Атонический запор: симптомы и лечение

Содержание

Как лечить атонический запор и причины его возникновения?

Атонический запор: симптомы и лечение

Атонический запор представляет собой один из самых распространенных видов подобных недугов. Чтобы успешно справляться с ним, необходимо представлять себе, каковы симптомы и причины атонического запора, способны избавления от него, а также представлять, каковы будут последствия, если вовремя не прибегнуть к терапии.

Что такое атонический запор

Любая разновидность запора – это признак того, что деятельность кишечника ослаблена, или имеются какие-либо общие проблемы с организмом.

Главной причиной именно атонического запора становится снижение показателей естественного тонуса гладкой мускулатуры кишечника, вследствие нарушений в перистальтике толстой кишки. Мускульные ткани кишечника не будут способны функционировать должным образом.

Атонический запор, вовремя замеченный, не будет являться проблемой. И его можно легко устранить, не прибегая к госпитализации.

Симптомы

Когда у людей периодически проявляются проблемы, связанные с дефекацией, симптомы атонического запора будут представлять собой ответную реакцию.

Реагировать может не только кишечник, но и весь организм.

Для состояния атонического запора характерна потеря аппетита у человека.

Что же касается непосредственной симптоматики, то она будет проявляться в следующих моментах:

  • накопление значительных каловых масс;
  • редкое опорожнение кишечника;
  • вздутие живота;
  • потуги при дефекации;
  • чувство распирания;
  • плотная структура кала и большой диаметр каловых масс;
  • сухость кала;
  • трещины и разрывы слизистой анального отверстия;
  • кровь в каловых массах.

Эти симптомы характерны именно для кишечной симптоматики. Насчет общих проявлений, наблюдается раздражение и вялость пациента, общее ухудшение самочувствия.

Существуют запущенные состояния, когда происходит токсическое разложение каловых масс. Возможно ухудшение состояния кожи, повышенная температура и частые головные боли.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку…

Читать далее…

Причины

Для успешной борьбы с атоническим запором, важно понимать, какие причины его вызывают. Только тогда можно успешно подобрать терапевтический комплекс, который будет гарантировать полное выздоровление. Среди наиболее частных причин возникновения заболевания следует выделить:

  1. отсутствие какой-либо физической активности;
  2. постоянное употребление одинаковой пищи;
  3. несоблюдение или нарушение режима питания;
  4. употребление питьевой воды с повышенным содержанием извести;
  5. недостаточное употребление жидкости ежесуточно;
  6. наличие воспалительных процессов;
  7. истощение, вызванное чрезмерными нагрузками;
  8. язвы и эрозии в ЖКТ;
  9. регулярные стрессы;
  10. последствия хирургических инвазий в ЖКТ;
  11. токсические отравления;
  12. нарушения в эндокринной системе.

Перечисленные причины считаются специалистами основными. Однако существует и ряд других, которые, хоть и считаются второстепенными, влияют на развитие недуга. Причиной может стать обезвоживание организма, злоупотребление наркотиками, алкоголем и табаком.

Избежать атонического запора можно во время изнуряющих диет, когда человек употребляет пищу в объемах ниже минимума.

Лечение атонического запора

Существует несколько вариантов лечение атонического запора. Каждый из них способен создать ощутимый эффект и привести к определенным результатам. Перед выбором определенной терапии следует непременно проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Медикаментозное лечение

В настоящий момент медикаментозное лечение назначается лишь в случаях, когда атонический запор не проходит в течение продолжительного срока. При болях в животе назначаются различные препараты, относящиеся к группе спазмолитиков. Если запоры повторяются слишком часто, то используются слабительные средства.

Среди таких средств наиболее часто назначаются:

Бисакодил Регулакс Кастровое масло

Если возникает вопрос, можно ли пить дюфалак при атоническом запоре, то необходимо помнить, что препарат также относится к группе слабительных средств.

В процессе лечения атонических запоров очень эффективны препараты, действие которых направлено на усиление перистальтики. В качестве примера можно привести прозерин, ганатон, монтана.

В случаях, когда имеются значительные затруднения с опорожнением кишечника, врачом назначаются специальные ректальные глицериновые свечи. Задача свечей – вызов порыва к дефекации.

Диеты

Нажмите чтобы увеличить изображение

Диета при атоническом запоре – один из максимально действенных способов лечения. При первых признаках заболевания врачи обычно рекомендуют прибегать именно к этой терапии. Условия диеты предполагают воздержание от определенных продуктов.

Необходимо избегать употребления яиц в чистом виде:

  • шоколада;
  • грибов;
  • острых приправ.

Стоит отказаться от каждодневного употребления кофе и крепкого чая.

Из рациона полностью исключаются:

  • мясные и рыбные копченые изделия;
  • консервированная продукция.

Диета включает отказ от пищи, содержащей животные и комбинированные жиры, а также от мучной продукции. Также существует необходимость отказа от некоторых растительных продуктов, а именно – от манки, чеснока, лука, белого риса, редьки. Хлеб и любая выпечка – тоже под запретом.

Питание

При атонических запорах у детей будет назначаться меню, содержащее пюреобразную и жидкую пищу.

Питание должно происходить по графику, которое назначает гастроэнтеролог или педиатр.

Меню для взрослых имеет немного другую разновидность пищи. При частых запорах необходимо периодически употреблять отруби.

Их следует запивать молоком или же чистой водой. Основной рацион должен в обязательном порядке включать продукты, богатые растительной клетчаткой.

Больше всего ее содержится в свекле, моркови, гречневой и овсяной крупах.

Упражнения

При атоническом запоре можно использовать комплекс определенных упражнений. Те или иные комбинации действий непременно стоит координировать с врачом. В качестве одного из универсальных упражнений можно привести одно из самых популярных и простых.

  1. Исходное положение этого упражнения – сидя на полу.
  2. Руки опираются в пол, находясь за спиной.
  3. Таз необходимо поднимать вверх, опираясь на стопы и ладони одновременно.
  4. В исходное положение надо возвращаться на выдохе.
  5. Повторять упражнение стоит от четырех до восьми раз.

Клизма при атоническом запоре

При атоническом запоре возможно использовать клизмы малого объема, который не должен превышать 30 мл. Процедура выполняется несколько раз в неделю – каждое утро и каждый вечер.

Жидкость обязательно должна быть теплой. В противных случаях можно вызвать спазмы кишечника.

Перед отходом ко сну, следует использовать только масляные клизмы. Их задача – нормализация перистальтики и избавление от чувства тяжести. Объем не должен превышать 150 мл, а сама процедура повторяется в течение нескольких дней. Лечение прекращается, как только запор проходит.

Как определить: спастический запор или атонический

У многих возникает закономерный вопрос: как отличить спастический запор от атонического? Все достаточно просто, если знать основные признаки:

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…

Читать далее…

  1. Для спастического запора характерен фрагментированный стул, напоминающий козий кал;
  2. Также отмечается повышенный уровень газообразования и спастические боли в животе;
  3. Для больного характерна вялость и усталость;
  4. При атонических запорах каловые массы очень обильные.

Как уже было сказано ранее, каловые массы будут иметь большой диаметр. Вследствие этого в редких случаях проявляется небольшое кровотечение.

Профилактика

Профилактика атонических запоров необходима не только в физиологическом плане, но и в психологическом, поскольку такие состояния вызывают острый дискомфорт.

В первую очередь, важно обратить внимание на физическую активность. Даже простая регулярная ходьба способна укрепить мышцы кишечника.

Очень важно, чтобы профилактика начала проводиться как можно в более раннем возрасте.

Для грудных детей отлично подойдут гимнастические разминки.

Необходимо ограничивать употребление продуктов, которые содержат значительное количество углеводов. Сюда относятся мучные изделия, сладости, макароны. Рацион должен включать в себя свежие растительные продукты, крупы в оболочке. Именно здесь содержится клетчатка, которая нормализует работу кишечника. Кисломолочные продукты – еще одна важная часть ежедневного меню.

Источник: https://LechimZapor.com/vidy/atonicheskij

Атонический запор: симптомы и лечение, причины и питание

Атонический запор: симптомы и лечение, причины и питание

Запор любого типа всегда говорит о том, что по каким-то причинам кишечник не может поддерживать перистальтику в нужном режиме, что приводит к задержке кала в организме. Одним из подтипов такого состояния является атонический запор.

Он в большинстве случаев провоцируется неправильным питанием, когда в рационе пациента нет достаточного количества растительных продуктов.

Употребление большого числа мучных, мясных и сладких продуктов не дают возможности кишечнику получать раздражающие сигналы от поступающих веществ, что в итоге вызывает застой каловых масс.

Атонический запор: симптомы и лечение

Симптомы атонического запора

Для диагностирования этого опасного состояния требуется обратить внимание на характерные симптомы:

  • не получается очистить кишечник в течение двух дней и более;
  • кал имеет очень плотную структуру, может приносить боль и царапать нежную слизистую кишечника и анального отверстия;
  • больной испытывает большие сложности в процессе опорожнения кишечника, ему требуется сильно тужиться, дефекация может сопровождаться болью;
  • дополнительно отмечается частое или постоянное вздутие живота, в этой же области может чувствоваться боль;
  • общее состояние также отмечается значительным ухудшением;
  • отмечается сильная потеря аппетита, иногда наблюдается снижение массы тела;
  • иногда могут отмечаться дополнительные признаки интоксикации, которые характеризуются повышенной температурой, рвотой, тошнотой и изменением цвета кожного покрова к желтому или зеленому.

Что атонический запор

Внимание! Стоит понимать, что такое состояние может в итоге осложниться кишечной непроходимостью. Излечить это нарушение можно только в условиях больницы, при этом отсутствие врачебной помощи приводит к смертельному исходу.

Симптомы атонического запора

Диета при атоническом запоре

Любое устранение подобной патологии, независимо от того, чем она спровоцирована, начинается с поддержания правильного питания. Важно, чтобы рацион был богат на продукты с большим содержанием клетчатки. К таким продуктам относятся овощи, особенно много волокон в свекле, моркови и тыкве.

Атонический запор

Полезны каши, их для лучшего продвижения каловых масс следует готовить на масле сливочном. Больше всего пищевых волокон находиться в овсяной каше и гречневой крупе. Среди сухофруктов желательно употреблять чернослив и изюм, из них полезно готовить компоты, которые будут вызывать легкий послабляющий эффект.

Причины запора

Первое время рекомендуется пищу измельчать, лучше делать овощные и фруктовые пюре, так снизиться нагрузка на пищеварительный тракт, но при этом значительно повыситься перистальтика кишечника. В обязательном порядке поддерживается питьевой режим, для размягчения каловых масс и улучшения перистальтики следует пить 1,5-2 л чистой воды.

Питание при запорах

Внимание! Также для профилактики атонического запора в будущем следует наладить режим питания, соблюдая временные промежутки между приемами пищи. Есть следует пять раз в день небольшими порциями. Также следует постараться наладить режим опорожнения кишечника.

Лекарственные препараты против атонического запора

Регулакс Пикосульфат

Препарат Регулакс Пикосульфат в форме капель

Главным действующим веществом лекарственного препарата является натрий пикосульфат. Регулакс оказывает мягкое послабляющее воздействие и снимает признаки интоксикации организма.

Выпускается лекарственный препарат в форме капель для внутреннего приема. Взрослым пациентам следует начинать терапию с 13 капель, при ее неэффективности доза может увеличиваться.

Продолжительность терапии составляет 7 дней.

Гутталакс

Форма выпуска препарата Гутталакс

Хорошее современное слабительное с минимальным количеством побочных эффектов. Также выпускается в форме капель и таблеток для перорального использования. Главным действующим веществом препарата является пикосульфат. Принимают Гутталакс перед сном по 1-2 таблетке или 10-30 капель, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется принимать лекарственное средство более 10 суток.

Амиридин

Лекарственное средство рекомендуется применять только под врачебным контролем, так как оно обладает выраженным стимулирующим воздействием. Амиридин оказывает влияние на нервные окончания, заставляя кишечник сокращаться.

Принимать лекарственный препарат требуется по 10-20 мг действующего компонента. Обычно таблетки принимаются один раз, но при стойких запорах врач может принять решение о приеме трех доз активного вещества за сутки.

Длительность лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Прозерин

Препарат Прозерин оказывает непосредственное воздействие на нервные раздражители кишечника

Медикамент также выпускается в форме таблеток, которые оказывают непосредственное воздействие на нервные раздражители кишечника. Благодаря этому значительно увеличивается перистальтика, что способствует выходу каловых масс.

Прозерин не размягчает кал, из-за чего акт дефекации может сопровождаться определенным дискомфортом. Лечение предусматривает использование 5-15 мг действующего компонента до трех раз в сутки.

Длительность лечения устанавливается индивидуально для каждого больного.

Глицериновая свеча

Глицериновые свечи

Глицерин оказывает быстрое раздражающее воздействие, благодаря чему процесс дефекации стимулируется уже в первые 15 минут после постановки ректального суппозитория. Рекомендуется применять Глицериновую свечу только один раз в сутки, ставить ее следует через 20 минут после завтрака. При необходимости более длительного лечения этот вопрос обговаривается с лечащим врачом.

Внимание! Принимать слабительные препараты на постоянной основе запрещено. Они оказывают сильное влияние на перистальтику, но подавляют естественный процесс очищения кишечника. В итоге это может привести к необходимости постоянно принимать слабительные медикаменты.

Спазмолитики и обезболивающие при атоническом запоре

ПрепаратИзображение ДозаЦена в рублях РФ
Спазмалгон 1-2 таблетки 3 раза в сутки 150-300
Но-Шпа 1-2 таблетки 3 раза в сутки 200
Максиган 1 таблетка 3 раза в день 100-300
Спазмоблок 1-2 таблетки 2 раза 150
Дротаверин 1-2 таблетки 3 раза в сутки 100
Миг 1 таблетка 2-3 раза в сутки 200-350
Нурофен 1 таблетка 3-4 раза в день 300

Внимание! Эти препараты используются в тех ситуациях, когда атонический запор сопровождается сильными болями в области живота. Их прием может осуществляться только в течение 3 дней, после чего требуется немедленно устранить запор или обратиться за врачебной помощью в случае невозможности это сделать.

— От чего бывают запоры

Народные методы лечения атонии кишечника

Алоэ

Для приготовления лекарственного средства требуется взять несколько листиков столетника, тщательно убрать колючки и тщательно измельчить всю мякоть. После этого в эмалированную посуду заливается 250-300 мл меда, смесь подогревают до +40 градусов. Греть мед требуется строго на медленном огне.

После этого в мед требуется добавить мякоть алоэ, тщательно перемешать и оставить настаиваться в течение 24 часов. Через сутки смесь снова подогревается до +40 градусов и принимается по столовой ложке без горки за 20 минут до завтрака. Лечение продолжается в течение 7-14 суток.

После этого рекомендуется сделать перерыв на неделю и вновь повторить семидневный курс терапии.

Напиток из алоэ и меда помогает справиться с запорами

Зеленый чай

Для приготовления лекарственного средства следует купить крупнолистовой зеленый чай. Тот, что предлагается покупателям в пакетиках для лечения атонии не подходит, так как часто представляет собой остатки чайных листьев плохого качества.

Купленный чай измельчается до порошкообразного состояния и принимается по чайной ложке четыре раза в сутки. Лучше осуществлять прием за 30 минут до еды.

Лечение продолжается в течение 10 суток, затем делается перерыв на неделю и повторяется полная схема терапии.

— Лечение запоров народными средствами

Травяная смесь

Для приготовления лекарственного средства требуется взять аир, крушину, листья мяты, корневища одуванчика и валерианы лекарственной. Брать эти травы и ингредиенты требуется в одинаковом количестве, все тщательно перемешивается.

После этого три столовые ложки с горкой травяной смеси закладываются в 500 мл воды и кипятятся на водяной бане 30 минут. Вода для заливания смеси должна быть +80-+90 градусов.

После готовности средство процеживают и принимают по 200 мл утром и вечером за 30 минут до основного приема пищи. Лечение продолжают в течение одной-двух недель.

Лечение атонического запора

Семена льна

Это средство не только устраняет атонии кишечника, но также помогает устранить боль, которая возникает из-за спазма пищеварительной системы. Для лечения требуется взять чайную ложку семян льна. Их заливают 250 мл кипятка и настаивают в течение часа-двух.

После того, как смесь настоится, требуется выпивать ее перед сном вместе с семенами. Предварительно всю смесь рекомендуется тщательно замешать. Принимается лечение ежедневно в течение 10-14 суток.

Дополнительно средство улучшает работу всей пищеварительной системы, устраняя воспалительные процессы и защищая от язвы и гастрита.

Семена льна устраняют атонии кишечника, помогают устранить боль, которая возникает из-за спазма пищеварительной системы

Внимание! Если точно нет кишечной непроходимости, народные методы следует использовать в одно время с правильным питанием. Домашние рецепты более безопасны для пациента и при этом дают реальный результат даже при хронических запорах атонического типа.

При появлении признаков атонического запора в первую очередь следует наладить питание, так как употребление большого числа слабительных в итоге еще больше ухудшает состояние пациента и может полностью устранить функцию к естественным позывам по очищению пищеварительного тракта. Если использование подобранных лекарственных средств и налаженное питание не позволили улучшить процесс очищения кишечника, рекомендуется провести более полное обследование, чтобы исключить иные нарушения в работе пищеварительной системы.

Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/zapor/atonicheskiy-zapor-simptomyi-i-lechenie.html

Атонический запор: симптомы и лечение при появлении проблемы

Атонический запор – наиболее часто встречающийся тип запоров. Основная причина заключается в ухудшении перистальтики кишечника из-за снижения тонуса его гладких мышц.

Недостаточные сокращения кишечной мускулатуры не в состоянии обеспечить активное продвижение содержимого к выходу, что и приводит к задержке дефекации.

Разберемся, что такое атония (вялость) кишечника, почему она возникает и каковы ее характерные симптомы, а также лечение и меры по предупреждению.

Как распознать вялость процесса

Запоры могут быть атонического и спастического характера. Симптомы и причины у них во многом отличаются, что определяет и некоторое отличие в лечении. Запор спастического характера возникает по причине кишечного спазма, в то время как запор при атонии (вялости) обусловлен снижением мышечного тонуса кишечника.

Атонические запоры отличаются большим объемом фекалий, первая порция которых гораздо плотнее и тверже. Опорожняться приходится с усилием, кал может настолько «запекаться» на выходе, что без дополнительных процедур (микроклизма) опорожниться бывает невозможно.

Атонические запоры имеют характерные симптомы:

  • Затрудненная и болезненная дефекация один раз в двое суток. Испражнения темного цвета, обильные, твердой консистенции.
  • Дефекация затрудненная, необходимость сильного натуживания, в кале можно обнаружить примеси крови от травмирования ануса.
  • Чувство распирания внутри прямой кишки от скопившихся отходов.
  • Тяжесть в животе, вздутие, иногда боли в его нижней части.
  • Симптомы интоксикации (повышение температуры, тошнота и рвота).
  • Ухудшение общего самочувствия, слабость и раздражительность.

Причина атонии кишечника кроется в нечувствительности его рецепторов к раздражению, что обуславливает симптомы, проявляющиеся в снижении перистальтики. Неправильное питание с недостаточным присутствием в рационе растительной клетчатки и жидкости, малоподвижный образ жизни, увлечение слабительными и применение некоторых лекарственных препаратов могут вызвать атонический запор.

Снижение мышечных сокращений приводит к тому, что каловые массы очень медленно движутся к выходу, задерживаясь в толстом отделе прямой кишки, где уплотняются и приобретают вид плотных катышей.

Это приводит к увеличению объема фекалий, скопившихся в нижнем отделе толстого кишечника, о чем сигнализируют симптомы запора и возникновение интоксикации организма.

Лечение заключается в стимулировании дефекации и дальнейшем изменении рациона, режима питания и образа жизни.

Нарушение психологического состояния может стать следствием появления запора.

Симптомы атонического запора могут появиться при изменении психоэмоционального фона. Постоянный стресс, хроническая усталость и эмоциональная истощенность могут вызвать ухудшение работы кишечника и спровоцировать запор. Лечение заключается в исключении провоцирующих факторов.

У женщин атонический запор может возникнуть при беременности, после родов, а также во время гормональной перестройки в период менопаузы. Симптомы в этом случае обусловлены гормональными изменениями в женском организме, а в случае беременности – еще и увеличением массы матки.

Как заставить «ленивый» кишечник работать

Лечение атонического запора начинается с уточнения диагноза, выявления причин, провоцирующих запор, и должно быть направлено на восстановление сократительной активности кишечника.

Если причина его алиментарная, то лечение начинается с корректировки питания, образа жизни и увеличения подвижности.

Пациенту рекомендуется специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц живота, и меню, богатое клетчаткой и жидкостью.

Основу его составляют овощи и продукты с растительной клетчаткой, которая прекрасно стимулирует сокращения кишечника и способствует его опорожнению.

Питьевой режим включает прием жидкости не менее двух литров в день, а также употребление горячих жидких блюд. Запрещается питание всухомятку, которое может спровоцировать атонический запор.

Относится это и к беременным женщинам, которые в этот ответственный период должны следить за регулярным опорожнением.

Следует помнить, что регулярный прием некоторых слабительных средств, к которым происходит привыкание, может только усугубить атонический запор и сделать самостоятельную дефекацию уже невозможной.

Среди слабительных, которые нельзя систематически применять, следует отметить:

  1. Гутталакс, Пиколакс.
  2. Препараты сенны.
  3. Бисакодил.

Важно отметить, что Бесакодил можно применять только один раз. Систематический прием может иметь последствия со здоровьем.

