Аскаридоз у детей: симптомы и лечение

Содержание

Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей: симптомы и лечение

Аскаридоз у детей – паразитарное заболевание, развивающееся при заражении ребенка круглыми гельминтами – аскаридами.

Аскаридоз у детей может проявляться недомоганием, лихорадкой, местными аллергическими реакциями, кашлем, абдоминальным и астеновегетативным синдромами, нарушением пищеварения, снижением массы тела.

Диагностика аскаридоза у детей включает анализ клинико-эпидемиологических данных, результатов общего анализа крови, серологических исследований, анализа кала на яйца гельминтов. При аскаридозе у детей назначают антигельминтные препараты.

Аскаридоз – одна из наиболее распространенных глистных инфекций (гельминтозов), вызываемая паразитическими круглыми червями Ascaris lumbricoides. Основной контингент больных составляют дети младшего возраста.

Возбудитель аскаридоза у ребенка – аскарида человеческая имеет веретенообразную форму, бело-розовый цвет и достаточно крупные размеры (самки – до 40 см, самцы – до 25 см). Аскариды способны паразитировать в различных органах ребенка, но основная их среда обитания – тонкий отдел кишечника.

Аскаридоз у детей относится к антропонозным геогельминтозам: единственным биологическим хозяином гельминта является человек, а созревание яиц происходит в почве.

Причины и патогенез аскаридоза у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития.

Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Период от момента заражения до развития взрослой особи аскариды занимает 2,5-3 месяца, что соответствует ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме паразитируют взрослые глисты.

В сутки самка аскариды откладывает до четверти миллиона незрелых яиц, выделяющихся с фекалиями больного наружу. Продолжительность жизни взрослых особей аскарид – не более 12 месяцев, после чего они погибают.

Новое поколение личинок в том же организме появиться не может, и даже в отсутствие лечения аскаридоз у детей полностью прекращается примерно через год, если за это время не произошло повторного заражения (в т. ч. аутореинвазии).

Аскаридоз у детей при небольшом количестве паразитов может протекать в стертой форме. Иногда выраженные проявления интоксикации и аллергии могут отмечаться у ребенка уже в первые недели после заражения аскаридозом (в раннюю миграционную стадию).

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда – плеврит. При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ.

При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда – отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания.

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов  и эпилептиформных судорог.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы.

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости, приступам острого аппендицита, холангита, холецистита, панкреатита, развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких. Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии.

Лечение аскаридоза у детей

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол – однократно; пирантел – однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами – составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/ascaridosis

Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение

Аскариды относятся к разновидности круглых червей. Эти паразиты могут находиться и развиваться в человеческом организме. Чаще всего они находят свое проявление летом и чаще всего, локализуются в кишечнике.

Симптомы

Такой вид заболевания характеризуется довольно четкими симптомами, которые спутать с иными признаками просто невозможно:

  • Во время сна малыш может скрипеть зубами.
  • На теле появляется зудящая сыпь, приносящая дискомфорт.
  • Иногда, при появлении этого недуга, может начаться жар.
  • Довольно часто, снижается аппетит.
  • Может появляться тошнота, иногда рвота.
  • Возникновение расстройство желудка, в частности, диарея.
  • Появление боли в животе и грудной клетки.
  • Появление слабости. Ребенок спит подолгу и становится вялым.

Важно! Характерные проявления весьма различные и обнаружить их довольно легко. Необходимо своевременно обратиться за помощью медиков, чтобы не возникли серьезные проблемы.

Пути заражения

Аскаридоз, такое название получило заражение организма, можно отнести к болезни серьезного характера. Это можно объяснить тем, что паразиты могут облюбовать для проживания любой орган у ребенка и взрослого. Представляем вашему вниманию статью о симптомах и лечении аскарид у взрослых.

Заразиться ими можно различными способами:

  • Не следует забывать, что эти паразиты проживать и развиваться могут только внутри. По этой причине, можно легко заразиться от человека, страдающего этой болезнью. У такого больного, вместе с калом выделяются наружу яйца аскарид.
  • На протяжении нескольких лет глистные инвазии остаются в прежнем состоянии. Если за это время они проникают в организм человека, то они снова начинают свое развитие.
  • При повышенной сырости и комфортной температуре, яйца превращаются в личинки и, проникая внутрь, начинают свое полноценное развитие и приносят значимый вред.

Чаще всего, аскариды развиваются в следующих случаях:

  • Малыш часто играет с песком или землей и, не помыв с мылом руки, употребляет пищу.
  • При питье из стоячих водоемов. Вода там необработанная и обладает прекрасными свойствами для развития аскарид.
  • Несоблюдение малышом и его родителями, требований личной гигиены.
  • При приеме в пищу необработанные продукты (к примеру, фрукты).

