КТ позвоночника

Содержание

Компьютерная томография позвоночника: суть метода, показания, противопоказания, подготовка

КТ позвоночника

Компьютерная томография – самый высокотехнологичный и современный метод диагностики, который по своим возможностям в распознании болезней на несколько ступеней превзошел обычное рентгенисследование.

Поэтапно разберем  КТ позвоночника и его преимущества в сравнении с другими видами обследований.

Компьютерная томография позвоночника, что же это за метод исследования Что показывает компьютерная томография позвоночника Показания к проведению компьютерной томографии позвоночника Противопоказания к проведению компьютерной томографии позвоночника Подготовка к обследованию Как проводится КТ позвоночника Что позволяет найти КТ позвоночника Спиральная компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография позвоночника, что же это за метод исследования

Суть этой процедуры состоит в «просвечивание» рентгеновскими лучами интересующих врача зон тела, окружающих позвоночник. Затем происходит обработка данных на компьютере специальными программами.

При этом врач получает возможность видеть динамику процесса на экране монитора и записывать весь процесс диагностики на имеющееся устройство памяти.

Это позволяет многократно просматривать полученную информацию с целью уточнения и обсуждения с коллегами.

Что показывает компьютерная томография позвоночника

Метод КТ способствует более детальному оцениванию состояния костных и хрящевых структур позвоночника, сосудов и нервной ткани, распознаванию патологических процессов, протекающих в них.

Чаще всего исследование применяется в практике травматологии для обнаружения, подтверждения, или наоборот, исключения повреждений отделов позвоночника.

Также, компьютерная томография выявляет фазы дегенеративных заболеваний позвоночника,  ранние онкологические процессы, малозаметные другими диагностическими обследованиями.

«КТ анатомия и методики КТ обследования позвоночника»:

Показания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Обследование назначает лечащий врач после тщательного осмотра больного, сбора анамнеза болезни, предварительных диагностических процедур. Необходимость применения КТ должна быть строго обоснована. Она не может проводиться часто.

Пациент нуждается в исследовании для:

  • уточнения объема и метода оперативного вмешательства на позвоночнике, окружающих тканях и органах;
  • контроля проведенной операции на позвоночном столбе и близлежащих анатомических образованиях;
  • подтверждения имеющегося онкологического заболевания, или подозрения на него;
  • обнаружения метастатических очагов;
  • распознания межпозвонковых грыж и осложнений, вызванных ими;
  • выявления остеопороза костной ткани;
  • обнаружения врожденных аномалий позвоночника;
  • нахождения обменных, дистрофических и дегенеративных процессов в костных структурах позвоночного столба, артрозов, воспалительных изменений межпозвоночных сочленений (артритов);
  • констатации факта травм и переломов позвонков;
  • диагностики инфекционных заболеваний, протекающих в спинном мозге, гнойных осложнений (абсцессов);
  • нахождения заболеваний, вызывающих выраженные боли с невыясненной причиной;
  • уточнения объема повреждений при травмах спины, сопровождающихся нарушением целостности позвоночника, переломов и деформаций;
  • измерения плотности и равномерности костных структур.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Исследуемый должен рассказать врачу об имеющихся у него болезнях, чтобы не допустить негативное влияние процедуры на здоровье.

Что может послужить ограничением к проведению КТ? Абсолютных противопоказаний не существует. Но, всё же есть болезни и состояния, которые могут ввести коррективы при назначении процедуры.

Следует обратить особое внимание, если у пациента имеются:

  • декомпенсированные заболевания сердца;
  • врожденные и приобретенные сердечные пороки, острый инфаркт миокарда;
  • состояние гипертонического криза;
  • нарушения мозгового кровообращения в острый период;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами удушья;
  • осложненный сахарный диабет;
  • запущенные формы заболеваний печени и почек с осложнениями;
  • болезни щитовидной железы с явными клиническими проявлениями и лабораторными отклонениями от нормы;
  • аллергические заболевания с тяжелой клиникой (отек Квинке);
  • тяжелые психические заболевания с неадекватными реакциями;
  • хронический алкоголизм и наркомания в фазе обострения;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • ожирение, при котором вес пациента может достигать 200 кг, что не позволит ему поместиться в узкий проем аркообразного томографа (для таких больных существуют специально разработанная техника);
  • беременность, особенно протекающая с осложнениями;

Также компьютерная томография позвоночника не рекомендуется грудным и маленьким детям. Лучевая нагрузка даже в самых современных аппаратах все же присутствует и оказывает на них более негативное влияние, чем на взрослых. Поэтому к показаниям для исследования надо относиться более строго.

Источник: https://okeydoc.ru/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika/

Кт позвоночника — подробно о диагностике

Кт позвоночника — подробно о диагностике

В наше время компьютерная томография позвоночника является одним из самых востребованных исследований и имеет широкое применение в нейрохирургии и неврологии.

КТ – уникальный, инновационный аппарат, незаменимый в современной медицине.

Благодаря ему врачи могут поставить диагноз, назначить эффективное лечение, определить нуждается ли больной в хирургическом вмешательстве, а также предотвратить возможные осложнения болезней.

В основе компьютерной томографии лежит сложное программное обеспечение, при помощи которого организм человека сканируется рентгеновскими лучами. КТ проводит анализ и составляет информацию о различной степени поглощения лучей человеческими тканями.

В результате получается целая серия послойных рентгеновских снимков. После того как обследование состоялось, рентгенолог отдаёт пациенту заключение, которое в дальнейшем будет анализировать лечащий врач.

Обследование на КТ предоставляет врачу подробную картину состояния позвоночника больного.

Виды томографии позвоночника

  1. компьютерная – КТ
  2. магнитно-резонансная – МРТ

МРТ базируется на исследовании организма при помощи магнитного поля и его воздействия на человеческие ткани, поэтому рентгеновское излучение здесь отсутствует.

Благодаря магнитно-резонансной томографии существенно лучше диагностируются мягкие ткани, скрытые под костными структурами. На аппарате МРТ чаще проводят обследование мышц, связок, нервной ткани. Компьютерная томография хорошо детализирует костные и в некоторых случаях хрящевые ткани.

Это даёт возможность изучения строения позвонков, позвоночного канала и межпозвонковых дисков.

Сколько стоит КТ позвоночника?

Стоимость компьютерной томографии позвоночника зависит от клиники в которой будет проводиться исследование, а также от самого томографа.

Средняя цена обследования на КТ одного отдела позвоночника находится в пределах 4000 — 6000 рублей. При необходимости введения контрастного вещества, стоимость может составить 8000 — 9000 рублей.

Если вам нужно исследовать всего несколько сегментов позвоночника, то в этом случае цена будет 2000 — 3000 рублей за 1-3 сегмента.

Противопоказания, показания и подготовка к КТ

Данное исследование длится не более 2 минут (с контрастным веществом до 25 минут) и не нуждается в особой подготовке организма.

Оно проводится как у обычных, так и у тяжелобольных пациентов, находящихся на амбулаторном или стационарном лечении. Во время процедуры диагностики человек не ощущает дискомфорта.

Осложнения при данном обследовании совершенно исключены, поэтому особых противопоказаний к диагностированию на КТ нет, но в каждом правиле как известно существуют исключения.

Противопоказания к проведению КТ

КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам. При использовании контрастного вещества, противопоказания будут следующими:

  • Период грудного вскармливания.
  • Тяжёлые заболевания почек.
  • Сильные аллергические реакции на йод.
  • Общее тяжёлое состояние пациента.

Показания к проведению КТ

  1. Самые разнообразные травмы позвоночника.
  2. Исследование позвоночника с целью определения причины сильных болевых ощущений.
  3. Обследование позвоночного столба для определения его состояние до и после операции.
  4. Определение наличия злокачественных и доброкачественных опухолей.
  5. Стеноз спинномозгового канала.
  6. Обследование костных тканей у людей больных остеопорозом.
  7. Остеохондроз позвоночника.
  8. Межпозвонковые грыжи (не всегда).
  9. Абсцессы.

Подготовка к компьютерной томографии

  • Исследование проводится исключительно натощак.
  • Для лучшей визуализации поясничного отдела желательно не употреблять в течении 2 дней пищу, вызывающую газообразование.
  • Пациент должен снять все имеющиеся украшения, цепочки, серьги, браслеты и другие подобные предметы.

Как делают КТ позвоночника? Преимущества и недостатки диагностики

Аппарат КТ выполнен в виде большого цилиндра, в середине которого находится подвижный стол. К аппарату подключён компьютер, с помощью которого происходит управление, а также обработка данных и хранение полученных снимков.

При помощи системы датчиков и вращающихся внутри аппарата КТ пучков рентгеновских лучей происходит процесс сканирования пациента находящегося на подвижном столе.

В результате сканирования будут получены снимки, которые выдаются через 15-20 минут после обследования.

Преимущества КТ :

  1. Высококачественная чёткость изображения на снимках.
  2. Отсутствие болевых ощущений при обследовании.
  3. Быстрая и точная диагностика позвоночника.
  4. Минимальное излучение (существенно ниже, чем при рентгенографии)
  5. Ранее установленные импланты из металла или электронные приборы не помешают проведению диагностики.
  6. КТ менее чувствителен к случайному движению больного во время диагностики, нежели МРТ.
  7. При обследовании ребёнка существует возможность уменьшения дозы излучения.

Недостатки КТ :

  • Аппарат не может дать точного снимка спинного мозга человека (для этого лучше подойдет МРТ).
  • Пациенты с избыточным весом (более 120кг) не смогут пройти обследование, но в отдельных клиниках существуют более дорогие томографы с ограничением в 200кг.

по теме :

Источник: https://yourspine.ru/kt-pozvonochnika.html

14 противопоказаний КТ (компьютерная томография) позвоночника, что это такое

Огромное количество людей сталкивается с болезнями позвоночника, которые очень сложно диагностировать при помощи рентгенологического или ультразвукового исследований.

С их помощью специалист видит только в общих чертах, в каком состоянии пребывает больной орган. Рентген не показывает признаки начальной стадии заболевания, наличие грыжи, состояние спинного мозга, межпозвоночных дисков, связок, суставов, костной ткани и другие важные детали. Чтобы более четко увидеть состояние здоровья позвоночника, врачи рекомендуют пройти компьютерную томографию.

Принцип работы компьютерной томографии

КТ позвоночника проводят при помощи томографа, состоящего из специального стола, находящегося в движении, и блока, имеющего посредине отверстие, куда должен заехать стол с человеком в процессе обследования. Кольцевая часть аппарата оснащена источником рентгеновского излучения, а на другой его стороне находится приемная сетка, воспринимающая эти лучи.

Луч проходит сквозь обследуемые ткани, и относительно того, насколько они плотные, меняются его физические характеристики. Они фиксируются, после чего передаются на экран компьютера, чтобы врач мог расшифровать полученные результаты.

Такой метод исследования отличается от обычного рентгена тем, что луч и его приемник выполняют высокочастотные круговые движения. Это обеспечивает обзорность исследуемого органа под различным углом.

В процессе обследования стол, на котором лежит больной, находится в движении.

Специалист получает снимки, позволяющие сформировать трехмерное изображение органа, который необходимо исследовать.

Томографы различают относительное количество срезов исследуемого органа, сделанных за одну минуту. Изменив шаг среза, специалисту удается увидеть самые маленькие опухоли, новообразования.

С какой целью назначают?

Компьютерная томография позвоночного столба осуществляется с назначения лечащего врача, предварительно проводившего анамнез больного, зрительный осмотр, а также необходимые диагностические процедуры. Часто делать обследование не рекомендуется, поэтому причина его применения должна быть достаточно серьезной. Проводится КТ позвоночника, если требуется:

  • уточнить объемы и метод хирургического вмешательства на позвоночном столбе, находящихся рядом тканях, органах;
  • проконтролировать проводимую на позвоночнике операцию, а также располагающиеся близко анатомические образования;
  • подтвердить наличие либо подозрение на онкологию;
  • обнаружить очаги метастазов;
  • диагностировать наличие грыжи в области дисков между позвонками либо спровоцированных ею осложнений;
  • обнаружить остеопороз костных тканей;
  • выявить патологии позвоночного столба, имеющиеся с рождения;
  • найти процессы обмена, дистрофии, дегенерации, проходящие в костном скелете, артрозы, артриты;
  • подтвердить наличие перелома или травмы позвоночника;
  • провести диагностику болезней инфекционного происхождения, проходящих в спинном мозге, а также гнойных абсцессов;
  • определить первопричину заболеваний, провоцирующих острые боли;
  • выявить, насколько повреждена целостность позвоночного столба, наличие переломов, деформаций, полученных после травмирования органа;
  • измерить плотность, равномерность структуры костей.

Что может определить КТ?

Такое исследование позволяет специалисту:

  • получить цифровое изображение проблемной области либо позвоночного столба в целом, а также срезы, которые высветляют подробную картину болезни.
  • Рассмотреть, в каком состоянии пребывают ткани, окружающие позвонки, межпозвоночные диски.
  • Увидеть наличие изменений в нервных волокнах, спинномозговых клетках, мышцах позвоночного столба. При наличии патологий, обследование позволяет уточнить, подлежат ли они лечению.
  • Получить множество снимков, позволяющих полностью рассмотреть картину болезни, а также подобрать максимально эффективный способ проведения терапии.

Можно делать КТ, чтобы выявить стадию остеохондроза, наличие межпозвоночной грыжи, остеофитов, опухолей, очагов воспалительного процесса, травм позвоночного столба.

Компьютерная томография позвоночника



Подготовка

Подготовка к обследованию не требует проведения определенных подготовительных мероприятий. Исключение составляет только диагностика, при которой возникает необходимость применения контрастного вещества.

Тогда, за шесть часов до проведения исследования, необходимо воздержаться от приемов пищи, а за час – воды.

Чтобы подготовиться к исследованию поясничного и крестцового отделов позвоночного столба, за сутки до обследования запрещено употреблять продукты, провоцирующие метеоризм. Вечером, перед проведением компьютерной томографии, требуется очистить кишечник.

Как проходит и сколько длится сканирование?

Компьютерная томография спины проводится таким образом:

  • больной снимает все металлические изделия, после чего ложится на специальный стол.
  • При необходимости введения контраста, специалист устанавливает катетер с веществом, содержащим йод. Пациент ощущает жар, вкус металла во рту. Переживать не нужно, такое явление – норма.
  • Проводя КТ, врач пребывает в соседней комнате, откуда управляет процессом.
  • В процессе сканирования стол въезжает в отверстие томографа, где с огромной скоростью вращается кольцо. Специалист командует, когда необходимо задержать дыхание. Самое важное в процессе исследования, чтобы полученные изображения были качественными, – не двигаться.

Сама процедура длится около трех-пяти минут. Если возникает необходимость использования контрастирующего материала – двадцать пять минут.

Результаты исследования больной получает спустя полтора часа, после проведенной диагностики.

Бывают случаи, когда на снимке видно артефакты – помехи на картинке, которые могли возникнуть, если пациент двигался, не соблюдал технику дыхания, либо забыл снять металлическое изделие.

КТ для пациента безболезненна, однако при проведении обследования он может чувствовать дискомфорт (неудобная позиция, шум томографа, движение стола).

Поэтому перед началом процедуры человека надежно фиксируют, чтобы исключить возможность появления неадекватной реакции.

Противопоказания

Чтобы сократить риск появления осложнения после компьютерной томографии, пациенту нужно рассказать специалисту о заболеваниях, которые у него имеются. Как таковых противопоказаний к исследованию не существует, однако есть определенные болезни и факторы, которые могут влиять на процесс:

  • декомпенсированные сердечные болезни;
  • пороки сердца (имеющиеся с рождения либо уже приобретенные), инфаркт миокарда острой стадии;
  • гипертония;
  • проблемы с кровотоком в головном мозге;
  • бронхиальная астма, зачастую сопровождающаяся приступами кислородной недостаточности;
  • осложненная форма сахарного диабета;
  • патологии почек и которые протекают с осложнениями;
  • заболевания щитовидки, сопровождающиеся ярко выраженной клинической картиной, а также лабораторными отклонениями от нормативов;
  • опасные болезни аллергической природы (отек Квинке);
  • заболевания психического характера, когда человек может неадекватно реагировать на происходящее;
  • хроническое злоупотребление алкоголем, наркотиками (протекающее в острой стадии);
  • клаустрофобия;
  • избыточный лишний вес, который не даст ему пройти в узкое отверстие томографа;
  • осложненное течение беременности.

Противопоказанием к проведению КТ является детский возраст.

Лучевая нагрузка присутствует, даже если аппаратура очень современная.  Допустимо исследование ребенка, только в самых экстренных случаях, если имеющуюся патологию не удается рассмотреть при рентгеновском исследовании.

Симптомы аллергической реакции на контрастирующее вещество

Аллергия на контраст может проявляться:

  • отечностью лицевой области, органов слуха;
  • отек гортани, осложняющий дыхательную функцию;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • зуд;
  • скачки артериального давления;
  • крапивница.

Высокая вероятность появления аллергии у пациентов, имеющих гиперчувствительность к йоду, морепродуктам, а также страдающим бронхиальной астмой.

Компьютерная томография позвоночника может проводиться в таких отделах:

  • шейном;
  • грудном;
  • пояснично-крестцовом.

КТ шейного отдела позвоночника

Обследование данного отдела позвоночного столба, позволяет найти имеющиеся проблемы с:

  • позвонками;
  • позвоночным каналом;
  • системы лимфатических сосудов;
  • щитовидкой, тимусом.

Если сравнивать обследование с МРТ, то можно просмотреть, в каком состоянии находятся связки, диски между позвонками, спинной мозг, но не в таком хорошем качестве. КТ способно выявить наличие переломов, опухолей, гематом, имеющихся с рождения аномалий в костном аппарате.

Если возникает необходимость исследовать беременную девушку, то на живот надевают защитный фартук, чтобы не облучать будущего малыша.

КТ грудного отдела позвоночника

Проведение компьютерной томографии этого отдела позвоночного столба назначают, чтобы обнаружить метастазы, объемы пораженности тканей, позвонков, состояние лимфоузлов, место локализации очага процесса воспалительного характера. Также, обследование грудной области позвоночника, позволяет увидеть имеющиеся инородные предметы в легких.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

При помощи этой процедуры, можно провести оценку:

  • просвета канала позвоночного столба;
  • состояния, в котором пребывают нервные окончания;
  • перелома;
  • опухолевых новообразований, метастазов;
  • динамичности развития остеохондроза, ревматизма;
  • нестабильность позвонков;
  • спондилеза;
  • произошедшего в область спинного мозга кровоизлияния;
  • грыжи дисков между позвонками;
  • патологий позвоночной области, появившихся вследствие заболевания Бехтерева, ревматоидного артрита;
  • следствий полученных травм, требующих проведения вмешательства хирургическим путем.

Как часто можно проходить?

Компьютерная томография позвоночника может проводиться с интервалом один раз в год, чтобы облучение рентгеновским излучением нанесло минимальный вред организму. Если возникает острая необходимость, разрешено повторять процедуру не реже, чем раз в половину года.

Расшифровка результатов

Проведя сканирование, врач получает серию изображений, на которых изображены сегменты исследуемого отдела. Результаты исследования, пациент получает на руки, спустя полчаса после проведения процедуры. После чего послойные снимки исследуемого позвоночного отдела, анализирует врач-рентгенолог.

Получив заключение, пациент идет к специалисту, направившему его на томографию (терапевт либо пульмонолог). Если имеются подозрения на сложные болезни, к примеру, туберкулез, врач может отправить пациента на дополнительные исследования.

Однако чаще всего, результатов КТ вполне достаточно, чтобы поставить верный диагноз, а также подобрать программу максимально эффективной терапии.

Преимущества метода

Компьютерная томография позвоночника имеет такие преимущества:

  • получение высококачественных снимков;
  • минимальное количество дискомфортных ощущений в процессе процедуры;
  • диагностика проводится быстро, точно;
  • рентгеновское излучение гораздо меньше, чем при обычном рентгене;
  • наличие металлических имплантатов, либо электронных приборов, не станет проблемой в процессе исследования;
  • КТ не очень чувствителен, если пациент во время процедуры случайно начнет двигаться, по сравнению с МРТ;
  • обследую детей, можно уменьшить дозу облучения.

Цена

В различных клиниках, на территории России, средняя цена на проведение компьютерной томографии составляет:

  • КТ шейной области – 4400 рублей;
  • КТ грудной области – 4400 рублей;
  • КТ пояснично- крестцовой области – 4400 рублей;
  • с внутривенным контрастированием – 3300 рублей (к стоимости основной процедуры).

Источник: https://SkeletOpora.ru/diagnostika/kt-pozvonochnika

Кт позвоночника – что это такое и что показывает обследование спины

Заболевания позвоночника, особенно, остеохондроз, встречаются у огромного количества людей и занимают значительную долю среди неврологических и опорно-двигательных отклонений.

Для диагностики раньше применялась только рентгенография, которая в последние годы с успехом заменяется томографией.

В частности, КТ позвоночника – очень точный метод диагностики, позволяющий найти любое нарушение здоровья спины.

Кт отделов позвоночника – информативность

Аппарат для компьютерной томографии позволяет произвести детальное, послойное сканирование нашего главного опорного механизма – позвоночника. Компьютерные томографы используют минимальные дозировки рентгеновского излучения, доза которого не превышает стандартную при рентгенографии, а в томографах последнего поколения – намного ниже ее.

Информативность снимков КТ очень высока. Все дело в том, что сканирование проводится в трех проекциях со срезами в 1-2 миллиметра, поэтому полученная картинка будет точно отражать состояние того или иного отдела позвоночного столба. Дополнительно при КТ позвоночника будут визуализироваться прилегающие к позвонкам:

  1. Внутренние органы.
  2. Кости.
  3. Мягкие ткани.
  4. Кровеносные сосуды
  5. Нервные стволы и сплетения.

Что касается самого позвоночника, то после КТ будет четко видно его состояние с детальной информацией о позвонках, межпозвоночных хрящах, остистых отростках, спинномозговом канале.

Преимущества КТ позвоночника несомненны:

  • Высокая скорость сканирования
  • Точность
  • Большой потенциал в диагностике
  • Возможность выполнения КТ с контрастированием

Кт отделов позвоночника при грыже

Именно грыжа межпозвоночного диска является основным показанием к выполнению обследования позвоночного столба. Сделать КТ рекомендуется всем, кто мучается от резких болей в спине, не переносит нагрузки на спину, имеет прострелы в ногу, руку и прочие серьезные симптомы. Грыжа является осложнением запущенной формы остеохондроза позвоночника и способна следовать за имеющейся протрузией.

Чаще всего грыжи встречаются в пояснице, поэтому наиболее востребованный вид томографии – КТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. В этом случае сканированию подвергается нижний сегмент позвоночника, крестец и копчик. При необходимости, выполняется обследование сразу двух зон позвоночника, но не более – вследствие применения рентгеновских лучей.

Показания к проведению томографии позвоночника

Нередко пациентам рекомендуется КТ на шейный отдел позвоночника. В начальном сегменте размеры позвонков очень малы, как и толщина дисков, поэтому вероятность развития протрузий и грыж тут тоже велика. Также обследование поможет оценить состояние первых двух позвонков и краниовертебрального перехода (стыка с основанием черепа), где порой встречаются переломы и прочие патологии.

КТ на грудном отделе позвоночника чаще всего назначается при разных видах его деформации и искривления. Остеохондроз здесь встречается реже, зато сколиоз и прочие аномалии и отклонения – часто. В целом, основными показаниями к томографии позвоночника по отделам являются:

  • Деформации позвонков, отростков
  • Спинальный стеноз
  • Грыжи межпозвоночные
  • Аномалии строения костной ткани
  • Деструкция позвоночника
  • Травмы
  • Гематомы
  • Застой в мышцах

Процедура поможет увидеть новообразования на самой ранней стадии, в том числе раковые и доброкачественные опухоли, а также метастазы. Обычно для дифференцирования патологии с доброкачественными опухолями выполняется КТ позвоночника с контрастированием.

Контрастное вещество будет необходимо и для выявления проблем с сосудами, например, с позвоночной артерией. Томография нужна для экстренной диагностики – при травмах, ранениях, срочных операциях, а также перед плановой операцией и для контроля ее результатов.

Скрининговое обследование КТ рекомендуют при таких симптомах:

  • Регулярные головные боли
  • Обмороки
  • Боли под лопаткой, в ребрах
  • Боли в пояснице
  • Иррадиирующие боли
  • Онемение рук, ног
  • Некоторые виды нарушений со стороны внутренних органов

Подготовка к процедуре

Если КТ проводится с введением контрастного вещества, рекомендуется не кушать за 6 часов до обследования. Томография шейного, грудного сегмента позвоночника без контраста подготовки не требует. Когда пациенту рекомендовано сканирование нижнего отдела позвоночника, следует предпринять следующие меры по подготовке:

  • Отказ от пищи, повышающей газообразование, за 2 суток до КТ
  • Потребление блюд с рисом
  • При необходимости – прием до процедуры препарата «Эспумизан», а также «Но-шпа» (при сильном газообразовании и активной перистальтике кишечника)
  • Вечером накануне КТ – постановка очищающей клизмы
  • Воздержание от приема пищи в течение 8 часов

Непосредственно на обследование нужно придти в свободной одежде, сняв украшения, часы, убрав в сумку телефон (вещи обычно остаются в специальном подсобном помещении). С собой следует взять предыдущие обследования и амбулаторную карту.

Как делают КТ позвоночного столба

Перед сканированием пациент ложится на кушетку. Если это необходимо, ему через вену вводят контрастное вещество. В течение всей процедуры он не должен двигаться вообще. Стол задвигают под цилиндрическое устройство томографа, после чего врач выходит из помещения. Далее выполняется серия снимков, при этом они записываются на ленту и расшифровываются компьютером.

По снимкам специалист-рентгенолог делает расшифровку состояния обследуемого отдела позвоночника и прилегающих к нему тканей. Распечатки снимков с описанием передаются пациенту, который должен передать их направляющему на КТ врачу.

Процедура КТ занимает всего 5 минут, если речь идет о сканировании одного отдела позвоночника. Обследование двух отделов займет в два раза больше – около 10 минут. Метод очень быстрый, безболезненный, что только увеличивает его достоинства.

Цена на процедуру варьирует в зависимости от типа клиники, вида томографа (мультисрезовая КТ обычно стоит дороже). В среднем, стоимость составляет 2500-3800 рублей за диагностику состояния одного сегмента позвоночника.

Кому противопоказана КТ

КТ с контрастом запрещена при аллергии на йод, гипертиреозе, ряде других соматических заболеваний. КТ как рентгенографический метод исследования воспрещен на любом сроке беременности. При лактации делать процедуру можно, но кормление грудью должно быть приостановлено как минимум на сутки.

Ограниченно проводится КТ спины при:

  • Большой массе тела
  • Клаустрофобии
  • Прочих фобиях и психических расстройствах
  • Сильных болях в спине
  • Тяжелых болезнях сердца

КТ для детей обычно не рекомендуется (до 12 лет), но при острой необходимости и отсутствии возможности заменить ее МРТ исследование все-таки возможно провести. Маленьким детям делают томографию под седацией или общим наркозом.

Заболевания, при которых рекомендуется томография позвоночника

  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Опухоли позвоночника
  • Остеохондроз
  • Спондилез
  • Межпозвоночная грыжа
  • Протрузия
  • Сколиоз
  • Кифоз
  • Патологический лордоз
  • Компрессия сосудов и нервов
  • Спинальный стеноз
  • Спондилоартроз
  • Болезнь Бехтерева
  • Туберкулез позвоночника
  • Болезнь Шейерманна-Мау
  • Спондилит
  • Остеопороз позвоночника

КТ отделов позвоночника намного эффективнее, чем рентгенография, отразит состояние спины и шеи, позволив установить точный диагноз. Стоимость ее выше, но результаты и безопасность больше несравнимо, что должно стать определяющим фактором для пациента.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/kt-pozvonochnika-chto-pokazyvaet.html

Как проводится и что показывает КТ позвоночника: особенности подготовки и проведения процедуры, расшифровка результатов

Сегодня для исследования позвоночника используют современные методы диагностики, которые позволяют визуализировать все его участки и выявить различные патологические процессы. Одним из самых информативных и востребованных методов является компьютерная томография (КТ).

КТ дает возможность получить изображение исследуемых сегментов позвоночника благодаря воздействию рентгеновским излучениям сразу в нескольких разрезах.

Полученная информация попадает в компьютер и обрабатывается там. В результате можно получить четкие снимки, которые послойно и в разных ракурсах изображают сканируемый участок.

Благодаря КТ можно точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Показания к проведению диагностики

С помощью компьютерной томографии можно диагностировать различные заболевания позвоночного столба. Как правило, процедуру назначают для выявления травм позвоночника, определения причин болей и других неприятных ощущений в разных его отделах. Томография дает возможность оценить постоперационное состояние позвоночника.

КТ может выявить:

Благодаря КТ можно увидеть плотность ткани, дать прогноз возможного развития компрессионных переломов в будущем. Как метод диагностики компьютерная томография используется для выведения жидкого экссудата при абсцессах, для проведения биопсии проблемного участка.

Противопоказания

КТ не проводят беременным на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Рентгеновские лучи могут очень негативно отразиться на развитии плода.

Очень тяжело провести процедуру людям с психическими расстройствами, а также с боязнью замкнутого пространства (клаустрофобией). Сканирование должно проходить при полной неподвижности исследуемого.

В зависимости от технических характеристик томографа, он может быть не рассчитан для людей с избыточным весом.

Как выбрать ортопедический стул для школьника? Посмотрите обзор и характеристику моделей для профилактики искривления опорного столба.

О том, как пользоваться электрическим массажёром для спины и при каких заболеваниях прочтите по этому адресу.

Если во время КТ используется контрастирование, то для него есть свои ограничения:

  • аллергическая реакция на препараты йода;
  • женщины в период лактации не могут кормить ребенка 2 дня после процедуры, необходимо дождаться, чтобы контрастное вещество полностью вышло из организма.
  • при почечной недостаточности и заболеваниях печение выведение контраста может быть затруднено.

Кт или мрт позвоночника: что лучше

Однозначно и КТ, и МРТ обладают рядом преимуществ перед рентгенографией. Перед выбором метода исследования, нужно учесть возможности каждого.

КТ более четко визуализирует костные ткани, МРТ – мягкие ткани. Поэтому МРТ лучше применять для диагностики новообразований, травм связок, мышц, межпозвоночных грыж.

МРТ лучше визуализирует дегенеративно — дистрофические процессы, КТ – костные разрастания.

При частом проведении КТ грудного отдела позвоночника у детей рентгеновское излучение негативно влияет на организм, возрастает риск развития побочных эффектов. В таких случаях лучше проводить МРТ.

Подготовка и проведение исследования

На КТ лучше надеть удобную и свободную одежду. На ней не должно быть никаких металлических вставок и аксессуаров. Перед процедурой с себя нужно снять все украшения. Если компьютерная томография проводится с контрастированием, то на нее нужно приходить натощак.

Исследуемого укладывают на передвижную поверхность, которая медленно задвигается в камеру томографа. Аппарат представляет собой цилиндр, внутри которого размещен датчик, излучатель рентгеновских лучей.

Вокруг поверхности, на которой лежит пациент, вращается камера, сканирующая позвоночник, а датчик отправляет послойные снимки на компьютер для обработки. Чтобы получить послойный срез позвоночника, рентгеновский излучатель и датчик должны сделать вокруг пациента дугу.

Во время компьютерной обработки все изображения суммируются, в итоге получается полноценное изображение диагностируемого участка на определенной глубине.

Перед КТ с контрастированием предварительно вводят внутривенно контрастное вещество. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. При необходимости его могут попросить задержать дыхание. Если у человека паническое настроение перед сканированием, чувство страха, ему рекомендуется принять седативные средства.

Если проводится диагностика у детей, то для снижения воздействия рентгеновских лучей на организм, одевают специальный просвинцованный фартук.

На заметку! Длительность процедуры КТ может варьироваться в зависимости от модели томографа. В среднем исследование длится около 30 минут с учетом подготовки. Снимки будут готовы спустя 15-20 минут после исследования.

Преимущества и недостатки

Исследование с помощью компьютерной томографии имеет ряд достоинств по сравнению с другими методами диагностики:

  • безболезненность процедуры;
  • высокая четкость снимков;
  • маленькая доза излучения;
  • возможность быстро поставить точный диагноз;
  • ранее установленные металлические импланты не мешают сканированию.

Минусы КТ:

  • нельзя получить четкого изображения спинного мозга;
  • не подходит для пациентов с избыточным весом.

Ощущения во время проведения процедуры

Как правило, процедура безболезненная, проходит достаточно быстро. Но необходимость лежать обездвижено некоторое время может доставлять определенный дискомфорт.

Во время введения контраста в вену может появиться прилив тепла и жара, привкус металла во рту. Некоторые отмечают непредсказуемые позывы к мочеиспусканию. Во время нахождения в камере аппарата пациент слышит шум работы томографа, легкие щелчки.

Как выбрать корсет для спины при сколиозе и как использовать медицинское изделие? У нас есть ответ!

О первых признаках грудного остеохондроза, а также о лечении заболевания в домашних условиях написано по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/poyasnichnaja-protruzija.html и прочтите о том, как лечить дорзальную протрузию дисков поясничного отдела позвоночника.

Расшифровка результатов

Трактовать результаты КТ должен только специалист. Их выдают пациенту на руки сразу после процедуры. Это снимки, которые сделаны на одной или нескольких больших пленках, в дополнение к ним выдается диск.

Заключение компьютерной томографии нужно показать лечащему врачу. На его основании специалист делает определенные выводы.

При выявлении патологий может потребоваться консультация узких специалистов:

  • при переломах обратиться к травматологу;
  • если есть поражения спинномозговых корешков, нужна помощь нейрохирурга или невролога;
  • при наличии опухолей требуется осмотр онколога;
  • другие патологические изменения позвоночника могут потребовать консультации ревматолога.

Стоимость

КТ можно сделать в любой клинике, где установлен аппарат. Поскольку оборудование достаточно дорогое, в основном томографию проводят в современных клиниках и диагностических центрах. Более современные модели томографов дают возможность обследовать позвоночник практически без погрешностей.

На стоимость КТ позвоночника влияет несколько факторов:

  • уровень учреждения и его месторасположение;
  • область исследования;
  • площадь и расположение зоны сканирования;
  • вид процедуры (со сканированием или без него).

В цену КТ позвоночника могут включаться дополнительные опции (копирование снимков, перенос результатов на диск и другие). Диапазон цен может колебаться в районе 3-10 тысяч рублей. Сканирование одной из зон (шейной, грудной, поясничной) составляет 2-5 тысяч рублей. С контрастом КТ будет стоить дороже.

КТ завоевала большую популярность для диагностики патологий позвоночника. Процедура позволяет хорошо визуализировать все слои хрящевой и костной ткани, что дает возможность быстро и точно поставить диагноз. Нужно учитывать, что во время компьютерной томографии применяют рентгеновское излучение, поэтому процедура имеет некоторые противопоказания.

Чем отличается КТ от МРТ позвоночника? Какой вид исследования более информативный? Ответы можно узнать после просмотра следующего ролика:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/diagnostika/kt-pozvonochnika.html

Аппаратное исследование позвоночника с использованием компьютерной томографии

КТ позвоночника — это аппаратный метод исследования разного рода тканей и органов, расшифровывается как компьютерная томография.

Компьютерная томография позвоночника современный эффективный и оперативный метод диагностики травм и заболеваний позвоночного столба.

Принцип работы основывается на облучение исследуемой части тела рентгеновскими лучами, т.е.  такой же, как и у обычного рентгена.

Особенностью же такого метода является использование компьютерной технологии для  обработки полученных данных, которая дает возможность разглядеть исследуемые ткани в продольных и поперечных срезах.  В результате проведенного исследования получается трехмерный снимок исследуемого участка. Метод диагностики эффективен в исследовании костной структуры и мягких тканей.

Принцип работы

Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием аппарата, который называют томографом. Он состоит из специального движущегося стола и блока с круглым отверстием посередине, в которое во время исследования заезжает стол с пациентом.

В кольцевой части аппарата находится источник рентгеновского излучения, а на противоположной стороне кольца размещается приемная сетка, которая воспринимает рентгеновские лучи.

Луч проходит через исследуемые ткани, и в зависимости от их плотности, меняет свои физические характеристики, которые регистрируются на приемной части, затем передаются в компьютер для дальнейшей обработки.

Особенностью такого метода, в отличие от обычного рентгена является то, что источник и приемник излучения двигается с высокой скоростью по кругу, что позволяет рассмотреть исследуемый орган под разными углами. Также в момент исследования двигается стол, на котором располагается пациент.

В результате таких действий получается большое количество снимков снятых под разным углом и шагом срезов, которые формируют трехмерную картину диагностируемого участка тела.

Томографы различаются по количеству срезов исследуемой части тела в минуту времени и бываю: 16, 32, 128 и даже 256 срезов в минуту. Повышение такой характеристики позволяется увеличить зону сканирования в единицу времени.

Изменение шага среза дает возможность обнаружить мельчайшие опухоли и образования.

С какой целью назначают?

Проведение компьютерной томографии также позволяет:

  • получить цифровой снимок проблемного участка организма;
  • оценить состояние окружающих тканей;
  • отметить изменения в состоянии нервных волокон;
  • скрининг;
  • экстренная диагностика в случае травм.

Что показывает?

Сложилось неприятное мнение, что если назначена кт грудного отдела позвоночника, то непременно существует подозрение на опухоль. Не стоит заранее расстраивать себя.

КТ может определить:

Как подготовится?

Для проведения компьютерной томографии без использования контрастирующего вещества особой подготовки не требуется.

В случаях использования контраста, необходимо воздержаться от еды в течении шести часов до начала сканирования. При проведении кт шейного отдела позвоночника нужно воздержания не только от еды, но и от воды за 1 час до начала сканирования.

При кт поясничного отдела позвоночника, накануне, перед  проведением диагностики необходимо воздержаться от продуктов образующих газы в кишечнике, а также сделать очистительную клизму.

К рекомендации можно также отнести наличие направления от врача, для того чтобы снизить круг диагностического поиска.

В случаях, когда проводится КТ пояснично крестцового отдела позвоночника у женщин, контрастирующее вещество вводится в составе тампона  во влагалище.

Как делают и сколько по времени проводится?

Рассмотрим как делают КТ позвоночника:

  1. Прежде всего необходимо снять с себя все металлические предметы.
  2. Далее врач укладывает пациента на стол.
  3. В случае использования контрастирующего вещества, врач вводит внутривенно катетер с йодосодержащим веществом. При этом появляется чувство жара и привкус металла во рту. Не стоит бояться этого — это нормальное явление.
  4. На время проведения диагностик врач находится  в соседнем кабинете, из которого будет вестись управление и наблюдение за ходом обследования.
  5. В ходе сканирования стол начинает заезжать в отверстие аппарата, в котором с большой скоростью двигается кольцо. Шум при этом небольшой. Врач по громкой связи дает команды по задержке дыхания. Обязательное условие для получения качественного изображения является  соблюдение  неподвижности во время проведения диагностики.

Ориентировочное время проведения процедуры составляет несколько минут, а с использованием контраста 25 минут.

В некоторых ситуациях на снимках обнаруживаются так называемые артефакты — помехи на изображении, появляющиеся при движениях, неправильном дыхании или наличии металлических предметов.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • При беременности такой вид диагностики применяют только в крайнем случае, если есть угроза жизни матери и ребенка;
  • Вес пациента с массой тела выше 150 кг, также необходимо обратить внимание и на объемы, которые ограничиваются размером подвижного кольца томографа;
  • Невозможность обеспечить неподвижность во время проведения диагностики

Противопоказания при использовании контрастирующего вещества:

  • аллергия на вещество входящего в контраст, обычно это йод;
  • заболевания сердца;
  • грудное вскармливание;
  • почечная недостаточность;
  • множественная миелома;
  • повышенные показания креатинина и мочевины;
  • сахарный диабет.

Перед прохождением компьютерной томографии с  использованием контраста рекомендуется сделать биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию почек.

В случае  повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, считается что функция почек снижена, поэтому использование контраста противопоказано.

Если пренебречь этим правилом через 10 дней после употребления контраста может произойти прогрессирующее снижение функции почек.

Если вес пациента превышает 150 кг используют 16 срезовый аппарат, а если вес составляет  более 227 кг — 64 срезовый.

Существует возрастное ограничение в проведение компьютерной томографии у детей, причина этому необходимость соблюдать неподвижность. Для соблюдения этого условия применяют наркоз

Признаки аллергической реакции на контрастирующее вещество

Признаки аллергии на контраст:

  • появление отеков лица и ушей;
  • тяжелое дыхание из-за отека гортани;
  • чувство тошноты и возможно рвота;
  • зуд;
  • повышение давления;
  • крапивница.

Риск аллергической реакции возрастает при непереносимости йода, морепродуктов, перенесенной бронхиальной астмы.

Отделы позвоночника в которых проводится обследования:

  1. КТ шейного отдела позвоночника
  2. КТ грудного отдела позвоночника
  3. КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

Что показывает исследование шейного отдела позвоночника?

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника исследует состояния:

  • позвонков;
  • позвоночного канала;
  • сосудистой и лимфатической систем;
  • щитовидной и вилочковой желез.

С меньшим качеством, в сравнении с МРТ, просматривается состояние связок, межпозвоночных дисков и спинного мозга. Эффективно определяет переломы, опухоли, гематомы и врожденные аномалии в костных структурах.

В случаях, когда необходимо пройти такое обследование при беременности, используют защитный фартук на живот, чтобы предотвратить облучение ребенка.

Назначают для уточнения диагноза и оперативного планирования при травмах.

Что показывает исследование грудного отдела позвоночника?

Компьютерная томография грудной клетки назначаются в случаях подозрения на опухоли в легких.

КТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастирующего вещества эффективно  определяет метастазы, площадь и объем поражения тканей. И также  покажет состояние лимфатических узлов и локализует очаги воспаления.

Исследование грудного отдела позвоночника применяют на предмет обнаружения посторонних предметов в легких.

Что показывает исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет оценить:

  • просвет позвоночного канала;
  • состояние нервных корешков;
  • перелом;
  • опухоли и метастазы;
  • динамику развития остеохондроза и ревматических заболеваний;
  • спондилез;
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • нестабильность позвонков;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • изменения в позвоночнике из-за болезни Бехтерева и ревматоидного артрита;
  • последствия травм для хирургического вмешательства.

Как часто можно проходить и что получаем в итоге?

Проходить компьютерную томографию рекомендуют с периодичностью 1 раз в год — это связано с тем, что во время обследования человек получает дозу облучения рентгеновскими лучами. При острой необходимости допустимо прохождение раз в 6 месяцев.

Расшифровкой полученных результатов занимается врач рентгенолог или врач лучевой диагностики, ориентировочное время один час в случаях отсутствия сложных ситуаций. При серьезных и спорных заболеваниях может собираться врачебный консилиум  и расшифровка может затянуться на 1 сутки.

Снимки выдаются на цифровом носителе так и в распечатанном виде. Также результаты хранятся в архивной базе данных томографа.

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить полное описание состояние костных структур позвоночника и окружающих его мягких тканей.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/kt-pozvonochnika

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть