Гиперостоз: симптомы и лечение

Содержание
  1. Гиперостоз
  2. Классификация гиперостозов
  3. Синдром Мари-Бамбергера
  4. Фронтальный гиперостоз (синдром Морганьи-Стюарта-Мореля)
  5. Кортикальный генерализованный гиперостоз
  6. Системный диафизарный врожденный гиперостоз (болезнь Камурати-Энгельманна)
  7. Гиперостоз — что это такое и как его лечить?
  8. Причины
  9. Классификация
  10. Симптоматика
  11. Диагностика
  12. Лечение
  13. Профилактика и прогноз
  14. Что такое гиперостоз лобной кости?
  15. Строение и анатомия
  16. Общая информация
  17. Гиперостоз внутренней пластинки лобной кости
  18. Как лечить гиперостоз лобной кости?
  19. Прогноз для жизни и профилактика
  20. : как лечится гиперостоз лобной кости
  21. Что такое гиперостоз лобной части и как его лечить?
  22. Классификация
  23. Причины развития заболевания
  24. Симптомы
  25. Синдром Морганьи-Стюарта-Мореля
  26. Локальный кортикальный гиперостоз
  27. Болезнь Камурати-Энгельманна
  28. Гиперостоз Форестье
  29. Синдром Каффи-Силвермена
  30. Диагностические мероприятия
  31. Методы лечения
  32. Осложнения
  33. Вывод
  34. Гиперостоз — уплотнение костной ткани
  35. Патогенез
  36. Причины
  37. Клиника
  38. Диагностика
  39. Терапия
  40. Продукты (видео)

Гиперостоз

Гиперостоз: симптомы и лечение

Гиперостоз – избыточное (патологическое) разрастание неизмененной костной ткани. Может протекать, как самостоятельный процесс или являться симптомом других заболеваний.

Причиной возникновения гиперостоза становится повышенная нагрузка на кость (например, при ампутации второй конечности), остеомиелит, радиационные поражения, отравления, интоксикации, некоторые хронические инфекции, эндокринопатии, нейрофиброматоз и радиационные поражения.

Существуют наследственные гиперостозы и синдромы с неустановленной причиной возникновения. Симптомы определяются конкретным заболеванием.

При этом гиперостоз клинически часто никак не проявляется и обнаруживается только при проведении специальных исследований (рентгенографии, МРТ, радионуклидного исследования). Тактика лечения гиперостоза зависит от основного заболевания.

Гиперостоз – избыточное разрастание кости, при котором определяется увеличение массы костной ткани на единицу объема. Может возникать компенсаторно (при повышенной нагрузке на конечность) или являться симптомом целого ряда заболеваний.

Сам по себе гиперостоз не представляет опасности для больного, однако может сигнализировать о патологических процессах, требующих серьезной терапии.

В зависимости от основного заболевания, при котором наблюдается гиперостоз, лечением данной патологии могут заниматься онкологи, фтизиатры, эндокринологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, венерологи, ортопеды, ревматологи и другие специалисты.

Классификация гиперостозов

С учетом распространенности выделяют локальные и генерализованные гиперостозы. Локальный гиперостоз в пределах одной кости может развиваться при постоянных физических перегрузках определенного сегмента конечности.

Эта форма гиперостоза также возникает при некоторых злокачественных опухолях и системных болезнях.

Кроме того, локальный гиперостоз наблюдается при синдроме Морганьи-Мореля-Стюарда – заболевании, которое может наблюдаться у женщин климактерического возраста.

К группе генерализованных гиперостозов относится кортикальный детский гиперостоз (синдром Каффи-Силвермена) – болезнь с неустановленным патогенезом, развивающееся у детей младшего возраста, и кортикальный генерализованный гиперостоз – наследственное заболевание, которое передается по аутосомно-рециссивному типу и проявляется в период полового созревания. Еще один генерализованный гиперостоз – болезнь Камурати-Энгельманна, передающаяся по аутосомно-доминантному типу.

Обычно при гиперостозе поражаются трубчатые кости. Костная ткань уплотняется и разрастается в периостальном и эндостальном направлении. При этом в зависимости от характера основной патологии может наблюдаться два варианта.

Первый – поражение всех элементов костной ткани: надкостница, губчатое и корковое вещество уплотняются и утолщаются, количество незрелых клеточных элементов увеличивается, архитектоника кости нарушается, костный мозг атрофируется и замещается костными разрастаниями или соединительной тканью.

Второй – ограниченное поражение губчатого вещества с образованием очагов склероза.

Синдром Мари-Бамбергера

Синдром Мари-Бамбергера (системный оссифицирующий периостоз, гипертрофическая остеоартропатия) – избыточное разрастание костной ткани, описанное австрийским терапевтом Бамбергером и французским неврологом Мари.

Проявляется множественными, как правило, симметричными гиперостозами, возникающими в области предплечий, голеней, плюсневых и пястных костей. Сопровождается характерной деформацией пальцев: фаланги утолщаются в виде «барабанных палочек», ногти приобретают вид «часовых стекол».

Пациента с гиперостозом беспокоят боли в костях и суставах.

Также наблюдаются вегетативные расстройства (покраснение и бледность кожи, потливость) и рецидивирующие артриты пястнофаланговых, локтевых, голеностопных, лучезапястных и коленных суставов со стертой клинической картиной. Возможно увеличение носа и утолщение кожи на лбу.

Гиперостоз при синдроме Мари-Бембергера развивается вторично, как реакция костной ткани на нарушение кислотно-щелочного баланса и хронический недостаток кислорода.

Причиной возникновения синдрома являются злокачественные опухоли легких и плевры, хронические воспалительные заболевания легких (пневмокониоз, туберкулез, хроническая пневмония, хронический обструктивный бронхит и т. д.), болезни кишечника и почек, а также врожденные пороки сердца.

Реже наблюдается при циррозе печени, лимфогранулематозе и эхинококкозе. В ряде случаев гиперостоз возникает спонтанно, без связи с каким-то заболеванием.

На рентгенографии голеней, предплечий и других пораженных сегментов выявляется симметричное утолщение диафизов вследствие образования гладких, ровных периостальных наслоений. На начальных стадиях плотность наслоений меньше, чем у кортикального слоя.

В последующем наслоения становятся более плотными и сливаются с кортикальным слоем. При успешном лечении основного заболевания проявления синдрома Мари-Бембергера уменьшаются и даже могут полностью исчезать.

Для уменьшения болей в период обострения применяются НПВС.

Фронтальный гиперостоз (синдром Морганьи-Стюарта-Мореля)

Фронтальным гиперостозом страдают женщины климактерического и постклимактерического возраста. Гиперостоз проявляется утолщением внутренней пластинки лобной кости, ожирением и появлением мужских половых признаков.

Причина возникновения не выяснена, предполагается, что гиперостоз провоцируется гормональными изменениями в период климакса. Заболевание развивается постепенно. Вначале больных беспокоят упорные сжимающие головные боли. Боль локализуется в области лба или затылка и не зависит от перемены положения головы.

Из-за постоянных болей пациентки с гиперостозом нередко становятся раздражительными и страдают от бессонницы.

В последующем увеличивается масса тела, возникает ожирение, нередко сопровождающееся усиленным ростом волос на лице и в области туловища.

К числу других проявлений фронтального гиперостоза относится сахарный диабет II типа, колебания АД с тенденцией к повышению, сердцебиения, одышка и нарушения менструального цикла, которые, в отличие от обычного климакса, не сопровождаются приливами. Со временем отмечается усугубление нервных расстройств, иногда наблюдаются депрессии.

Диагноз фронтальный гиперостоз выставляют на основании характерных симптомов и данных рентгенографии черепа. На рентгенограммах выявляются костные разрастания в области лобной кости и турецкого седла. Внутренняя пластинка лобной кости утолщена.

При проведении рентгенографии позвоночника нередко тоже обнаруживаются костные разрастания.

При исследовании уровня гормонов в крови больных гиперостозом определяется повышенное количество гормонов коры надпочечников, адренокортикотропина и соматостатина.

Лечение фронтального гиперостоза осуществляют эндокринологи. Назначается низкокалорийная диета, пациенткам рекомендуют поддерживать режим достаточной двигательной активности. При стойком повышении АД показаны гипотензивные средства, при сахарном диабете – препараты для коррекции уровня сахара в крови.

Впервые этот гиперостоз описал Роске в 1930 году, однако, более подробное описание болезни было выполнено Силверменом и Каффи в 1945 году.

Причины развития точно не выяснены, существуют теории относительно наследственного и вирусного происхождения, а также о связи болезни с нарушениями гормонального баланса. Гиперостоз возникает только у грудных детей.

Начало напоминает острое инфекционное заболевание: возникает повышение температуры, ребенок теряет аппетит, становится беспокойным. В крови выявляется ускорение СОЭ и лейкоцитоз.

На лице и конечностях пациентов с гиперостозом появляются плотные припухлости без признаков воспаления, резко болезненные при пальпации. Характерным признаком инфантильного гиперостоза является «лунообразное лицо», обусловленное припухлостью в области нижней челюсти.

https://www.youtube.com/watch?v=8ODllpj8b9g

По данным рентгенографии ключиц, коротких и длинных трубчатых костей, а также нижней челюсти выявляются пластинчатые периостальные наслоения. Губчатое вещество склерозировано, компактное утолщено.

По результатам рентгенографии голени может определяться дугообразное искривление большеберцовой кости. Назначается общеукрепляющая терапия.

Прогноз при инфантильном кортикальном гиперостозе благоприятный, все симптомы спонтанно исчезают в течение нескольких месяцев.

Кортикальный генерализованный гиперостоз

Гиперостоз носит наследственный характер, наследование происходит по аутосомно-рецессивному типу. Проявляется поражением лицевого нерва, экзофтальмом, ухудшением зрения и слуха, утолщением ключиц и увеличением подбородка. Симптомы возникают по достижении подросткового возраста. На рентгенограммах выявляются кортикальные гиперостозы и остеофиты.

Системный диафизарный врожденный гиперостоз (болезнь Камурати-Энгельманна)

Этот гиперостоз описан в начале XX века австрийским хирургом Эгельманном и итальянским врачом Камурати. Относится к числу генетических болезней, наследование происходит по аутосомно-доминантному типу. Гиперостоз развивается в области диафизов большеберцовых, плечевых и бедренных костей. Реже поражаются другие кости. Отмечается тугоподвижность суставов и уменьшение объема мышц.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hyperostosis

Гиперостоз — что это такое и как его лечить?

Лечение гиперостоза костей – медикаменты и физиотерапия Методы диагностики при гиперостозе Классификация гиперостоза — виды Гиперостоз костей – ренген на ногах

Гиперостоз это заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием костной ткани. Болезнь способна поражать несколько костей одновременно, на фоне прогрессирующего недуга проявляются симптомы нарушения работы внутренних органов.

Причины

Чаще гиперостоз костей проявляется как наследственная патология, является ответной реакцией на развитие острого остеомиелита или радиационного поражения. Другими причинами развития болезни являются:

  • Травмы, сопровождающиеся присоединением воспалительных процессов;
  • Отравление свинцом, мышьяком или висмутом;
  • Онкология;
  • Эхинококкоз;
  • Сифилис;
  • Лейкемия;
  • Болезнь Педжета (фаза остеосклеротирования);
  • Хронические патологии почек и печени;
  • Дефицит витамина А и D.

Распространенной причиной гиперостоза является постоянная чрезмерная нагрузка на одну из конечностей, когда другая нога часто находится в состоянии покоя.

Классификация

Гиперостоз костей рассматривается как самостоятельная патология или один из симптомов при развитии других заболеваний. Код по МКБ – это М85 (другие нарушения плотности и структуры костей).

По способу разрастания костной ткани различают два вида:

  • Периостальный – изменяется губчатый слой, поэтому просвет трубчатой кости сужается, нарушается кровообращение в очаге патологии;
  • Эндостальный – патологический процесс затрагивает все костные слои, что приводит к утолщению надкостницы, коркового и губчатого слоев.

При диагностике болезни выделяют две формы распространения гиперостоза:

  • Локальную (местную) – патология поражает только одну кость, чаще развивается вследствие возрастных изменений, опухолей;
  • Генерализованный (диффузную) – костная ткань разрастается в нескольких костях, этиология развития – это наследственность или не установленная причина гиперостоза.

Интересно!

При разрастании костного вещества в трубчатых костях заболевание называется периостозом. Для патологии характерно поражение предплечий и голеней.

Симптоматика

На ранней стадии признаки заболевания отсутствуют, в костях развиваются очаги воспаления в соединительнотканной строме периоста.

В зависимости от возраста, пола и очага болезни гиперостоз костей подразделяется на следующие типы:

  • Синдром Мари-Бамберга – характеризуется множественным симметричным гиперостозом голени, предплечий и плюсневых костей. Фаланги утолщаются и деформируются, ногтевая пластина становится более выпуклой. Пациенты испытывают боль в пораженных конечностях и суставах. При осмотре отмечается повышенное потоотделение, гиперемия очага патологии или бледность кожных покровов. Развитию синдрома предшествует нарушение кислотно-щелочного баланса и дефицит кислорода в костной ткани;
  • Синдром Каффи-Силвермана – развивается у грудных детей, клиническая картина развивается по типу острого инфекционного заболевания – это гипертермия, беспокойство и потеря аппетита. На лице, руках и ногах визуально диагностируются плотные припухлости, при пальпации безболезненны. При осмотре отмечается «лунообразная» форма лица: в зоне нижней челюсти образуется припухлость, что является типичным признаком синдрома;
  • Кортикальный гиперостоз костей – является наследственным заболеванием, проявляется поражением лицевого нерва, ухудшением зрения и слуха, утолщением ключ и образованием припухлости на подбородке. Проявляется патология в подростковом возрасте;
  • Болезнь Камурати-Энгельманна – гиперостоз бедренной кости, характеризующийся тугоподвижностью пораженного сустава, атрофией мышц на стороне поражения, поэтому у пациента меняется походка, болезненность при движении. Чаще патология проявляется в детском возрасте.

Интересно!

В климактерическом периоде у женщин возможно развитие фронтального гиперостоза костей, характеризующегося утолщением лобной кости, развитием ожирения и вторичных половых признаков (мужских).

Диагностика

Врач во время прием собирает анамнез и жалобы пациента, проводит внешний осмотр и пальпацию, устанавливает причину гиперостоза.

https://www.youtube.com/watch?v=hEj_g5-yn6M

Инструментальные методы диагностики болезни:

  • Рентгенография – на снимках симметричные периостальные наслоения, эпифизарные отделы костей не поражены, большеберцовая кость дугообразна искривлена;
  • Биохимический анализ крови – выявление эндокринных нарушений, воспалительных процессов;
  • Радионуклидное исследование.

В качестве вспомогательных методов диагностики проводят МРТ и КТ, ультразвуковое исследование назначается при необходимости выявить патологию внутренних органов.

Необходимо дифференцировать заболевание с туберкулезом, врожденным сифилисом, токсической остеопатией или остеомиелитом.

Методы диагностики при гиперостозе

Лечение

При развитии гиперостоза на фоне другого заболевания первоначально проводится симптоматическое лечение основной болезни.

Лечение гиперостоза первичной формы проводятся с использованием следующих средств:

  • Кортикостероидные гормоны (Гидрокортизон, Лоринден) обладают противовоспалительным иммунорегулирующим и противоаллергическим эффектом;
  • Общеукрепляющие средства (настойка аралии, Иммунал) повышают жизненный тонус организма, повышают аппетит, повышает скорость регенерации в организме;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Нурофен) назначаются в виде мазей при болевом синдроме, отечности тканей.

Обязательно лечение сопутствующих заболеваний – ожирения, гипертензии. Проводится профилактика обострений хронических болезней (ревматоидных артритов, артрозов). Соответствующую схему лечения подбирает эндокринолог, ревматолог или хирург-ортопед.

Важно соблюдение диеты –употребление в пищу продуктов, богатых белками и витаминами (овощи, фрукты, говядина и курица, творог). Обязательно исключение алкоголя, блюд быстрого приготовления, жирной пищи, консервации.

Для восстановления двигательной функции суставов проводятся физиопроцедуры: аппликации из озокерита, электрофорез и грязевое лечение.

Для нормализации трофики тканей и разработки суставов проводится массаж пораженной конечности (10-12 процедур). Во время процедуры исключаются интенсивного разминания в очаге патологии, при появлении боли массаж прекращается.

Важно!

Оперативное лечение гиперостоза проводится для удаления участков костной ткани с замещением дефектов метилметакрилатом по показаниям хирурга. Проведение хирургического вмешательства возможно только после проведения консервативного лечения.

Лечение гиперостоза костей – медикаменты и физиотерапия

Профилактика и прогноз

Специфических методов профилактики гиперостоза костей не существует, поэтому для предотвращения болезни рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Исключение вредных привычек;
  • Активный образ жизни (занятие в бассейне, фитнес);
  • Своевременное лечение хронических инфекций и травм опорно-двигательного аппарата;
  • Регулярное прохождение диспансеризации и медицинских осмотров.

При своевременном выявлении и лечении прогноз гиперостоза благоприятный. Без медицинской помощи болезнь прогрессирует и способна привести к инвалидизации пациента и ограничению функциональности сустава.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/giperostoz.html

Что такое гиперостоз лобной кости?

Краткое содержание статьи:

Мы знаем о многих и многих заболеваниях нашего организма. Лечим разные органы. Но редко встретишь человека, который бы слышал о болезнях костной системы. И это хорошо. Но их много, иногда полезно знать какие существуют.

Поэтому мы расскажем вам об одном из них – гиперостоз лобной кости. Что это такое знают в основном только те, кто уже сталкивался с проблемой.

Между тем информация может оказаться полезной всем, так как никто не застрахован, и каждый может попасть под удар.

Строение и анатомия

Лобная кость – часть черепа и его основания, которая состоит из четырех отделов:

  1. Двух глазничных.
  2. Дугообразной носовой.
  3. Лобной чешуи. Костных долек расположенных вертикально. Нас интересуют именно они.

Лобная чешуя состоит из:

  • Наружной гладкой поверхности, которая в нижней части имеет возвышение – остатки лобного шва. В детстве он делил кость на две половинки.
  • Двух височных.
  • Внутренней поверхности, имеющей вогнутую форму по средней линии верхней части.

Именно об этой внутренней части, к которой крепится серповидный отросток мозговой оболочки, и пойдет речь ниже. Но сначала важно понять, что такое гиперостоз вообще и как он проявляется на внутренней поверхности лобной кости.

Общая информация

Гиперостоз – аномальное разрастание костной ткани, которое может являться ответной реакцией на:

  • Хронические инфекции.
  • Большую нагрузку.
  • Отравления.
  • Некоторые виды опухолей.
  • Болезни Педжета.
  • Эндокринные нарушения.
  • Радиационное поражение.
  • Остеомиелит.

А также под ударом находятся те, кто имеет наследственную предрасположенность. Гиперостоз может образовываться на одной и нескольких костях одновременно. При этом поврежденная кость подвергается риску образования патологическим переломом в зоне появления утолщения.

К локальному гиперостозу относится доброкачественное образование черепа, которое проявляется изменением размеров некоторых его костей, обычно лицевой. Это и есть гиперостоз лобной кости.

Гиперостоз внутренней пластинки лобной кости

Для лобного гиперостоза характерно появление губчатых округлых наростов на фронтальных зонах, внутри чешуек лобной кости черепной коробки, размером до 1 сантиметра в диаметре. Обычно они формируются одинаково на обе половинки. Чаще всего болезнь поражает женщин старшего возраста имеющих в анамнезе синдром Морганьи – 70 % от всех случаев.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

  1. Нарушение гормонального баланса приводит к проявлению мужских признаков: начинают расти волосы над верхней и нижней губой, на подбородке.
  2. Быстро набирается лишний вес.
  3. Появляются образования в лобной области, по бокам.
  4. Человека мучают нестерпимые головные боли, которые не дают спать.

Причины появления гиперостоза внутренней поверхности лобных чешуек точно неизвестны. Предполагается, что провоцирующими факторами кроме синдрома Морганьи могут быть:

  1. Эндокринные нарушения.
  2. Аномально быстрый рост скелета.
  3. Метаболические нарушения или нарушение обмена веществ.

Чаще всего болезнь диагностируется случайно, при проведении других исследований. Обычно, когда человек обращается с признаками, похожими на переутомление. Поэтому определить ее только по клиническим проявлениям не получится, необходимо проходить комплексное обследование:

  • Рентгеновский снимок черепа,
  • Анализ крови общий и на сахар,
  • Обзорные краниограммы скелета,
  • МРТ.

Как лечить гиперостоз лобной кости?

Медикаментозное лечение самих наростов не предусмотрено, так как доказана его неэффективность. При внушительных поражениях костной ткани предполагается хирургическое решение проблемы.

Врачи проводят выпиливание и расщепление наростов краниотомом – медицинский инструмент для пробуравливания черепа. Затем лоскут ставят на место. Если же такой необходимости нет: опухоль небольшая, головные боли не доставляют человеку беспокойства, то врачи обычно назначают лечение заболеваний, являющихся первопричиной гиперостоза и его симптомов:

  • Строгая пожизненная диета для снижения и поддержания нормального веса.
  • Если присутствует гипертония, принимаются препараты, нормализующие артериальное давление.
  • Пациенту необходимо много двигаться. Это важно для поддержания мышц в тонусе. Ведь болезнь может перекинуться и на другие кости. Для этого разработан целый комплекс лечебной физкультуры.
  • В некоторых случаях показана лучевая терапия, способная уменьшить размеры образования.

Нормальный здоровый образ жизни и питания помогут остановить болезнь и продолжить полноценную жизнь.

Прогноз для жизни и профилактика

Прогноз для жизни в большинстве случаев оказывается благоприятным. После лечения происходит:

  • Снижение веса.
  • Уменьшаются головные боли.
  • Проходит головокружение.
  • Человек становится спокойным, высыпается.

Но при длительном течении заболевания может наблюдаться уменьшение объема черепа, что провоцирует повышение внутричерепного давления. Тогда речь идет об опасном нарушении, которое потребует серьезного лечения. Даже в этом случае прогноз чаще всего остается благоприятным. После лечения необходимо вести профилактический образ жизни. Что это значит?

  • Предупреждение инфекционных заболеваний, отравлений.
  • Строгий контроль веса.

После постановки диагноза, забота о здоровье ложится не только на плечи врача, но и пациента. Многое зависит от его отношения к себе и проблеме.

Теперь вы знаете, что существует такое заболевание. Иногда неправильное отношение к нему приводит к серьезным последствиям. Для того чтобы вы сохранили свое здоровье и вели необходимый образ жизни мы и рассказали вам про гиперостоз лобной кости, что это такое, при каких симптомах следует посетить врача для консультации.

: как лечится гиперостоз лобной кости

В этом ролике доктор Борис Свиридов из клиники «На здоровье» покажет, как выглядит гиперостоз лобной кости, расскажет про его опасность и лечение:

Источник: http://1-vopros.ru/763-giperostoz-lobnoj-kosti-chto-ehto-takoe.html

Что такое гиперостоз лобной части и как его лечить?

Гиперостоз — это патологическое состояние, при котором наблюдается стремительное разрастание неизменной костной ткани. Данное нарушение может быть как самостоятельным процессом, так и результатом прогрессирования других заболеваний. Выраженное увеличение в той или иной части скелета встречается крайне редко.

Патология может не проявляться выраженной симптоматикой, однако если разрастание костной массы вызвано генетическими нарушениями, то уже в раннем детском возрасте могут возникать тяжелые проявления болезни, которые могут не только негативно отразиться на качестве жизни больного, но и привести к летальному исходу.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации патологического разрастания костной ткани. В зависимости от степени распространенности процесса гиперостоз может быть:

  1. Локальным.
  2. Генерализованным.

К первой категории относятся случаи, при которых происходит утолщение одной кости, подвергающейся постоянным нагрузкам. Подобная патология наиболее часто развивается на фоне онкологических и хронических заболеваний.

Локальный вариант может быть проявлением синдрома Морганьи-Стюарта-Мореля. Наиболее часто развитие такого локального увеличения объема костной ткани наблюдается у женщин в климактерическом периоде.

Ярким примером локального разрастания костного вещества в трубчатых костях является болезнь Мари-Бамбергера.

Ко второй категории относятся случаи нарушения, при которых происходит равномерное или неравномерное утолщение всех элементов скелета. Таким течением отличается синдром Каффи-Силвермена. Данная болезнь проявляется в раннем детском возрасте.

К генерализованным формам патологии относится и кортикальный гиперостоз. Это заболевание является генетически обусловленным, но начинает проявляться выраженной симптоматикой только в период полового созревания. Кроме того, к генерализованным формам относится болезнь Камурати-Энгельманна.

Другим важнейшим параметром классификации патологии является способ разрастания костной ткани. Выделяются 2 варианта формирования болезни, в том числе:

  • периостальный;
  • эндостальный.

В первом случае патологические изменения происходят только в структуре губчатого слоя кости. Это приводит к сужению имеющихся просветов и нарушению кровообращения. При таком варианте наблюдается поражение костей голени, пальцев верхней конечности, предплечья и т. д.

При эндостальном варианте развития болезни изменения нарастают в структуре надкостницы, корковой и губчатой ткани.

Из-за этого кости почти равномерно уплотняются, что ведет к появлению выраженной деформации всех элементов скелетной структуры, в том числе костей конечностей.

При таком варианте течения патологии при обследовании выявляются большое количество незрелого костного вещества и компрессионное поражение мозга.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев гиперостоз носит наследственный характер. Различные генетически обусловленные синдромы в той или иной степени могут наблюдаться сразу у нескольких поколений одной семьи.

Выявлены некоторые дефекты в хромосомном наборе, которые могут стать причиной патологического утолщения костной ткани.

К факторам, которые могут способствовать развитию гиперостоза у людей, не имеющих генетической предрасположенности к этому заболеванию, относятся:

  • повышение нагрузки на одну конечность при отсутствии другой;
  • острая интоксикация некоторыми ядовитыми веществами;
  • травмы, сопровождающиеся выраженным инфекционно-воспалительным процессом;
  • остеомиелит;
  • влияние на организм радиационного излучения;
  • тяжелое течение сифилиса;
  • эхинококкоз;
  • онкологические заболевания;
  • нейрофиброматоз;
  • цирроз печени;
  • нарушения работы почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • лимфогранулематоз;
  • лейкемия;
  • нарушения работы щитовидной железы и гипофиза;
  • авитаминозы;
  • тяжелые переломы;
  • болезнь Педжета;
  • ревматизм.

Часто встречается и идиопатический вариант развития патологии. В этом случае нет явных причин для появления увеличения объема костной ткани.

Симптомы

Клинические проявления во многом зависят от формы течения и причин, вызвавших появление болезни. В легких случаях, когда гиперостоз является результатом неблагоприятного влияния внешних факторов и происходит утолщение одной или нескольких костей, выраженные симптомы заболевания могут отсутствовать. В этом случае патология выявляется случайно при проведении планового обследования.

Если заболевание имеет генетическую природу, оно сопровождается нарастанием характерных симптоматических проявлений. При синдроме Мари-Бамбергера происходит двустороннее поражение костных элементов, голеней, предплечий и плюсневых элементов. Для этого заболевание характерно появление таких симптомов, как:

  • увеличение пальцев по типу барабанных палочек;
  • разрастание лобной части черепа;
  • расширение ногтевых пластин;
  • костные и суставные боли;
  • обильное потоотделение;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • артрит пальцев.

Синдром Морганьи-Стюарта-Мореля

Существенные отличия имеет симптоматика, присутствующая при синдроме Морганьи-Стюарта-Мореля. В этом случае у пациента появляются следующие признаки патологии:

  • головные боли;
  • обильный рост волос на теле и лице у женщин;
  • нарушения менструального цикла;
  • стремительное возрастание массы тела;
  • нарушения сна;
  • повышение АД;
  • одышка;
  • утолщение лобной кости и разрастание костей черепа;
  • развитие сахарного диабета 2 типа.

Локальный кортикальный гиперостоз

При локальном кортикальном гиперостозе, вызванном генетическими отклонениями, возникают следующие симптоматические проявления:

  • выпучивание глаз;
  • увеличение подбородка;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • формирование остеофитов;
  • уплотнение ключичных костей.

Болезнь Камурати-Энгельманна

При врожденной болезни Камурати-Энгельманна наблюдается появление тугоподвижности в бедренных и плечевых суставах. В этих сочленениях и в большеберцовых костях ощущаются сильные боли.

Мышцы остаются в недоразвитом состоянии. В редких случаях может возникать поражение затылочной части и нарушение формирование свода черепа у ребенка. Теменные пластинки быстрее срастаются.

Нередко наблюдается появление «утиной» походки.

Гиперостоз Форестье

При гиперостозе Форестье наблюдается уплотнение костей в позвоночнике. Другие элементы скелета не подвергаются патологическим изменениям. Болезненные ощущения могут усиливать при физической активности и при длительном пребывании в состоянии покоя. Из-за поражения передней продольной связки у пациента могут появляться жалобы на невозможность наклониться.

Наиболее часто гиперостоз Форестье диагностируется у мужчин старше 50 лет, но может выявляться и у детей. У ребенка развитие этого патологического состояние сопровождается появлением следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • атрофия мышечной ткани
  • плотные припухлости под кожей;
  • нервные тики;
  • беспокойное поведение.

Синдром Каффи-Силвермена

При синдроме Каффи-Силвермена клинические проявления возникают только у детей грудного возраста. При этой форме заболевания появляется характерная припухлость на верхней и нижней челюсти ребенка. Признаки воспалительного процесса могут отсутствовать. У пациентов появляется характерное лунообразное лицо. Этот эффект возникает при разрастании костей лицевой части черепа.

Данные изменения могут становиться причиной появления болей и дискомфорта у ребенка. Может присутствовать уплотнение трубчатых костей, ключиц и искривление большеберцовых костей.

Главной чертой течения этой разновидности заболевания является возможность спонтанного исчезновения всех симптомов в течение нескольких месяцев.

Диагностические мероприятия

Для выявления гиперостоза и причин его появления пациенту требуется консультация ряда узконаправленных специалистов, в том числе:

  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • фтизиатра;
  • онколога;
  • педиатра;
  • ревматолога и т.д.

Врачи для уточнения диагноза сначала изучают историю болезни и семейный анамнез. Кроме того, выполняется осмотр больного. После этого назначается проведение общего анализа крови. Для определения болезни нередко применяются следующие исследования:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • энцефалография;
  • радионуклидное исследование.

Утолщение костной ткани необходимо отличить от таких болезней, как туберкулез, остеопатия и врожденный сифилис.

Методы лечения

Лечение этого состояния во многом зависит от причины его появления.

Если гиперостоз является результатом осложненного течения другого заболевания, терапия должна быть направлена на устранение первичной патологии, вызвавшей утолщение скелетных элементов.

Медикаменты пациенту в этом случае подбираются индивидуально. Если разрастание костной ткани было спровоцировано генетическими аномалиями, схема терапии включает:

  • кортикостероидные гормоны;
  • препараты для улучшения общего состояния;
  • специальную диету;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры.

Длительность терапии во многом зависит от особенностей течения заболевания и степени выраженности клинических проявлений болезни. Нередко пациентам требуется пожизненная поддерживающая терапия.

Осложнения

При неблагоприятном агрессивном течении гиперостоз может крайне негативно отразиться на качестве жизни больного. Это патологическое состояния может стать причиной:

  • иммобилизации суставов;
  • нарушения работы костного мозга;
  • нарушения питания хрящевых структур.

Кроме того, нередко на фоне этого заболевания наблюдается деформация и повышение ломкости элементов скелета.

Вывод

Гиперостоз —  это крайне опасное заболевание, которое требует своевременного выявления и начала лечения. В этом случае можно стабилизировать состояние и предотвратить дальнейшее утолщение различных элементов скелета. При правильно подобранной терапии пациент может вести полноценную жизнь.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/giperostoz.html

Гиперостоз — уплотнение костной ткани

Гиперостоз — уплотнение костной ткани

Заболеваний костных тканей очень много. Каждая патология имеет свою характерную симптоматику и причины возникновения.

Отдельно стоит поговорить о гиперостозе – что это такое, какой патогенез и тактика лечения. Характерной особенностью патологии является увеличение объема веществ в костных тканях.

В некоторых случаях такое состояние развивается при постоянной тяжелой физической нагрузке.

Однако не исключены ситуации, когда подобная реакция организма была вызвана тяжелым инфекционным заболеванием, например, остеомиелитом, отравлением, интоксикацией, поражением радиоволнами, онкологией, дисфункцией эндокринных желез и прочими состояниями.

Патогенез

Если направить пациента на рентгенологическое исследование, то при этом заболевании на снимках будет отчетливо видна повышенная плотность костных структур. Также будут иметься нарушения в анатомическом строении и расположении. В самом организме больного происходит стремительное формирование отложение тканей.

Гиперостоз на рентгене

Из них в будущем формируются новые костные фрагменты, отличающиеся неровной формой, часто они напоминают своеобразные петли. Однако при достаточно медленном течении патологического процесса у пациента сформируется полноценная кость. Локализуется вновь образовавшаяся ткань в надкостнице, трабекуле или корковом слое.

Чаще всего происходит внедрение костной ткани в мозговую зону, с последующим отложением ее на трабекулах, или же между ними. Далее происходит проникновение в медуллярное пространство. В большинстве случаев такие трансформации можно наблюдать в тех зонах, где имеется процесс инфекционного характера или же опухоль.

В случае развития остиопойкилоза (разновидность гиперостоза), сформированная костная ткань будет разрастаться пятнами.

Если у ребенка прогрессирует остеопороз злокачественного характера, то от заболевания пострадает большая часть костей всего скелета.

Также стоит отметить, что процесс увеличения тканей не имеет связи с повышенным содержанием минеральных веществ в организме, которые могли бы спровоцировать стремительную кальцификацию.

Однако существуют и исключения, среди которых выделяют остеопороз, при котором на кости отмечается формирование уплотненного кальцифицированного хряща. Повышенный уровень плотности костный тканей также диагностируется при остеите фиброзного типа, которые имеет прямую связь с гиперпаратиреозом.

Остеопороз

Если своевременно провести правильное лечение описанного выше заболевания, то процесс деструкции и формирование новой костной ткани будет остановлен. Если описанное равновесие несоответствующее, то высока вероятность того, что в некоторых участках костей будут сформированы очаги уплотнений. Чаще всего такое наблюдается у пациентов, которые перенесли операции по удалению коричневых опухолей.

Если гиперостоз возник вследствие дисфункции щитовидных желез, то может наблюдаться снижение скорости резорбции и образования. В этом случае будет сформирована плотная костная ткань, которая с высокой вероятностью будет соответствовать нормам строения.

Если нарушена работа почечных каналов, и у пациента на этом фоне имеется остеомаляция, то также могут формироваться подобные плотные образования.

Причины

На сегодняшний день ученые и медики не могут дать четкого ответа, и конкретно определить причину развития патологического процесса. Однако при этом была проведена мощная работа по изучению факторов, которые с высокой вероятностью могут провоцировать гиперостоз.

Нарушение процесса роста костных тканей может происходить при таких условиях:

  • патологические состояния эндокринной системы, если в анамнезе имеются болезни передних долей гипофиза, функция паращитовидных желез повышенная, гормоны, продуцируемые щитовидной железой, снижают свою активность;
  • регулярная интоксикация организма на протяжении многих лет ядовитыми веществами, в составе которых имеется фосфор, мышьяк, фтор, свинец, висмут;
  • перенасыщение организма витамином А и Д;
  • постоянная физическая нагрузка;
  • ударная доза радиоактивного излучения одномоментно, или регулярная радиация в малых дозах;
  • ответ организма на имеющиеся патологии воспалительного или инфекционного характера, заболевания, которые долгое время протекают без правильного лечения;
  • болезни почек, которые не позволяют им в полной мере осуществлять выделительную функцию, что затрудняет выведение фосфора через канальцы;
  • патологии кровеносной системы: миелома, лимфогранулематоз, лейкемия, анемия;
  • онкологические болезни;
  • последняя стадия болезни Педжета;
  • осложнения после цирроза печени или эхинококкоза.

И это далеко не полный список патологий, на фоне которых может развиваться гиперостоз.

Клиника

Чаще всего при прогрессировании гиперостоза происходит поражение трубчатых костей. Происходит уплотнение и разрастание костных структур в периостальном и эндостальном направлении. Однако, в зависимости от того, какая патология стала причиной развития гиперостоза, болезнь может развиваться в двух направлениях.

В первом случае в патологический процесс вовлекаются все элементы костной ткани: надкостница, губчатое и корковое вещество подвергаются уплотнению и утолщению, увеличивается число несозревших костных клеток, наблюдается несоответствие архитектонике костей. На следующем этапе происходит атрофирование костного мозга, с последующим замещением его соединительной тканью.

Костный гиперостоз

Во втором случае у пациентов наблюдается поражение губчатого вещества ограниченного типа, при этом происходит формирование склерозирующих очагов.

Гиперостоз локализованного или первого типа нередко выступает симптомом синдрома Морганьи-Стюарта-Мореля. Генерализованный гиперостоз может указывать на прогрессирование в организме синдрома Камурати-Энгельманна.

Если наблюдается увеличение массы трубчатых костей, то не исключено что у пациента диагностируют синдром Мари-Бамберга. Он чаще всего локализуется в области голени, предплечья, а также деформирует фаланги пальцев.

Диагностика

Как и в большинстве случаев, визуального осмотра пациента и сбора анамнеза недостаточно. Для создания полной клинической картины больному рекомендуют пройти:

  1. Рентгенографию;
  2. Компьютерную томографию;
  3. В исключительных случаях радионуклеидное исследование.

После четкой постановки диагноза врач разработает тактику лечения.

Терапия

Изначально следует выяснить первопричину болезни. Если гиперостоз вторичный, то есть возник на фоне иной патологии, то основной упор в этом случае делается на терапию этого заболевания.

Чаще всего пациентам назначают средства из противовоспалительной группы, гормональные препараты, которые подавляют действие соматотропина.

Если имеется хроническая пневмония, тогда показан прием антибиотиков.

Если заболевание первичное, то комплекс медикаментов состоит:

Если диагноз был поставлен в начальной стадии, а также пациент строго придерживался врачебных рекомендаций, тогда, спустя несколько месяцев терапии в таком направлении, у пациента наступает выздоровление.

Продукты (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/giperostoz-chto-ehto-takoe.html

Хорошее самочувствие
Добавить комментарий