Из перечисленных причин, заразиться чаще могут маленькие дети, т.к. в силу своего возраста, они не могут соблюдать правила личной гигиены. Кроме этого, риском для заболевания являются неблагоустроенное место проживания, где отсутствует водопровод. В этом случае приходиться пить воду из колодцев или рек, что увеличивает риск заболевания. 

Особенности лечения болезни

При использовании препаратов медикаментозного назначения, можно быстро избавиться от присутствия аскарид в детском организме. Самым правильным способом лечения, считается прием противопаразитарных лечебных средств.

Принимать такие препараты необходимо крайне осторожно. Именно поэтому, выбор лекарства и его дозу должен назначать лечащий врач, основываясь на результаты анализов. Представляем вашему вниманию подробную статью об аскаридах, их симптомах и лечении здесь.

Особенности лечения аскаридоза:

  • Если будут использоваться препараты слабого действия, то это к выходу аскарид естественным путем не приведет, как должно быть, а они будут подниматься наверх.
  • В период проведения лечения следует внимательно присматриваться к состоянию ребенка, т.к. паразиты могут выбираться через нос или ротик. Если лечение проводилось неправильно, то дыхательные пути могут быть перекрыты аскаридами, что может вызвать удушение.
  • При назначении препаратов, нужно брать в расчет вес ребенка.
  • Какое именно средство применять, определяется по месту дислокации паразитов и объемы поражения.
  • При правильном лечении и приеме лекарств, паразиты выходят естественным путем.
  • Для полной уверенности, что ребенок излечился от паразитов, необходимо сдать повторный анализ. В случае если результат окажется положительным, необходимо продолжать лечение.

Как лечить аскариды у детей?

Если родители заметили, что их ребенок:

  • стал беспокойный,
  • у него появилась сыпь,
  • сонливость – необходимо в срочном порядке посетить специалиста.

Прежде чем начать лечить ребенка, необходимо продиагностировать его состояние, чтобы определить наличие заболевания и выявить степень ее тяжести:

  • Необходимо досконально опросить ребенка о его самочувствии и о том, что, конкретно, его беспокоит.
  • Сдать анализ кала на присутствие в нем яйца паразитов.
  • Анализ крови клинический.
  • Обследовать легкие и кишечник при помощи рентгеновских снимков.
  • Сдать мокроту на анализ.
  • Провести серологические исследования.

После изучения результатов анализов, назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение аскарид у детей

Только доктор может принять решение, как лечить аскариды у детей, учитывая его возраст и особенности организма.

Если недуг принял острую фазу, то необходимо употреблять следующее:

  • Обязательно – антигистаминные препараты.
  • При тяжелой форме – аскорбиновую кислоту, глюконат кальция.
  • Для уничтожения личинок – Минтезол (используется 25 мг на 1 кг веса). Принимать после еды в течение 5 дней.
  • Глюкокортикоиды. Пить в течение 7 дней.

При своевременном выявлении заболевания и качественной терапии — прогноз благоприятный.

Совместно с проводимым лечением, детям назначают:

  • поливитамины,
  • препараты, содержащие железо и ферменты.

Чем лечить аскариды на ранней миграционной стадии?

Все родители обеспокоены таким вопросом, у малыша появились аскариды, чем лечить, препараты для этих целей наиболее эффективные и безопасные.

На начальной стадии развития ему назначаются таблетки и свечи следующего назначения:

  • Антигистаминные.
  • Глюкокортикоиды.
  • Препараты для удаления личинок широкого спектра воздействия.

Кроме этого, назначается ряд препаратов, которые эффективно уничтожают паразитов в самом начале их развития:

  • Мебендазол. Лекарство не дает глистам употреблять глюкозу, которую они сильно любят. В этом случае, они просто умирают с голода. Дозировку ребенку определяют в индивидуальном порядке.
  • Левамизол. Расчет препарата следующий: 25 гр. на 10 кг. веса. Дозировку нужно равномерно разделить на 2-3 раза, которую следует употребить в течение суток.
  • Гельминтокс. Характеризуется тем, что принимать его нужно за один раз. Противоглистный препарат эффективно уничтожает паразитов всех видов в кишечнике. Необходимо изучить инструкцию и принимать дозировку согласно предписаниям.

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии?

Для избавления от непрошеных гостей, врачами назначаются специальные средства:

  • Немозол.
  • Левамизол.
  • Вермокс.
  • Пиперазин. Инструкция: принимается лекарство за 2 раза, с разрывом в 2 часа. Пропить его нужно в течение двух дней. Подходит малышам, которые достигли возраста 2 лет. Дозировка расписывается согласно возрасту.
  • Пафтамон. Дозу, которую назначил врач нужно принять за один прием, запив ¼ стаканом воды.
  • Албендазол. Назначается детям грудного возраста.

Прием этих лекарств будет первоначальным этапом. По истечении нескольких дней после приема, малышу следует дать энтеросорбенты. Это поможет ему избавиться от интоксикации. Для полной уверенности через 2 недели, курс лечения следует повторить. Это необходимо для того, что уничтожить уже взрослых особей, которые на момент лечения были личинками.

Народная медицина в лечении аскаридоза

Избавление от заболевания с огромным эффектом можно выполнять в домашних условиях. На вопрос, как лечить аскариды у детей народными средствами, существуют множество различных советов.

Лечение болезни у детей бывает эффективным только при правильном применении таких ингредиентов, как чеснок, лук, тыквенные семечки, лекарственные растения.

Народные рецепты против аскарид:

  • На основе чеснока делают настой. Для этого необходимо головку овоща очистить, порезать, добавить стакан кипятка и варить на медленном огне в течение 30 минут. После этого, настой процедить и им делать клизмы.
  • Лук и мед. Для рецепта необходимо луковицу большого размера очистить и измельчить. Отжать сок и смешать с медом в равных долях (1:1). Лекарство давать малышу 3 раза в сутки по чайной ложке. Препарат давать, пока гельминты полностью не выйдут с организма.
  • Эффективно помогают в лечении семена моркови. Измельчается столовая ложка семян, заливается стаканом кипятка и настаивается в укутанном виде не менее 2-х часов. Настой процеживается и каждые 2 часа дают пить ребенку по чайной ложке.
  • Без ограничений можно давать малышу тыквенные семечки. Они с большой эффективностью прогоняют гельминты из организма. Главным условием считается то, чтобы семечки были сырые.

Глисты аскарид при помощи народных методов устраняются долгое время. Рецепты считаются очень эффективными, но в любом случае, необходимо получить консультацию специалиста.

Источник: http://netparazitam.com/askaridu/askaridy-u-detej.html

Аскаридоз у детей: лечение и профилактика

Аскаридоз у детей: лечение и профилактика

С наступлением весеннего тепла многие малыши начинают активно играть в песочницах и резвиться на детских площадках.

Родителям необходимо быть начеку, так как именно в теплое время года и происходит заражение детишек глистными инвазиями, многие из которых, в том числе и аскаридоз, передаются через почву, ведь никто не может дать гарантию, что песок или земля на детской площадке не заражены.

Яйца глистов могут туда попасть с талыми водами, при перевозке грунта для благоустройства территории или на колесах машин. Не менее, чем лечение, важна и профилактика аскаридоза у детей, обо всем этом вы узнаете из данной статьи.

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – самое широко распространенное среди людей паразитарное заболевание, которое вызывается гельминтами (аскаридами). Это круглые глисты белого, розового или желтого цвета длиной до 40 см, обитающие в основном в тонком кишечнике, но миграция их личинок происходит по всему организму. При этом человек сам становится источником заражения.

Самки аскарид откладывают около 250 тысяч яиц в сутки. С каловыми массами зараженного человека яйца выходят наружу и попадают в почву.

При подходящих условиях – достаточное количество кислорода, влажности и тепла, — они начинают созревать, на что потребуется всего две недели.

Если же условия для созревания яиц  неблагоприятны, яйца аскарид могут пролежать в земле до двух лет благодаря своей пятислойной оболочке. Уничтожить их в таком случае можно только эфиром, бензином, спиртом, кипятком или прямыми солнечными лучами.

После попадания в человеческий организм в тонком кишечнике из яиц через несколько часов высвобождаются личинки. В течение 2-8 дней они проникают в кровь, где некоторое время циркулируют и питаются сывороткой и эритроцитами. Печень, желчный пузырь, сердце – органы, в которые они попадают с током крови, после чего направляются в легкие. Там подросшие личинки находятся от 4 до 14 дней.

Со временем самые активные из них продырявливают альвеолы легких и попадают в бронхиальный секрет.

При его откашливании с последующим заглатыванием паразиты из ротовой полости вновь попадают в желудочно-кишечный тракт, где движутся до своего постоянного места локализации, тонкого кишечника.

Там они начинают развиваться и в течение двух-трех недель превращаются в половозрелых особей, способных откладывать яйца. Весь этот цикл развития занимает 2-3 месяца.

Аскариды паразитируют в организме не более года, а потом погибают и выходят с каловыми массами. Поэтому заболевание может пройти самостоятельно даже без лечения при условии, что не было повторного заражения. Но если это все-таки произошло, то впоследствии у ребенка сформируется относительный иммунитет.

И все же пускать на самотек заболевание не стоит, поскольку аскариды наносят немалый вред организму. И в первую очередь это аллергизация и механические повреждения, так как при движении с током крови они могут разрывать капилляры в различных органах, особенно в тонком кишечнике, печени и легких, в результате чего в них появляются кровоизлияния, иногда достаточно обширные.

Аскаридоз встречается только в странах с теплым и влажным климатом. В пустынях и полярных регионах случаев заболевания не зафиксировано, так как гельминты не выживают в таких климатических условиях.

Причины развития аскаридоза

Жизненный цикл гельминта.

Яйца аскарид с созревшими личинками попадают в организм ребенка фекально-оральным путем из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заражение может произойти в любой момент:

  • после контакта с травой или почвой;
  • при прогулке на детской площадке или игре в песочнице, где дети могут брать в рот грязные руки;
  • из-за употребления в пищу немытых фруктов, овощей и некипяченой воды;
  • также яйца глистов могут переносить мухи, муравьи и тараканы.

Яйца паразитов могут находиться в почве, воде и на предметах. Поэтому к факторам риска заражения можно отнести:

  • немытые руки;
  • монеты и бумажные купюры;
  • дверные ручки различных заведений;
  • пыль;
  • общественный транспорт;
  • насекомых;
  • грязные игрушки;
  • испачканную землей обувь;
  • шерсть домашних животных;
  • немытые овощи, фрукты, зелень.

Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период, когда в почве накапливается наибольшее количество яиц с созревшими личинками глистов.

Аскаридозом чаще болеют жители сельских районов, чем горожане, которые могут заразиться только при употреблении в пищу немытых продуктов, либо в период сезонных работ на дачном участке.

Симптомы аскаридоза

Если в организме ребенка паразитирует небольшое количество глистов, болезнь может протекать в стертой форме.

У заболевания выделяют три стадии:

  • ранняя (миграционная или острая);
  • поздняя (кишечная);
  • стадия осложнений.

В начале болезни, когда личинки попадают в кровь и только начинают свою жизнедеятельность в организме, можно отметить проявление симптомов интоксикации и аллергии. Обычно таких детей долго и безрезультатно лечат от бронхитов и ОРВИ.

В ранней стадии можно наблюдать симптомы, связанные с проникновением личинок в легкие и печень:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры до 380 С;
  • сильное потоотделение;
  • боли в мышцах и суставах;
  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • отеки век и лица;
  • кашель сухой или со слизистой мокротой с прожилками крови;
  • затрудненное свистящее дыхание и хрипы в легких;
  • боль за грудиной;
  • одышка;
  • удушье;
  • аллергическая сыпь на коже в виде крапивницы;
  • зуд кожи;
  • увеличение лимфоузлов, печени и селезенки;
  • лейкоцитоз, анемия и эозинофилия в крови;
  • на рентгенографии – «летучие» инфильтраты в легких;
  • в тяжелых случаях может развиться пневмония или плеврит, а также гранулематозный гепатит и дистрофия миокарда.

Причины заражений

После того, как подросшая личинка вновь попадает в тонкий кишечник и начинает там активно развиваться, появляются симптомы нарушения работы пищеварительной  и нервной системы, ухудшение иммунитета и явления общей интоксикации организма. Так заболевание переходит во вторую стадию – кишечную.

Расстройство работы пищеварительного тракта происходит из-за снижения кислотности желудочного сока, уменьшения активности ферментов, ухудшения процесса переваривания пищи вследствие воспаления слизистой оболочки кишечника и желудка. При этом усугубляется часть симптомов, которые наблюдались в ранней стадии, а также появляются новые:

  • вздутие живота и метеоризм;
  • бледность кожи или легкая желтуха;
  • боли в животе, чаще всего в околопупочной области;
  • стул переменного характера;
  • потеря в весе.

Из-за нарушения жизнедеятельности полезной микрофлоры в кишечнике начинает страдать иммунитет всего организма. Это проявляется так:

  • осложнение течения детских инфекционных заболеваний, таких, как корь, скарлатина, коклюш и другие;
  • частые простуды и инфекционные заболевания, в том числе и кишечные.

В процессе своей жизнедеятельности аскариды выделяют вредные вещества, которые вызывают интоксикацию человеческого организма. Это проявляется следующими симптомами:

  • снижение или отсутствие аппетита;
  • повышенное слюнотечение;
  • отвращение к пище;
  • тошнота;
  • рвота.

Со стороны нервной системы появляются следующие признаки нарушения ее работы:

  • повышенная утомляемость;
  • рассеянность;
  • раздражительность;
  • снижение памяти;
  • головные боли;
  • беспокойный сон (дети часто плачут во сне, вскрикивают, скрипят зубами);
  • гиперкинезы (внезапные непроизвольные движения различных групп мышц);
  • менингизм (совокупность симптомов, схожих с менингитом, но проходящих в результате лечения основного заболевания);
  • синдром Меньера (вестибулярные и слуховые расстройства: головокружение, звон в ушах и т.д.);
  • задержка физического развития;
  • эпилептиформные судороги (истерические или судорожные припадки).

Осложнения, возникающие при аскаридозе, чаще всего связаны с проникновением глистов в различные внутренние органы. Это вызывает нарушения в их работе и последующие воспалительные процессы, микронекрозы, изъязвления:

  • кишечные колики;
  • дисбактериоз;
  • механическая желтуха;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • холангит;
  • аппендицит;
  • перитонит;
  • абсцессы;
  • кровохарканье (при повреждении сосудов в легких);
  • удушье (при попадании паразита в дыхательные пути);
  • пневмония;
  • воспаление почек;
  • повреждение ткани мозга;
  • закупорка слезовыводящих протоков глаз;
  • в случае массивной глистной инвазии может возникнуть запор, а также механическая или динамическая кишечная непроходимость;
  • перфорация (нарушение целостности) стенок тонкого кишечника;
  • изъязвление тонкого кишечника;
  • очаги воспаления в местах выраженных кровоизлияний.

Диагностика аскаридоза

Выявить аскаридоз врачу поможет сопоставление клинических данных и результатов лабораторных анализов.

Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:

  • сбор информации о симптомах, беспокоящих ребенка, а также эпидемиологические данные;
  • клинический анализ крови (обнаруживается выраженная эозинофилия и лейкоцитоз);
  • микроскопический мазок мокроты, в котором могут быть обнаружены личинки, но это происходит редко; чаще всего там обнаруживают эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена;
  • на рентгеновском снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких;
  • исследования кала на яйца гельминтов;
  • методы серологической диагностики, которые показывают повышение антител против глистов (не получили широкого распространения в практике).

Иногда аскариды могут быть случайно обнаружены при рентгенографии кишечника, грудной клетки, при эндоскопии и хирургических операциях, которые проводятся в детской гастроэнтерологии.

Лечение аскаридоза

Детям, у которых подтвержден диагноз «аскаридоз», назначают противогельминтные и десенсибилизирующие препараты. Их доза и курс зависят от течения заболевания и подбираются врачом-педиатром индивидуально.

Лечение ранней стадии:

  • антигельминтные препараты: Гельминтокс или Тиобендазол (Минтезол);
  • десенсибилизирующие лекарственные средства;
  • бронхолитики;
  • кортикостероиды.

При кишечной стадии аскаридоза назначают:

  • однократный прием Декариса (Левамизола) в дозе 2,5 мг на 1 кг веса или Пирантела (Комбантрин) на выбор;
  • поливитамины;
  • препараты железа;
  • ферментные препараты.

Для лечения аскаридоза у грудных детей педиатры рекомендуют использовать Албендазол.

Детям старше двух лет можно принимать Пиперазин в течение двух дней. Доза выбирается в зависимости от возраста ребенка, делится на два приема и дается после еды с интервалом 1,5-2 часа.

К малотоксичным препаратам относится Пафтамон. Назначенную врачом дозу лекарства нужно развести в ¼ стакане воды и дать ребенку выпить в один прием, после чего дать ему съесть кусочек сахара или ложку варенья, так как таблетки имеют горький вкус. Этот препарат противопоказан при нарушениях работы печени.

Эффективен при кишечной стадии и Вермокс (Мебендазол), но его принимают в течение трех дней. Этот препарат вызывает у гельминтов повышенную двигательную активность, что может проявиться антиперистальтикой, рвотой и попаданием паразита в дыхательные пути, поэтому детям младшего возраста Вермокс не назначают.

Медамин для детей при аскаридозе применяется однодневным курсом (суточная доза делится на три приема).

Против личинок помогает препарат Минтезол. Его суточная доза делится на три приема. Это лекарство принимают после еды в течение 5 дней.

Перед лечением и во время приема таблеток из рациона ребенка следует исключить кислые, соленые, острые, жирные,  пряные блюда. При этом могут наблюдаться преходящие побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли и слабости, которые исчезают сразу после окончания терапии.

Во время лечения аскаридоза врач должен обязательно наблюдать за ребенком для предупреждения осложнений.

В целях профилактики лечение противоглистными препаратами проходят все члены семьи.

Повторный анализ кала на яйца глист сдается через месяц.

Профилактика

Чтобы предотвратить попадание яиц аскариды в организм, ребенка нужно научить тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика аскаридоза может быть первичной и вторичной.

Первичное предупреждение заражения глистными инвазиями:

  • обучение ребенка правилам личной гигиены (мытье рук после туалета, перед едой, запрет на употребление немытых фруктов и овощей);
  • предупреждение загрязнения песочниц и детских площадок фекалиями животных и людей;
  • постоянное рыхление песка, так как яйца глистов не переносят сухости почвы и солнечных лучей;
  • тщательное мытье овощей и фруктов.

При вторичной профилактике проводятся санитарно-эпидемиологические мероприятия в очаге заражения:

  • своевременное выявление и лечение больных аскаридозом;
  • специальная обработка бытовых предметов и дезинфекция мест общественного пользования;
  • обезвреживание нечистот;
  • обработка водопроводной воды.

Итак, в случае качественной профилактики заражения не произойдет, но если ребенок все же заболел аскаридозом, то своевременное и правильное лечение поможет избежать больших проблем со здоровьем и ускорит выздоровление.

К какому врачу обратиться

При подозрении на заражение глистами ребенка нужно показать педиатру для направления на анализ кала. Если в нем будут обнаружены яйца аскарид, лечение обычно проводит инфекционист.

В связи с тем, что при аскаридозе могут поражаться многие органы и системы, в тяжелых случаях заболевания требуется консультация гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, нефролога, гематолога, аллерголога, а иногда и хирурга.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/askaridoz-u-detej-lechenie-i-profilaktika/

Что нужно знать об аскаридозе у детей

Что нужно знать об аскаридозе у детей

С приходом теплых дней у детей начинаются активные прогулки и игры на свежем воздухе. А это значит, что существует вероятность инфицирования гельминтозами. В этот период родителям приходится быть постоянно начеку, чтобы уберечь любимого ребенка от заражения. Однако сделать это совсем не просто.

Многие гельминты передаются через почву, а значит, могут находиться в песке, земле и пыли. Яйца гельминтов попадают туда с дождевой водой, переносятся людьми на обуви, при перевозке песка и грунта. В этом смысле наиболее опасны геогельминты, у которых часть жизненного цикла происходит в земле.

Самые распространенные представители геогельминтов — это аскариды, черви, вызывающие заболевание аскаридоз.

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – это паразитарная инфекция, провоцируемая аскаридами. Аскариды – это крупные черви из класса нематод (круглых червей), которые бывают белого, розового или желтого цвета.

Их длина может составлять 40 и более сантиметров. Данные черви локализуются, как правило, в тонком кишечнике, однако миграция личинок может происходить по всему организму.

Самки аскарид очень плодовиты, они способны откладывать около 250 тысяч яиц в сутки.

Яйца попадают в почву вместе с каловыми массами инфицированного человека. Они способны длительное время (в течение 2лет) находится в почве в ожидании потенциального хозяина.

Если же подходящие для развития условия отсутствуют, то аскариды длительное время сохраняют свою жизнестойкость в инкапсулированном состоянии (капсула очень прочная, имеет пять слоев).

Разрушаются яйца аскарид только при кипячении, под воздействием прямых солнечных лучей, спирта или других дезинфицирующих средства.

При заглатывании яйца попадают в тонкий кишечник, где в течение нескольких часов из них высвобождаются личинки. Затем начинается миграционная форма аскаридоза. Поскольку личинки через стенки кишечника проникают в кровяное русло, а оттуда с током крови попадают в сердце, печень, желчный пузырь и легкие.

В легких происходит новая стадия развития личинок, они находятся там до 14 дней. Затем личинки мигрируют к ротовой полости и вместе со слюной заглатываются вновь. Попадая в желудочно- кишечный тракт, личинки локализуются в своем перманентном месте обитания — тонком кишечнике.

Здесь они становятся взрослыми особями, размножаются и откладывают яйца. Далее яйца аскарид вместе с каловыми массами выходят наружу, и их жизненный цикл повторяется вновь. Весь процесс развития в человеческом организме длится 2-3 месяца.

Аскариды паразитируют в организме примерно около года, затем погибают или выходят с каловыми массами.

Специалисты считают, что исцеление от аскаридоза при немассивных инвазиях проходит самостоятельно. К тому же после себя заболевание оставляет стойкий иммунитет. Но это совсем не значит, что не следует проводить антигельминтную терапию и пускать заболевание на самотек.

Ведь находясь в детском подрастающем организме, аскариды наносят ему большой вред. Прежде всего это аллергизация организма и механические повреждения, которые провоцируют черви мигрируя по организму.

Они способны разрывать капилляры в тонком кишечнике, легких, печени, вследствие чего происходят обширные кровоизлияния.

Причины развития заболевания

Инфицирование паразитозами происходит по нескольким причинам, но чаще всего причина достаточно тривиальная — это несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Потенциальные жертвы аскаридоза – это маленькие дети дошкольного или младшего школьного возраста. Инфицирование может произойти в любой момент, поскольку яйца аскарид распространяются через грязные руки и продукты питания.

Итак, основные пути инфицирования у ребенка:

  • грязные руки;
  • употребление в пищу немытых овощей, ягод и зелени;
  • контакт с травой, почвой и песком;
  • насекомые;
  • пыль;
  • употребление грязной воды;
  • дверные ручки различных заведений;
  • общественный транспорт;
  • шерсть домашних животных.

Пик всех инфекционных заболеваний приходится на конец лета и начало осени. Не являются исключением и паразитарные инфекции, поскольку за теплое время года в почве накапливается наибольшее количество яиц с уже созревшими личинками.

Клинические проявления

Признаки аскаридоза у детей зависят от степени и интенсивности глистной инвазии. Как правило, данное заболевание имеет две стадии развития:

  • миграционная стадия (ранняя острая);
  • кишечная стадия (поздняя хроническая).

При небольших глистных инвазиях аскаридоз может протекать в стертой форме или же его симптомы могут и вовсе отсутствовать.

На начальной стадии заболевания проявляются симптомы интоксикации и аллергии. Во время  миграции по организму, личинки выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают сильнейшую аллергизацию организма. При проникновении личинок в печень и легкие наблюдаются симптомы со стороны желудочно – кишечного тракта:

  • рвота;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • расстройство стула;
  • запоры;
  • увеличение печени и селезенки;
  • застой желчи;
  • аллергическая сыпь на коже;
  • анемия;
  • ухудшение общего состояния здоровья.

При их миграции в легкие развиваются симптомы со стороны дыхательной системы:

  • кашель с мокротой;
  • сильное потоотделение;
  • отеки век и лица;
  • хрипы в легких;
  • одышка;
  • сыпь и зуд на коже;
  • лейкоцитоз и эозинофилия в крови;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • боли в мышцах.

При осложненных гельминтозах может развиться пневмония и плеврит, гранулезный гепатит и миокардит. На этом фоне происходит ослабление защитных сил организма и продолжается его общая аллергизация.

Таковы симптомы первой миграционной стадии аскаридоза.

При кишечной стадии, когда личинки опять попадают в кишечник и начинают там активно расти и размножаться, то появляются симптомы характерные для заболевания желудочно — кишечного тракта. Может наблюдаться:

  • расстройство пищеварения;
  • снижение кислотности желудочного сока;
  • недостаточное продуцирование желудочного сока;
  • уменьшение активности ферментов;
  • ухудшение переваривание пищи;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • механическая желтуха;
  • кишечные колики;
  • дисбактериоз;
  • снижение массы тела;
  • воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника.

Из-за угнетения полезной микрофлоры кишечника начинает страдать иммунитет всего организма, который все хуже справляется со своей защитной функцией. Поэтому у ребенка постоянно наблюдаются второстепенные заболевания в виде вирусных и инфекционных заболеваний. Детские инфекционные заболевания осложняются и протекают очень долго.

Также у ребенка наблюдаются осложнения со стороны нервной системы:

  • нервозность и капризность;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • задержка в физическом развитии;
  • судороги;
  • истерические или судорожные припадки;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение памяти;
  • беспокойный сон.

Активный и жизнерадостный ребенок вдруг становится капризным, раздражительным и беспокойным.

В процессе миграции личинок часто наблюдаются изъязвления, прободение стенок кишечника и микронекрозы. При массивных и запущенных инвазиях наблюдаются серьезные осложнения, которые иногда могут угрожать жизни ребенка:

  • аппендицит (при проникновении туда аскарид);
  • перитонит;
  • абсцессы;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • холангит;
  • воспаление других органов и систем (почек, головного мозга, сердца);
  • непроходимость кишечника;
  • изъязвление тонкого кишечника;
  • кровоизлияния;
  • перфорация (нарушение целостности) стенок тонкого кишечника.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностирует заболевание только специалист. Она включает в себя несколько этапов:

  • сбор анамнеза;
  • наблюдение симптомов;
  • исследования кала на яйца гельминтов;
  • клинический анализ крови;
  • микроскопический мазок мокроты (в ней могут находиться личинки);
  • рентген легких (на снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких);
  • серологическое исследование крови (показывают повышение антител).

В некоторых случая аскариды могут быть случайно обнаружены при хирургических операциях и эндоскопии, которые проводят в детской хирургии.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза включает в себя комплекс лечебно — профилактических мер, который осуществляется в несколько этапов по определенной схеме. Схема лечения аскаридоза у детей:

  1. Подготовительный этап. Прежде всего необходимо избавить ребенка от интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельность гельминтов. В течение некоторого времени ребенку дают сорбенты.
  2. Лечение антигистаминными препаратами. С помощью антигистаминных препаратов купируются симптомы аллергии, интоксикации и воспалительных процессов.
  3. Лечение антигельминтными препаратами. Препараты широкого и узкого спектра действия надежно уничтожают аскарид.
  4. Глистогонная терапия. После противоглистной терапии необходимо вывести погибших гельминтов из организма. В этом случае ребенку дают слабительные средства вместе с сорбентами. Также на этом этапе ребенку назначают гепатопротекторы (препараты, защищающие печень).
  5. Диета. Соблюдать диету необходимо на всех этапах противоглистной терапии. В период лечения в рационе ребенка должны преобладать кисломолочные и белковые продукты, свежие овощи, зелень и фрукты. Исключаются рафинады и прочие углеводы (сахар, булочки, хлеб и макароны).
  6. Очистительные клизмы. Для очищения толстой кишки используют очистительные клизмы. Первую клизму делают через сутки после приема анитигельмитного средства. Далее в зависимости от того, сколько дней продолжается лечение.

Обзор основных антигельминтных препаратов для детей

Аскаридоз хорошо поддается лечению и при соблюдении правил личной гигиены можно быстро и легко избавиться от данной глистной инвазии. Однако родителям стоит запомнить, что нельзя самостоятельно лечить детей.

Только специалист назначает правильную дозу и схему лечения, в зависимости от возраста, веса, интенсивности глистной инвазии и текущего состояния здоровья ребенка. К тому же противоглистная терапия назначается индивидуально для каждого ребенка.

Кроме того на ранней стадии назначают одни лекарства, а на поздней совсем другие антигельминтные средства.

Препараты для лечения ранней стадии аскаридоза:

  • Гельминтокс;
  • Декарис;
  • Нафтамон;
  • Медамин;
  • Минтезол;
  • Пирантел.

Также в этот период назначают антигистаминные препараты,  бронхолитики; кортикостероиды. При глистной инвазии у грудных детей назначают Албендазол, а детям старше Пиперазин. При кишечной стадии назначают Левамизол Мебендазол (Декарис) или Комбантрин  (Пирантел).

Эти препараты употребляют не более 3 дней. К малотоксичным препаратам относится Нафтамон. Медамин для детей при аскаридозе предусматривает однократный прием, а против яиц и личинок аскарид принимают Минтезол.

Все антигельминтные препараты обладают горьким вкусом, поэтому их можно слегка разбавить медом.

Профилактика аскаридоза у детей

Профилактика данного гельминтоза может быть как первичной, так и вторичной. Самое главное предупреждение заражения аскаридозом состоит в соблюдении правил личной гигиены. Поэтому родителям необходимо в первую очередь обучить ребенка правилам личной гигиене:

  • мытье рук после туалета и до еды;
  • мытье рук после контакта с животными;
  • запрет на еду во время игр на улице;
  • запрет на еду немытых овощей и фруктов;
  • предупреждение загрязнения песочниц и детских площадок фекалиями животных;
  • употребление только чистой воды.

Вторичное предупреждение аскаридоза состоит:

  • в регулярном проведении санитарно-эпидемиологических мероприятий;
  • своевременное выявление инфицированных детей в дошкольных и школьных коллективах;
  • своевременное лечение больных аскаридозом;
  • дезинфекция мест общественного пользования;
  • обезвреживание нечистот;
  • дегельминтизация домашних собак и кошек;
  • обработка дезинфицирующими средствами водопроводной воды.

(: 91, средняя оценка: 4,90 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ParazityInfo.ru/glist/askaridoz-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть