Камни в почках: симптомы и лечение

Камни в почках

Камни в почках: симптомы и лечение

Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

Процесс камнеобразования и виды конкрементов

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента.

«Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче.

Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой.

При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков.

В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые.

Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность.

Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита).

Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность – гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет.

Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета.

Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря, наблюдения у уролога.

Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону.

Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках.

Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани.

При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается.

Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга, сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу, циститу, уретриту), простатиту, аномалиям почки, гидронефрозу, аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов.

В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов – бактерий, слизи, гноя, белка.

Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики, гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы.

Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние.

Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию.

Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии.

Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

Диагностика камней в почках

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника.

Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий.

Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом, острым холециститом, в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах.

Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках.

При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией, МРТ или КТ почек.

Лечение камней в почках

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д.

Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа.

С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области.

При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура – перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

https://www.youtube.com/watch?v=tnB-K02E3ew

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия.

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Прогноз и профилактика образования камней в почках

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточность, гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone

Камень в почках у женщин

Неправильный обмен веществ в женском организме может вызвать патологии желчного пузыря и почек. Не всегда признаки камней в почках у женщин можно почувствовать на стадии их формирования или нахождения в органе. Поэтому большинство женщин живут и не догадываются о том, что у них есть конкременты в почках, пока они не проявляются резкой болью.

Причины образования камней в почках у женщин

Процесс образования камней в почках известен давно, но установить причины образования не удается. Установлены факторы, которые объясняют развитие патологии. Главным моментом считается наследственность или врожденные изменения обмена веществ. Спровоцировать процесс возникновения камней смогут следующие нарушения обменных реакций:

  • мочевая кислота в моче и крови;
  • фосфатные соли в урине;
  • кальциевая соль или оксолаты.

Нарушение не происходит просто так, изменения провоцируют определенные факторы. Причины появления изменений метаболизма разделяются на 2 типа:

  1. Внешние:
    • климат;
    • химический состав воды и продуктов;
    • минералы в почве;
    • малоподвижный образ жизни;
    • особенности трудового процесса.
  2. Внутренние:
    • ферментативная недостаточность;
    • инфекция мочеполовых органов;
    • нарушения пищеварения.

Разновидности конкрементов

Вследствие нарушения обмена щавеливой кислоты, фосфорно-кальциевого обмена в сосочках органа появляются крупинки солей (микролиты). Они выводятся мочой, а могут задержаться в канальцах, соединиться и стать основой конкремента. Конкременты в почках бывают разной формы, разного размера и состава. Выделяют следующие виды конкрементов:

  • Кальциевые. Часто встречающийся тип, отличается твердостью. Кальциевые камни подразделяются на 2 подвида:
    • Фосфатные — следствие нарушенного обмена веществ. Имеют гладкую поверхность, отличаются низкой плотностью, хорошо растворяются.
    • Оксалатные — результат увлечения сладостями и сдобой. Плотность достаточно высокая, на поверхности выступают небольшие шипы. Именно шипы, царапая слизистую, окрашивают мочу кровью и провоцируют болевые ощущения. Оксалатные камни не поддаются растворению.
  • Струвитные — результат инфекционного заболевания, особенно инфекций мочеполовых органов. Быстро растут, поэтому ранние симптомы появления камней отсутствуют.
  • Кислотные. Уратные камни образуются в результате нарушения питьевого режима, ph в почках ниже 5,0.
  • Цистиновые. К образованию приводит врожденное нарушение метаболизма (на основе белка). Они необычной шестиугольной формы, плохо растворяются.
  • Смешанные (уратно-оксалатные).

Заболевание и психосоматика

Учеными доказано, что у каждой болезни существуют психологические причины развития. Появление камней также имеет свою психосоматику. Очищающие функции в организме выполняют две почки: правая и левая.

Левый орган работает с эмоциями человека, а правый с желаниями. Если негативные эмоции постоянно сопровождают человека и справиться ними самостоятельно он не в силах, отрицательная энергетика не находит освобождения и остается внутри организма.

Образование камней в почках является следствием сдержанности чувств и замкнутости.

https://www.youtube.com/watch?v=9rn0ORLsoGM

Открытых людей, умеющих прощать и улыбаться, никогда не беспокоят почечные патологии.

Легкая форма уролитиаза у женщин бывает нечасто. В таком случае симптомы у женщин могут отсутствовать и о наличии конкрементов она даже не догадывается. Такое развитие патологии редкость. Как правило, женщина не подозревает о мочекаменной патологии до тех пор, пока отложения не начинают двигаться. Симптомы при камнях в почках у женщин сильные, с ярким проявлением.

Болевые ощущения

Первые сигналы — это боли при камнях в почках в области поясницы, носят тупой, ноющий характер.

С началом движения конкремента болевые признаки выхода камней из почек у женщин нестерпимые и изматывающие. Конкремент правой почки — боль справа, в левой — слева.

Болит сильней, когда меняется положение тела. Часто их сопровождает повышенная температура, тошнота и увеличенное артериальное давление.

Характер боли меняется при изменении местоположения конкремента (в верхней или средней части протока или органа). Если конкремент, покинув почку, попал в мочеточник, за ним смещается и боль. Боли значат, что стенки органа интенсивно пытаются вытолкнуть камень, травмируясь о его острые края. Поэтому боли возникают внизу живота, возможно, в паху.

Болевые ощущения могут продолжаться несколько дней.

Почечная колика, как правило, всегда сопровождает мочекаменную болезнь. Начинается резко в верхней стороне поясничной области, носит схваткообразный характер. Сначала болит под ребрами, но постепенно боль переходит в пах и боковую часть живота.

Может длиться несколько дней. Во время приступа трудно найти положение, при котором боль стихает. Развитие колики может спровоцировать закупорка мочеточника, воспаление протока или физическая нагрузка.

Такое течение вызывают камушки небольшого размера.

Большой камушек приводит к перекрытию почечной лоханки, а, значит, картина симптоматики меняется. Болевые ощущения в пояснице слабые, тупые. Продолжительность занимает несколько часов, хотя возможны между приступами перерывы и тогда они растягиваются на день. В такой ситуации болевой приступ повторяется от нескольких раз за месяц до одного раза за год.

Особенности мочеиспускания

Наличие камня в почке сказывается на процессе мочеиспускания. В сравнении со здоровым организмом заметны учащенные позывы. Это связано с движением камня в протоках. Мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями и жжением, прерыванием струи мочи. Урина имеет характерный темный оттенок (первая моча) с осадком и возможной кровяной примесью.

Задержка мочи — опасный признак, на который нужно обратить внимание. Отсутствие мочеиспускания в течение нескольких дней может закончиться летальным исходом.

Кровь в моче

После приступа почечной колики или под воздействием внешнего фактора, которые влияют на симптомы выхода камней из почек у женщин (физкультура), можно заметить кровь в моче. Кровотечения оставлять без внимания нельзя. Кровь в моче говорит о том, что продвижением конкремента были повреждены протоки и может начаться кровотечение, требуется обследование.

Камни при беременности

Появления камней у беременной может быть спровоцировано излишком кальция, давлением матки на почки или патология органа.

Зачастую у женщин выявить уролитиаз можно на последних сроках беременности.

На вероятность формирования камней влияет повышенное поступление кальция в организм женщины, сдавливание почки маткой и патологическое нарушение функций органа.

Конкременты в почках у беременной опасны:

  • преждевременными родами;
  • инфицированием плода и плаценты;
  • развитием пиелонефрита.

Осложнения

Возможные осложнения от камней в почках серьезные и угрожают не только здоровью, но и жизни:

  • Пиелонефрит. Воспаление в чашечке или лоханке проникает в паренхиму и переходит в гнойный процесс.
  • Гидронефроз. Когда камень в лоханке почки, плохой отток мочи.
  • Уросепсис. Тяжелое осложнение, которое без своевременной помощи может закончиться смертью.
  • Почечная недостаточность.

Диагностика

Анализ крови и мочи поможет диагностировать наличие патологии.

Проведение своевременного диагностирования — главный момент перед началом лечения почек или желчного пузыря. Цель обследования — обнаружить камни, определить локализацию. На основании того, где обнаружили проблему, выносится заключение о лечении. Для подтверждения диагноза используют следующие способы диагностики:

  • Методы лабораторного исследования для выявления воспалительного процесса, нарушений метаболизма:
    • анализ мочи;
    • анализ крови.
  • УЗИ почек и желчного пузыря. Самый быстрый, недорогой метод обнаружения конкрементов. Единственный метод, который определяет уратные камни.
  • Рентген. Считается вспомогательным методом, который помогает подтвердить присутствие оксолатного конкремента больше 3 мм. Камни в почках другого состава лучи рентгена не определяют, но рентген всегда используют для определения подхода в лечении и перед операцией.
  • Урография. Введение контрастного вещества в кровь позволяет определить локализацию конкремента.
  • КТ почек. Самый эффективный способ, позволяющий понять местоположение камня.

Лечение болезни

Если диагноз подтвердился, перед человеком всегда возникает вопрос: что делать в данной ситуации и какой метод лечения выбрать. Задача правильного лечения всегда заключается в выведении камня из организма, последующей реабилитации и предотвращении рецидива. Существует несколько методов лечения, они применяются как по отдельности, так и в комплексе.

Медикаментозное и хирургическое

Если камни нашли и становится вопрос об удалении, лечение может быть консервативным и хирургическим. Медикаментозное лечение камней в почках безопасный метод.

Его предпочитают использовать в несложных ситуациях, когда камни в почках и желчном пузыре небольшого размера и могут выйти самостоятельно.

Как правило, врачи берутся использовать медикаменты при уратных отложениях, которые под воздействием лекарств могут раствориться и самостоятельно выйти.

При нерезультативном медикаментозном лечении или в случае большого размера конкрементов лечить возможно хирургическим методом. Классическое полостное вмешательство используется из-за отсутствия выбора, чаще всего открытой операции предпочитают ударно-волновую литотрипсию. Дистанционный метод дробления более щадящий, даже если камень застрял в протоке.

Смена питания

Соблюдение диеты во время лечения — очень важно.

Вылечить заболевание — это не только удаление камня, важно предупредить повторное его возникновение. Соблюдение диеты — основной момент комплексного лечения. Список разрешенных продуктов зависит от состава конкремента:

  • При уратах уменьшается количество мяса, шоколада, соли, кофе, бобовые. Упор делается на молочные и растительные продукты.
  • При оксолатах ограничить употребление продуктов с аскорбиновой кислотой (щавель, шпинат), кофе, сладости, молочные продукты. Упор делают на мясную и растительную пищу.
  • При фосфатах исключаются молокосодержащие и растительные продукты, специи. В рацион включают мясо и мучные изделия.
  • Главное условие — пить в день не меньше 3 литров чистой, фильтрованной воды.

Народные методы

Несложная форма патологии, песок лечатся с хорошим результатом народными способами и лекарствами, которые содержат растительные компоненты. Рецепты приготовления настоя трав готовятся по схеме: на 1 л кипятка 2—3 ст. л. травы (смеси трав), настаивается 1 день. Принимать 3 раза в день по 1/3 стакана. На выбор трав также влияет химический состав конкремента.

 УратыОксолатыФосфаты
  • укроп;
  • мята;
  • брусника;
  • спорыш;
  • березовые листья.
  • бузина;
  • березовые почки;
  • кукурузные волоски (рыльца);
  • полевой хвощ.
  • толокнянка;
  • брусника;
  • полевой хвощ;
  • спорыш;
  • корень марены.

Растительные компоненты имеют мочегонное свойство, перед их применением необходима консультация врача.

Прогноз и профилактика

Медикаментозное лечение не всегда дает благоприятный прогноз (камень увеличивается в размерах), но при своевременном оперативном вмешательстве исход благополучный, но вероятность рецидива всегда остается. Для предостережения от камнеобразования нужно соблюдать рекомендации врача, учитывать пищевые противопоказания. Больной длительное время нуждается в наблюдении.

Источник: http://EtoPochki.ru/mkb/dop/kamni-v-pochkah-u-zhenshhin.html

Камень в почках: симптомы у мужчин, причины, профилактика, диагностика и лечение

Камень в почках: симптомы у мужчин, причины, профилактика, диагностика и лечение

Одним из распространенных недугов мочевыводящей системы является мочекаменная болезнь, при которой образуется камень в почках. Симптомы у мужчин могут длительное время совершенно не проявляться. Большинство пациентов даже не подозревают о наличии недуга.

Но если он дает о себе знать, то человек испытывает целый ряд мучительных ощущений. Чаще всего именно у представителей сильного пола наблюдаются камни в почках.

Симптомы (у мужчин, как правило, они выражены более ярко) и методы лечения недуга рассмотрим более детально в нашем обзоре.

Характеристика заболевания

Процесс образования камней в почках, мочевыводящих путях или пузыре официальная медицина именует уролитиазом, либо мочекаменной болезнью. Недуг может возникнуть у человека в любом возрасте. Но чаще всего диагностируется у пациентов 30-60 лет. Рассмотрим, почему образуются камни в почках у мужчин? Причины, симптомы и лечение недуга требуют детального изучения.

Почки представляют собой парные бобовидные органы, локализующиеся в брюшной полости. Они выполняют жизненно необходимые функции: несут ответственность за удаление токсинов и отходов из крови.

Но иногда вредные вещества выводятся не полностью. Такие отходы начинают накапливаться и образуют кристаллы.

Если эти твердые тела оседают в почках, то у пациента диагностируется почечнокаменное заболевание.

Появляются конкременты не сразу. На их образование уходят месяцы, а иногда и годы. Благоприятной средой для появления камней становятся высокая концентрация солей и белка в моче, которая наблюдается при сбоях в функционировании почечной системы.

Изначально конкременты обладают малыми размерами, и, как правило, имеют белковое происхождение. Именно они становятся тем каркасом, на котором формируются камни. Маленькие конкременты способны выйти самостоятельно во время мочеиспускания. Но если камень закрепляется в почке, то он начинает «обрастать» новыми отложениями солей. В этом случае он растет и может достигать больших размеров.

Конкременты бывают разных типов. Зачастую камни состоят из кальция. Но могут включать в себя аминокислоты (белки) или мочевую кислоту. В большинстве случаев наблюдаются камни, имеющие смешанный состав.

Основные типы камней

  • кальциевые и оксалатные;
  • фосфатные;
  • цистиновые (белковые);
  • уратные (из мочевой кислоты);
  • конкременты, содержащие магний;
  • смешанные.

Чаще всего наблюдаются смешанные камни в почках. Симптомы, лечение и причины образования конкрементов рассмотрим более подробно.

Основные источники недуга

До сегодняшнего дня доподлинно не известно, в результате чего формируются камни в почках у мужчин. Симптомы, причины, лечение продолжают изучаться медиками. Это позволило выделить несколько источников, приводящих к появлению конкрементов.

Врачи утверждают, что основной провоцирующий фактор – это генетическая предрасположенность. Замечено: если родственники пациента страдали от камней в почках, то у пациента высока вероятность развития недуга.

Врожденный механизм появления патологии заключается в следующем. Даже несущественные нарушения метаболических процессов приводят к отложению нерастворимых солей, из которых впоследствии формируются конкременты. Но для их образования большую роль играют экзогенные и эндогенные факторы.

Внутренние причины продиктованы сбоями в обменных процессах, в результате которых в моче наблюдаются высокие концентрации:

  • мочевой кислоты;
  • оксалатов;
  • фосфатов;
  • солей кальция.

Кроме того, повышенная концентрация мочевой кислоты наблюдается и в крови.

Провоцируют такие нарушения внешние причины:

  • особенности микрофлоры;
  • плохое качество воды;
  • неправильное питание;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • неблагоприятный климат.

Кроме того, рассматривая, почему возникают камни в почках, симптомы, лечение, факторы, провоцирующие их образование, необходимо сказать о косвенных причинах. Конкременты часто диагностируются у женщин, работа которых подразумевает сидячий образ жизни. У мужчин опасным фактором становится вредное производство.

Большую роль в отложении камней в почках является неправильное питание. Врачи утверждают, что в основе недуга часто лежит дефицит потребления витаминов А, В и злоупотребление продуктами, богатыми:

  • витамином C;
  • протеинами;
  • щавелевой кислотой;
  • кальцием;
  • солью.

Развитие патологии могут спровоцировать сопутствующие заболевания:

  • болезни мочеполовой системы;
  • нарушения ЖКТ;
  • инфекционные недуги;
  • патологии желчных путей;
  • печеночные болезни;
  • иммунные недуги;
  • тяжелые травмы, ограничивающие подвижность.

Довольно распространенной причиной образования камней у мужчин является простатит.

Симптоматика заболевания

Многие люди даже не подозревают о том, что у них сформировался камень в почках. Симптомы у мужчин, например, могут длительное время отсутствовать. Иногда патология обнаруживается случайно, во время обследования организма.

У таких пациентов первые клинические проявления возникают лишь тогда, когда конкремент начинает перемещаться по мочеточнику. В этом случае симптомы камней в почках зависят от размера образования.

Если конкремент небольшой, то он способен самостоятельно выйти из организма во время мочеиспускания. Большой камень вызовет множество неприятных симптомов и может быть удален только хирургическим путем.

У некоторых пациентов клиника недуга ярко выражена. Рассмотрим, как дают о себе знать камни в почках.

Симптомы, которые говорят о болезни:

  1. Болевые ощущения. Они носят сильный, но непостоянный характер. Боль возникает внизу спины, отдает в живот, район паха. У мужчин она может иррадиировать в половые органы.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Тошнота, способная закончится рвотой.
  4. Прерывающееся мочеиспускание. Иногда пациент может «сходить в туалет» только в одной, определенной позе.
  5. Мутная моча. В ней может присутствовать кровь.
  6. Сильный дискомфорт и жжение во время мочеиспускания.

Почечная колика

Это один из основных клинических признаков наличия конкрементов в почках. Большие камни вызывают дискомфорт в районе поясницы.

Спровоцировать почечную колику способны следующие факторы:

  • длительный бег или ходьба;
  • тряска в общественном транспорте, машине;
  • чрезмерные физические напряжения.

Однако неприятная симптоматика может быть вызвана рядом других недугов: панкреатитом, защемленной грыжей, аппендицитом. Именно поэтому важно пройти диагностику в медицинском учреждении.

Симптомы выхода камней из почек у мужчин:

  1. Боль. Она локализуется в районе поясницы и может носить резкий характер. Если почечная лоханка закупоривает коралловидным камнем большого размера, то боль становится ноющей, тупой.
  2. Вздутие живота – это достаточно характерный признак, указывающий на наличие конкрементов в почке.
  3. Проблемное мочеиспускание. В большинстве случаев у пациента возникает необходимость часто «ходить в туалет». Если наблюдается задержка мочи, то такая клиника свидетельствует о закупорке камнем мочеточника.
  4. Повышение давления.
  5. Наличие крови в моче. Симптом указывает на повреждение стенок мочеточника камнем. Однако он может являться признаком иных серьезных недугов, таких как опухоль почки, пузыря, гломерулонефрит.
  6. Проблемы с опорожнением кишечника.
  7. Сильное головокружение, вызываемое резким изменением положения тела.
  8. Повышенная температура. Симптоматика может указывать на пиелонефрит или иные воспалительные процессы в почках.

Болевые синдромы развиваются с разнообразной частотой. Иногда они наблюдаются несколько раз в течение месяца. Некоторых людей почечная колика беспокоит 1 раз в 2-3 года. Зачастую неприятная симптоматика продолжается 1-2 часа. Но иногда она способна мучить пациента сутки и больше, с небольшими перерывами.

Возможные осложнения

Если длительное время игнорировать при такой патологии, как камень в почках, симптомы, у мужчин, да и у женщин могут развиться серьезные последствия.

Невылеченный недуг способен привести к возникновению:

  • пиелонефрита;
  • гидронефроза;
  • уросепсиса;
  • почечной недостаточности.

Такие последствия иногда развиваются бессимптомно. К сожалению, некоторые из них несут угрозу для жизни пациента. Так, пиелонефрит способен спровоцировать гнойное воспаление. Гидронефроз приводит к отеку почки, который стремительно осложняется недостаточностью.

Диагностика болезни

Таким образом, необходимо обязательно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что образовались камни в почках. Симптомы у мужчин – это серьезный сигнал о необходимости лечения.

Для постановки диагноза уролог назначает специальное обследование:

  1. Общий анализ мочи. Он выявляет количество эритроцитов и дает информацию об инфекциях мочевыводящих путей.
  2. Суточная моча. Определяет состояние обменных процессов, которые могли спровоцировать процесс формирования камней.
  3. Биохимия крови. Определяет показатели мочевины, креатина, кальция, мочевой кислоты в сыворотке плазмы.
  4. Общий анализ крови. Характеризует воспалительные процессы.
  5. УЗИ почек. Исследование позволяет получить информацию об обструкции (гидронефрозе), и определяет локализацию конкрементов в пузыре и почках.
  6. Внутривенная урография, пиелография. Для обследования используется контрастное вещество. Анализ дает информацию о точном местоположении камней, их форме и размерах. Выявляет анатомические аномалии, приводящие к образованию камней.
  7. Радиоизотопная нефросцинтиграфия. Дает наиболее точное изображение почечной анатомии.

Методы лечения

Если диагностирована мочекаменная болезнь у мужчин, симптомы и лечение должны обязательно обсуждаться с врачом. Никаких самостоятельных попыток борьбы с патологией в данной ситуации предпринимать не стоит. Это чревато серьезными последствиями и усугублением уже имеющегося недуга.

Существуют различные методы борьбы с заболеванием:

  • терапия медикаментами;
  • открытые операции;
  • нефролитотрипсия через кожный покров;
  • дистанционная литотрипсия;
  • эндоскопические операции.

В большинстве случаев используются малоинвазивные методы. К открытым хирургическим вмешательствам прибегают редко, и только в тех случаях, когда остальные способы лечения оказываются неэффективными.

Медикаментозная терапия

Если диагностируется мочекаменная болезнь почек у мужчин, ее лечение необходимо проводить комплексно.

Выбор методов борьбы с патологией определяется только врачом и зависит от множества факторов. Это:

  • место локализации конкремента;
  • его объем, плотность, структура;
  • строение мочеточника;
  • отсутствие либо наличие сопутствующих недугов.

Для избавления от почечных камней применяются разнообразные медикаменты:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие средства;
  • препараты, способствующие отхождению и растворению конкрементов;
  • БАДы.

Следует еще раз напомнить, что самолечение очень опасно! Медикаменты, обеспечивающие отхождение камней, назначаются только в том случае, если размер конкрементов не превышает 5 мм, поскольку большие образования способны вызвать закупорку мочеточника и спровоцировать почечную колику.

Отличными препаратами, растворяющими конкременты, являются лекарства «Фитолизин», «Цистон». Такие медикаменты расслабляют мышечные ткани почек и мочеточников, разрушают отложения, стимулируют выход конкремента естественным путем. Лечебный процесс может затянуться на длительное время, однако всегда завершается успехом.

При этом следует запомнить, что универсальных медикаментов, позволяющих растворять камни, просто не существует. Каждое лекарство оказывает воздействие на определенный вид конкремента – щелочной либо кислый. Именно поэтому очень важно пройти диагностику и принимать препараты, назначенные доктором.

Кроме того, обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты. Врач может порекомендовать питание только после обследования, тщательно проанализировав, какие вызывают камни в почках симптомы у мужчин. Лечение диетой зависит также от типа конкремента.

Оперативное вмешательство

Применяются следующие инвазивные методы:

  1. Дистанционная литотрипсия. Такой способ сокращенно называют ДЛТ. При помощи ударных волн происходит разрушение камня. Это вмешательство отлично переносится больными. Положительный результат наблюдается в 90% всех случаев. Но, к сожалению, ДЛТ некоторые камни разрушить не может.
  2. Чрескожная нефролитотрипсия. Ее используют для избавления от плотных либо больших камней, с которыми не справляется вышеописанный метод. Нефроскоп вводится в почку через кожу. Он разбивает камень при помощи специальных баллистических или ультразвуковых устройств.
  3. Открытый хирургический метод. Его применяют для устранения крупных конкрементов у пациентов с различными осложнениями.

Профилактика болезни

Теперь вы знаете, насколько опасен камень в почках. Симптомы у мужчин, равно как и у женщин, требуют обязательного лечения. Это самый важный метод профилактики. При любом дискомфорте, обязательно обратитесь к доктору и пройдите обследование. Ведь даже успешная терапия не дает уверенности, что в будущем конкремент не сформируется вновь.

Эффективными методами профилактики являются следующие мероприятия:

  1. Придерживаться правильного питания, ограничив прием соленой, кислой, жирной, острой пищи.
  2. Употреблять минеральные воды, рекомендуемые врачом.
  3. Отказаться от алкоголя.
  4. Избегать стрессов.
  5. Не переедать и не допускать резкого набора веса.
  6. Защитить организм от переохлаждения, особенно в зоне поясницы.
  7. Обеспечить двигательную активность.

И помните, что вы должны ежегодно проходить обследование у уролога! Такие рекомендации сведут к минимуму риск рецидива.

Источник: http://fb.ru/article/228045/kamen-v-pochkah-simptomyi-u-mujchin-prichinyi-profilaktika-diagnostika-i-lechenie

Хорошее самочувствие
Добавить комментарий