Они снимают симптомы, вызывая дефекацию, но причину атонии не убирают. При длительном применении к ним происходит привыкание. Лечение этими слабительными должно быть кратковременным.

  • Для нормализации стула рекомендуют лекарства легкого прослабляющего действия, не вызывающие привыкания. Это средства, содержащие лактулозу. К ним относятся Дюфалак и Нормазе, а также Фитомуцил, содержащий растительную клетчатку. Лечебное действие лактулозы проявляется в увеличении калового объема без развития диареи. Слабительный эффект мягкий и безопасный, поэтому лактулозу можно применять беременным и детям.
  • Смягчающие препараты – вазелиновое масло и глицерин. Вазелиновое масло – внутренний препарат от запоров. Будучи индифферентным веществом, оно не всасывается в кровоток и не накапливается в организме. Благодаря вязким свойствам хорошо обволакивает, размягчает кал и облегчает его продвижение к выходу.
  • Глицерин, входящий в состав глицериновых свечей, стимулирует опорожнение за счет раздражающего действия на рецепторы прямой кишки. При этом увеличивается ее сократительная активность и облегчается дефекация.

Лечение народными методами атонических запоров возможно при эпизодических нарушениях дефекации. Чтобы избежать вероятных осложнений, все же нужна предварительная консультация врача о целесообразности данного метода. Снимают симптомы запора и улучшают опорожнение травяные отвары и настои:

  1. Настой из семян фенхеля и аниса: взять по чайной ложке семян и залить стаканом кипятка, настаивать 40 минут, процедить и пить по трети стакана перед едой.
  2. Одну ст. ложку сбора, состоящего из равных пропорций коры крушины, цветков ромашки и семян тмина залить 200 мл кипятка и томить на водяной бане 10 минут. Отвар охладить, процедить и принять на ночь полстакана.
  3. Натуральный кофе – отличный стимулятор перистальтики. Поэтому чашечка ароматного кофе по утрам – эффективное средство для утреннего посещения туалета.

Лечение атонических запоров иногда включают в себя использование очистительной клизмы. Для этого используют слабительные микроклизмы Норгалакс и Адюлакс, которые свободно продаются в аптеке.

Используя данные препараты, следует помнить, что в их применении есть ряд ограничений, поэтому лучше проконсультироваться с врачом перед их приобретением.

К тому же микроклизма – это не лечение, а больше разовая процедура очищения кишечника, которой не стоит сильно увлекаться.

Тяжелые случаи атонического запора лечатся рецептурными препаратами, стимулирующими моторику ЖКТ, к ним относят Итоприда гидрохлорид и Метоклопрамид. Назначать их имеет право только врач после оценки состояния пациента и выводов о целесообразности данной терапии.

Лечение атонических запоров должно быть комплексное. Применение лекарственных препаратов, правильное питание и лечебная гимнастика против запоров способны восстановить моторику кишечника, убрать неприятные симптомы и победить атонический запор. Но для этого необходимо запастись терпением и точно следовать рекомендациям врача.

Источник: https://proctomir.ru/zapor/atonicheskij

Атонический запор: причины, симптомы, диагностика и лечение, профилактика

Дефекационные затруднения, сопровождающиеся атоническим запором, встречаются у пациентов достаточно часто. Подобная форма расстройства стула считается одной из самых распространенных.

Это состояние развивается вследствие отсутствия тонуса кишечных мышц (или атонии).

В результате перистальтика кишечника нарушается, каловые массы не продвигаются по нему с трудом, что и приводит к запорам.

Симптомы недуга

В ответ на дефекационные нарушения у пациентов возникают проявления атонического запора. Но симптомы могут затрагивать не только кишечные структуры, но и в целом весь организм.

Обычно при атонических запорах пациенты жалуются:

  • Очень редкие дефекации;
  • Необходимость сильного натуживания для полноценного опорожнения кишки;
  • Кал плотный, выходит крупными комками;
  • В кишечнике накапливается большое количество фекалий;
  • Беспокоит вздутие, распирающее ощущение в животе;
  • Кал сухой и может содержать кровянистые примеси;
  • Твердые фекалии травмируют слизистые кишечные оболочки и ткани ануса

Это только сугубо кишечная клиника запоров. Если же рассматривать общую симптоматику, то она проявляется вялостью и раздражительностью больного, ухудшением самочувствия и пр.

Если же атонические дефекационные затруднения запущены и слишком долго прогрессировали без должного лечения, то появляются симптомы интоксикации вроде мигреней, гипертермии или заметного ухудшения кожного покрова.

Чтобы приступить к лечению, нужно знать точные причины атонического запора. Только так можно подобрать наиболее результативное лечение. К самым распространенным причинам патологии относят:

  • Гиподинамию и отсутствие разнообразия в рационе, несоблюдение режима питания;
  • Нарушение питьевого режима, когда пациент употребляет недостаточно жидкости или пьет воду с большим содержанием известковых примесей;
  • Воспалительные процессы;
  • Язвенные поражения ЖКТ;
  • Осложнения хирургических операций или диагностических инвазивных процедур на ЖКТ;
  • Эндокринные нарушения;
  • Истощение, связанное с избыточными нагрузками;
  • Регулярные стрессовые состояния;
  • Отравления и интоксикации.

Есть и прочие факторы, которые способствуют развитию патологии, например, дегидратация или табакокурение, спиртное или наркотики.

Осложнения

Если патологию игнорировать или заниматься самолечением, можно спровоцировать осложнения. Чаще всего атонические запоры осложняются геморроем, кишечным дисбактериозом или анальными трещинами.

При постоянном натуживании для совершения дефекации геморроидальные узлы увеличиваются. Помимо этого, на фоне постоянных атонических запоров может развиться иммунодефицит вторичного происхождения, при котором происходит угнетение иммунитета.

В результате риск различных бактериальных и вирусных инфекций, а также появления новообразований существенно возрастает.

Диагностика

Для подтверждения диагноза доктор оценивает состояние больного и назначает необходимые диагностические исследования.

Доктор визуально оценивает кал пациента, который при атоническом запоре обычно имеет темный цвет и выделяется большими комками. Причем сначала выходит плотная пробка, а затем уже выделяются более мягкие массы.

Лечение атонического запора

Существует несколько схем терапии атонической задержки дефекации: медикаментозная терапия, диетотерапия, клизмы. Их можно сочетать и дополнять в зависимости от клинической ситуации.

Клизма

Достаточно часто при терапии запоров пациентам назначаются клизмы, которые могут быть масляными, очищающими или солевыми:

  • Масляные – оказывают размягчающее воздействие на фекалии, помогая им мягко выйти наружу. Масло подогревают до температуры тела и смешивают с теплой водой. Вводят такие клизмы на ночь. Опорожнение обычно происходит спустя 7-10 ч.
  • Очищающие – обычно используются для очищения толстого отдела кишечника, используются растворы на основе ромашкового, календулового отвара или из дубовой коры.
  • Солевые (гипертонические) – предполагают введение соленых растворов, которые оказывают на кишку раздражающий эффект и смягчают стул. Эффект наблюдается примерно через 15-20 минут. Раствор готовят из 100 мл воды и 2 чайных ложечек соли.

Клизменные процедуры противопоказаны при кишечных воспалениях и непроходимости, нарушениях водно-солевого баланса и при поражениях брюшины.

Слабительные средства

Медикаментозные препараты послабляющего действия назначаются, когда более консервативные способы терапии не помогают. Какие медикаменты самые популярные и эффективные при запоре атонического типа:

  1. Гутталакс – отличное средство, минимум побочек. Производится в каплях и таблетках. Принимают на ночь по 10-30 капелек или 1-2 пилюли, обильно запивая водой. Нельзя принимать больше 10 дней.
  2. Прозерин – таблетки воздействуют раздражающе на кишечные стенки, увеличивая его перистальтику и провоцируя мягкий выход кала. Препарат не оказывает размягчающего эффекта на фекалии, потому при опорожнении могут возникнуть дискомфортные и даже болезненные ощущения. Принимают по 5-15 мг трижды за день.
  3. Регулакс Пикосульфат – отличное, мягкодействующее средство, снимает интоксикационную симптоматику. Производится в форме капель. Взрослым пациентам нужно принимать по 13 капелек, курс – неделя. Дозу по решению врача можно увеличить.
  4. Амиридин – препарат рекомендуется принимать только по предписанию специалиста. Медикамент заставляет кишечник сокращаться, воздействуя на его окончания. Принимать таблетки надо по 10-20 мг активного компонента. Обычно назначаются раз в день, хотя доктор может рекомендовать троекратный прием.
  5. Глицериновые суппозитории – оказывают раздражающие влияние, поэтому уже в первую четверть часа происходит дефекация. Рекомендуется использовать такие свечки однократно в день, вводя 1 суппозиторий после завтрака минут через 20.

Постоянно принимать послабляющие препараты запрещается, поскольку они оказывают достаточно сильное влияние на моторику и перистальтику кишечных стенок, но при этом подавляют естественные дефекационные процессы.

Лечебная программа питания считается ключевым направлением в терапии атонических задержек дефекации. Кушать нужно не меньше 4 р/д.

Потребляемые продукты должны содержать достаточное количество пищевых волокон, клетчатки, способствующей образованию мягкого стула. Необходима также стимуляция кишечной перистальтики сахарами и органическими кислотами, присутствующими в составе фруктовых плодов.

В пищу нужно включить:

  • Овощи – тыкву, кабачки, свеклу, морковь, огурцы;
  • Хлеб из муки грубого помола с отрубями;
  • Овсяной, перловой, гречневой;
  • Кисломолочная продукция вроде простокваши, кефира;
  • Фрукты некислые яблоки, бананы, финики, инжир, курага.

Рекомендуется в первый прием пищи кушать по большой ложке отрубей. Увеличивать потребление клетчатки нужно постепенно, чтобы не вызвать болезненной симптоматики или метеоризма.

Профилактика

Профилактика атонического запора поможет избежать сложного процесса лечения. Для этого рекомендуется:

  1. Жить гипердинамичной жизнью, если работа сидячая, то добираться до нее и возвращаться обратно нужно только пешком;
  2. Нормализовать питание, исключить неполезный фастфуд, различные добавки и полуфабрикаты, кушать только здоровую пищу маленькими порциями, минимизировать углеводную пищу;
  3. Соблюдать питьевой режим, употребляя не меньше 2 л жидкости за сутки;
  4. Перед сном желательно гулять пешком;
  5. Приучить кишечник к дефекациям в одинаковое время;
  6. Исключить любые нездоровые привычки вроде табакокурения, алкогольной продукции, наркотиков и пр.;
  7. Нужно довести количество опорожнений хотя бы до 1 р. за сутки;
  8. Если запоры беспокоят часто, то нужно каждодневно делать зарядку, лечебную гимнастику;
  9. Научиться отгораживаться от стрессовых и депрессивных ситуаций, стараясь не зацикливаться на неурядицах;
  10. Не злоупотреблять клизмами, вообще, любые препараты принимать только по предписанию врача, не допускать самолечения;
  11. Никогда не принимайте слабительные препараты чаще одного раза без назначения специалиста.

