Аскариды: симптомы и лечение

Содержание

Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение, профилактика

Аскариды: симптомы и лечение

Аскаридоз представляет собой возбуждаемое паразитами заболевание, которым страдают люди, в чьих организмах оказываются аскариды (глистные паразиты из группы нематодов).

Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.

Самки аскариды в живом организме откладывают в день более 230 тысяч яиц, которые вместе с калом попадают в землю. Чтобы личинка развивалась в грунте, необходима подходящая температура и влажность воздуха. Так, при 25-30°С яйцо созревает за 17 дней. А при 13-20°С этот процесс займет от четырех до шести недель.

При более низкой температуре развитие личинки останавливается, но она не умирает. И, если благоприятные условия возникнут в будущем, она все еще сможет заразить человека аскаридозом.

Как можно заразиться?

Как можно заразиться аскаридиозом, и что это такое? Возбудителем аскаридоза является аскарида ascaris lumbricoides, крупный, длинный желто-белый червь, относящийся к семейству круглых червей.

Типичный паразит живет только за счет своего хозяина, живет только у человека, животные аскаридозом не болеют.

В организме человека аскариды живут парами, их всегда четное количество, самки достигают 20 см и более, самцы достигают 10-12 см.

Причины аскаридоза – это заражение паразитами посредством немытых рук, плохо вымытых овощей (прежде всего зелени), путем перенесения яиц аскарид насекомыми. Напрямую передать взрослых червей от одного человека другому невозможно.

Болезнь возникает из-за попадания в организм зрелых яиц паразитов, а такое бывает лишь после того, как они попадут в почву. Далее оральным путем яйца попадают в тонкую кишку, где вылупляются личинки, переносимые затем с кровотоком по всему организму.

Что происходит после заражения?

Человек, заглатывая зрелые яйца, заражается аскаридозом. Спустя 2 недели после инфицирования начинается их миграция в организме. Попадая в организм человека, они проходят в развитии несколько этапов, и оказываются в кишечнике, где происходит их превращение в личинок.

После чего они проникают в кровь через стенки кишечника, и мигрируют с кровотоком. Основой питания личинкам в это время служат эритроциты и плазма крови. Затем они попадают в прочие органы — сердце, печень и другие, где аскаридоз у человека образует инфильтраты с большим числом эозинофилов.

Личинки попадают в легкие, бронхи и глотку, куда они разносятся с мокротой и оттуда возвращаются в тонкий кишечник, где из личинок происходит формирование взрослых особей, выделяющие токсины и огромное количество яиц, выделяющихся с калом. Это тот этап, при котором проявляются явные симптомы заболевания. Яйца попадают в почву, заражая все вокруг, и человек вновь получает их через еду, не прошедшую термическую обработку.

Симптомы аскаридоза у взрослых

Попав в организм человека, аскариды вызывают ряд характерных симптомов. Ранние признаки аскаридоза у взрослых начинают наблюдаться только на этапе миграции личинок:

Находясь в тонком кишечнике, гельминты становятся причиной таких симптомов аскаридоза как затруднение продвижения пищи, нарушение всасывания питательных веществ.

У больного наблюдаются боли в области живота, его беспокоят поносы или запоры, появляется тошнота, снижается или пропадает аппетит, возникает общая слабость, может усилиться восприимчивость к простудным заболеваниям, уменьшиться масса тела.

Токсины, выделяемые паразитами, могут стать причиной аллергических высыпаний на коже.

В ряде случаев аскариды вызывают закупорку просвета кишечника или протоков, через которые выделяется желчь, вызывая кишечную непроходимость, колики, аппендицит, воспаление желчного пузыря и протоков.

В зависимости от общего состояния здоровья, перечисленные симптомы могут быть выражены или более интенсивно, напоминая интоксикацию организма, или проявляться слабо, практически отсутствовать.

Диагностика

В хроническую фазу основным методом диагностики аскаридоза служит исследование кала на яйца гельминтов. Однако таким способом выявить инвазию можно только спустя 3 месяца после заражения.

 Учитывая вероятность паразитирования только самцов, а также неполовозрелых самок или старых особей, яйца гельминтов в фекалиях могут отсутствовать: в этом случае проводится диагностическая дегельминтизация.

При рентгенографии тонкого кишечника на фоне контрастной массы можно увидеть аскарид в виде светлых лент или клубков, расположенных в просвете кишки.

Лечение аскаридоза

Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы аскаридоза, врач назначает соответствующее лечение.

Процесс изгнания из организма глистов данного вида включает в себя регулярное употребление современных антигистаминных медикаментов. Лечение аскаридоза сопровождается приемом железосодержащих препаратов и поливитаминов.

Также рекомендуется придерживаться диеты, содержащей повышенное количество белковой пищи.

Чем лечить аскардиоз? На ранних этапах при лечении аскаридоза взрослым пациентам назначают десенсибилизирующую терапию, минтезол (50 мг в сутки на каждые 100 к массы тела за 2-3 приема) или мебендазол (100 мг в сутки за 3-4 приема).

Лечение аскаридоза у детей и взрослых производится с помощью антигельминтиков: декариса (после ужина), комбантрина (во время еды), вермокса (в случаях полиинвазии).

Постоянное совершенствование данных препаратов и повышение их эффективности привели к тому, что в наши дни антигельминтики способны справиться с лечением аскаридоза в 85-100% случаев.

Также болеющим аскаридозом рекомендуется придерживаться диеты согласно лечебного стола №5.

В рационе питания следует уменьшить присутствие алкоголя и жиров, а также увеличить количество пищи с богатым содержанием белка.

Правила гигиены для больных аскаридозом должны соблюдаться неукоснительно, сырую воду пить им настоятельно не рекомендуется, а всю пищу перед употреблением необходимо основательно вымывать.

Прогноз

В неосложненных случаях прогноз благоприятный, лечение эффективно в течение 2 недель, без лечения и самозаражения глисты выводятся максимум через год.

Однако запрещено применять противогельминтные препараты для профилактики самостоятельно. Препараты токсичны, дозировки для детей подбирают индивидуально по весу, в процессе могут развиваться негативные реакции со стороны печени и нервной системы.

Профилактика

Основной мерой профилактики заражения аскаридами является соблюдение определенных правил:

  • тщательно мыть продукты, которые могли иметь контакт с землей (овощи, фрукты или зелень);
  • после контакта или работы с землей дважды вымыть руки с мылом;
  • не давать ребенку тянуть землю в рот и приучать его мыть руки после игр на улице;
  • разместить детские песочницы на солнце и регулярно рыхлить песок;
  • не давать детям играть уличной обувью;
  • еженедельно проводить влажную уборку дома.

Невзирая на достаточный санитарно-гигиенический уровень жизни населения, терапевтические и диагностические возможности, заболеваемость аскаридозом является высокой. Так на сегодняшний день ежегодно регистрируется около 1 млрд. случаев аскаридоза во всем мире.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/askaridoz-u-vzroslyx/

Лечение и симптомы аскарид у детей и взрослых

Лечение и симптомы аскарид у детей и взрослых

Аскариды — это круглые гельминты, паразитирующие не только в кишечнике человека, но и практически во всех органах  — ЖКТ, органах дыхания, носоглотке, печени, даже мозге и сердце.

Это паразитарное заболевание возникает при заражении детей и взрослых при несоблюдении правил личной гигиены.

При размножении аскариды, симптомы у детей и взрослых проявляются лихорадкой, общим недомоганием, сухим кашлем, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, местными аллергическими реакциями, резким снижением массы тела.

Диагностика такого гельминтоза заключается в анализе кала на яйца глистов, серологических исследований, общего анализа крови, а также нередко обнаруживаются взрослые особи при рентгеноскопии легких или кишечника. При аскаридах, лечение заключается в приеме противогельминтных препаратов (см. таблетки от глистов у человека).

Как выглядят аскариды?

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах.

Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид.

Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны.

В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека.

Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания.

Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Это называется ранней миграционной стадией заболевания и длится такой период около 3 месяцев, затем в поздней кишечной стадии, когда в кишечнике уже находятся взрослые паразиты, 1 самка в день может откладывать до 250 000 яиц, которые выделяются с фекалиями.

Половозрелая особь живет около года, после чего погибает.

Поколение новых личинок аскарид в организме развиться не может, так как яйцам требуется почва, земля для созревания, поэтому даже без лечения аскариды погибают в организме через год, если человек снова не заразится.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

  • При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
  • Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
  • При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
  • Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
  • Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками

Симптомы аскаридоза у детей и взрослых

Что может беспокоить человека после заражения, какие у аскарид симптомы, отличающие от прочих заболеваний? Клинические симптомы аскарид как у детей, так и взрослых напрямую зависят от интенсивности заражения, от локализации паразитов, и от фазы развития аскарид:

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются “летучие” инфильтраты – округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает крапивница на стопах и кистях, а также аллергические дерматозы.

Поэтому в крови эозинофилы могут достигать 30-40%, это обнаруживается одновременно с инфильтратами в легких, а также возможен незначительный периодический лейкоцитоз, СОЭ обычно держится в пределах нормы (см. причины повышенной СОЭ).

Изменения в легких сохраняются примерно 2-3 недели, затем исчезают, бывают случаи, что инфильтраты снова обнаруживаются через несколько месяцев и дольше сохраняются. У детей зачастую возникает обструкция бронхов.

  • Поздняя фаза – паразитирование в кишечнике

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда понос сменяется запором, наблюдается метеоризм, появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и зуд в заднем проходе.

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром – истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз – светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления.

Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. стоматит у детей), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке – перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию острого аппендицита у взрослых или аппендицита в детей.

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного холецистита (воспаления желчного пузыря), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды – варианты диагностики

Общий анализ крови – лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты – обнаружение личинок.

На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами – анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала – эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС.

Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за “движением” инфильтратов.

Если такое явление сочетается с эозинофилией крови – это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

В миграционную фазу и детям, и взрослым в обязательном порядке назначаются таблетки от глистов широкого спектра антинематодной активности, к ним относятся:

  • Левамизол – торговое название препарата Декарис (70-90 руб)
  • Мебендазол – Вермокс (80-120 руб.), Веро-Мебендазол, Вормин 20 руб., Термокс, Вермакар, Мебекс
  • Тиабендазол  – противопаразитное средство, Арботект, Минтезол, Тетусим, Текто, Трезадерм, Мертект
  • При наличии обструктивных бронхо-легочных проявлений назначаются кортикостероидные и бронхолитические  препараты.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии – аскариды лечатся такими препаратами:

  • Декарис – однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента
  • Пирантел памоат — Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид,  Пирантел (30-50р) также однократно
  • Пиперазин – оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
  • Мебендазол – Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, Полисорб, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех Лекарствах от глистов для детей, которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, обструктивный бронхит). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию дисбактериоза кишечника, угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.

Источник: http://zdravotvet.ru/lechenie-i-simptomy-askarid-u-detej-i-vzroslyx/

Симптомы аскарид и лечение

Аскаридоз – распространённое паразитарное заболевание, которое развивается, когда в организм попадает человеческая аскарида. Статистические данные утверждают, что более миллиарда людей на планете страдают аскаридами.

Особенно распространён паразит в регионах с тёплым климатом, где высокая влажность, но встречается он абсолютно во всех странах.

От заражения этим гельминтом не застрахован никто, поэтому так важно распознавать симптомы протекания болезни.

Аскариды – что это такое?

 Аскариды  – опасные глисты, относящиеся к отряду круглых червей. Тело этих паразитов имеет веретенообразную форму, окрашено в красноватый цвет. После гибели оно становится бело-желтоватым. Это достаточно крупные гельминты. Длина самцов достигает 25 см, а самок – 40 см. В ширину они имеют 2–6 мм. На вид аскариды выглядят как дождевые черви. Убедитесь в этом, взглянув на фото.

Аскариды оказывают пагубное влияние как на взрослых, так и на детей

Паразитируют эти глисты преимущественно в кишечнике, в тонком отделе. Острыми концами тела они прикрепляются к его поверхности.

Аскариды – разнополые паразиты. Они чрезвычайно плодовиты. За сутки самка выделяет до 240 тысяч яиц. Но чтобы они могли стать личинками, их должны оплодотворить самцы.

В теле человека развитие яиц не происходит. Чтобы стать половозрелой особью, эти гельминты должны пройти стадию развития в земле.

Рассмотрим жизненный цикл этих паразитов:

  1. Яйца аскарид (оплодотворённые и неоплодотворённые) вместе с фекалиями выводятся из тела человека. Дальнейшее развитие возможно только у оплодотворённых яиц. Они покрыты многослойной защитной оболочкой, которая защищает их от гибели во внешней среде.

Поскольку аскариды относятся к геогельминтам, они проходят обязательный этап дозревания в почве.

Для завершения этого процесса требуются соответствующие климатические условия – влажность должна пребывать в пределах 4–8%, температура в диапазоне +13 – +36 °С. Также важен доступ кислорода.

В таких условиях за 10–12 дней формируется личинка, и яйца становятся инвазионными (заразными). До прохождения этой стадии они не инвазионные.

  1. Когда инвазионные личинки оказываются в организме, они избавляются от защитной оболочки и начинают развиваться до половозрелой особи, откладывающей яйца.

Чаще всего заражение аскаридами происходит в летне-осенний сезон.

В теле людей гельминты проходят 2 стадии развития:

  1. Миграционная – ранняя стадия заболевания. На данном этапе личинки высвобождаются из яиц, через вены проникают в ток крови и разносятся по организму. Они попадают в печень, потом сердце, лёгкие, где растут и развиваются. После этого они мигрируют в глотку, откуда отправляются в желудок, а затем кишечник. Данный этап продолжается 12–14 суток.
  2. Кишечная – попадая в кишечник, глисты за 2,5 месяца достигают половой зрелости и начинают размножаться. Кратко последовательность развития аскариды отображена на схеме:

Продолжительность жизни аскарид в человеческом организме не превышает 1 год. После этого они погибают и выводятся наружу. Если не произошло повторное заражение, наступает самоизлечение. Но ждать этого не стоит, ведь аскариды очень опасны. Они травмируют внутренне органы, дестабилизируют обменные процессы, приводят к дефициту витаминов, провоцируют сильные аллергические реакции.

На рисунке представлен цикл развития аскариды

Если жизненный цикл паразитов нарушается, они не мигрируют в кишечник, а остаются в разных внутренних органах (сердце, мозг, лёгкие, печень), разрушая их.

Большое количество глистов образуют колонии, которые закупоривают проходы выделительных органов, провоцируют развитие непроходимости.

Особенно опасно, если аскариды поселяются в организме у ребёнка. Они провоцируют отставание в развитии. В особенно запущенных случаях становятся причиной летального исхода.

 Путь заражения аскаридами – через рот.  Инвазионные яйца могут проникнуть:

  • при употреблении неочищенной питьевой воды;
  • при приёме в пищу плохо мытых фруктов, а также овощей и зелени;
  • через грязные руки, предметы обихода.

Разносчиками инвазионных яиц могут быть мухи.

Заражение аскаридами непосредственно от человека к человеку не происходит. Яйца непременно должны созреть в земле.

Особенно высокий риск заразиться этими глистами у детей, поскольку они часто пренебрегают правилами личной гигиены.

Общие признаки и симптомы аскарид

Источник: http://bezparazita.ru/simptomy-askarid-i-lechenie/

Признаки аскаридоза у взрослых, симптомы и лечение

Гельминтологи выделяют огромное количество эндопаразитов, способных существовать в организме человека. Одними из наиболее распространенных являются аскариды. А заболевание, вызываемое ими, получило название аскаридоза.

Что такое аскариды и аскаридоз

Аскариды представляют собой круглых червей рода нематод. Размеры самок достигают 35-40 см, а длина самца несколько меньше и не превышает 25 см. Толщина особей варьирует в интервале от 3 до 6 мм. Оттенок от желтоватого до бледно-розового.

Для самцов характерен изгиб хвостовой части в сторону брюшной полости, благодаря которому его можно идентифицировать от самки небольшого размера.

Многослойная оболочка, получившая название кутикулы, является надежной защитой для гельминта против неблагоприятного воздействия ферментов и токсинов организма хозяина.

У взрослой особи отсутствуют характерные для многих гельминтов присоски или крючки. Удержаться в просвете кишечника ей удается при условии постоянного движения против направления потока пищи. Вместе с каловыми массами зараженный человек выделяет яйца и погибших особей. Самки откладывают яйца только при наличии в организме владельца представителей обоих полов.

Если самцы или самки отсутствуют, то паразиты спустя 1-1,5 года умирают от старости и выводятся из организма человека. Но в 95% случаев в просвете кишечника пациента отмечается наличие особей обоих полов.

Пути заражения человека

Биологический цикл жизни аскариды достаточно прост. Оплодотворенное яйцо с фекалиями попадает в окружающую среду. При неблагоприятных условиях яйцо, защищенное плотной оболочкой, способно сохранять возможность инвазии на срок до 5-7 лет. При наличии в окружающей среде высокой влажности и оптимальной температуры (20-25°C) уже спустя несколько недель из яйца вылупляется личинка.

В это время она не представляет опасности для человека. Но после первой линьки, которая наступает через непродолжительный промежуток времени, личинка вместе с водой или пищей попадает в пищеварительный тракт человека. В верхних отделах кишечника она проходит вторую стадию линьки и с легкостью проникает через стенку пищеварительного тракта, попадая в кровоток.

Затем, через венозную систему, личинки попадают в печень, предсердие и затем в легкие. Именно там они мигрируют в альвеолы, где спустя 7-10 суток в благоприятных условиях происходит развитие личинки.

Затем, вместе с приступом кашля личинки попадают в рот и человек проглатывает их.

В результате, развившийся паразит вновь попадает в кишечник, где спустя 2-3 месяца превращается в половозрелую особь, откладывает яйца и жизненный цикл повторяется.

Признаки и симптомы аскаридоза у взрослых

Гельминтологи отмечают, что признаки аскаридоза у взрослых могут отсутствовать на протяжении длительного промежутка времени после заражения паразитами. Причиной тому является активная работа иммунной системы, а также стертая клиническая картина.

Так, многие пациенты «списывают» появившиеся признаки на расстройство работы пищеварительного тракта и откладывают визит к специалисту. Таким образом, их состояние ухудшается, а количество паразитов в организме может достигать критических значений.

Для аскаридоза отсутствует четкая клиническая картина с характерными только для данного патологического состояния симптомами.

Специалисты выделяют две основные стадии заболевания:

  • Миграционную. Она продолжается 2-3 недели. В этот период отмечаются признаки, характерные для поражения печени, легких и других органов, куда личинки попадают с током крови.
  • Кишечную. Ее продолжительность составляет от 12 месяцев до нескольких лет. Соответственно, симптомы, которые характерны для кишечной стадии течения патологического процесса, непосредственно связаны с пищеварительным трактом.

Итак, какие симптомы аскаридоза у взрослых должны насторожить пациента и побудить его обратиться к специалисту?

К числу наиболее ярких признаков, свидетельствующих о развитии данного заболевания, следует отнести:

  • Кашель. Он может быть как сухим, так и влажным. А также в ряде случаев возможно отхождение мокроты в чистом виде или же с прожилками крови. Наличие крови обусловлено механическим повреждением капилляров в момент миграции личинок, а также в период их нахождения в легких. В зависимости от степени развития заболевания интенсивность кашля может быть умеренной или же ярко выраженной с характерными для аскаридоза приступами. Их продолжительность может составлять 5-10 суток.
  • Боли в грудной клетке умеренной интенсивности. Данный признак связан с неудобствами, которые доставляют человеку личинки в период миграции, нарушением целостности ткани легкого, а также временным выключением части легкого из процесса дыхания. Как правило, это временное явление, которое исчезает через несколько суток.
  • Возможно появление отдышки даже при незначительных физических нагрузках. Следует помнить, что в спокойном состоянии без нагрузки она не проявляется. Также необходимо учитывать вероятность наличия у пациента бронхиальной астмы или гиперчувствительности к токсинам, которые выделяют эндопаразиты.
  • Повышение температуры тела. Она может колебаться в интервале от 37 до 37,9°C.
  • Мышечные или суставные боли, озноб и повышенная потливость также способны дополнить клиническую картину при заболевании аскаридозом.
  • Тахикардия. Массивная инвазия эндопаразитами способна привести к увеличению сердечного ритма до 80 и более ударов в минуту.
  • Изменение артериального давления. В большинстве случаев речь идет о приступах гипотонии (понижении артериального давления). Врачи диагностируют эпизодическое снижение показателей менее уровня 90/60.

Повышенная утомляемость и снижение работоспособности пациента также является одним из неспецифических признаков развития патологического процесса.

Отдельного внимания заслуживают кожные симптомы наличия аскарид в организме:

  • Четко выраженная аллергическая реакция. У взрослых пациентов она диагностируется достаточно редко и может быть выявлена исключительно в период очередной линьки личинок.
  • Зуд и сыпь, а также отеки, которые характеризуются быстрым нарастанием в течение короткого промежутка времени. Такое развитие событий обусловлено наличием в крови пациента иммуноглобулинов класса IgE. Именно он запускает сложные биохимические реакции, которые способны спровоцировать локальные повреждения тканей кожных покровов.
  • Крапивница, увеличение лимфатических узлов, аллергический гепатит или миокардит (воспалительные процессы печени и мышц) — все эти проявления характерны для массивной инвазии.
  • Анафилактический шок признан наиболее тяжелой формой аллергической реакции пациента в ответ на выделяемые аскаридами токсины. Он представляет серьезную угрозу для жизни человека и требует незамедлительной помощи специалистов.

Хроническое течение заболевания чаще всего связано с наличием паразитов в тонком отделе кишечника.

Симптомы хронического течения аскаридоза:

  • Тошнота и рвота, причиной которых являются выделяемые паразитами токсины.
  • Снижение аппетита, как следствие проблем с желудочно-кишечным трактом.
  • Метеоризм (вздутие кишечника).
  • Схваткообразные или же тупые боли в области кишечника. Чаще всего локализуются либо возле пупка, либо в правом подреберье.
  • Расстройство акта дефекации. Каловые массы жидкие, но также могут отмечаться регулярные запоры.
  • Нарушения работы ЦНС. Они проявляются в виде ночных страхов, сонливости, раздражительности.
  • Вышеперечисленные патологические признаки способны привести к снижению массы тела в результате массовой инвазии паразитами.

При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью специалиста.

Методы диагностики и анализы

Базовым методом диагностики аскаридоза у пациента является копрологическое исследование, которое осуществляется в стенах лаборатории. Лечащий врач проинформирует о том, как правильно собрать анализ кала. Единственным минусом исследования является тот факт, что аскаридоз может быть выявлен только в кишечной стадии, когда яйца паразитов выводятся вместе с фекалиями из организма человека.

На начальной стадии заражения яйца гельминтов могут быть обнаружены в мокроте пациента. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки позволяет выявить очаги инфильтрации (проникновения и скопления) яиц, локализованные в легочной ткани. А присутствие взрослых гельминтов часто обнаруживается в момент проведения полостных операций.

При лабораторном исследовании крови у пациента отмечаются характерные для аскаридоза изменения:

  • повышение количества лейкоцитов;
  • эозинофилия.

Серологические исследования крови не дают однозначного и четкого ответа на присутствие эндопаразитов в организме пациента. Однако, этот вид исследования может быть использован в качестве дополнительного в составе комплексной диагностики.

Комплексное исследование крови на аскаридоз включает:

  • метод непрямой агглютинации;
  • латекс-агглютинации;
  • СОЭ.

Специалисты проводят лабораторные исследования, целью которых является выявление антител. Они появляются спустя непродолжительное время после попадания аскарид в организм человека.

Какие органы поражают аскариды

Клинические исследования позволили установить, что аскариды в организме человека способны поражать:

  • легкие;
  • кишечник;
  • сердце;
  • печень;
  • нижняя полая вена и т.д.

Врачи отмечают, что аскариды поражают различные органы в зависимости от индивидуального течения заболевания.

Какой врач лечит аскаридоз

Специалист, занимающийся диагностикой и лечением аскаридоза — паразитолог. Важно помнить, что в штате далеко не каждой поликлиники или больницы введена такая должность. Поэтому отыскать врача с богатым опытом работы, умением диагностировать и лечить паразитарные инвазии достаточно сложно.

Часто, должность специалиста паразитолога успешно совмещает со своей основной деятельностью врач-инфекционист.

А первым специалистом, который сталкивается с жалобами пациента, нередко становится участковый терапевт.

В ряде случаев может потребоваться участие других врачей, имеющих более узкую специализацию (гастроэнтеролог, кардиолог и т.д) для выбора комплексного лечения при осложнениях аскаридоза.

Осложнения при аскаридозе

Статистика свидетельствует, что аскаридоз оказывает негативное воздействие не только на ЖКТ, но и другие органы и системы. Связано это с миграцией личинок и влиянием токсинов на организм пациента.

К числу наиболее часто встречающихся осложнений следует отнести:

  1. Перфорацию (прободение) кишечника, печени, легких и т.д.
  2. Дисбактериоз, к которому приводят выделяемые гельминтами токсины.

    Нарушение равновесия микрофлоры кишечника пагубным образом сказывается на работе иммунной системы и вызывает частые респираторные заболевания.

  3. Истощение организма, возникающее как результат недостатка питательных веществ и витаминов.
  4. Аллергические реакции.

  5. Панкреатит или холецистит.
  6. Кишечная непроходимость, вызванная скоплением гельминтов в просвете кишечника.
  7. Желтуха механической этиологии и множество других, не менее серьезных патологий.

Своевременное обращение к специалисту в сочетании с дифференциальной диагностикой и комплексным лечением позволяет избежать неприятного развития событий и предотвратить осложнения.

Профилактика аскаридоза

Паразитологи утверждают, что единственным действенным способом избежать инвазии является соблюдение правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета и улицы, а также перед принятием пищи. Не употреблять немытые овощи и фрукты.

Следить за тем, чтобы насекомые (мухи) не имели доступа к пище, поскольку они способны стать переносчиками глистной инвазии. Чистота посуды не менее важна для профилактики аскаридоза, чем личная гигиена.

Источник: http://glisty.su/priznaki-askaridoza-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie/

Аскариды: причины, симптомы и лечение аскаридоза

Аскариды: причины, симптомы и лечение аскаридоза

Под аскаридозом понимают заболевание, вызывающееся проникновением в организм человека круглых червей — аскарид, которые вызывают различные воспалительные процессы и приводят к заболеванию кишечника, легких, а иногда, и мозга человека. При этом заразиться аскаридами очень просто, риск попадания их яиц в организм очень высок.

Давай те же разберемся, что именно представляют собой эти паразиты, какие признаки аскаридоза и причины заражения и, самое главное, какие симптомы и отклонения в самочувствии должны заставить человека заподозрить у себя это заболевание и начать лечение.

Также мы ознакомимся с возможными методами лечения, профилактики и осложнениями этого заболевания.

Аскаридоз – заболевание, вызванное паразитированием в организме человека круглыми червями-аскаридами

Что представляют собой аскариды?

Аскарида человеческая — это гельминт, то есть глист, который относится к круглым червям. Длина самцов аскарид достигает 25 см, а самки могут вырастать и до 40 см в длину. Они окрашены в бледно-розовый цвет и имеют веретенообразную форму.

Самки этого червя могут отложить до 25 тысяч яиц в сутки.
По официальным данным, на планете более одного миллиарда человек являются носителями возбудителя.

Но наиболее распространен аскаридоз в тропическом и субтропическом поясах, так как именно там наиболее подходящие природные условия для их выживания и размножения вне человеческого организма. Там количество зараженных людей достигает 80%.

Данный вид гельминтов распространяется только в организме у человека, при этом наиболее подвержены заболеванию именно дети, так как их иммунная система более слабо развита по сравнению со взрослыми.

Яйца аскарид годами сохраняют жизнеспособность, если находятся в земле

Этапы цикла развития аскарид и их характеристика

В течении цикла развития определяют несколько форм жизни аскариды:

  • яйцо — самки откладывают яйца в человеческом кишечнике, который с калом выводятся наружу и дозревают в почве при наличии необходимых условий: высокая влажность и температура воздуха свыше 20 градусов Цельсия. При дозревании в яйце появляется личинка, которая попадая в человеческий организм приводит к его заражению (инвазии),
  • личиночная стадия — непосредственное развитие паразита в организме. Личинка приникает в сосуды человека через проделанные отверстия в кишечнике и перемещается по организму, попадая в печень или легкие. Также при движении личинка перемещается в дыхательные пути или глотку. Срок длительности этой стадии — около 15 суток,
  • взрослая особь — вырастает в кишечнике из личинки, самки могут откладывать новые яйца.

Чтобы правильно подобрать лекарство, нужно понимать особенности влияния жизненного цикла человеческой аскариды на расположение и особенности паразитов

Второй и третий этап развития возможен только в человеческом организме. Весь цикл жизни аскариды длится в среднем около 1 года.

Какие причины заражения аскаридозом?

Основными источниками паразитов являются животные и люди. Так как яйца аскариды выводятся из человеческого организма вместе с фекалиями и обитают в почве, то домашние животные при контакте с такой почвой могут стать переносчиками инфекции на своей шерсти, перенося их на любые поверхности в доме, например, половые покрытия и мебель.

Там яйца аскариды погибают быстрее чем в почве, но жизнеспособны достаточное для заражения время. Попасть в организм человека в бытовых условиях яйцо может с пылью в воздухе через рот, так как способно находиться в невесомом положении аж до 15 минут, в том числе и на уровне дыхательных путей человека.

Другими распространенными способами попадания яиц в организм является употребление немытых или плохо вымытых овощей и фруктов, которые контактировали с зараженной почвой, грязные руки, некоторые насекомые, являющиеся переносчиками заболевания.

Но все таки самым опасным является длительный контакт с зараженной почвой, который приводит к попаданию имеющихся в ней яиц аскариды в организм через рот.

Человек заражается при проглатывании зрелого яйца аскариды вместе с загрязненными овощами, ягодами, фруктами, а также от домашних животных

Симптомы у детей и взрослых

Обнаруживать аскаридоз на первых этапах достаточно сложно, так как первые симптомы у взрослых при наличии гельминтов в организме ощущается уже когда особи червей достигают внушительных размеров и приводят к проблемам со здоровьем.

При этом симптомы заболевания будут отличаться в зависимости от стадии развития аскариды в организме и интенсивности заражения, то есть количества яиц, попавших в организм.

Отталкиваясь от этих факторов симптоматика будет отличаться в зависимости от фазы развития заболевания:
При миграционной фазе:

Чаще всего, симптомы слабо выражены или незначительны, но могут проявляться в виде общего недомогания, появления сухого кашля со слизистой мокротой, повышение температуры тела инфицированного.

Но у детей при поступлении в организм одновременно значительного количества яиц даже первая фаза может сопровождаться интоксикацией, выражающейся в повышении температуры тела до 38 градусов, увеличении лимфатических узлов, острыми головными болями, увеличении селезенки или печени.

Наиболее часто встречающеюся симптомы аскаридоза на ранней фазе заражения является появление аллергические дерматозов, то есть кожных аллергических реакций в виде крапивницы на руках и ногах.

При кишечной фазе:

Само название фазы говорит о том, что симптомы аскариды меняются после проникновения аскарид в тонкий кишечник, где обнаруженный аскарид приводит к таким проблемам как понос, меняющийся с запором и метеоризм. Очень часто, в сочетании со снижением иммунитета появление в кишечнике аскарид приводит к различным инфекционным заболеваниям.
Дети при этой фазе имеют более выраженные симптомы:

  • боль в животе схваткообразного характера,
  • тошнота, иногда со рвотой,отсутствие аппетита,
  • быстрая утомляемость,
  • болезненный вид,
  • иногда покраснения и зуд в заднем проходе.

У взрослых людей и ребенка могут наблюдаться головные боли, головокружения, слабость, нарушения сна и сильная утомляемость

Нервная система может подсказывать о наличии такого заболевания как аскаридоз проявляя такие симптомы как головокружение, кошмарные сны или бессоница, ухудшение памяти, менингит, давящая головная боль, судороги.
Также характерным симптомом аскаридоза является проявление непереносимости молочных продуктов, которая ранее не была присуща человеку. Иногда может наблюдаться снижение артериального давления.

Вспомогательные симптомы:

  • Аскаридоз у взрослых проявляется симптомами, которые присущи многим другим заболеваниям, в том числе и инфекционного характера, но все же наличие аскарид в организме можно заподозрить, если человек ощущает одновременно ряд особых специфичных признаков:
  • боль в животе меняет место локализации, появляется и исчезает резко и спонтанно,
  • некоторые желтушный оттенок кожных покровов, бледность кожи,
  • заметное и необъяснимое снижение массы тела. Несоответствие возрастной норме у детей,
  • проявления отвращения к еде, потеря аппетита,
  • запоры и поносы, которые чередуются между собой без видимых причин,
  • приступы тошноты, иногда сопровождающиеся рвотой,
  • скрежет зубов во сне, проблемы со сном,
  • частое заболевание ОРВИ.

Довольно распространено мнение о том, что ребенок скрипит зубами при наличии у него глистов

Необходимо помнить, что выраженные симптомы проявляются только по истечению не менее двух месяцев после заражения, что существенно осложняет процесс определения наличия аскарид в организме человека.

Методы диагностики или как определить аскаридоз?

Как обнаружить аскариды? При подозрении на наличие данных паразитов пациенту назначают диагностику, состоящую из ряда процедур, которая включает в себя:

  • анализ крови — увеличенное количество эозинофилов говорит о наличии аллергической реакции,
  • исследование плазмы крови — определение наличие специфических антител к личинкам аскариды,
  • микроскопическое исследование мокроты — помогает определить наличие личинок при перемещении их в дыхательные пути,
  • рентгенография легких — метод, позволяющий определить области затемнения в легких в местах выхода личинок в альвеолы,
  • исследование кала — проводится под микроскопом с целью определить яйца аскаридов, которые представлены бочкообразными образованиями. Такой вид диагностики стоит проводить не менее трех раз с периодичностью в 3-4 дня, так как вывод яиц паразитов с организма происходит неоднородно, поэтому полученный отрицательный результат без подтверждения через несколько дней не может считаться полностью достоверным.

Этиологическая лабораторная диагностика аскаридоза включает в миграционной фазе – микроскопические исследования образцов мокроты для выявления личинок, обнаружение ДНК паразита

Положительные результаты диагностики заболевания вместе с наличием характерных симптомов являются основанием для начала подбора правильного лечения аскаридоза.

Лечение аскарид

Лечение аскарид возможно только при использовании комплексной медикаментозной терапии, которая представлена назначением и приемом таких групп препаратов:

  • десенсибилизирующие — к самым популярным вариантам относятся Суправтин и Тавегил,
  • антигельминтные — основные средства в лечении аскарид. Широко признана эффективность таких препаратов, как Альбендазол, Мебендазол, Пирантел, Левамизол.. Их альтернативами является Натазоксанид и Тиабендазол. Но принимать любой из этих препаратов стоит только по назначению врача, так как каждый из них имеет свои особенности и может назначаться только специалистом. Так, необходимо учитывать, что прием Пирантела может привести к непроходимости кишечника при большом количестве аскарид и он не убивает личинок на раннем этапе заражения. А, например, Альбендазол — один из самых эффективных вариантов, но противопоказан беременным женщинам детям до 2-х лет. Часто дополнительно назначают пиперазин, который приводит к параличу особей червей, что делает невозможным их миграцию к пищеводу,
  • ферментные — Мезим, Креон, и поливитаминные комплексы,
  • препараты железа — для восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов,
  • противорвотные средства.

При выявлении анемии назначаются препараты железа, применение кислорода внутрь

Помимо приема комплекса медикаментозных средств, чтобы лечение было действительно эффективным, пациенту обязательно назначается диета, которая основана на ограничении употребления в еду жиров, полностью исключается алкоголь. А количество белков, напротив, нужно увеличить.

Строго запрещено пить сырую воду, а все фрукты и овощи перед принятием в пище следует тщательно вымывать.
Еще один метод — лечение заболевания является методика кислородного воздействия.

Суть метода во введении кислорода в желудок через зонд, количество необходимых процедур — от 3-х.

Последствия после перенесенной болезни

Все возможные последствия и осложнения после аскаридоза у взрослых вызваны тем, что особи гельминтов, перемещаясь по организму повреждают ткани практически всех органов.

Поэтому чаще всего наличие в организме аскарид приводит к таким последствиям как перетинит, аппендицит, панкреатит, абсцесс печени, воспалительные процессы мочеполовой системы, воспаление легких, непроходимость кишечника и схожие по причинам возникновения.

Профилактика заражения аскаридами

Для того, чтобы предотвратить попадания яиц аскарид в организм человека и их дальнейшее длительное лечение следует придерживаться всего нескольких простых правил:

Если ребенок постоянно тянет руки в рот и грызет ногти, у него как правило есть глисты

  • соблюдать личную гигиену,
  • отказаться от привычки грызть ногти,
  • тщательно вымывать руки после работ с почвой,
  • проводить влажную уборку помещений,
  • отказаться от употребления сырой воды.

Аскариды: причины, симптомы и лечение аскаридоза Ссылка на основную публикацию

Источник: https://proinfekcii.ru/parazity/glisty/lechenie-askaridoza.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть