Гиперкератоз: симптомы и лечение

Гиперкератоз кожи: виды, признаки, лечение

Гиперкератоз: симптомы и лечение

Когда происходит избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса, говорят о гиперкератозе. Гиперкератоз может встречаться у лиц обоих полов, но нередко (особенно гиперкератоз стоп) диагностируется у мужчин.

Виды

В зависимости от происхождения гиперкератоз подразделяют на наследственный и приобретенный. По тому, как проявляется заболевание клинически, выделяют следующие его формы:

  • фолликулярный;
  • диффузный;
  • бородавчатый;
  • лентикулярный;
  • себорейный (гиперкератоз головы);
  • гиперкератоз стоп,
  • диссеминированный (рассеянный, распространенный);
  • многоморфный;

В свою очередь, фолликулярный гиперкератоз делится на подвиды (в зависимости от нехватки того или иного витамина). То есть различают заболевание, развившиеся при гиповитаминозе А, или С.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

  • ихтиоз;
  • себорея и дерматит себорейный;
  • различные формы лишая;
  • грибок стоп;
  • псориаз;
  • генетические нарушения в выработке кератина;
  • патология желудочно-кишечного тракта;
  • кератодермия;
  • эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
  • нехватка витаминов А и С;
  • стрессы;
  • избыточная масса тела;
  • эритродермия.

Внимание!
Вы нам очень поможете, если ответите на 3 вопроса. Не больше минуты.

Посмотреть вопросы

Симптомы гиперкератоза кожи

Клиническая картина различных форм гиперкератоза несколько различается. Общими признаками являются повышенная сухость кожных покровов и слегка бугристая ее поверхность.

различные виды гиперкератоза кожи

Фолликулярный гиперкератоз

При фолликулярной форме гиперкератоза в патологический процесс вовлекаются фолликулы. Избыточное ороговение приводит к нарушению отслойки эпидермиса, что и становится причиной наполнения устья фолликула чешуйками эпидермиса. В них развивается асептическое воспаление, и кожа при осмотре выглядит как гусиная, то есть покрывается маленькими ярко-красными бугорками.

Обычно поражаются области локтей и колен, ягодиц, бедер с наружной стороны. Если процесс прогрессирует, то вовлекаются новые участки кожи и область поражения увеличивается в размерах.

Бородавчатая форма

Бородавчатая форма заболевания развивается при генетических сбоях в образовании кератина и может быть как врожденной, так и приобретенной (производственные вредности).

Для данного вида гиперкератоза характерно возникновение множественных образований, похожих на бородавки, которые имеют желтоватый цвет. Бородавки склонны трескаться с образованием корочек на поверхности.

Лентикулярная форма

Лентикулярный гиперкератоз характеризуется периодами обострений и ремиссий. Данная форма заболевания проявляется развитием больших папул до 0,5см, имеющих желтоватый или коричневатый цвет. Сначала в процесс вовлекаются кожа бедер, голеней, наружная поверхность стоп, потом заболевание распространяется на уши, руки и даже слизистую рта.

Себорейная форма (гиперкератоз головы)

При себорейной форме гиперкератоза поражается кожа волосистой части головы и лица. Характеризуется образованием множественных мелких пятен, имеющих плотную структуру и желтоватый или розоватый цвет. На их поверхности формируется жирная корка, которую легко удалить. При дальнейшем прогрессировании процесса пятна разрастаются и приобретают вид бородавок, которые возвышаются над кожей.

Диффузный гиперкератоз

При диффузной форме гиперкератоза поражаются огромные участки кожи или даже полностью кожные покровы. Кожа склонна к шелушению и сухости.

Диагностика

Дифференциальную диагностику гиперкератоза необходимо проводить с другими кожными заболеваниями, например, псориазом и лишаями, при которых также отмечается шелушение кожи.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и осмотр поврежденных кожных покровов, и не представляет трудностей. При сомнении в диагнозе проводится биопсия подозрительных участков кожи.

Лечение гиперкератозов

Лечение гиперкератоза осуществляет врач-дерматолог.

В период обострения заболевания назначаются мази с топическими кортикостероидами, которыми обрабатывают поврежденные участки кожи*:

  • гидрокортизоновая мазь
  • преднизолоновая мазь
  • мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
  • клобетазол (дермовейт)

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, отшелушивающее действие, а также воздействует как пилинг или скраб.

Механический пилинг при заболевании противопоказан (кроме случаев гиперкератоза стоп), так как он может усугубить состояние.

Назначаются кремы для химического (кислотного) пилинга, что обеспечивает мягкое воздействие. В состав таких кремов входят кислоты (салициловая, лимонная, молочная и другие).

Также назначаются аскорбиновая кислота и витамин А как перорально, в таблетках, так и местно, в мазях.

При подошвенном гиперкератозе необходимо выяснить причину заболевания и устранить патологический фактор. Так, грибковое поражение лечат противогрибковыми мазями (экзодерил, клотримазол).

Рекомендуется сменить обувь на более удобную, а в случае косолапости или плоскостопия, пациент направляется к ортопеду. Также показаны солевые (негорячие) ванночки для стоп, после чего проводятся процедуры механического шлифования (пемза, жесткая мочалка). После обработки стоп их необходимо смазать увлажняющим или питательным кремом.

Кроме того, больным с гиперкератозом показаны общие теплые ванны с пищевой содой, солью или крахмалом. После ванн кожу необходимо увлажнить косметическими кремами или лосьонами. Лечение гиперкератоза длительное, в некоторых случаях продолжается всю жизнь.

Последствия и прогноз

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.

Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий.

Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.

Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.

*Ссылки на исследования: 1, 2

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/hyperceratos

Гиперкератозы

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причины гиперкератозов

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды.

Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток.

Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу.

У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще.

Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически.

Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности.

Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи.

У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи.

После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи. Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер.

При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок.

Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу.

Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом.

В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза.

А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток.

Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи, но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью.

Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин.

В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают.

Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей.

Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов.

Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом, ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом.

Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему.

Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Гиперкератоз стоп

Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения.

Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы.

И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны.

У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность.

При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога. Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы.

Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед.

Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс.

Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка.

Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза.

Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви.

Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/hyperkeratosis

Гиперкератоз – что это такое? Виды, симптомы и лечение гиперкератоза

Что это такое?

Гиперкератоз — это состояние поверхностного слоя кожи, выражающееся в увеличении количества кератиновых клеток рогового слоя эпидермиса без изменения их строения, приводящее к утолщению кожного покрова пораженной области. При гиперкератозе кожа теряет эластичность, становится малорастяжимой (ригидной), снижается ее чувствительность к внешним раздражителям.

Понятие гиперкератоз связано не только с изменениями кожи. При развитии патологического процесса в эпителиальных клетках, выстилающих шейку матки, так же говорят о наличии гиперкератоза.

Практически у любого человека с возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов может отмечаться усиление физиологического ороговения кожи стоп и ладоней. Люди, страдающие внутренними обменными заболеваниями, а особенно сахарным диабетом, подвергаются более высокому риску развития гиперкератоза.

гиперкератоз кожи фото

Широко распространен гиперкератоз при самом частом кожном заболевании – грибковом поражении кожи и грибке ногтей, имеющееся у каждого пятого человека на Земле.

Гиперкератоз эпителия половых органов встречается, по данным разных авторов, от 5 до 12,5% всех заболеваний шейки матки.

Виды

фото диффузной формы гиперкератоза

По механизму образования гиперкератоз бывает:

  • Избыточное образование кератина – пролиферативный гиперкератоз;
  • Задержка отторжения роговых клеток — ретенционный гиперкератоз.

По распространенности:

  • Ограниченный – мозоли, кератомы, бородавки;
  • Распространенный или диффузный – поражены большие поверхности, например кожа стоп, спина, конечности или все тело, что наблюдается при ихтиозе.

По виду:

  • Фолликулярный;
  • Гиперекератоз стоп;
  • Подногтевой;
  • Себорейный;
  • Гиперкератоз шейки матки.

Причины гиперкератоза

Эндогенные факторы, то есть имеющие происхождение внутри организма, способствуют изменениям в работе клеток поверхностного слоя кожи. На этот процесс можно повлиять только лечением причинного заболевания, что позволит замедлить скорость образования ороговевающих клеток и улучшить их отшелушивание.

Внутренними причинами могут быть следующие заболевания и состояния:

  • Наследственная, генетическая склонность;
  • Сахарный диабет;
  • Атеросклероз сосудов ног;
  • Плоскостопие, Hallux valgus («шишки» больших пальцев ног), заболевания связочного аппарата и деформации костей ног;
  • Грибковые поражения кожи и ногтей;
  • Ихтиоз, кератодермии, псориаз, болезнь Девержи (красный волосяной лишай);
  • Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • Гиповитаминоз А.

Экзогенные факторы, то есть находящиеся вне организма и не зависящие от него, наиболее распространенны. Самой частой причиной является избыточное давление на клетки кожи, стимулирующее рост кератиновых клеток и приводящее к утолщению кожи.

При ликвидации этого воздействия восстанавливается нормальный процесс образования и слущивания клеток.

К внешним причинам относятся:

  • Тесная, неудобная обувь;
  • Высокий каблук;
  • Избыточное давление на стопу из-за лишнего веса;
  • Трение одежды;
  • Чрезмерное увлечение загаром, приводящее к ускоренному старению клеток;
  • Снижение естественного уровня pH кожи при использовании агрессивных моющих средств;
  • Курение – действует на кожу изнутри, но инициируется человеком извне.

Особенно активно провоцирует развитие гиперкератоза сочетание экзогенных и эндогенных причин. Например, ношение неудобной обуви больным, страдающим сахарным диабетом и ожирением.

Причины гиперкератоза шейки матки:

  • Нарушения менструального цикла: олигоменорея, недостаточность 2 фазы цикла, нарушение функции гипофизарно-яичниковой системы;
  • Перенесенные ранее, воспалительные заболевания половых органов;
  • Рецидивирующие псевдоэрозии, а также их чрезмерное лечение, проведение диатермокоагуляции, особенно без учета показаний.

Фолликулярный гиперкератоз кожи

фото

Возникновение признаков при этом виде гиперкератоза обусловлено закупориванием ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликулов, что приводит к формированию характерных сухих конусов-шипов, которые при прощупывании создают «синдром терки» за счет неровной поверхности и остроконечности шипиков.

Размер этих образований небольшой и на глаз они малозаметны. Обычное месторасположение для фолликулярного гиперкератоза – кожа задней поверхности плеч, подъягодичные складки, колени, наружная поверхность бедер, локти, то есть участки кожи, изначально склонные к сухости.

Обычно очаги поражения безболезненны и не приносят значимого дискомфорта. При распространенном поражении фолликулярный гиперкератоз кожи может приносить эстетический дискомфорт.

Травма роговых образований опасна инфицированием и развитием воспаления устья фолликула. В этом случае наблюдается появление точечной красноты, гнойничков и болезненности пораженной области.

Признаки гиперкератоза стоп:

Сухая мозоль – чаще всего располагается в местах, являющихся опорными точками костей: пятки, пространство под пальцами в области плюснефаланговых суставов (там, где стопа соединяется с пальцами).

Кожа в этих местах испытывает повышенное давление, оказываясь зажатой между опорной поверхностью и костью. В результате чего формируется образование с четкой границей, состоящее из спрессованных ороговевших чешуек.

Для мозоли характерна равномерная толщина и желтая окраска, может сопровождаться болезненными ощущениями, особенно при усилении давления на пораженную область и образовании трещин.

Стержневая мозоль — представляет собой сухую мозоль, в центре которой формируется полупрозрачный плотный стержень, состоящий из роговых масс.

Края мозоли ровные, границы четкие. Характерна резкая болезненность при вертикальном надавливании, что обусловлено воздействием рогового стержня на нервные окончания внутри кожи.

Образованию стержневых мозолей подвержены зоны подошвы в области плюсне-фаланговых суставов, так называемая «подушечка стопы», боковые области 1-5 пальцев, кожа пальцев ног на тыле стопы над суставами между фалангами, особенно при «молоткообразной» деформации этих пальцев.

Мягкая мозоль локализуется между пальцами, где отмечается повышенная влажность, поэтому на ней появляются участки изъязвления (мацерации), обуславливающие постоянную выраженную болезненность, жжение.

Часто осложняется присоединением инфекции и развитием воспаления.

Трещины являются осложнением распространенного гиперкератоза стопы, обычно развиваются вокруг пятки. Трещины могут кровоточить, мокнуть, инфицироваться и вызывать выраженную болезненность и дискомфорт.

Сквамозная форма микоза стоп, наблюдается при сахарном диабете. При этой форме на коже свода стопы появляются плоские сухие бляшки и утолщенные пятна (папулы), имеющие сине-красный цвет и покрытые чешуйками серого цвета.

По краю бляшек можно выявить своеобразный «бордюр» из отслоенных клеток. Эти высыпания могут объединяться и занимать обширную площадь, а иногда и всю подошву, тыльную часть и бока стопы. Вместе с такими проявлениями у больных могут быть сухие желтые мозоли с трещинами.

При подногтевом гиперкератозе самая частая причина — грибковое поражение ногтей. Наблюдается также при травмах и дистрофии ногтевой пластины. Признаком патологического процесса будет постепенное утолщение ногтя, начиная от его края.

В ответ на размножение грибковой флоры, кератиноциты начинают усиленно делиться и образуют массу рогового эпителия серо-желтого цвета, которая накапливается под ногтевой пластиной, приподнимая последнюю и создавая видимое утолщение ногтя.

Подногтевой гиперкератоз может возникать не только на стопах, но и на руках.

Проявляется появлением пятен, бляшек и узелков, размером от 2-3 мм до нескольких сантиметров, которые растут очень медленно. Очаги имеют четкие, хорошо выраженные границы, поверхность неровная и напоминает бородавки.

Цвет образований коричневый, от светлого до темного, сверху они покрыты роговыми пробками и сухим кератином.

Гиперкератоз плоского эпителия

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки выявляется только при гинекологическом осмотре. Каких-либо симптомов и дискомфортных ощущений он обычно не вызывает, у незначительного числа пациенток могут быть обильные прозрачные выделения.

Для подтверждения диагноза берется соскоб эпителиальных клеток, который направляется на цитологическое исследование.

Лечение гиперкератоза кожи, препараты

Общим в лечении гиперкератоза разных форм будет воздействие на причину появления. Больному необходимы консультации дерматолога, эндокринолога, терапевта, в некоторых случаях – ортопеда и хирурга.

1. Лечение фолликулярного гиперкератоза подразумевает:

  • Применение витаминов А и Е наружно в виде мазей и внутрь, в виде масляных растворов;
  • Пиллинг с фруктовыми и молочными кислотами, хорошо отшелушивающими ороговевшие клетки;
  • Увлажняющие лосьоны и кремы.

Применение жестких очищений пемзой и скрабов с твердыми частицами может привести к травме и нагноению фолликулов, поэтому категорически противопоказано.

2. Лечение гиперкератоза стоп:

  • Устранение избыточного давления на стопу;
  • Подбор удобной обуви;
  • Регулярное удаление огрубевшей кожи самостоятельно с помощью скрабов, пилок, шлифовки аппаратом, специальных лезвий, или в педикюрном кабинете;
  • Больным сахарным диабетом для обработки стоп противопоказано использование острых предметов: ножниц, лезвий, ввиду сниженной чувствительности кожи и высокого риска травматизации. Самостоятельно можно применять пилки, скрабы, мягкие размягчители, пемзу и скребки.
  • Лучшим вариантом будет возможность посещения врача – подиатора (занимается исключительно лечением стоп) кабинета «Диабетической стопы» для проведения гигиенической обработки стоп;
  • Наружное лечение препаратами с мочевиной: концентрация 2-10% дает хороший увлажняющий эффект, концентрация 40% — выраженный кератолитический и антигрибковый эффект (используется в комплексном лечении микозов). Крем «Фореталь-плюс» хорошо избавляет от грубой кожи на пятках за счет комбинации мочевины в концентрации 25% с фосфолипидами, что делает его эффективным и для размягчения роговых наслоений, и для увлажнения кожи.
  • Лечение грибка стоп и ногтей — применение антимикотических препаратов внутрь: интроконазол, флуконазол, тербинафин; удаление пораженной части ногтя (набор «Микоспор»); местное нанесение лечебных лаков Лоцерил, Батрафен, мазей и кремов Ламизил, Экзодерил и др.

3. Лечение себорейного гиперкератоза заключается в проведении различного вида коагуляций:

  • Лазерной;
  • Крио;
  • Химической;
  • Электрокоагуляции.

4. Лечение гиперкератоза шейки матки:

  • Ликвидация воспалительного процесса, в зависимости от вида возбудителя применяют: антибиотики, противовирусные, противогрибковые, антихламидийные и другие препараты;
  • Лазерокоагуляция – безболезненный и самый эффективный метод, которому рекомендуют отдавать предпочтение;
  • Криотерапия также является безболезненным и очень эффективным методом, но имеет недостаток – довольно частое возвращение патологического процесса у пациенток с нарушенным циклом;
  • Эффективность 74% имеет применение солковагина, оказывающего местное химическое воздействие. Лечение безболезненно и полностью разрушает очаг гиперкератоза;
  • Хирургическое лечение проводят при выраженных изменениях шейки матки.

Широко применяемая диатермокоагуляция, в настоящее время рассматривается, как возможный, но нежелательный метод, имеющий множество отрицательных последствий.

Необходимо воздержаться от применения средств, стимулирующий рост клеток: масло шиповника, мази с алоэ, облепиховое масло. Применение этих препаратов может спровоцировать усиленное деление и рост клеток и привести к дисплазии шейки матки.

(Visited 25 616 times, 22 visits today)

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/giperkeratoz-vidy-lechenie/

Гиперкератоз кожи: что это такое, симптомы и лечение себорейного гиперкератоза

Гиперкератоз кожи: что это такое, симптомы и лечение себорейного гиперкератоза

Гиперкератоз кожи — распространенное заболевание, связанное с появлением на коже огрубевших участков, корочек, трещин, мозолей, бородавок и т.п. Быстрое выздоровление возможно только при выявлении причины болезни.

Гиперкератозом называют патологическое разрастание и утолщение рогового слоя эпидермиса. При заболевании нарушается естественный процесс отшелушивания старых клеток кожи.

Новые роговые клетки усиленно делятся, производя избыточное количество белка кератина, что приводит к ороговению эпидермиса.

Гиперкератоз не является самостоятельной болезнью, чаще всего он протекает в сопровождении с другими кожными заболеваниями.

Строение кожи. При гиперкератозе толщина рогового слоя патологически увеличивается.

Виды гиперкератоза кожи

В медицине выделяют следующие виды гиперкератоза:

  1. Ретенционный. При данной форме заболевания отшелушивание ороговевших чешуек происходит с задержкой.
  2. Фолликулярный. В народе болезнь называют «гусиной кожей». Обычно его наблюдают у подростков на фоне аллергии.
  3. Пролиферационный. Заболевание проявляется по причине избыточной выработки клетками кожи белка кератина.
  4. Диффузный и др.

Гиперкератоз стоп часто развивается из-за ношения неудобной обуви. У таких пациентов наблюдается огрубение кожи, появление трещин, мозолей и натоптышей.

Гиперкератоз встречается в различных формах:

  • кератома;
  • кожный рог;
  • кератоз стоп и ладоней;
  • кератомикоз;
  • гиперкератоз ногтевого ложа;
  • себорейный гиперкератоз;
  • омозолелость роговой кожи и др.

По локализации кожный гиперкератоз делится на диффузный, при котором страдает большая поверхность кожи, и ограниченный. Последний характеризуется появлением бородавок, наростов, мозолей и кератом.

Важно! Гиперкератоз чаще всего поражает кожу стоп, ладоней, локтей, внешней части бедер и рук. Иногда эпидермис утолщается на лице и голове.

Кожный гиперкератоз иногда проявляется в виде «гусиной кожи» или мурашек

информация для прочтения

Причины возникновения

На развитие гиперкератоза влияют внутренние и внешние факторы. Внутренними причинами являются:

  • сопутствующие кожные заболевания (псориаз, себорея, ихтиоз, лишай и др.);
  • психосоматические причины (стрессы, эгоцентризм, слишком быстрое сближение и расставание с людьми и др.);
  • нехватка витаминов А, С;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • некоторые заболевания (сахарный диабет, проблемы с работой органов пищеварения) и др.

Внешними факторами, провоцирующими развитие гиперкератоза, являются:

  • постоянные контакты с агрессивными химическими средствами;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • загар;
  • использование гелей для душа, мыла с подсушивающим эффектом;
  • регулярный контакт с жесткой водой;
  • неправильно подобранная обувь и плоскостопие, косолапость (при гиперкератозе кожи стоп);
  • ношение неудобной одежды и др.

Факт! Гиперкератоз кожи часто встречается у подростков в период полового созревания. В организме начинают вырабатываться гормоны в излишнем количестве, что приводит к развитию кожных проблем.

Пример гиперкератоза кожи у ребенка. Данная форма заболевания связана с гормональным сбоем в работе организма либо с переохлаждением кожных покровов.

Симптомы

Гиперкератоз кожи в зависимости от типа и зоны поражения проявляется по-разному. Общими признаками заболевания являются повышенная сухость кожных покровов и их огрубение.

  1. При бородавчатой форме гиперкератоза на коже появляются желтоватые образования (бородавки) и трещины.
  2. Диффузный гиперкератоз характеризуется сильным шелушением кожи. Страдают большие участки тела.
  3. При фолликулярном гиперкератозе кожа покрывается красноватыми мурашками. «Гусиная кожа» появляется на локтях, бедрах, коленях.
  4. При себорейном гиперкератозе поражается кожа волосистой части головы. В области волосяных фолликулов образуется нарастание кожи, жирная корка легко отделяется. При отсутствии лечения на голове могут появиться папулы до 3 мм в диаметре.
  5. При гиперкератозе губ поражается кожа вокруг рта. Ткани, окружающие губы, утолщаются, краснеют и воспаляются. Такое заболевание часто встречается у людей, долго находящихся на солнце или на морозе.
  6. Гиперкератоз стоп характеризуется огрубением кожи пяток. Утолщение эпидермиса может доходить до нескольких миллиметров. Часто на коже стоп появляются мозоли, трещины. При ходьбе пациент испытывает боль, чувство жжения и дискомфорт.

Лечением гиперкератоза занимаются дерматологи, подологи. При лечении сопутствующих заболеваний пациенты могут наблюдаться у ортопеда, эндокринолога, хирурга, косметолога и трихолога.

Лечение

Лечение гиперкератоза кожи больные зачастую проводят в домашних условиях. Однако, если заболевание связано с хроническими патологиями, вылечить его без курса соответствующей терапии достаточно сложно. Избавиться от кожного гиперкератоза можно только комплексно, пациентам необходимо соблюдать рекомендации врача и производить постоянный косметологический уход за кожей.

Как лечат гиперкератоз? Основные направления лечения:

  1. Терапия хронических заболеваний (лишай, сахарный диабет, псориаз, дерматит и др.).
  2. Использование препаратов с топическими кортикостероидами и третиноином местного действия. Эти лекарственные средства встречаются в виде мазей и гелей. Препараты снимают воспаление, нормализуют процесс «отшелушивания» кожи. Наиболее эффективные препараты — мази Дермовейт, Синафлан, преднизолоновая мазь и др.
  3. Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых витаминами А, В и С.
  4. Постоянное увлажнение кожи, использование косметологических кремов, молочка для тела, масел для смягчения и увлажнения эпидермиса.
  5. Химические и механические пилинги (при гиперкератозе стоп).
  6. Принятие ванн с добавлением соли, пищевой соды и крахмала.

Совет! Для удаления омертвевших участков кожи отлично подойдут пилинги с использованием АНА-кислот.

Лечение гиперкератоза кожи длительное, периоды ремиссии сменяются обострениями. Чтобы ускорить процесс выздоровления, врачи рекомендуют:

  • носить удобную обувь и одежду по размеру;
  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • вовремя лечить хронические патологии;
  • постоянно увлажнять кожу, использовать подходящие средства по уходу;
  • не находиться долго на солнце и на морозе и др.

Обязательное условие скорейшего выздоровления — соблюдение правил личной гигиены. В противном случае при попадании микробов проблемы с кожей могут усугубиться развитием воспалительного процесса.

информация для прочтения

Народная медицина в борьбе с гиперкератозом кожи

Народные рецепты пользуются огромной популярностью среди пациентов. Наиболее эффективные методы лечения гиперкератоза кожи в домашних условиях:

  1. Компресс из свеклы. Свежий овощ измельчают и выкладывают на марлевую повязку, чтобы дать массе из свеклы немного подсохнуть. Компресс прикладывают к поврежденному участку кожи на три часа. После процедуры кожу нужно промыть и смазать питательным кремом.
  2. Компресс из алоэ. Листья растения срезают и помещают в морозильную камеру на несколько дней. Потом алоэ разрезают на пластины и прикладывают к коже, закрепив бинтом. Компресс утепляют пищевой пленкой и оставляют на ночь. После процедуры кожу протирают слабым спиртовым раствором с салициловой кислотой.
  3. Картофельный компресс. Корнеплод очищают, измельчают и прикладывают к поврежденному участку кожи. Компресс прикрепляют марлевой повязкой. Каждый час нужно менять овощ на свежий. Рекомендуется выполнять процедуру несколько дней подряд.
  4. Очищение кожи раствором воды и лимонного сока. Ежедневное протирание кожного покрова способствует отшелушиванию старых клеток эпидермиса.
  5. Медовый скраб. Такую процедуру можно делать как в бане или сауне, так и в ванной комнате. Кожу нужно распарить и нанести растопленный мед. Такой скраб очищает поры, увлажняет и подтягивает кожу.

Помогают бороться с гиперкератозом стоп солевые ванночки. Вода не должна быть горячей.

Совет! После всех процедур кожу необходимо дополнительно увлажнять. Рекомендуется использовать средства по уходу без отдушек и красителей. Лучше всего наносить на кожу натуральные масла миндаля, кокоса или жожоба.

Гиперкератоз кожи — заболевание, с которым можно и нужно бороться. Регулярные медицинские обследования и своевременное лечение хронических заболеваний помогут свести на нет проблемы с кожей.

Источник: http://zkozha.ru/bolezni/drugie/simptomy-i-lechenie-giperkeratoza-kozhi/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть