Чесотка у детеи?: симптомы и лечение

Чесотка у детей — симптомы, признаки и лечение

Чесотка у детеи?: симптомы и лечение

От такого заболевания как чесотка, человечество не может избавиться уже несколько тысячелетий, и которому абсолютно одинаково подвержены люди разных возрастов и социальных групп.

Паразит, вызывающий болезнь, ничтожно мал. Увидеть его можно только в микроскоп или под увеличительным стеклом, поэтому ни один человек не застрахован от заражения чесоточным клещом.

Тяжелей всего заболевание переносят дети. Поэтому лечение чесотки у детей необходимо проводить в самые сжатые сроки сразу после обнаружения. Клиническая картина у них выражена намного ярче, чем у подростков и чаще бывают осложнения.

Чесотка у детей – патогенез

Для того что бы вовремя выявить заболевание и начать своевременное лечение нужно знать, что собой представляет паразит и какие симптомы у заболевания, которое он вызывает.

Чесоточный клещ или зудень это насекомое размеры, которого не превышают полмиллиметра. При этом самка почти в два раза превышает размеры самца. Паразиты спариваются на поверхность кожи, после чего самцы погибают.

Оплодотворенная самка внедряются вглубь кожи хозяина и откладывают там каждый день от 3 до 9 яиц. В течение 2 недель яйца проходят несколько стадий превращений до имаго и затем выходят на поверхность кожи для спаривания. Живут клещи около двух месяцев.

Вне тела хозяина чесоточный клещ долго не живет:

  • При температуре около 25 градусов и влажности воздуха более 50% паразиты живут 5-6 суток.
  • При температуре 25 градусов, но влажности менее 35% зудни живут не более суток.
  • При температуре от 40 до 60 градусов они гибнут в течение нескольких часов.
  • При температуре выше 60 градусов, при кипячении или на морозе погибают почти мгновенно.

Заражение клещами может происходить:

  • Бытовым путем, через одежду и белье.
  • При прямом контакте, через рукопожатие.

Внедриться в кожу этот паразит может за промежуток времени не превышающий 15 минут.

Взрослый человек узнает о том, что заразился чесоточным клещом через полторы недели. У малышей характерные черты заболевания проявляются раньше. Чесотка отличается от других инфекций по появляющимся зудящим высыпаниям:

  • На сгибах локтей;
  • Возле пупка на животе;
  • Под коленями;
  • Между фалангами пальцев на руках;
  • В области паха и под мышками.

Они расположены в виде дугообразных или прямых полосочек. Самый сильный зуд начинается ближе к вечеру и ночью. Пик заболеваемости чесоткой фиксируется в сентябре — декабре. В это время паразиты наиболее активны и самки откладывают максимальное количество яиц.

Чесотка у детей от взрослой отличается более выраженной клинической картиной, а так же большим количеством побочных эффектов, которые возникают из-за постоянного нахождения ребенка в состоянии психологического возбуждения.

Запущенное заболевание сложнее лечить и оно может иметь серьезные последствия:

  • Через появляющиеся места расчесов в организм может попасть стрептококк, стафилококк и другие разновидности этих инфекций, которые в свою очередь становятся причиной заболевания внутренних органов и сердца.
  • Дерматит является частым спутником болезни.
  • К воспалению лимфатических узлов.
  • Поражение ногтевых пластин.

Как выглядит чесотка у детей

чесотка у детей – фото

Симптомы чесотки похожи на другие заболевания. Существующие формы различаются визуально.

  1. Множественные ходы характерного вида, воспалительные процессы, протекающие в местах прокусов, сильный ночной зуд являются последствием жизнедеятельности чесоточного зудня и указывают типичную форму заражения.
  2. При попадании на кожный покров ребенка личинок, не достигших половозрелого возраста, проявляется чесотка без ходов. Чесотка носит кратковременный характер:
    • длительность до 3 недель;
    • на кожном покрове формируются участки папуловезикулезной сыпи;
    • паразитирующие личинки не могут прокладывать ходы и находятся на коже.
  3. Чесотка наиболее сложная в выявлении называется дискретной:
    • фактически полностью исключены симптомы;
    • зуд слабый либо полностью отсутствует;
    • места локализации клеща слабо обозначены;
    • возбудитель трудновыявляем из-за отсутствия ходов.
  4. Чесотка узелковая, проявляющаяся как аллергическая реакция организма на продукт жизнедеятельности паразитов в результате повреждения эпидермиса:
    • появляется в основном после проведения лечебного курса;
    • локализация у детей часто происходит на гениталиях;
    • выявляется возвышающимися над кожей мелкими зудящими высыпаниями.
  5. У детей с ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных может проявиться норвежская чесотка:
    • укрупненные чесоточные ходы;
    • участки поражения занимают большие площади;
    • сильные воспалительные процессы на коже;
    • образованные папулы переходят в коросты.

При попадании на детскую кожу клещей паразитирующих у животных, появляются воспалительные элементы и зуд, проходящие после удаления возбудителей псевдочесотки.

Признаки чесотки у детей

Симптомы детской чесотки часто похожи на признаки других заболеваний и из-за этого даже опытные врачи могут попустить начало болезни. Особенно, если у ребенка имеются сопутствующие заболевания кожи или болезни вызывающие аллергию. Назначаемые в таких случаях противоаллергенные гормональные препараты, а так же запрет на частое купание приводят к ухудшению положения.

  1. Сложней всего отличить чесотку у новорожденных, так как она бывает лишь у 6% детей. Заметить ее можно при переодевании.
    • Высыпания похожи на крапивницу.
    • Часто хитиновая оболочка паразита вызывает аллергическую реакцию, из-за которой заболевание путают с атопическим дерматитом.
  2. Симптомы чесотки у детей от 6 месяцев до трех лет
    • Ночью плохо спит, часто просыпается.
    • К вечеру становится беспокойным.
    • Высыпания визуально похожи на крапивницу.
    • Часто происходит поражение ногтей.
    • Нет характерного группирования в нескольких местах.
    • Может быть поражена голова под волосяным покровом.
    • На местах расчесов может образоваться мокнущая экзема.
  3. У детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста симптомы больше похожи на типичные признаки чесотки.
    • В основном располагаются на локтевых сгибах, на кистях рук, и между пальцами.
    • Если глядеться, можно увидеть точечные элементы на половых органах, ягодицах и даже на стопах.
    • При недостаточном соблюдении санитарно-гигиенических норм в семье высыпания чесотки могут образовывать большие шелушащиеся участки кожи покрытые корками.
    • Усиливающийся к ночи сильный зуд приводит к нарушению сна и расчесам.

Симптомы чесотки у детей

Заболевание является высококонтагиозным и быстро распространяется, возникая вспышками. Для детской формы характерна яркая выраженность протекания болезни и частые осложнения.

  1. Локализация типичная для чесоточного клеща у детей до трехлетнего возраста отсутствует:
    • возможно поражение ногтевых пластин с последующей их деформацией в виде растрескивания, утолщения или разрыхления;
    • в запущенном состоянии поражается весь кожный покров, включая лицо и голову;
    • визуально чесотка похожа с крапивницей;
    • нарушается сон, появляются беспокойство, нервозность.
  2. Дети старше среднего дошкольного возраста при заражении чесоточным зуднем имеют явно выраженную симптоматику, характерную для данного заболевания:
    • высыпания в межпальцевых зонах кистей рук;
    • видны парные везикулы у концов ходов паразита;
    • проявления наблюдаются, в районе гениталий, в подмышечной впадине, на ягодицах, животе и других местах;
    • зуд усиливается к вечеру, утром прекращается, в запущенной форме продолжается круглосуточно.

Данному паразитарному заболеванию характерны признаки, похожие на другие болезни. Определить раннюю стадию развития и начать лечение сложно.

При подозрении заражения необходимо обследование у специалиста.

  1. Первые проявления появляются через4-7недельконтакта с инфицированным ребенком.
  2. При разрастании колоний у ребенка появляется сильная аллергическая реакция кожи.
  3. Зуд пораженных частей кожного покрова усиливается к вечеру и может полностью пропадать утром.
  4. Распространение сыпи по телу приводит к увеличению лимфоузлов, слабости.
  5. При определенных формах может повышаться температура, от тела исходит кисловатый запах закваски.

Запущенная чесотка может приводить к образованию корочек. После исчезновения остается гиперпигментация.

Диагностика

Ошибки, совершенные при диагностировании чесотки и её лечении, являются обыденным делом. Особенно трудно поставить диагноз детям, страдающим аллергическими заболеваниями.

По схожести симптомов им устанавливается аллергический дерматит или аллергия, и назначаются соответствующие препараты, отягощающие течение болезни.

Для точного выявления чесоточного зудня необходимо выявить совокупный ряд признаков.

  1. Характерная симптоматика с присутствием зуда, ходов, высыпаний и папул.
  2. Опрос и осмотр близкого окружения ребенка на наличие у них подобных симптомов.
  3. При необходимости проведение лабораторных исследований соскобов с чесоточных ходов.
  4. Типичный ход паразита имеет длину не превышающую 1 см:
    • несколько возвышенный;
    • прямой или изогнутой формы;
    • линия хода беловатая или грязно-серая.

Диагностирование чесотки часто осложняется присоединением инфекции во время расчесывания ребенком зудящихся кожных участков:

  • при осложнениях меняются результаты клинического анализа крови;
  • происходит усугубление заболевания микробной экземой;
  • может выявиться и развиться лимфоплазия.

Для точной диагностики нахождения клеща у ребенка необходимо учитывать отклонения характерные для развития процесса:

  • обширная зона расселения;
  • нехарактерные места локализации;
  • чесоточные проходы сопровождаются образованием волдырей и папул;
  • осложнение присоединившимися кожными болезнями.

Клиническая картина течения чесотки размыта. Причиной ее сглаживания является частое мытье, использование при купании антибактериальных и противопаразитарных препаратов, удаление поврежденного слоя эпидермиса.

Лечение чесотки у детей

Если чесотка не запущена, то лечение детей от чесотки не займет много времени.

Препараты, направленные на борьбу с чесоточным клещом, могут вызвать сильную аллергическую реакцию организма. Поэтому самостоятельное лечение чесотки запрещено. Назначение врачом любого препарата сугубо индивидуально и зависит от возраста и состояния здоровья ребенка.

Врач-дерматолог назначает лечение на основе: осмотра кожного покрова больного, жалоб и анализов, выявления клинической картины болезни. После этого назначается необходимое средство.

  1. Хорошо помогают бороться с чесоточным клещом мази и эмульсии Бензилбензоата. Лечение проводится по схеме 1 и 4 день происходит обработка тела раствором, 2 и 3 день перерыв.
    • Лечение детей до 5 лет можно провести 10% препаратом разведенным водой в соотношении 1:1.
    • Полученный раствор втирают в кожу ватно-марлевым тампоном в течение 10 минут.
    • Процедуру проводят 2 раза с промежутком в 10 минут.
    • После каждой обработки производится обязательная смена белья.
    • Перед процедурой больного обязательно моют.
  2. Детей с 2 месячного возраста можно лечить аэрозолем Спрегаль.
    • Новорожденным и маленьким детям во время распыления закрывают нос и рот.
    • При смене ползунков и пеленок район ягодиц обрабатывается повторно.
    • Во время лечения нельзя пользоваться подгузниками.
    • Расчесы на лице, голове и в области шеи новорожденным обрабатывать смоченным ватно-марлевым тампоном.
    • Применяется однократно. После нанесения должен оставаться на коже в течение 12 часов.
    • Если необходима ревакцинация, то ее делают на 8 или 10 день.
  3. Старый излюбленный метод лечения серной мазью можно применять только с 3 лет.
  4. Врачи не рекомендуют применять этот препарат и другие средства, содержащие серу, из-за негативного воздействия ее на нежную детскую кожу.

Профилактика

Распространение заболевание у детей происходит быстрей, чем у взрослых. Они не могут контролировать свои действия в достаточной мере, поэтому проявление чесотки у них сопряжено с гнойничковыми воспалениями на кожных покровах.

  1. При выявлении в окружении ребенка инфицированного нужно:
    • показать больного специалисту;
    • провести необходимое лечение;
    • обработать используемые предметы;
    • простирать, подвергнуть обработке паром одежду и постельные принадлежности.
  2. Своевременное объяснение правил личной гигиены, необходимости пользования личным полотенцем, мочалкой, другими предметами гигиены позволит избежать заражения.

При обнаружении чесотки в детских дошкольных учреждениях и школах объем профилактических мероприятий, их способ выбирается в зависимости от ситуации. Основные мероприятия включают:

  • все находившиеся рядом с зараженным, подвергаются профилактическому лечению;
  • постельное белье, матрасы, одеяла подвергаются термообработке;
  • мебель, посуда, игрушки, предметы общего пользования промываются в специальных составах;
  • в учреждении вводится карантин, больные изолируются до полного выздоровления.

Чесотка давно вышла за пределы ограниченного круга людей ведущих антисоциальный образ жизни.

Паразитирующий клещ не восприимчив к гигиеническим процедурам. Заразиться им можно при посещении любого общественного места. Посещение детских садов и школ больным чесоткой, запрещено до разрешения дерматолога.

Ребенок с первых лет жизни должен усвоить основные правила:

  • использовать только личное нательное белье;
  • ежедневно принимать душ и мыть руки после посещения общественных мест;
  • не использовать чужие предметы личной гигиены, игрушки.

Вовремя не вылеченное, запущенное заболевание самостоятельно не проходит, переходя на стадию хронического.

Источник: https://parazitt.ru/deti/chesotka-u-detej.html

Чесотка у ребенка: симптомы и лучшие способы лечения

Чесотка — заразная болезнь, возбудителем которой является чесоточный клещ.

Если обнаружена чесотка у детей, то это является сигналом к объявлению карантина в школах и садиках, а также к немедленному началу лечения.

Так как болезнь является заразной, всем родителям следует посмотреть на фото, чтобы узнать, как выглядит чесотка. А также необходимо познакомиться с симптомами и выяснить, как лечить заболевание.

Симптомы и признаки

Через 7-28 дней после заражения на детской коже появляются первые признаки в виде сыпи и зуда. Причиной появления зуда считается прокладывание клещами ходов в коже. При этом паразитами откладываются яйца, из которых появятся новые вредители. Жизненный цикл клеща — 5 недель. За это время он успевает отложить почти 50 яиц.

Основные симптомы выражены в форме аллергии на результаты жизнедеятельности возбудителей и их яйца. При повторном инфицировании симптомы визуально могут проявиться через 24 часа после проникновения вредителя в кожный покров.

Главный признак — наличие ходов паразита — бугорков на коже в форме линий до 10 мм. Если обнаружена чесотка у детей, симптомы её часто выражаются в виде сыпи. Если заражённую область ребёнок расчёсывает, то появляются волдыри с кровянистой коркой. И также есть риск появления небольших гнойников, если добавится инфекция.

У малышей возрастом 1-2 года проявление зуда возможно на удалённых кожных участках, не заражённых клещами. Самый значительный дискомфорт возможен ночью и при продолжительном нахождении в тёплой комнате. Нередко из-за этого появляется нарушение сна, которое преобразуется в бессонницу.

Если чесотка у ребенка вовремя не лечится, то повышается вероятность генерализованного поражения детского тела.

Формы и виды заболевания

Существуют следующие формы чесотки с разными симптомами заболевания:

  1. Типичная. Её главные симптомы — появление зуда, кожных ходов и высыпаний.
  2. Чесотка чистоплотных — обычно возникает у детей, стремящихся часто принимать ванну с использованием мыла. Но также проблема будет у малышей с ослабленной иммунной системой. Родители должны быть в курсе, как проявляется чесотка в этом случае. Её признаки похожи на крапивницу и выражаются в виде сыпи, малозаметных ходов и сильного зуда.
  3. Грудничковая чесотка выражается в форме поражения кожи вместе с появлением волдырей и гнойничков. При этом у сыпи нехарактерная ей локализация.
  4. Псевдосаркоптоз — чесотка, распространителями которой оказываются животные. Ей свойственно появление сыпи крупного размера в форме красных волдырей, корок либо пятен.
  5. Норвежская чесотка — отличается высоким уровнем заразности, выражена дерматитом, сухими высыпаниями и сильным зудом.

Лечение у малышей

Чтобы лечение чесотки у детей оказалось эффективным, необходимо принять такие меры:

  • провести терапию заболевания параллельно для каждого заболевшего члена семьи или группы;
  • организовать профилактику для каждого, кто общался с приболевшим малышом;
  • запретить менять постельное и нательное бельё, а также водные процедуры;
  • по завершении лечения необходимо провести дезинфекцию вещей заболевшего малыша;
  • чтобы уничтожить паразитов, можно воспользоваться специальными аэрозолями (Акардаст, А-Пар).

Терапия заключается в нанесении на кожный покров тела акарицидных препаратов. Если признаки чесотки у детей выявлены в возрасте до 3 лет, то следует наносить препарат также на волосяной слой головы и лицо.

Для не заражения других детей и более действующего лечения, необходимо обрабатывать помещение, где находился заболевший малыш.

Для лечения можно использовать:

  1. 10-процентную мазь Бензилбензоата (втирания в течение 4 дней, приём душа на пятый день).
  2. Аэрозоль Спрегаль — подходит даже для самых маленьких детей. Его распределяют до смены одежды и постельного белья. Купать ребёнка можно через 12 часов. Через 7 дней проводится профилактика.
  3. 10-процентная Серная мазь — для детей старше полугода. Лечение производится в течение 5-7 дней, после чего возможны водные процедуры и смена белья. Есть противопоказания (например, возможна аллергия).
  4. Медифокс — для детей, которым исполнилось больше 2 месяцев. Эмульсию из препарата и воды наносят на поверхность кожи. Курс длится 3 дня, после чего можно купаться.

Если станет проявляться сильная аллергия, то её лечат с помощью антигистаминных средств и десенсибилизирующих препаратов. Чтобы быстрее рассосались участки появления воспаления, их нужно мазать мазями (дегтярными, ихтиоловой, нафталановой) и увлажнять детскими кремами.

Если возникают сопутствующие инфекционные проблемы с кожей, то лечить чесотку у детей следует системными антибиотиками (пенициллин) и средствами против бактерий (тетрациклиновая мазь) либо антимикотиками (ламизил). При сложных случаях либо при появлении значительных осложнений заболевания малыша кладут в стационар больницы.

Помощь народной медицины

В народной медицине есть свои рекомендации, чем лечить чесотку. Однако их следует использовать вместе акарицидными препаратами и для профилактических целей, чтобы избежать повторного появления проблемы.

Основные рецепты:

  1. Используется кислый квас для создания ванночки для поражённой части тела. Позволяет уничтожить клещей и отложенные ими яйца.
  2. Смешивается скипидар (1 ч. л.) с олифой (2 ст. л.), для смазывания пораженного участка тела малыша.
  3. Делается смесь из топлёного сала (1 ст. л.), натёртого хозяйственного мыла (1 ст. л.), серной мази (1 ч. л.) и дёгтя (1 ч. л.). Смазывать поражённые участки следует на протяжении 7 дней.
  4. При появлении сильного зуда снять его можно с помощью обтирания кожи свежеприготовленным томатным соком.

Таким образом, родителям необходимо лечить чесотку у своих детей с помощью соответствующих препаратов с местным действием (мазь, крем, аэрозоль). Если потребуется, то дополнительно используют препараты против воспалений и других сопутствующих проблем, а также эффективные средства народной медицины.

Приступать к процедуре лечения необходимо после посещения врача-дерматолога. Тем самым получится более быстро вылечить заболевание и избежать его повторное появление.

Источник: https://KrohaHelp.ru/kozha/chesotka-u-rebenka.html

Чесотка у детей

Чесотка у детей

Чесотка (scabies) у детей – поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения.

Основной контингент больных чесоткой составляют пациенты молодого возраста и дети, что связано с возрастными особенностями детской кожи, недостаточным уровнем иммунитета.

Более высокая заболеваемость чесоткой наблюдается в юношеской возрастной группе (25% случаев) – это объясняется высокой сексуальной активностью молодежи. Течение чесотки у ребенка более выраженное, чем у взрослых; у детей чаще встречаются осложненные формы.

Для заболеваемости чесоткой у детей характерна сезонность: заболевание чаще диагностируется осенью и зимой.

Причины чесотки у детей

Возбудитель чесотки у детей – чесоточный клещ Sarcoptes scabiei – антропонозный паразит; большую часть времени проводит в коже хозяина – человека, питаясь чешуйками рогового слоя эпидермиса; во внешней среде клещ быстро погибает. Чесоточный клещ имеет небольшие размеры (до 0,5 мм), округлую форму и беловато-желтый цвет, максимальную активность проявляет в ночное время суток.

https://www.youtube.com/watch?v=R33waS-SBuQ

Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели), иногда непрямым путем – через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности).

В эпидемиологии чесотки у детей ведущим является семейный очаг. Также возможна передача возбудителя чесотки у детей в скученных коллективах – детских домах, стационарах, лагерях, а также в спортивных секциях, бассейнах, банях, поездах и гостиницах.

У молодежной группы заражение чесоткой часто происходит при половых контактах.

Инвазионными формами являются самки и личинки. Процесс внедрения в кожу занимает у самок от 15 минут до часа. Оплодотворенная самка прогрызает кожный покров и в роговом слое эпидермиса создает чесоточные ходы, в которые откладывает яйца. Появляющиеся из них личинки в течение 10-14 дней развиваются в половозрелых клещей.

На поверхности кожи клещи появляются в стадию расселения личинок и в период спаривания. Продолжительность жизни самки составляет 1-1,5 месяца. Через некоторое время после заражения чесоткой у детей развивается сенсибилизация к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности (экскрементам, секрету желез).

Ухудшение социально-бытовых условий во время войн, стихийных бедствий, массовой миграции населения приводит к увеличению числа заболеваемости чесоткой.

Симптомы чесотки у детей связаны с иммунно-аллергической реакцией организма на присутствие чесоточного клеща и развиваются только после сенсибилизации. При первичном заражении чесоткой до появления первых симптомов у детей проходит около 4-х недель, при реинфицировании – клиника может развиться в течение суток.

Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфная скабиозная сыпь и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью.

При чесотке у детей могут формироваться различные высыпные элементы: чесоточные ходы, лентикулярные папулы (скабиозная лимфоплазия кожи), мелкие фолликулярные папулы (до 2 мм) и большие невоспалительные везикулы.

Чесоточные ходы имеют вид тонких серовато-белых извилистых и прямых линий длиной 0,5-0,7 см, едва возвышающихся над кожей, с небольшими парными папуловезикулами на концах.

У старших детей и подростков чесоткой поражаются кисти, локти, стопы, ягодицы, половые органы, межъягодичные складки.

У детей грудного и раннего возраста высыпания могут располагаться на любых участках кожного покрова и довольно быстро распространяться по телу, включая волосистую часть головы и лицо, область шеи, спины, подошвы и ладони, ногтевые пластинки; при этом редко поражаются боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки кистей и передне-подмышечные складки кожи.

У маленьких детей преобладает выраженный экссудативный характер элементов сыпи (волдыри, везикулоуртикарная сыпь, пузыри, пустулы, эритематозные пятна), развиваются мокнутия.

У детей до 6-месячного возраста проявления чесотки могут быть схожи с крапивницей и характеризоваться множественными расчесанными волдырями, покрытыми геморрагическими корочками, на коже лица, спины и ягодиц. В более позднем возрасте чаще встречается везикулярная сыпь, пузыри (пемфигоидная форма).

Симптомы чесотки у детей часто напоминают острую стадию экземы с интенсивным зудом по всему телу. Поражение ногтевых пластинок проявляется их утолщением, разрыхлением, поверхностными трещинами, онихиями.

Сильный зуд способствует постоянным расчесам кожи, повышенной нервной возбудимости, нарушению сна.

У детей намного чаще, чем у взрослых, отмечаются осложненные формы чесотки, связанные с присоединением вторичной гнойной инфекции (пиодермия, микробная экзема, импетиго, паронихии), а также аллергический дерматит, маскирующие истинную клиническую картину заболевания.

Пиодермия при чесотке у детей может сопровождаться появлением фурункулов, абсцессов, осложняющихся лимфаденитом, лимфангитом; в редких случаях может привести к постстрептококковому гломерулонефриту и ревматическому поражению сердца. В последнее время возросло число атипичных стертых форм чесотки у детей с отсутствием характерных высыпаний или зуда.

Диагноз чесотки у детей основывается на данных эпидемиологического анамнеза, осмотра кожного покрова ребенка и контактных с ним лиц, а также лабораторного исследования. Важным диагностическим признаком чесотки служит появление зуда, усиливающегося в ночное время, и специфических высыпаний на коже, наличие зудящей сыпи у нескольких членов семьи или детей в организованном коллективе.

У детей раннего и младшего возраста при выявлении чесотки необходимо учитывать необычную локализацию скабиозных элементов (лицо, волосистая часть головы, шея, спина, подошвы, края стоп), быстрое разрушение чесоточных ходов, наличие дополнительных высыпаний и расчесов, маскирующих специфическую сыпь. При осмотре детей старшего возраста с чесоткой определяются симптом Горчакова-Арди (наличие на локтях папуловезикулярных элементов, покрытых геморрагическими и импетигинозными корками), симптом Михаэлиса (геморрагические и импетигинозные корки в межягодичной складке, области крестца).

Для выявления чесоточных ходов используют дерматоскопию, смазывание кожи 5% раствором йода или анилиновой краской.

Применение микроскопии соскобов позволяет обнаружить содержимое чесоточного хода: самку клеща, яйца, личинки, нимф, а также яйцевые оболочки и линечные шкурки.

Иногда проводится пробная специфическая акарицидная терапия и в случае ее положительного эффекта ставится предположительный диагноз чесотки у детей.

Дифференциальная диагностика чесотки у детей проводится с различными видами дерматитов (атопическим, контактным), дисгидрозиформной экземой, стафилококковым импетиго, нейродермитом, детской почесухой, педикулезом, зудом при сахарном диабете.

Лечение чесотки у детей

Лечение чесотки у детей направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. В настоящее время для лечения чесотки у детей применяются местные акарацидные средства (скабициды), которые действуют на клещей как нейротоксические яды.

Выбор противочесоточных препаратов зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и ограничивается из-за потенциальной токсичности и аллергенности скабицидов, в первую очередь, для новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также больных с судорожным синдромом.

Лечение чесотки у детей должно проводиться под ежедневным контролем детского дерматолога, у новорожденных обязательна госпитализация.

В педиатрии используются формы противочесоточных препаратов в виде жидкости, спреев и кремов. Наиболее безопасной для детей до 5 лет считается серная мазь, хотя она не очень удобна в применении, т. к.

пачкает кожу и одежду, имеет неприятный запах, требует длительного срока лечения.

Детям до 2-месячного возраста при чесотке назначается только 3-5% серная мазь или взвесь с осадочной серой; с 2-х месяцев до 1 года дополнительно может назначаться эсдепалетрин+бутоксида и 10% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата; от 1 до 5 лет – перметрин.

При чесотке очень важно соблюдать предписанный режим лечения: сроки и частоту нанесения препарата; мытье детей с мылом и мочалкой перед началом и по окончании курса лечения; смену нательного и постельного белья, проведение одновременного лечения всех больных, выявленных в одном очаге, и профилактически – контактных лиц. При пиодермии или экзематозном поражении до начала лечения чесотки у детей мытье не показано. Для лечения скабиозной лимфоплазии используются антигистаминные препараты, НВПС, кортикостероидные мази.

При чесотке у детей показана дезинфекция одежды, постели, обуви, игрушек (кипячение, проглаживание горячим утюгом, обработка препаратом, содержащим эсдепаллетрин и пиперонилбутоксид). После окончания курса лечения чесотки у детей в течение 5-7 дней могут сохраняться остаточные явления. Диспансерное наблюдение за ребенком, переболевшим чесоткой, проводится в течение 1,5 мес.

Прогноз и профилактика чесотки у детей

Нераспознанная чесотка у детей может длиться годами, с периодами затухания и обострения. Присоединение к чесотке гноеродной микрофлоры, особенно у детей грудного и раннего возраста, может осложниться развитием фурункулов, абсцессов, лимфаденита и лимфангита, иногда – поражения почек и сердца.

Профилактика чесотки у детей состоит в активном выявлении больных с помощью профилактических осмотров различных групп населения; в ликвидации очагов скабиеса – полноценном лечении источника заражения, наблюдении контактных лиц, проведении дезинфекционных мероприятий. Дети, заболевшие чесоткой, на время лечения отстраняются от посещения детских учреждений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scabies

Чесотка у детей – инкубационный период, симптомы, медикаментозные и народные средства лечения

Чесотка у детей - инкубационный период, симптомы, медикаментозные и народные средства лечения

Всем родителям полезно знать, как выглядит чесотка у детей, каковы признаки и симптомы заболевания. Это паразитирующий недуг, спровоцированный активностью чесоточных клещей, который вызывает зуд, особенно в ночное время.

Отличительной особенностью является наличие чесоточных ходов, которые виднеются уже при визуальном осмотре дермы.

Чесотка у ребенка должна быть диагностирована на ранней стадии, а лечение проводить по согласованию с педиатром, дерматологом.

Это паразитирующее заболевание чаще развивается в детском и школьном возрасте, сопровождается патологическим процессом распространения инфекции с визуализацией очагов патологии на верхнем слое эпидермиса.

На коже появляются чесоточные ходы, которые сильно зудят и чешутся, а выглядят, как нарисованный лабиринт.

Опытные родители быстро отличают чесотку от других инфекционных заболеваний, важно и консервативное лечение ребенка тоже не задерживать.

Возбудитель чесотки – чесоточный клещ, который проникает в верхний слой эпидермиса из окружающей среды.

Патогенный микроб паразитирует не просто на кожных покровах, но и активно питается клетками эпителия, при этом самка продуктивно откладывает яйца паразитов.

Сложно увидеть невооруженным глазом, как выглядит чесоточный клещ, но под микроскопом отчетливо виднеется структура этого насекомого. Заболевание передается:

  • от инфицированного человека;
  • от зараженных животных;
  • через инфицированные вещи, предметы обихода;
  • при контакте с зараженным постельным бельем;
  • через раны при механическом повреждении верхнего слоя эпидермиса.

Провоцирующие заражение у ребенка чесоткой факторы подробно представлены ниже, и в целях надежной профилактики их требуется всячески избегать. Это:

  • хронические инфекции;
  • слабый иммунитет;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • использование чужой обуви, одежды;
  • несбалансированное питание;
  • сосудистые патологии;
  • заболевания крови.

Механизм развития

Локализация чесоточных клещей – верхний слой эпидермиса, с которым как раз и произошел непосредственный контакт некогда здорового человека.

После заражения самка откладывает яйца в большом количестве, а инкубационный период при комнатной температуре длится несколько часов – 10 – 14 дней. Затем появляются молодые особи, которые стремительно продуцируют и значительно расширяют очаги патологии.

Скорость продвижения полноценного клеща под кожей составляет 1—5 мм в сутки. Поэтому выполненный паразитом ход становится заметным не раньше, чем через 2—3 дня после инфицирования.

Признаки чесотки у детей

Выраженные симптомы чесотки у детей по фото выглядят, как тонкая разветвленная сетка белого цвета на коже рук, корпуса или конечностей. Однако происходит визуализация очагов патологии не сразу после кожного контакта, а спустя несколько дней. Чесотка сопровождается:

  • кожным зудом, отечностью;
  • красными высыпаниями на подошвах ног и волосяной части головы;
  • волдырями на спине, лице, ягодицах;
  • кровяными корочками, которые напоминают симптомы экземы;
  • утолщением и рыхлостью ногтевых пластин;
  • повышенной возбудимостью;
  • вторичным инфицированием.

Болезнь может развиваться и у самых маленьких. На теле появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит и чешется. Такие неприятные симптомы усиливаются в теплом помещении и в ночное время суток, поэтому больной ребенок плохо спит, ведет себя нервно и раздражительно. Другие симптомы чесотки у грудной крохи представлены ниже:

  • видимая отечность кожи;
  • мелкие точки по всему телу;
  • изменение структуры дермы;
  • полное отсутствие аппетита;
  • детские капризы.

У детей грудного возраста очаги чесотки могут быть сосредоточены в межпальцевых складках, с внутренней стороны сгибов суставов, на поверхности кисти, в подмышечных впадинах, на бедрах, животе, ягодицах, ладонях, боках, груди и лице. У новорожденных обширные области кожной сыпи также сосредоточены в волосистой части головы, сразу не видны при визуальном осмотре.

Первые признаки

Если ребенок взял зараженную игрушку, не исключено, что через несколько дней на его теле появятся чесоточные ходы, болезненные по ощущениям. Очаги патологии во взрослом возрасте – руки и межпальцевое пространство, в детском – сложно спрогнозировать. Первые перемены в общем самочувствии представлены ниже:

  • видимые расчесы;
  • сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
  • гиперемия кожных покровов;
  • воспаление в эпидермисе;
  • мелкая кожная сыпь.

Как отличить чесотку от аллергии

Если в коже появляются личинки чесоточного клеща, имеет место проявление чесоточных ходов, которые напоминают тонкие белые линии. До их появления у родителей возникают подозрения на присутствие аллергического дерматита, крапивницы. Поэтому на начальной стадии чесотку сложно отличить от других кожных заболеваний, зато потом наблюдается специфическая симптоматика.

Многие родители считают, что успешное лечение чесотки начинается с объявления карантина. Это не совсем так: первым делом врач определяет причины патологического процесса, вид и форму заболевания. Классификация, следующая:

  1. Типичная форма. Кожная сыпь локализуется в верхней части спины, сопровождается роговым слоем.
  2. Норвежская чесотка. Болезнь протекает без зуда. Норвежскую чесотку сопровождают обширные очаги на коже, частично покрытые коростою.
  3. Инфицированная чесотка. Основные симптомы – гнойника, короста. Инфицирование спровоцировано стафилококками или стрептококками, сопровождается риском появления микробной экземы.
  4. Ложная чесотка. Спровоцирована клещами от заразных животных. Быстро поддается консервативному лечению.
  5. «Инкогнито». Скрытая форма недуга, спровоцированная систематическим нарушением правил личной гигиены.

Осложнения

При наличии очагов заражения лечение должно последовать незамедлительно. В противном случае ребенок может столкнуться со следующими осложнениями, которые носят рецидивирующий характер:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • прогрессирующие абсцессы;
  • фурункулез;
  • лимфаденит;
  • ревматическое поражение миокарда;
  • лимфангит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит.

Диагностика

На начальной стадии поставить окончательный диагноз весьма проблематично, поскольку симптоматика сходна с аллергическим дерматитом. Чтобы определить чесотку в лабораторных условиях, необходимо провести следующие исследования:

  • микроскопия чесоточного клеща после извлечения из-под кожи;
  • послойное соскабливание кожи для дальнейшего исследования под микроскопом;
  • щелочное препарирование кожи с её последующей аспирацией.

Чтобы определить прогрессирующую чесотку в домашних условиях, необходимо использовать состав йода или чернила.

Для исследования требуется обильно обработать предположительные очаги патологии: при указанном недуге раствор проникает в чесоточные ходы и выкрашивает их в характерный составу цвет.

Выполнив обработку кожных, все равно требуется обратиться к специалисту уже за официальной диагностикой.

Лечение

Устранить заболевание можно консервативными методами, главное – правильно определить схему лечения, исключить распространение болезнетворной инфекции. Врачи дают следующие рекомендации для всей семьи и отдельно для маленького пациента:

  1. Лечиться необходимо всем членам семьи, обязательно обработать одежду и предметы обихода от паразитов.
  2. Карантин проводить на протяжении 10 дней, и в это время полностью исключить контакт с инфицированным ребенком.
  3. Максимально укоротить ногти, и выполнять такую процедуру до полного избавления ребенка от паразитарных заболеваний.
  4. При повторных заражениях лечение проводить симптоматическое, но предварительно заручиться поддержкой специалиста.
  5. Если развивается чесотка у новорожденных или грудных детей, поверхностное самолечение полностью исключено, опасно для детского здоровья.

Препараты от чесотки

При заболевании для снижения выраженности симптомов врач назначает антигистаминные средства.

Как вариант, это могут быть пероральные капли Фенистил или таблетки Тавегил в зависимости от возраста ребенка и индивидуальных рекомендаций специалиста.

При тяжелом течении болезни не обходится без антибактериальной терапии для продуктивного истребления плодовитых самок клещей. Если говорить об эффективных медицинских препаратах, необходимо выделить следующие фармакологические позиции:

  1. Аэрозоль Спрегаль. Снимает зуд и сокращает очаги воспаления. Наносить состав из спрея разрешено на чистые и предварительно высушенные очаги патологии вечером на протяжении 7 – 10 дней. Купаться можно через 12 часов.
  2. Медифокс. Препарат разрешено использовать детям, начиная от 2 месяцев жизни. Лечащее средство в виде эмульсии требуется разбавлять водой и наносить на кожу. Лечиться таким способом предстоит 3 дня, после окончания курса искупать малыша и сменить белье.

Мазь

Если возникает чесотка на ладонях и других частях тела, ряд медицинских препаратов требуется задействовать наружно. Таким способом можно быстро сократить очаги патологии, ускорить процесс регенерации тканей и избавиться от неприятной симптоматики. Вот эффективные мази при прогрессирующей чесотке:

  1. Бензилбензоат. Наносить мазь на кожу тонким слоем, желательно перед сном. Через 3 дня процедуру необходимо повторить, а на 5 сутки разрешается искупать маленького пациента и сменить белье.
  2. Серные мази. При отсутствии аллергической реакции на активные компоненты состав требуется наносить на кожу тонким слоем на протяжении 5 – 7 дней подряд. После лечения ребенка предстоит искупать и сменить белье.

Лечение народными средствами

Выполняя осмотры кожных покровов при заражении чесоточным клещом, можно воспользоваться рецептами альтернативной медицины, чтобы ускорить общий терапевтический эффект. Например, можно выполнить ванночки из кислого кваса. Для этого на протяжении 15 – 20 минут держать руки или ноги в составе, после промокнуть полотенцем. Квас убивает клещей и их яйца.

Профилактика

Фото заболевания расстраивает, поэтому родители должны увеличить количество профилактических осмотров кожи ребенка. Чтобы избежать заражения, рекомендации следующие:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • укрепление иммунитета;
  • исключение контакта с больными.

Фото высыпаний при чесотке у детей

Источник: https://sovets.net/15626-chesotka-u-detej.html

Хорошее самочувствие
Добавить комментарий