Баротравма: симптомы и лечение

Содержание
  1. Баротравма уха: симптомы, лечение, последствия
  2. Что начинает беспокоить человека при таком недуге? Признаки
  3. Как диагностируется
  4. метрия
  5. Баротравма уха. Лечение
  6. Какие профилактические меры могут предотвратить подобную проблему
  7. Первая помощь
  8. Последствия
  9. Баротравма уха от удара
  10. Лечение дома
  11. Симптомы и лечение баротравмы уха
  12. Основные причины
  13. Характерные симптомы
  14. Способы лечения
  15. Возможные осложнения
  16. Как избежать баротравмы уха
  17. Симптомы и лечение баротравмы уха
  18. Причины баротравмы уха
  19. Баротравма при повышении давления
  20. Способы выравнивания давления
  21. Баротравма при уменьшении внешнего давления
  22. Баротравма внутреннего уха
  23. Симптомы
  24. Осложнение баротравмы — бароотит
  25. Диагностика
  26. Первая помощь
  27. Лечение баротравмы
  28. Профилактика
  29. Прогноз
  30. о способах выравнивания давления в полости уха
  31. Баротравма среднего уха: основные симптомы и методы лечения
  32. Симптомы и признаки, причины возникновения
  33. Первая помощь
  34. Лечение баротравмы
  35. Методы предотвращения
  36. Рекомендуем посмотреть видео:
  37. Баротравма – что это? Симптомы и лечение
  38. Причины и механизмы
  39. Симптомы
  40. Дополнительная диагностика
  41. Лечение
  42. Профилактика
  43. Баротравма уха: симптомы и лечение
  44. Причины
  45. Клиническая картина
  46. Диагностика
  47. Первая помощь
  48. Лечение
  49. Хирургическое вмешательство
  50. Народные методы

Баротравма уха: симптомы, лечение, последствия

Баротравма: симптомы и лечение

Барабанная перепонка расположена между внешним проходом уха и его средним проходом. Она представляет собой мембрану, которая воспринимает звуковой сигнал раньше всех. Также стоит знать, что барабанная перепонка чувствительна к перепадам давления, как к его повышению, так и к понижению.

Слуховая труба обеспечивает целостность барабанной перепонки. Выглядит она как канал, который соединяет среднее ухо и нос. Также слуховая труба соединяется с окружающей средой. За счёт такого строения органов распределяется давление на барабанную перепонку. Давление уравнивается с внешнего прохода и со стороны среднего уха. Таким образом барабанная перепонка сохраняется неповрежденной.

В случае резкого изменения давления на перепонку она может травмироваться. Травмирование ее носит название “баротравма уха”. Также такая проблема может произойти из-за нарушения проходимости слуховой трубы.

Как было сказано выше, баротравма уха происходит из-за того, что происходит резкое давление на мембрану. Резкий скачок давления может произойти по следующим причинам:

  1. Ныряние в воду, либо, наоборот, выныривание.
  2. Стремительное набирание высоты. Баротравма уха часто возникает у пилотов и космонавтов.
  3. Разгерметизация на высоте также приводит к повреждению мембраны.
  4. Ударная волна от какого-либо взрыва. Например, в случае военных действий.
  5. Ошибки медиков, которые происходят во время обследования или лечения уха. Например, при пневмомассаже.
  6. Часто повреждения барабанной перепонки происходят вследствие таких недугов, как отит, ринит, аденоиды, опухоль и гипертрофия слизистой оболочки слуховой трубы. Если по каким-то причинам слуховая труба не функционирует должным образом, а именно затрудняется ее проходимость, то возникает баротравма уха, симптомы которой будут рассмотрены ниже.

Что начинает беспокоить человека при таком недуге? Признаки

Когда происходит баротравма, человек чувствует сильный удар по голове или уху. Далее в ухе возникает шум или треск, также понижается уровень слуха. Общее состояние пациента ухудшается.

При баротравме с незначительным надрывом перепонки человек может не ощущать каких-либо симптомов. Но по прошествии определённого отрезка времени у пациента появляется отит. Он возникает из-за того, что в место повреждения попадает инфекция.

Если баротравма имеет тяжёлый характер, то человек ощущает потерю слуха. Также может начаться кровотечение, появится головокружение. Человек может начать дезориентироваться в пространстве, присутствует вероятность потери сознания.

Как диагностируется

Если человек находится в сознании, то у него выясняется то, что могло стать причиной возникновения баротравмы. А именно какие обстоятельства могли вызвать скачок давления.

Если у пациента отсутствует кровотечение из внешнего ушного прохода, то ему назначаются такие процедуры, как отоскопия, либо микроотоскопия. Во время проведения данных процедур врач внимательно смотрит, в каком состоянии находится барабанная перепонка.

Если у пациента присутствует баротравма среднего уха, то в мембране видны кровоизлияния и надрывы. Последние могут быть единичными или множественными. Встречаются случаи, когда надорвана только внутренняя часть барабанной перепонки, тогда она становится синего цвета.

Это видно при проведении отоскопии. Синий цвет мембраны означает, что среднее ухо заполнено кровью.

метрия

Для того чтобы определить, присутствует ли у пациента нарушение слуха или нет, ему проводят такой вид обследования, как аудиометрия.

В случае, когда пациент находится в бессознательном состоянии, а ухо кровоточит, диагноз становится понятным. Это тяжёлая форма баротравмы. В этом случае какое-либо обследование противопоказано до того момента, пока не будут проведены реанимационные мероприятия.

Далее для того, чтобы исключить или подтвердить другие повреждения уха, головного мозга и прочих органов, человеку делаются такие типы обследований, как УЗИ, рентген или МРТ.

Баротравма уха. Лечение

Если баротравма имеет лёгкий характер, то пациенту назначаются успокаивающие препараты, седативные лекарственные средства, а также процедуры физиотерапии.

Если у человека произошёл разрыв барабанной перепонки, то возникает риск появления инфекции. Поэтому схема лечения пациента будет направлена на профилактические действия против возникновения отита.

Человеку назначается обработка верхнего уха и тампоны, которые смачиваются в растворе лекарственного средства, содержащего антибиотик. Сверху тампона накладывается стерильная повязка.

Помимо этого, человеку назначаются препараты противовоспалительного, обезболивающего и успокаивающего действия.

Встречаются случаи, когда барабанная перепонка повреждена настолько, что вышеперечисленные способы лечения не смогут поспособствовать ее восстановлению. В этом случае пациенту будет назначена операция. Хирургический способ лечения посредством пластики позволит восстановить повреждённую мембрану.

Какие профилактические меры могут предотвратить подобную проблему

Существует ряд профилактических мер, которые способны обеспечить сохранность барабанной перепонки.

  1. При авиаперелете в период взлёта и посадки, рекомендуется рассасывать конфеты, жевать жвачку. Также глотание обеспечивает лучшую проходимость слуховой трубы.
  2. Также в период посадки и взлёта самолёта рекомендуется держать рот в открытом состоянии. Это обеспечит уравновешивание давления. Такой же метод нужно использовать при катании на аттракционах, где происходит резкое поднимание и отпускание человека.
  3. При нырянии на глубину следует помнить и выполнять правила безопасности.
  4. Если у человека присутствуют ринит или отит в ухе, то необходимо осуществлять меры, которые будут способствовать выздоровлению человека. Также рекомендуется избегать ситуаций с перепадами давления в период протекания вышеперечисленных заболеваний.

Первая помощь

Как действовать, если у человека баротравма уха и придаточных полостей носа? Какую помощь оказать в случае, когда происходит погружение под воду и у человека возникают дискомфортные ощущения в ухе, а именно происходит его заложенность? Следует приостановить спуск, подняться на один или два метра. Далее следует ослабить давление. Если удаётся избавиться от заложенности носа, можно продолжить погружение. В случае, когда дискомфортные ощущения продолжают присутствовать, необходимо прекратить процесс погружения на глубину.

Когда у человека присутствуют признаки разрыва барабанной перепонки (к ним относятся болевые ощущения, кровотечение и потеря слуха), пациенту необходимо сделать наложение повязки.

Ни в коем случае ему нельзя высмаркиваться. Далее следует направить пациента в медицинское учреждение. Там его осмотрит врач, сделает необходимое обследование и назначит курс лечения.

Курс лечения будет зависеть от тяжести травмы.

Следует знать, что даже при незначительном повреждении барабанной перепонки не допускаются такие процедуры, как посещение бани, промывание верхнего уха, продувание ушной трубы.

Эти правила следует соблюдать в течение первых двух суток после произошедшего. Если оздоровительные мероприятия оказывают нужный эффект, то через пару недель организм полностью восстановится.

Потери слуха также не будет.

Последствия

Если у человека баротравма уха, последствия какие могут быть? Сейчас разберемся. Если человек не лечит баротравму и не предпринимает каких-либо мер по оздоровлению организма, могут появиться осложнения. Как правило, возникает воспалительный процесс, который переходит в отит среднего уха.

Также может возникнуть такое заболевание, как бароотит. При данном недуге в ухе скапливается жидкость. Такое состояние ведёт к присутствию в ухе постоянного шума. Также у человека пропадает слух и присутствует ощущение наполненности уха водой.

Лечение бароотита похоже на лечение баротравмы. При таком заболевании человеку нельзя высмаркиваться, так как при данном процессе происходит давление на ухо. Также не рекомендуется делать резких движений.

Дело в том, что высмаркивание и резкие движения могут привести к возникновению инфекции в среднем ухе.

Баротравма уха от удара

Существуют механические повреждения ушей. К ним относятся ушиб, укус или травма. Если говорить о травмировании барабанной перепонки, они могут возникнуть вследствие нескольких причин. Например, может произойти прямое повреждение барабанной перепонки.

Как правило, оно возникает при чистке уха ватной палочкой и случайном толчке. Помимо этого, бывают случаи, когда барабанная перепонка может повредиться из-за случайного касания веток при ходьбе или беге. Также это может произойти при попытке человека извлечь инородное тело из уха. Также такая травма, как продольный перелом височной части, приводит к разрыву барабанной перепонки.

Лечение дома

Что можно сделать человеку, у которого баротравма уха? Лечение в домашних условиях какое может быть проведено?

Следует знать, что вначале необходимо оценить тяжесть такой травмы. Если баротравма уха имеет тяжёлую форму, то не стоит заниматься самолечением. Тогда необходимо обратиться в медицинское учреждение для профессиональной помощи.

Также существует несколько народных способов лечения уха. Для того чтобы справиться с болевыми ощущениями в ухе, можно использовать настойку прополиса. Она делается на масляно-спиртовой основе.

Ещё одним народным средством является лук. В луке делается углубление и засыпается тмин, сверху луковица закрывается мякишем из хлеба. Далее лук запекается. После этого из него выжимается сок, которым закапывается ухо.

Источник: http://fb.ru/article/315527/barotravma-uha-simptomyi-lechenie-posledstviya

Симптомы и лечение баротравмы уха

Симптомы и лечение баротравмы уха

Баротравма уха – это более или менее сильное повреждение слухового аппарата, которое произошло вследствие резкого перепада атмосферного давления. С легкой баротравмой организм вполне способен быстро справиться самостоятельно.

После того, как давление внутри и снаружи уха выровняется, симптомы через некоторое время исчезают. Но иногда баротравма приводит к достаточно неприятным последствиям.

Поэтому в тех ситуациях, когда резкие перепады давления предсказуемы, лучше принять профилактические меры.

Основные причины

Наиболее часто легкая баротравма возникает во время полета на самолетах. Боль и дискомфорт в ушах во время взлета или посадки – это одна из причин, по которой многие люди не любят летать.

Появление этих симптомов возникает из-за особенностей строения уха, которое имеет внутреннюю полость за барабанной перепонкой. В нормальных условиях давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки одинаковое.

Это дает возможность хорошо слышать звуки.

Если давление снаружи начинает возрастать, давление воздуха на барабанную перепонку усиливается, и она вдавливается внутрь. Такая ситуация возникает:

  • при взлете самолета;
  • при подъеме на скоростном лифте;
  • при глубоководном погружении;
  • при быстром подъеме в гору на автомобиле и т.д.

Если указанные действия производятся слишком быстро, повышение давления воздуха может привести даже к разрыву барабанной перепонки. Еще выше угроза разрыва при взрыве или других слишком резких и громких звуках, произведенных в непосредственной близости от уха.

Но и резкое и/или значительное усиление внутреннего давления также способно вызвать баротравму. Это происходит при внезапном или быстром снижении атмосферного давления.

В этом случае воздух из полости евстахиевой трубы начинает выдавливать барабанную перепонку наружу. В тяжелых случаях также может наступить ее разрыв и даже излияние наружу жидкости из внутреннего уха.

Особенно часто такое случается, если в ушах находятся серные пробки, перекрывающие полость евстахиевой трубы.

Характерные симптомы

Симптомы баротравмы могут проявляться по-разному. При легкой степени, без повреждений барабанной перепонки, «закладывает уши» и в голове появляется шум или звон. Чаще всего именно это испытывают пассажиры самолетов или дайверы при погружении. Для устранения этих симптомов вполне достаточно выполнить простое «продувание» или чаще глотать при изменении давления.

Более серьезная баротравма уха – это когда повреждено среднее или внутреннее ухо. В большинстве случаев такие травмы приходится лечить с помощью отоларинголога, так как в запущенном состоянии они могут привести в появлению осложнений вплоть до полной потери слуха.

https://www.youtube.com/watch?v=au4iI9RRxl0

Характерными симптомами серьезной баротравмы являются:

  • резкая боль в ушах, которую еще называют «прострел»;
  • постоянный сильный шум в голове, возможно звон;
  • головокружение, в случае повреждения внутреннего уха – вертиго (кажущееся вращение предметов);
  • тошнота, в тяжелых случаях – рвота;
  • при разрыве барабанной перепонки – потеря слуха, бледность, потоотделение.

Если ощущается один или несколько из перечисленных выше симптомов, необходимо постараться выровнять давление внутри и снаружи. Если ситуация возникла под водой – немедленно начать плавный подъем на поверхность.

При выделении крови или жидкости из наружного уха наклонить голову к этому же плечу, чтобы жидкость не изливалась внутрь. Если дискомфорт и болевые ощущения не проходят в течение нескольких часов – при первой же возможности обратиться к специалисту.

Способы лечения

В том случае, когда произошла легкая баротравма уха, лечение не требуется. После того как давление воздуха снаружи и внутри уха выровняется, все симптому исчезнут в течение максимум 3-4 часов. Желательно это время находиться в покое и избегать резких звуков, а также попадания жидкости в ухо. Не стоит активно заниматься спортом, нырять, слушать громкую музыку.

Восстановление после средней степени баротравмы может занять несколько дней. В качестве первой помощи необходимо очень аккуратно очистить ватной палочкой слуховой проход, заложить внутрь тампон из стерильной ваты и прикрыть ухо чистой марлевой салфеткой. Если ощущается слишком сильная или резкая боль, можно дать обезболивающее.

Тяжелая баротравма, сопровождающаяся кровотечением и разрывом барабанной перепонки, требует обязательного обращения к специалисту.

На месте можно оказать только первую помощь, которая заключается в осторожном введении в слуховой проход турунды из стерильной марли и наложении на ухо сухого согревающего компресса.

При сильных болях можно вколоть анальгетик или дать другое болеутоляющее. Обеспечить покой, чтобы не усилилось кровотечение.

Врачебная помощь заключается в первую очередь в предотвращении инфицирования раны. Отоларинголог проводит тщательный осмотр и выясняет, нет ли внутреннего кровотечения в полости уха. Затем он тщательно очищает и дезинфицирует ушную полость.

В ухо закапывается сосудосуживающий препарат, чтобы быстрее остановить кровотечение. Больному назначаются антибиотики, при сильных болях – анальгетики. Если необходимо полное восстановление барабанной перепонки, производится операция – мирингопластика.

Возможные осложнения

При правильном оказании первой помощи и своевременном обращении к врачу баротравма уха, даже тяжелая, обычно проходит без последствий. Но если отнестись к проблеме легкомысленно и не обратить на нее должного внимания, возможно появление довольно серьезных осложнений:

  • воспаление среднего уха, сопровождающееся сильными болями и повышением температуры тела;
  • инфицирование раны (при разрыве перепонки) с последующим воспалением и нагноением (гнойный отит);
  • перфорация или уплотнение барабанной перепонки с последующим снижением слуха.

В этих случаях требуется уже помещение в стационар и длительное, а часто и болезненное лечение.

Поэтому при кажущейся простоте, баротравма – явление, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. И если не удалось избежать ее появления, необходимо тщательно следить за своим состоянием вплоть до исчезновения всех симптомов или оказания квалифицированной медицинской помощи.

Как избежать баротравмы уха

Профилактические меры, способные предотвратить баротравму уха, достаточно просты. Но выполнять их надо правильно, осторожно и вовремя. Так при резком взрыве или внезапном шуме необходимо немедленно открыть рот.

Звуковой волне требуется часто несколько секунд, чтобы дойти до уха, особенно если до источника звука имеется некоторое расстояние.

К этому приему часто прибегают артиллеристы и подрывники, для предотвращения разрыва барабанной перепонки.

При путешествии в самолете во время взлета и посадки необходимо периодически приоткрывать рот и сглатывать слюну. Можно попросить стакан воды или сока и пить его маленькими глотками. Хорошо помогает обычный леденец или жевательная резинка. Конечно же, при резкой герметизации кабины эти меры будут неэффективными, но в режиме нормального полета их оказывается вполне достаточно.

Если от перепада давления уши все-таки «заложило», можно воспользоваться тем приемом, которому обязательно обучают дайверов перед первым погружением – продувкой.

Существует несколько эффективных способов его выполнения:

  • после глубокого вдоха закрыть рот и плотно зажать ноздри и аккуратно сделать выдох;
  • сглотнуть слюну с плотно зажатыми ноздрями;
  • сглотнуть аналогично предыдущему упражнению, но одновременно выдыхая.

Результатом продувки становится то, что барабанная перепонка возвращается на место, а давление воздуха по обеим ее сторонам выравнивается. Глубоководные погружения необходимо осуществлять медленно, так как баротравма может вызвать потерю ориентации, которая очень опасна в водной среде.

Необходимо помнить и о том, что осуществлять продувку надо очень осторожно. Слишком резкое ее выполнение также способно нанести нежному уху травму.

Поэтому начинать упражнение необходимо со средней интенсивности. Если после нескольких раз оно не помогло, то можно чуть усилить выдох. Но ни в коем случае нельзя паниковать и продуваться слишком интенсивно. Возможно, симптомы пройдут через несколько минут. Так что стоит немного подождать и при необходимости повторить упражнение еще раз или выполнить его другим способом.

Анна Александрова

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni/povrezhdeniya/barotravma.html

Симптомы и лечение баротравмы уха

Симптомы и лечение баротравмы уха

Баротравма уха – результат повреждения мягких тканей, выстилающих полости тела, при изменении внешнего давления.

Причины баротравмы уха

Воздух, заполняющий среднюю полость уха, сжимается при повышении внешнего давления, расширяется при его уменьшении. В полость уха из выстилающих ее слизистых оболочек, кровеносных сосудов, «выдавливается» жидкость, скапливающийся экссудат ухудшает слух, воспринимается, как шум в ухе, звон.

Баротравма приводит к разрыву барабанной перепонки, а также повреждению круглого и овального окон внутреннего уха.

Баротравма при повышении давления

Наружное давление растет во время погружения и снижения самолета. Резкое изменение давления характерно для взрыва, выстрелов, наблюдается сочетание действия высокочастотных звуков и повышения давления воздуха.

В воздушной среде перепад давления менее выражены, за исключением случаев внезапной разгерметизации самолета. Резкое повышение давления происходит при глубоководном погружении. Воздух в барабанной полости сжимается, барабанная перепонка испытывает сильное напряжение, втягивается внутрь барабанной полости, создавая опасность разрыва.

При погружении объем воздуха в среднем ухе уменьшается, евстахиева труба закрыта и работает, как вибрирующий клапан, не открывающийся самостоятельно. Чтобы открыть евстахиеву трубу, выровнять давление, дайвер должен сделать продувание.

Способы выравнивания давления

Выравнивают давление при погружении следующими способами:

  • Вальсальвы – вдохнуть, закрыть рот и ноздри, попытаться выдохнуть;
  • Тойнби — зажать нос, сглотнуть;
  • Лоури – зажать нос, выдохнуть и сглотнуть одновременно;
  • Эдмондса – напрячь небо и мышцы глотки, выдвинуть челюсть вперед и вниз, выдохнуть через закрытый нос и рот;
  • Френзеля – максимально вдохнуть, сомкнуть губы и челюсти, зажать нос, продувать, напрягая щеки. В первый раз нельзя прилагать слишком большие усилия, чтобы не вызвать баротравму слюнных желез.

Если не выполнять продувание или выполнять слишком напряженно, то на глубине 3 м дайвер рискует травмироваться, проявляется баротравма уха симптомами:

  • резкой болью;
  • стиханием боли при прорыве барабанной перепонки;
  • вертиго – головокружением с чувством вращения окружающих предметов;
  • тошнотой, рвотой.

Баротравма при уменьшении внешнего давления

Снижение внешнего давления ведет к расширению воздуха в полых органах человека. При этом воздух естественным образом должен выходить через евстахиеву трубу в носоглотку. В случае непроходимости слуховой трубы воздух выгибает перепонку в ушной проход и давит на круглое окно внутреннего уха.

Напряжение может порвать ушную мембрану и повредить круглое окно, вызвав баротравму внутреннего уха. Давление, выгибающее барабанную перепонку в ушной проход, способно вызвать ее разрыв, и кровотечение, с последующей потерей слуха.

Баротравма внутреннего уха

Усиленная и несвоевременная продувка способом Вальсальва способна привести к травме, характеризующейся разрывом круглого или овального окна внутреннего уха.

Мембраны разрываются в результате разницы давления в среднем ухе и давления жидкости внутри лабиринта. При этом круглое окно выгибается наружу.

Внезапная продувка также способна повредить внутреннее ухо, барабанная перепонка при этом слишком быстро занимает свое нормальное положение, импульс движения передается по слуховым косточкам на овальное окно внутреннего уха, вызывая втягивание внутрь круглого окна и его разрыв.

Причиной баротравмы может стать серная пробка. Между пробкой и перепонкой во время роста внешнего давления создается полость с пониженным давлением. Серная пробка при этом втягивается в ухо, барабанная перепонка выгибается в ушной проход. При высоком наружном давлении перепонка может порваться.

Симптомы

В первый момент пострадавший чувствует резкую боль в ушах, к ней присоединяется шум, головокружение. Сильное головокружение под водой способно привести к дезориентации, вызвать вертиго.

Причиной вертиго может служить повреждение окон внутреннего уха, в результате чего жидкое содержимое внутреннего уха начинает выходить через разрывы в среднее ухо. Повреждение особенно опасно из-за деформации улитки, нарушения работы вестибулярного аппарата.

К характерным симптомам повреждения окон внутреннего уха относится головокружение, больного тошнит, его кожа бледнеет, усиливается потоотделение, в ушах шумит, слух ухудшается.

Осложнение баротравмы — бароотит

Заполнение полости экссудатом при баротравме приводит к появлению шума, снижению слуха, барабанная перепонка при этом не повреждается.

Бароотит сопровождается головокружением, чувством наполненности уха водой, искажением звуков, щелчками при жевании. Больному не рекомендуется сморкаться. Бароотит вызывает воспаление среднего уха при инфицировании.

Диагностика

Отоскопия выявляет следующие признаки баротравмы:

  • кровоизлияния в толще барабанной перепонки;
  • разрыв ушной мембраны;
  • воспаление при присоединении инфекции.

У больного выявляются:

  • звон, шум в ушах, ухудшение слуха;
  • головокружение, потеря сознания.

Первая помощь

Первую помощь пострадавшему оказывают на месте, все последующие мероприятия по лечению баротравмы уха выполняются ЛОР-врачом.

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень баротравмы уха. Для легкой степени баротравмы типичны заложенность ушей, дискомфорт, снижение слуха. Проходят симптомы самостоятельно через несколько часов, лечения специального не требуют.

Симптомы баротравмы средней степени проходят через несколько дней, требуют лечения. Больной испытывает острую боль в ушах, значительное снижение слуха и сильный шум.

В качестве первой помощи пострадавшему:

  • аккуратно очищают ушную раковину и слуховой проход;
  • вкладывают в слуховой проход сухой марлевый тампон (турунду);
  • закрывают ухо стерильной салфеткой;
  • дают обезболивающий препарат.

Состояние больного может осложниться бароотитом, поэтому пострадавшего обязательно следует показать врачу.

Тяжелая баротравма сопровождается разрывом барабанной перепонки, кровотечением. Острая боль, вызванная разрывом, постепенно стихает.

Повреждение сопровождается кровотечением, постепенно накапливающаяся кровь в ухе создает чувство тепла, переполненности слухового прохода. Холодная вода поступает через разрыв в среднее ухо, вызывая сильное головокружение.

Пострадавшему необходимо оказать первую помощь:

  • вставить в ухо сухую марлевую турунду;
  • приложить согревающий компресс;
  • дать анальгетик;
  • вызвать врача.

Лечение баротравмы

Лечение направлено на предотвращение инфицирования, для чего полость очищают от скопившейся жидкости, ускоряют рассасывание гематом, больному назначают:

  • сосудосуживающие капли в нос;
  • обезболивающие препараты при головной боли;

При разрывах перепонки прибегают к операции мирингопластики для восстановления ее целостности.

Профилактика

  • Избегать погружения и полетов в самолете при насморке;
  • вводить в рацион белки и витамин С, необходимые для выработки коллагена, от которого зависит прочность барабанной перепонки.

Прогноз

Лечение баротравмы не вызывает осложнений в случае раннего обращения за медицинской помощью.

Без адекватного лечения отмечаются случаи среднего отита, перфорации барабанной перепонки, снижения, потери слуха.

о способах выравнивания давления в полости уха

Источник: https://loramed.ru/bolezni/uho/barotravma.html

Баротравма среднего уха: основные симптомы и методы лечения

Такое явление, как баротравма уха может коснуться каждого человека. Нарушение слуха, произошедшее в результате взрывной декомпрессии, способно иметь катастрофические последствия, если не предпринять никаких мер для их предотвращения. Для этого важно знать какие симптомы указывают на данную травму и какое лечение окажется наиболее эффективным.

Симптомы и признаки, причины возникновения

Баротравма уха – это повреждение органов слуха посредством резкого воздействия давления на барабанную перепонку и прилегающие элементы. Из-за взрывной декомпрессии нередко происходит разрыв барабанной перепонки. Это чревато ухудшением слуха и может привести к проникновению инфекции в среднюю полость.

Симптомы травмы достаточно явные. Неприятные ощущения возникают сразу же после воздействия повреждающего фактора, а потому её причину выяснить довольно просто.

Симптомы баротравмы уха:

  • боль в ухе;
  • шум и звон;
  • заметное снижение остроты слуха, иногда наступает временная глухота;
  • головокружение;
  • кровянистые выделения из слухового прохода;
  • тошнота и рвота.

Болевые ощущения при разрыве перепонки резкие и интенсивные, но они постепенно утихают. При повреждении лабиринта происходит нарушение вестибулярной функции: человек испытывает головокружение, тошноту, в тяжелых случаях может терять сознание.

На повреждение перепонки указывают следы крови в ушном канале. Также при осмотре врачом на мембране заметны лопнувшие сосуды и место перфорации.

Если не начать лечение вовремя, такие травмы могут стать причиной попадания инфекции и снижения слуха, вплоть до его полной потери.

К возникновению баротравмы приводит перепад давления. При взрывной декомпрессии организм не успевает выровнять давление внутри уха по соотношению с внешней средой. В результате на барабанную перепонку оказывается колоссальное воздействие, которое и ведет к её повреждению.

Чем больше сила взрывной декомпрессии, тем больше риск травмирования лабиринта, слуховых косточек и улитки.

Причинами перепада давления могут быть:

  • полет в самолете;
  • дайвинг;
  • работа в барокамере;
  • разрыв снаряда (ударная волна);
  • подъем в горы;
  • неправильное высмаркивание.

При взрывной декомпрессии воздушный поток оказывает воздействие на мембрану уха и приводит к её вжатию, так как существует разница между условиями внешней среды и ушной полости. При понижении давления снаружи происходит противоположный процесс. В этом случае внутри органа расширенный воздух выпячивает перепонку наружу.

Чаще всего ситуацию усугубляет насморк, наличие воспалительного процесса в ухе, нарушение работы евстахиевой трубы. Отечность слуховой трубы не позволяет выполнять её функции, направленные на балансировку давления.

Первая помощь

Чтобы предотвратить потерю слуха и баротравматический отит, важно правильно оказать первую помощь пострадавшему от декомпрессии. В первую очередь необходимо различать степени повреждений. Всего их три:

  • Легкая – заложенность уха, болезненные ощущения, неприятное глотание, временное снижение слуха.
  • Средняя – значительное ухудшение слуха, шум в ушах, боль.
  • Тяжелая – разрыв барабанной перепонки, кровоизлияние в ушную полость, снижение боли после перфорации.

При легком поражении достаточно выровнять давление с помощью глотания или жевательных движений челюстью. Через 2-3 часа состояние органов слуха приходит в норму.

При травме средней степени симптомы усиливаются, поэтому нужно принять обезболивающее, а также закрыть слуховой проход стерильной марлей, чтобы предотвратить попадание инфекции. Далее для восстановления органа слуха необходимо обратиться за консультацией к ЛОРу.

https://www.youtube.com/watch?v=q-A3DQxD9ns

При тяжелом поражении требуется серьезное лечение. Первая помощь в этом случае заключается в обезболивании и тампонаде слухового прохода стерильным материалом. Необходимо срочно обратиться в больницу. Нельзя пытаться вычищать кровь из уха, так как можно повредить его еще больше и занести инфекцию через рану в среднюю полость.

Лечение баротравмы

Лечение баротравмы обязательно производится под контролем отоларинголога. Домашними методами справиться с проблемой и её возможными последствиями не получится.

Лечение баротравмы уха преимущественно заключается в приеме медикаментов. Программа терапии имеет примерно такой вид:

  • внутривенные инъекции раствора Уротропина;
  • сосудосуживающие капли в нос;
  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные и противоотечные средства;
  • препараты для увеличения секреции слизистых;
  • системные и местные антибиотики;
  • витаминная терапия.

Если на фоне полученных повреждений развился баротравматический отит, без антибиотиков не обойтись. Это воспаление лечится традиционными методами, как и обычный отит. На его название повлияла причина развития, но механизм протекания болезни мало чем отличается.

Из народных подходов хорошо зарекомендовали себя масляные турунды с прополисом.

Если при декомпрессии были повреждены мягкие ткани ушной полости, барабанная перепонка была сильно деформирована, произошел разрыв окна преддверия или был затронут лабиринт, лечение заключается в оперативном вмешательстве.

Зачастую производится тимпанопластика, в ходе которой удаляются воспаленные участки и гной, если процесс перешел в осложненную стадию, а также восстанавливаются поврежденные ткани. Также операция может понадобиться для восстановления нормального давления в ухе.

Параллельно с основным лечением проводится физиотерапия.

Методы предотвращения

После лечения проблемы необходимо некоторое время воздерживаться от авиаперелетов, дайвинга и альпинизма. В противном случае существует риск повторного травмирования уха.

Для предотвращения баротравмы необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Используйте жевательную резинку или леденцы для компенсации нагрузки во время перелетов или быстрого подъема в лифте.
  • Для предотвращения взрывной декомпрессии нужно открыть рот.
  • Пользуйтесь методом продувания Вальсави. При этом нужно уметь правильно и своевременно его применять. В противном случае риск получения баротравмы увеличивается.
  • Не допускайте застоя жидкости в ушах, в частности, во время отитов. Если возникли тревожные симптомы, обратитесь к врачу, который назначит вам медикаментозную терапию и вспомогательные процедуры.
  • Пейте жидкость мелкими глотками, чтобы не перегружать уши.
  • При занятиях глубоководным дайвингом делайте периодические кессонные остановки при поднятии с глубины.
  • Применяется продувание сжатым воздухом евстахиевой трубы.
  • При возникновении заложенности уха зевните или сглотните несколько раз слюну, чтобы выровнять давление.
  • Научитесь правильно высмаркиваться.

Для предотвращения баротравмы в самолете желательно не летать при сильном насморке и заложенности носа, а также при наличии ушных заболеваний. Предварительно нужно пройти лечение для нормализации состояния системы «ухо-горло-нос».

Если соблюдать эти рекомендации, можно уменьшить вероятность возникновения баротравмы. Если проблема все же вас настигла, нужно немедленно обратиться за помощью к ЛОРу, так как промедление чревато развитием осложнений, вплоть до полной потери слуха.

Рекомендуем посмотреть видео:

Источник: http://BezOtita.ru/ushnye-zabolevaniya/barotravma-uha.html

Баротравма – что это? Симптомы и лечение

Патология слухового аппарата зачастую обусловлена воздействием неблагоприятных внешних факторов. Среди таких состояний особое место занимает баротравма уха. Почему она развивается, чем характеризуется и как устранить ее последствия – с такими вопросами лучше обратиться к врачу, ведь только специалист ответит с максимальной точностью.

Причины и механизмы

Баротравма – это особый вид повреждения, возникающий при резком повышении атмосферного давления. Известно, что должно соблюдаться равенство его показателей снаружи и внутри барабанной перепонки.

И хотя полость среднего уха все же сообщается с внешней средой посредством слуховой (евстахиевой) трубы, но при внезапном повышении либо снижении давления воздух просто не успевает проникнуть или выйти через нее.

Поэтому основными причинами баротравмы становятся:

  • Удары по уху.
  • Прыжки в воду.
  • Быстрый подъем с глубины (у водолазов).
  • Взрывная волна (при близкорасположенном источнике).

Перепады давления происходят и в самолете при быстром наборе высоты, погружении в воду на значительную глубину, однако в подобных случаях баротравма менее вероятна. Ситуации со снижением давления в барабанной полости при сопутствующей серной пробке также встречаются довольно редко.

Баротравма возникает в тех случаях, когда атмосферное давление резко повышается или снижается, что негативно отражается на состоянии барабанной перепонки.

Симптомы

Проявляется баротравма уха по-разному. Если барабанная перепонка не повреждена, то в клинической картине будут присутствовать субъективные признаки. К ним относят ощущение заложенности шум (звон) в ушах.

Однако симптоматика становится более яркой при травматической перфорации (разрыве) барабанной мембраны. Она будет включать следующие проявления:

  • Боли в ухе и шум.
  • Снижение (потеря) слуха.
  • Кровянистые выделения.
  • Головокружение.
  • Подташнивание.

При отоскопии врач выявляет дефект в перепонке (щелевидный, рваный), на мембране определяются отек и кровоизлияния. Через образовавшееся отверстие можно увидеть внутреннюю стенку полости среднего уха, слизистая оболочка которой бывает покрасневшая.

Нельзя забывать, что разрыв барабанной перепонки во многих случаях сопровождает баротравматический отит. Его симптомы включают усиление болей, появление гнойных выделений из ушей, лихорадку, нарушение общего самочувствия. Если воспалительный процесс вовремя не ликвидировать, то он может распространиться на внутреннее ухо, сосцевидные ячейки или проникнуть в полость черепа.

Симптомы ушной баротравмы включают субъективные и объективные признаки, отражающие структурно-функциональные нарушения в слуховом анализаторе.

Дополнительная диагностика

Рассматриваемое состояние нуждается в осмотре ЛОР-врача. Как правило, клинического обследования и отоскопии становится достаточно для постановки диагноза. Однако при развитии отита могут потребоваться анализ отделяемого из уха (цитология, посев) и аудиометрия.

Лечение

При легкой баротравме специфическая терапия не требуется. После выравнивания давления по обе стороны барабанной мембраны симптомы исчезают довольно быстро (через пару часов). В это время лучше соблюдать осторожность в отношении громкой музыки, ныряния и интенсивных физических нагрузок.

При средней и тяжелой травме необходимо оказать первую помощь. Наружный слуховой проход очищается ватной турундой, смоченной перекисью водорода. Ухо тампонируется и прикрывается марлевой салфеткой. При выраженном болевом синдроме можно принять анальгетик.

При баротравме уха лечение заключается в использовании медикаментов: анестетиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных.

В основном препараты вводятся в виде капель или принимаются в таблетках. Чтобы устранить отечность евстахиевой трубы, могут назначаться сосудосуживающие средства в нос.

Если же дефект барабанной перепонки большой, то потребуется операция под названием мирингопластика.

Профилактика

Чтобы избежать баротравмы, важно помнить о профилактических мероприятиях. Они несложны и доступны каждому, но должны быть вовремя проведены. Так, при близком взрыве нужно, помимо других мероприятий по личной безопасности, сразу приоткрыть рот. При резком наборе высоты в самолете рекомендуют то же самое или жевательную резинку.

Заложенность ушей можно убрать путем их продувания: после вдоха прикрыть рот, зажать ноздри и сделать несильный выдох (или сглатывать слюну). Однако подобную манипуляцию можно проводить лишь при целой барабанной перепонке и крайне осторожно.

Столкнуться с баротравмой уха можно совершенно случайно, не подозревая об опасности. Симптоматика повреждения определяется его степенью, но не может пройти незаметно. В подобных случаях нужно оказать первую помощь и обращаться к врачу. А специалист уже сам определит, как в дальнейшем лечить конкретного пациента.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/drugie-zabolevaniya/barotravma-eto.html

Баротравма уха: симптомы и лечение

Баротравма уха: симптомы и лечение

Баротравма уха – это повреждение слухового органа вследствие резкой перемены давления. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди, которые увлекаются дайвингом. Травмировать слуховые трубки можно при погружении всего на 1,5 метра. Такие травмы встречаются редко. Они больше относятся к профессиональным болезням.

Чаще всего такая патология диагностируется у военных, водолазов, прыгунов в воду и лётчиков. Стремительное изменение атмосферного давления может спровоцировать разрыв барабанной перепонки. Это всегда приводит к рвоте, головокружению и потере координации. Чтобы избежать опасных осложнений, сразу после травмы следует обратиться к доктору.

Причины

Баротравмы уха могут возникать по разным причинам, но все они связаны с резкой сменой давления. Привести к травме слухового канала могут:

  • Значительное повышение артериального давления.
  • Регулярные перелёты самолётом.
  • Заболевания носоглотки воспалительного характера.
  • Стремительный спуск после декомпрессии.

Такая травма часто встречается у военных, которые занимаются взрывными работами. Взрывная волна может вызвать патологические изменения в слуховом проходе, что приводит к ряду нарушений.

Баротравмы уха часто диагностируются в военное время. Такое состояние приводит к потере координации.

Клиническая картина

Независимо от того, при каких условиях была получена баротравма уха, это состояние сопровождается практически идентичными симптомами. Довольно часто все признаки повреждения уха исчезают спустя короткое время, но ужу через несколько дней последствия травмы дают о себе знать острыми проявлениями.

Киническая картина баротравмы уха достаточно специфичная и выглядит так:

  • При резкой смене давления человек ощущает сильнейшую боль в ушах или же голове. Это острая и давящая боль, возникающая как бы изнутри, часто сопровождается покалываниями.
  • Возникает сильное головокружение, предметы вокруг пострадавшего начинают плыть.
  • Изредка развивается тошнота, которая может закончиться рвотой.
  • В ушах появляется своеобразный звук. Это может быть свист, потрескивание или звон.
  • Слух значительно ухудшается или может пропасть совсем.
  • Потеря координации.
  • В некоторых случаях боль настолько сильная, что человек теряет сознание.
  • При разрыве барабанной перепонки из ушного канала вытекает струйка крови.

Если повреждение барабанной мембраны обширное, то это может привести к такой сильной боли, что пострадавший теряет сознание и даже может умереть. Поэтому при появлении первых признаков повреждения ушного канала, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Иногда баротравма уха проявляется лишь незначительным снижением слуха, но игнорировать даже этот симптом недопустимо.

Диагностика

Диагностика патологии может быть несколько затруднена, так как симптомы напоминают кондуктивную тугоухость. При проведении теста Ринне результат получается отрицательный, хотя в реальности он должен быть положительным.

Осмотр больного проводит отоларинголог. Для установки диагноза используется специальный медицинский инструмент. Если травмирована или повреждена барабанная перепонка, то врач при осмотре увидит черноватое просвечивание.

Травма наружного слухового прохода возникает при резкой перемене давления, из-за скопления воздуха в полости уха. Чаще всего диагностируется баротравма среднего уха, которое расположено чуть дальше наружного. Самым тяжёлым и опасным для жизни больного состоянием является травма внутреннего уха.

Первая помощь

Если все симптомы указывают на баротравму уха, то больному необходимо срочно оказать первую помощь. Алгоритм оказания помощи такой:

  1. Ушной канал осторожно очищается ватной палочкой или турундой.
  2. В ухо вкладывают стерильный тампон из марли или ваты. Смачивать его в чём-либо не стоит.
  3. Сверху ухо прикрывается стерильной салфеткой или куском ваты.
  4. Пострадавшему дают обезболивающее средство и доставляют в больницу.

Дальнейшее лечение проводится только под контролем врача. Недопустимо закапывать в уши капли, так как это только усугубит ситуацию.

Лечение

Лечение баротравмы уха необходимо в том случае, если имеет место повреждение среднего и внутреннего уха. При травмах вешнего уха все характерные симптомы проходят самостоятельно в течение недели без всякого лечения. Слабая степень повреждения характеризуется лёгкой заложенностью, понижением слуха и ощущением дискомфорта в слуховом канале.

Если повреждена средняя и внутренняя часть уха, то нужно приложить больше усилий для выздоровления.

В этом случае обязательно прописывают лекарственные средства, которые устраняют отёк уха после баротравмы (баротравматический отек уха).

Если состояние пострадавшего сильно тяжёлое, то врач может прописать антибиотики и обезболивающие препараты. Все признаки повреждения проходят приблизительно за 2 недели.

При лечении баротравмы уха средней и сильной тяжести могут применяться такие медикаменты:

  • Инъекции с 40% раствором Уротропина.
  • Инъекции Прозерина с добавлением аскорбиновой кислоты.
  • Обезболивающие препараты.
  • Антибактериальные средства, чаще всего препараты из группы пенициллиновых или же Стрептомицин.

При выраженном головокружении и сильной головной боли врач может назначить Аэрон и экстракт белладонны.

Лечение должно проводиться только под контролем врача и строго в соответствии с его предписаниями. Заниматься самолечением нельзя, так как это приведёт к осложнениям.

Хирургическое вмешательство

Если состояние больного слишком тяжёлое, то может понадобиться операция. Чтобы устранить осложнения после травмы и нормализовать давление в ухе производят надрез барабанной перепонки. Проводят операцию в такой последовательности:

  • Ушной канал хорошенько очищают от грязи и частичек эпидермиса, после чего протирают антисептическим раствором.
  • В заднюю стеночку слухового прохода делают укол Лидокаина или Новокаина.
  • Далее специальной иголкой делают надрез мембраны в самом нижнем её квадрате. Проводят надрез под контролем микроскопа, чтобы избежать повреждения прилегающих тканей.
  • Затем в ушной проход закладывают стерильную ватную турунду.

После операции уши больного продуваются по способу Вальсальвы или удаляют гнойное содержимое при помощи воронки Зигле. Если продуть ушной канал по какой-то причине нельзя, то прибегают к катетеру.

При применении катетера существует большой риск занесения в ухо инфекции, поэтому к такому методу прибегаю нечасто.

После операции больному обязательно назначают антибиотики, чтобы предотвратить развитие баротравматического отита.

Стерильные турунды, которыми прикрыто больное ухо, необходимо менять несколько раз в день. Это поможет избежать присоединения инфекции. Если состояние больного слишком тяжёлое, то в процессе лечения должен соблюдаться постельный режим.

Лечение баротравмы уха может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Но в любом случае за больным должен постоянно наблюдать врач.

Народные методы

Дополнить назначенное врачом лечение можно и народными рецептами. Но методы нетрадиционной медицины обязательно согласовывают с доктором.

  1. Заваривают шишки хмеля из расчёта 2 столовые ложки растительного сырья на 0,5 литра воды. Пьют горячий отвар 3 раза в день по стакану, до полнейшего выздоровления.
  2. По 5 капель миндального масла капают в ушной канал на ночь. Процедуру проводят неделю.
  3. В стакан горячего молока добавляют 0,5 чайной ложечки берёзового дёгтя и пьют полученный состав три раза в день. Курс лечения составляет 3 недели.
  4. Раз в день нужно кушать четвёртую часть лимона вместе с кожурой.

Хороший эффект дают тампоны со свежим луковым соком, которые нужно вставлять в ухо пару раз в день.

Баротравматический отит легче предупредить, чем потом лечить.

Чтобы не получить травму уха, необходимо соблюдать определённые правила погружения под воду, а также рассасывать леденцы во время взлёта и посадки самолёта.

Периодически нужно жевать жвачку или просто совершать пустые жевательные движения. При своевременно начатом лечении и прогноз хороший. Полное выздоровление наблюдается через месяц.

Источник: https://pulmono.ru/uho/drugie2/simptomy-i-lechenie-barotravmy-uha

Хорошее самочувствие
Добавить комментарий