Атонические запоры вызывают физиологический и психологический дискомфорт, поэтому профилактические меры помогают сохранить высокое качество жизни и избежать малоприятного лечения дефекационных проблем. Если своевременно приступить к лечению атонического запора, то прогнозы будут иметь благоприятный исход.

Но частой проблемой в данной ситуации выступает стеснение пациентов, потому к специалисту на прием они попадают уже с запущенными констипациями. В результате дефекационные проблемы поддаются терапии достаточно сложно и часто вызывают серьезные осложнения.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/simptomy-gastro/zapor/atonicheskij.html

Атонический запор: что это, симптомы и лечение

Что такое атонический запор

Это состояние развивается вследствие потери тонуса (атонии) участка толстой кишки. В результате нарушаются поступательные волнообразные мышечные сокращения стенки кишечника, затрудняется продвижение каловых масс по направлению к анальной области.

Атония сопровождает различные заболевания, при которых повреждается гладкая мускулатура толстой кишки, а также поражаются нервные окончания, обеспечивающие активное состояние мышечных волокон.

Причины патологии

Атонический запор может возникнуть в результате развития некоторых заболеваний, а также при нарушении условий для нормального функционирования кишечника.

Наиболее часто патология возникает в результате:

  • беременности и родов;
  • длительного постельного режима;
  • сниженной двигательной активности;
  • постоянного стрессового воздействия и нервного перенапряжения;
  • нарушения режима питания, больших промежутках между приемами пищи;
  • эндокринной патологии — сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение;
  • заболеваний нервной системы — болезнь Паркинсона, рассеянный склероз;
  • болезней пищеварительного тракта — хронический колит, болезнь Гиршпрунга;
  • депрессивного состояния;
  • применения ряда медикаментозных средств.

В наибольшей степени снижают моторную функцию кишечника спазмолитики, некоторые антигипертензивные препараты (бета-блокаторы, антагонисты кальция), успокоительные и антациды, содержащие алюминий.

Этот эффект усиливается при приеме нескольких медикаментов одновременно.

Поэтому важно, особенно при длительном применении, ознакомиться с инструкцией к конкретному препарату и проконсультироваться у врача.

Также это патологическое состояние может развиться при привычном подавлении акта дефекации, например, при невозможности утром уделить время опорожнению кишечника, некомфортных условиях в туалете и т. п.

У детей возможной причиной могут быть нарушения развития кишечника, патологические изменения в его структуре.

Симптомы

Основными симптомами атонического запора являются изменения частоты и свойств стула. Для патологии характерны большие промежутки между опорожнениями кишечника (дефекацией): от 2 до 7 дней. Объем каловых масс при этом большой. Консистенция может быть разной и зависит от длительности нахождения в кишечнике. Стул чаще мягкий, однако может быть в виде тонких, сухих, плотных колбасок.

Характерно ощущение дискомфорта, незначительной тяжести в животе, вздутие. Боли чаще умеренной или малой интенсивности, однако при слабости мышц таза и брюшной стенки возможно полное отсутствие болевого синдрома. В ряде случае формируется потеря интереса к пище.

Клинические признаки:

  • частота опорожнения кишечника менее 2-3 раз в неделю;
  • необходимость тужиться со значительными усилиями;
  • длительность натуживания составляет более четверти общего времени акта дефекации;
  • нередко использование пальцевой помощи для более полного опорожнения.

Отсутствие своевременного очищения организма от продуктов обмена, а также изменения в микробном спектре кишечника обуславливают общие симптомы интоксикации.

Наиболее характерны:

  • общая слабость, вялость,
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • периодические повышение температуры тела.

Для этого варианта запора не свойственно наличие болевых ощущений в области промежности и зоне анального отверстия. Также после дефекации у пациента возникает чувство полного опорожнения кишечника.

При развитии в пожилом возрасте атонический запор имеет специфические симптомы и лечение.

Они обусловлены естественным снижением перистальтики, незначительным болевым синдромом и проявлениями общей астении (слабости, сниженного аппетита, похудения), которая сопровождает многие хронические заболевания. Такое состояние у пациента диктует в первую очередь необходимость исключения злокачественной опухоли.

Диагностика

При урежении частоты дефекации, изменении характера стула, появлении неприятных ощущениях в животе важно своевременно обратиться к врачу. Главной задачей диагностического поиска является подтверждение или исключение органического заболевания, для которого двигательные нарушения толстой кишки являются вторичными.

При обследовании необходимо определить вид нарушения, дифференцировать запор спастический и атонический. Это в дальнейшем определит тактику лечения.

Доктор проводит анализ жалоб, особенностей развития заболевания, а также обследует пациента, прощупывая все отделы кишечника, проводит пальцевое исследование прямой кишки.

Инструментальные методы исследования:

  1. Ректороманоскопия — эндоскопическая визуализация прямой кишки и частично сигмовидного отдела толстого кишечника
  2. Ирригоскопия — рентгенологический метод исследования с использованием рентген-контрастного вещества для выявления особенностей движения каловых масс по кишечнику.
  3. Колоноскопия — эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все отделы толстого кишечника, исключая прямую кишку.

Исследования проводятся именно в такой последовательности, что позволяет максимально точно выявить причину атонического запора.

Также необходима консультация гинеколога для женщин и уролога для мужчин с целью исключения патологии малого таза, одним из проявлений которой может быть запор.

Специальные диагностические методы позволяют выявить заболевания эндокринных органов, патологию нервной системы, явления дегидратации. В этом случае симптоматическое лечение атонического запора без терапии основного заболевания неэффективно.

При нарушении опорожнения прямой кишки дополнительно могут быть использованы методы диагностики, позволяющие оценить функционирование анального сфинктера, состояние мышц тазового дна, принимающих участие в акте дефекации.

Чем опасен атонический запор

Атонический запор развивается постепенно. На ранних этапах его проявления можно оставить без внимания. Поэтому существует опасность пропустить возникновение серьезного заболевания.

При обследовании пациента важно выявить не только симптомы, указывающие на наличие запора, но и признаки возможного новообразования.

Необходимо выяснить, не беспокоит ли пациента:

  • необъяснимая потеря массы тела (при постоянном режиме, характере питания и образе жизни);
  • постоянные, разной интенсивности боли в животе;
  • усиление болей в ночное время;
  • периодические или постоянные повышения температуры тела;
  • наличие кровянистых примесей в стуле;
  • бледность кожи и слизистых, общая слабость, анемия в общем анализе крови (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина);
  • повышенное содержание лейкоцитов и ускоренное СОЭ в крови;
  • увеличение печени и селезенки;
  • наличие опухолевых образований кишечника у родственников.

Редкие опорожнения кишечника ведут к постепенному отравлению организма продуктами обмена веществ, которые не были вовремя выведены из организма. Это отражается на общем самочувствии и работоспособности.

Задержка на долгое время каловых масс в кишечнике, где в норме находится большое число микроорганизмов, способствует преобладанию гнилостной и бродильной флоры над физиологической. Развивается дисбиоз (дисбактериоз) кишечника. В особо тяжелых случаях эти нарушения выходят на первый план в клинической картине и требуют специфической, в том числе и антибактериальной, терапии.

Методы лечения

Причина, в результате которой у пациента возникли атонические запоры, определяет лечение. Кроме коррекции основного заболевания, в терапии используются средства, направленные на нормализацию моторики кишечника.

При атонических запорах применяют прокинетики. Это препараты, усиливающие мышечный тонус и пропульсивную активность всех отделов кишечника, включая прямую кишку.

Наиболее широко применяют:

  • домперидон;
  • метоклопрамид;
  • итоприда гидрохлорид.

Учитывая активизирующее действие желчных кислот на моторику кишечника, показаны желчегонные препараты (Аллохол, Хенолол).

При недостаточной эффективности терапии применяют слабительные средства: препараты сенны, ревеня, лактулозу, макрогол. Учитывая раздражающее действие и вероятность привыкания, эти медикаменты нужно принимать с осторожностью.

При развитии осложнений, в частности — дисбактериоза, необходима медикаментозная коррекция (пребиотические и пробиотические препараты).

Все медикаменты можно принимать только по назначению врача, который определяет конкретное лечебное средство, его дозировку и длительность приема, а также контролирует эффективность лечения.

Особенности диеты

Лечебная диета является одной из ключевых составляющих эффективной терапии атонического запора.

Количество приемов пищи должно быть не менее 4 в сутки. Важно, чтобы продукты питания содержали большое количество клетчатки, которая способствует формированию мягких каловых масс. Также необходима стимуляция двигательной активности кишечника органическими кислотами и сахарами, которые содержаться во фруктах.

Необходимо употреблять в пищу:

  • овощи — морковь, свекла, тыквенные;
  • хлеб из муки грубого помола, ржаной и пшеничной, с добавлением отрубей;
  • каши из гречневой, перловой, овсяной круп;
  • фрукты — инжир, финики, курага, чернослив, бананы, некислые яблоки;
  • молочнокислые продукты — свежий кефир, простокваша.

Целесообразно один раз в день, желательно на завтрак, употреблять 1 ст. л. отрубей. Важно постепенно увеличивать количество клетчатки, так как большое ее количество может вызвать вздутие живота и появление болей.

Профилактика

В основе предупреждения развития атонического запора лежит соблюдение режима питания, а также физической активности, которые способствуют регулярному опорожнению и эффективной двигательной активности кишечника.

Основные принципы:

  • поддержание активного образа жизни, умеренные физические нагрузки;
  • укрепление мышц брюшного пресса, тазового дна;
  • достаточное количество в рационе овощей, фруктов, воды;
  • употребление кисломолочных продуктов.

В пожилом возрасте необходимы периодические обследования с целью контроля за состоянием желудочно-кишечного тракта.

Осложнения

Атонический запор приводит к ряду осложнений.

Наиболее часто развиваются:

  • геморрой,
  • анальные трещины;
  • дисбактериоз кишечника.

Необходимость натуживаться для освобождения от большого количество фекальных масс обусловливает постепенное увеличение геморроидальных узлов прямой кишки, а несостоятельность мышечной защиты таза может привести к опущению органов (прямой кишки, матки).

Также вероятно развитие вторичного иммунодефицита, при котором нарушается работа системы естественной защиты организма от болезнетворных агентов. Повышается риск заболевания простудными и другими инфекционными болезнями, увеличивается риск развития новообразований.

Осведомленность о причинах возникновения атонического запора и ясное понимание, что это такое, позволяет вовремя обратить внимание на изменения в функциональной активности кишечника.

При дальнейшем обращении за медицинской помощью врач может  своевременно выявить характер патологии, определить прогноз заболевания и вероятность осложнений, что в результате позволяет сохранить не только здоровье, но в ряде случаев и жизнь пациента.

Анна Санно, врач,
специально для Moizhivot.ru

о запорах

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/zapor/atonicheskij.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть