Лентиго: симптомы и лечение

Лентиго

Лентиго: симптомы и лечение

Лентиго – доброкачественная локальная меланоцитарная гиперхромия кожи с возможной малигнизацией. Проявляется мелкими, чаще множественными плоскими образованиями бурого цвета с чёткими границами и медленным ростом. Лентиго локализуется на открытых участках кожного покрова: лице, шее и конечностях.

Существует в нескольких вариантах: простое, юношеское, старческое, солнечное (на фоне гиперинсоляции), генодерматоз. Особенностью лентиго является его эстетическая составляющая, нарушающая качество жизни пациентов при условии распространённости процесса. Заболевание диагностируется клинически и дерматоскопически.

Лечение – косметические процедуры, хирургическое иссечение образования.

Лентиго – доброкачественное новообразование кожи в форме чечевицы, состоящее из меланоцитов, характеризующееся медленным ростом и способностью к спонтанному озлокачествлению. Лентиго не имеет возрастных, гендерных и расовых ограничений, не эндемично, однако чаще встречается у европейцев со светлой кожей.

Чрезвычайно широко распространено. В практической дерматологии принято обращать внимание на то, что множественное лентиго может сочетаться с генодерматозами, имеющими в своей основе поражение сердечно-сосудистой системы.

С учетом данного обстоятельства при выявлении множественных образований показаны консультации генетика, кардиолога и ревматолога.

Большое значение имеет возможность перерождения лентиго в меланому, наблюдающаяся примерно в 3% случаев заболевания.

Дерматологи называют несколько факторов риска озлокачествления: более трёх солнечных ожогов в течение жизни пациента, сочетание лентиго с банальными веснушками кожи, наличие на поверхности кожи более трёх атипичных (окраска, размеры, форма) невусов из меланоцитов. Актуальность проблемы связана с возможностью неконтролируемой малигнизации процесса.

Причины лентиго

Существует много причин образования лентиго.

В числе предрасполагающих факторов стоит особо отметить УФО, мутации, воздействие на кожу искусственных источников излучения, светлый оттенок кожи, применение косметических средств, содержащих оксидированные компоненты, косметологические процедуры, возраст, состояние защитных сил организма, гормональные сдвиги (половое созревание, беременность, прием противозачаточных средств), вирусоносительство возбудителя папилломы человека и приём иммуносупрессоров по жизненным показаниям.

Механизм образования лентиго до конца не ясен, поскольку дерматозов, возникающих с участием пигментных клеток кожи, чрезвычайно много. Лентиго относится к меланодермальным образованиям, в основе которых лежит процесс гиперпигментации. Само пигментообразование связано с биохимическими реакциями, происходящими в коже.

Меланин ферментативно синтезируется в меланоцитах, расположенных в базальном слое эпидермиса, а затем по отросткам клеток передаётся кератиноцитам, в которых равномерно накапливается, определяя цвет кожи.

Далее под воздействием эндо- и экзогенных причин запускается процесс гиперпигментации – интенсивного накопления пигмента отдельными локально сгруппированными кератиноцитами.

Гиперпигментация может быть первичной (на неизменённой коже) и вторичной (на фоне инволюции уже имеющихся на коже первичных элементов).

В случае лентиго наблюдается смешанное накопление пигмента, связанное с наследственной предрасположенностью, гормональными сдвигами, воспалением, воздействием солнца и с возрастными изменениями кожи.

Смешанный характер пигментообразования является основным отличием лентиго от веснушек и вульгарных пигментных пятен, поскольку в процессе старения кожи возникает гиперкератоз, который утолщает первичную гиперпигментированную эритему и делает её заметной на ощупь.

В современной дерматологии существует чёткое деление лентиго на врождённые и приобретённые формы. В связи с этим принято различать несколько видов заболевания. Приобретённые разновидности лентиго представлены следующими формами:

  1. Простые формы лентиго, не имеющие прямой связи с солнечным облучением, образующиеся на фоне нарушения обменных процессов и гормональной перестройки организма:
  • Старческое (печёночное) лентиго, возникающее из-за нарушения обмена веществ сенильного характера, сопровождающееся выраженными процессами гиперкератоза и гиперпигментации.
  • Юношеское (детское) лентиго, не связанное с солнечным облучением, возникающее спонтанно из-за нарушения гормонального фона пациента, сопровождающееся процессом первичного пигментообразования с минимальными процессами гиперкератинизации.
  • Лентигиоз слизистых, характеризующийся высыпанием светлых плоских пятен на слизистых оболочках.
  1. Солнечное лентиго, имеющее чёткую причину повышенного пигментообразования в виде УФО. Элементы заболевания появляются после солнечного ожога, чаще у людей с белой чувствительной кожей:
  • Лентиго, приобретённое в естественных условиях.
  • Лентиго, возникшее на фоне или после курса ПУВА-терапии.
  • Лентиго чернильное (ретикулярное меланотическое), проявляющееся «чернильными каплями», хаотично разбросанными по поверхности кожи, открытой солнечным лучам.

Генодерматозы включают несколько редких заболеваний, относящихся к генетическим аномалиям:

  1. Центральный лентигиоз Турена – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования. Элементы лентиго появляются спонтанно без определённых причин на протяжении всей жизни, локализуются на лице. Лентигиоз Турена считается предвестником эпилепсии, энуреза, отставания в умственном и физическом развитии ребёнка.
  2. Периорифициальный лентигиоз Турена – наследственная патология, отличительной чертой которой является локализация вокруг ротового отверстия и на красной кайме губ с переходом на слизистые. Может сочетаться с полипозом желудочно-кишечного тракта, что говорит о возможной спонтанной малигнизации. Удаление полипов приводит к регрессу лентиго.
  3. Синдром L.E.O.P.A.R.D. – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования, проявляющийся множественными высыпаниями лентиго до 3 см в диаметре, слегка возвышающимися над поверхностью кожи, сочетающимися с сердечной патологией, глухотой и задержкой роста.
  4. Синдром МакКьюна-Олбрайта – генодерматоз, для которого характерна триада признаков: лентиго, дисфункция эндокринных желёз, дистрофия костей.

Клиническая картина простого лентиго складывается из образования очагов гиперпигментации с явлениями небольшого гиперкератоза на неизменённой коже. В каждом очаге присутствуют пигментные пятна бурого цвета, слегка возвышающие над уровнем здоровой кожи.

По форме пятна напоминают чечевичные зёрна, количество и величина образований могут варьировать. При лентиго на лице можно чётко скоррелировать его возникновение с другими симптомами фотоповреждения кожи. Нарушается структура эластических волокон дермы, появляются шелушащиеся пятна актинического кератоза.

При лентиго на фоне фотохимиотерапии пятна образуются не только на лице, но и на туловище, напоминают пигментный крап.

Высыпания лентиго не вызывают негативных ощущений, они безболезненны, не склонны к изъязвлению и рубцеванию.

С течением времени лентиго начинает распространяться по всей поверхности кожи, особенно в области конечностей, спины и половых органов, что связано с возрастным старением дермы и её составляющих (коллагеновых и эластических волокон, межклеточного вещества, клеток эпидермиса), нарушением липидного обмена и проницаемости клеток рогового слоя эпидермиса. Увеличение размеров, изменение окраски невоидных образований на более тёмную, резкое утолщение (выпуклость) и уплотнение пятен являются маркерными признаками возможной малигнизации лентиго в самую злокачественную опухоль – меланому.

Диагностика лентиго

Использование специальных инструментальных методов в дерматологической диагностике лентиго не требуется.

Врач выставляет клинический диагноз на основании анамнеза, симптомов, данных дерматоскопии (фотографирования невоидного образования в большом разрешении при хорошем освещении) и результатов гистологии.

Биопсия необходима для подтверждения отсутствия атипичных клеток, являющихся предвестниками малигнизации. Достоверным доказательством доброкачественности заболевания является анализ крови на белковые онкомаркеры.

Риск озлокачествления можно также оценить по результатам анализа фактора роста фибробластов (гепарин-связывающие белки) и фактора роста сосудов (тромбоцитарный фактор роста – основа новообразования сосудов).

Исключить малигнизацию можно проведением конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (КЛСМ), при которой лазер используется в качестве источника света для получения изображения послойного среза кожи. Метод обладает высокой точностью и не имеет противопоказаний.

Дифференцируют лентиго, прежде всего, с банальными веснушками, родимыми пятнами, родинками, сенильным кератозом, хлоазмой, меланомой, меланозом Дюбрея и болезнью Реклингхаузена.

Лечение лентиго

Простые случаи лентиго не требуют лечения, если не приносят эстетических неудобств и не нарушают качество жизни пациента. Показано наблюдение врача-дерматолога.

Элементы, подвергающиеся повторному травмированию, подлежат хирургическому удалению или криодеструкции.

Методы лечения лентиго схожи с устранением веснушек и включают в себя ежедневное отбеливание кожи, фотопротекцию, профессиональные косметические манипуляции с целью деструкции и удаления образований.

После консультации дерматолога, косметолога и онколога назначают отбеливающие средства (азелаиновую кислоту, ретиноиды). Фотопротекцию осуществляют путем индивидуального подбора солнцезащитных кремов с ультрафиолетовыми фильтрами.

Косметологические манипуляции включают ретиноловый пилинг и лазерную шлифовку кожи. Старческое лентиго удаляют фотоомоложением – воздействием на глубокие и поверхностные слои кожи импульсного света, восстанавливающего коллагеновые и эластические волокна.

При малейшем подозрении на малигнизацию необходимо обратиться к онкологу для уточнения диагноза и последующего лечения новообразования.

Прогноз и профилактика лентиго

Прогноз лентиго зависит от митотического индекса – соотношения между делящимися клетками и общим количеством клеток в поле зрения. Чем ниже данный показатель – тем благоприятнее прогноз в части малигнизации, метастазирования и выживаемости.

Профилактика заключается в дозированном пребывании на солнце с использованием солнцезащитных кремов. Всем пациентам с лентиго необходимо избегать травмирования образований, тщательно следить за изменением цвета и размера «веснушек» и наличием периодических кровотечений из пятен.

При обнаружении перечисленных признаков следует обратиться к дерматоонкологу.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/lentigo

5 видов лентиго, их причины и лечение

5 видов лентиго, их причины и лечение

Лентиго называют патологический процесс в коже, результатом которого является образование пигментных пятен. Их цвет может варьироваться от бледно-желтого до темно-коричневого, почти черного.

Пигментные пятна являются доброкачественными образованиями, могут появиться на любом участке тела. Подвержены патологии все возрастные группы людей.

Возникновение вызвано скоплением в коже вещества – меланина. Он вырабатывается в организме человека под действием ультрафиолетовых лучей.

Можно посмотреть видео, в котором рассказывается о механизме появления пигментных пятен на коже рук.

Симптомы

Появление на коже пятен, имеющих круглую или овальную форму. Их величина может быть от 1 до 5 миллиметров и больше. Они имеют более плотную структуру, чем кожа, могут выступать над ее поверхностью. Возможен цвет от светло-коричневого до почти черного.

Причины возникновения

При попадании на кожу солнечного света в большом количестве, происходит усиленное образование клеток – меланоцитов. Они вырабатывают меланин, который приводит к появлению загара. Этот процесс является защитной реакцией организма и спасает его от перегрева.

Отклонения в механизме образования меланина повышают концентрацию пигмента на отдельных участках кожи, это и ведет к возникновению патологического процесса. Причины этого явления:

  1. Нарушения в работе эндокринной системы:
  • беременность;
  • климакс;
  • патология щитовидной железы.
  1. Проблемы с органами ЖКТ.
  2. Нарушение обмена веществ, обусловленное недостатком витаминов и микроэлементов.
  3. Солнечные ожоги, вызванные долгим пребыванием на солнце.
  4. Хронические кожные заболевания.
  5. Генные нарушения.

Виды лентиго

Различают:

  1. Приобретенное.
  2. Врожденное.

Приобретенное

Юношеское

Часто встречающееся проявление пигментации. Пятна могут появиться на теле у ребенка в грудном возрасте или позже. Они обычно имеют небольшой размер, несколько миллиметров, располагаются на различных частях тела. Их появление не является следствием солнечного облучения.

Старческое или печеночное

Пигментные пятна формируются на участках кожи, которые в течение жизни подвергались солнечному облучению: лице, кистях рук, декольте, плечах. Размер их больше, чем при юношеском лентиго, края размыты, могут сливаться друг с другом, захватывая большие участки кожи.

Надо знать! Пигментные пятна старческого лентиго могут перерождаться в злокачественные новообразования. Необходим контроль и регулярное посещение врача.

Солнечное

Чаще возникает у людей со светлой кожей, проживающих на юге. Причина появления –продолжительное нахождение на солнце. Считается первичным признаком фотостарения кожных покровов. Пятна возникают на участках рук, шеи, лица, которые чаще подвергаются солнечному воздействию.

Надо знать! Солнечное лентиго не относят к кожному заболеванию. Считается, что это косметическая проблема.

Злокачественное

Другое название – лентиго меланома, внешне напоминает пигментное пятно. Врачи относят эту форму кожной патологии к признаку, предшествующему онкологическому заболеванию.

Статистика показывает, что этой болезни подвержены женщины старше 50 лет, проживающие в деревнях, часто находящиеся на солнце. Спровоцировать могут травмы участков кожи, имеющих родинки. Высока вероятность возникновения злокачественного новообразования у тех людей, чья кожа не подвержена загару. К группе риска также относятся люди преклонного возраста.

Признаки злокачественного лентиго: пятна имеют неправильную форму, дряблую структуру тканей, коричневый неравномерный цвет, есть участки более темного оттенка. Находятся обычно на коже лица, поверхность может быть покрыта волосами. При перерождении в меланому, цвет пятна делается синюшным. Размер его становится больше, при отсутствии лечения достигает размера больше 15 см.

Обычно злокачественная форма перерождается в раковое заболевание кожи, спустя 10 лет после возникновения. Начинается с появления более темных пятен, зуда. Возникает кровоточивость.

Диагностика заболевания

Человек, имеющий на коже пигментные пятна должен проходить диагностику. Ее можно проводить:

  1. Самостоятельно, путем периодического осмотра в дневное время. Измерять их величину. Что является признаком перерождения пигментного пятна в злокачественную опухоль:
  • оно увеличилось в размере;
  • цвет стал неоднородный, появились более темные участки;
  • края приобрели видимую неровность очертаний;
  • начали возникать непривычные ощущения в области пятна.
  1. Осмотр проводит врач-дерматолог. Он исследует пятно визуально, делает его фотоснимок, измеряет. Если есть признаки перерождения в злокачественное новообразование, дает направление на биопсию.
  2. Биопсия – это забор части ткани с пораженного участка для проведения специальных исследований на определение раковых клеток.
  1. Анализ крови, позволяющий найти в крови содержание веществ, указывающих на онкологическое заболевание.
  2. Проведение конфокальной лазерной сканирующей микроскопии.

Лечение

Лазером

Современные технологии позволяют удалять пигментные пятна. Для этого используют лазер. Происходит не только лечение кожи, но и ее омоложение. Преимущества лечения лазером:

  • полностью восстанавливается структура кожных покровов;
  • процедура бесконтактна;
  • исключается инфицированность кожи;
  • происходит воздействие только на поврежденные клетки;
  • исключается повторное возникновение.

В представленном ниже видео можно посмотреть, как производится удаление пигментных пятен.

Косметическими средствами

Для осветления пигментных пятен можно использовать косметические препараты, в состав которых входит солодка, азелаиновая кислота, ретиноиды.

Надо знать! Лечение косметическими средствами допустимо, если диагностика показала отсутствие злокачественного новообразования.

Чтобы уменьшить вероятность заболевания лентиго, надо исключить длительное нахождение на солнце без использования защитных средств.

Источник: https://medicskin.ru/lentigo.html

Что такое лентиго, его виды и методы лечения

Термин «лентиго» произошел от латинского слова lentigo, которое можно перевести как «пятно в виде чечевицы, веснушка». Лентиго – это плоские пятна на коже, слегка возвышающиеся над ее поверхностью.

Они имеют темно-коричневый цвет и диаметр от 1,5 мм до 3 см. Лентиго представляет собой пигментный невус, наряду с такими образованиями, как родинки, пигментные пятна и другие.

Оно может быть врожденным и приобретенным.

Причины

Точные причины заболевания неизвестны (за исключением врожденной формы, ассоциированной с генетической патологией). Однако выявлены факторы, при которых образования появляются чаще:

  • повышенная чувствительность к ультрафиолету;
  • длительное пребывание на солнце, неоднократные солнечные ожоги;
  • ожоги солнцем в детском возрасте;
  • светлая кожа и волосы;
  • чрезмерно частое посещение солярия;
  • пожилой возраст;
  • угнетение иммунитета при употреблении цитостатиков, иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, а также у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита;
  • инфицированность вирусом папилломы человека;
  • гормональные изменения в период полового созревания, беременности.

Классификация и клинические признаки

Врожденное лентиго часто множественное, поэтому его называют лентигиоз. Пятна при этом состоянии располагаются на теле, за исключением кожи лица. Наследуется оно аутосомно-доминантным путем.

Вероятность, что у человека с врожденным состоянием родится ребенок с таким же заболеванием, очень высока.

Чаще всего передается центральный лентигиноз Турена: многочисленные веснушки на лице сочетаются с эпилепсией, недержанием мочи, отставанием ребенка в развитии.

В некоторых случаях врожденное лентиго сочетается с пороками развития: врожденной глухотой, аномалиями сердца и позвоночника. Пятна врожденного характера часто имеют крупные размеры. Иногда они малигнизируются.

Различают две формы заболевания, приобретенного с возрастом: юношеское и сенильное лентиго.

Юношеское лентиго

Юношеская форма может встречаться на любом участке тела, но чаще всего она расположена на губах и головке полового члена у юношей.

Это образование никогда не малигнизируется, то есть не перерождается в рак кожи. Оно может быть одиночным или множественным, имеет цвет от коричневого до темно-коричневого.

Возникновение юношеского лентиго не связано с действием солнца, причины его появления неизвестны.

При микроскопическом анализе образования оно напоминает пограничный невоклеточный невус. Однако его основа – меланоциты, пигментные клетки кожи, а не невоциты, как при невусе. Меланоциты располагаются мелкими группами или поодиночке, что отличает их от невоцитов, образующих скопления – гнезда.

Отдельно упомянем синдром Пейтца – Егерца (периорифициальный лентигиноз). Он включает в себя лентиго губ, слизистой оболочки рта, пальцев на кистях и/или стопах и рак желудка или толстой кишки. Высыпания появляются после рождения ребенка. В возрасте от 10 до 30 лет формируется полипоз желудка и кишечника с развитием злокачественных опухолей этих органов.

Старческое лентиго

Чаще возникает у светлокожих людей, живущих в южных районах. Оно связано с длительным воздействием солнечного света. Также такое образование возникает при некоторых болезнях печени.  Другое название этого состояния — солнечное лентиго.

Эти образования крупнее и в основном светлее, чем юношеские. Пятна достигают в диаметре 3 см и имеют светло-коричневый оттенок. На теле они появляются там, где сильнее всего влияние солнца – на тыле кистей, лице. Пятна могут сливаться, достигая больших размеров. Эта форма может переходить в злокачественную, а она, в свою очередь, – в рак кожи.

При микроскопии можно определить гиперплазию меланоцитов, то есть их увеличение в размерах, особенно в самом нижнем слое эпидермиса – базальном. Здесь же. На границе эпидермиса и дермы видны булавовидные акантотические клинья.

Лентиго нужно отличать от следующих состояний:

  • старческая кератома;
  • солнечный кератоз;
  • злокачественное лентиго.

Старческая кератома – бляшка, напоминающая бородавку, возвышающаяся над кожей. Солнечный кератоз представляет собой красные пятна, возникающие на освещаемых солнцем участках кожи. Оба этих состояния могут переродиться в рак.

Солнечное лентиго

Лентиго-меланома

Лентиго-меланома, или злокачественное лентиго, представляет собой похожее внешне на обычное пигментное пятно. Его особенность – высокая вероятность озлокачествления, поэтому в названии болезни есть слово «меланома» — рак кожи, опухоль, состоящая из пигментных клеток (меланоцитов).

Эти образования относятся к невусам. Некоторые врачи считают их возрастными изменениями кожи. Еще одно название болезни – меланоз Дюбрея, оно считается предраковым состоянием и требует немедленного лечения.

Болезнь чаще всего поражает светлокожих женщин в возрасте за 50, живущих в небольших поселках и сельской местности.

Особенно высока вероятность ее появления в местах солнечных ожогов, кератозов, атрофических процессов. Опасна постоянная травматизация кожи, родинок, участков старческого лентиго.

Довольно часто злокачественные процессы начинаются в пятнах старческого лентиго у людей, с невосприимчивостью загара.

На коже, подвергающейся действию солнечного света, сначала возникает небольшое пятнышко, напоминающее веснушку. Затем оно начинает увеличиваться в размерах, превращаясь в обычное лентиго.

В таком образовании в любом случае появятся раковые клетки, но у кого-то они возникают раньше, у кого-то позже.

У лиц с обычным лентиго в возрасте 45 лет существует 50% риск перерождения лентиго, с возрастом он постепенно снижается.

Внешне злокачественное лентиго – пятно коричневого цвета с дряблой поверхностью, неправильной формы, располагающееся в основном на лице. Иногда на участке патологии растут волосы. При перерождении его в меланому волосы с поверхности пятна выпадают.

В большинстве случаев окраска пятна неравномерная – это один из признаков, отличающих старческое лентиго от злокачественного. Присутствие черного пигмента сигнализирует о начавшемся процессе малигнизации. Меланома имеет синюшную окраску.

Размер пятна постепенно увеличивается и достигает диаметра 20 см (в запущенных случаях).

Злокачественное лентиго может существовать годами, не перерождаясь в рак, но это обязательно произойдет. Срок существования меланоза Дюбрея до малигнизации составляет от 3 до 20 лет.

В среднем через 10 лет существования лентиго-меланомы она трансформируется в рак кожи.

О начале процесса говорит изменение цвета пятна, его формы и размеров, появление на нем точек, пятнышек, а также зуда и склонности к кровоточивости.

Рак кожи, развившийся из старческого лентиго, относительно более благоприятен, чем другие виды меланомы.

Диагностика

Распознавание заболевания осуществляется в три этапа:

  • самодиагностика;
  • осмотр дерматолога и дерматоскопия лентиго;
  • микроскопический анализ образования с выявлением атипичных клеток.

Каждый человек должен регулярно, не менее одного раза в месяц, осматривать участки кожи с родимыми пятнами и лентиго, желательно при естественном освещении.

Если имеются крупные одиночные пятна, их можно даже сфотографировать, для наглядности приложив к образованию линейку.

Если лентиго находится в недоступном или неудобном для самостоятельного осмотра месте (например, на коже головы), нужно, чтобы такой регулярный осмотр проводил родственник.

Признаки, заставляющие заподозрить злокачественное перерождение:

  • увеличение пятна;
  • изменение цвета, появление разной окраски;
  • неровные края и поверхность;
  • трещинки, рубчики на поверхности лентиго;
  • любые другие внешние изменения;
  • появление любых ощущений в области пятна, которых раньше не было.

Если возник хотя бы один из перечисленных признаков, нужно немедленно обратиться к дерматологу.

Врач осуществляет внешний осмотр, а также изучает пятно под увеличением. Во время этого обследования образование тщательно изучается, фотографируется, определяются дерматоскопические признаки лентиго.

При подозрении на злокачественное перерождение берется биопсия пораженного участка – кусочек ткани окрашивают специальными красителями и изучают под микроскопом.

Такой анализ позволяет дифференцировать различные формы лентиго, а также выявить раковые клетки.

Если пациенту предлагают выполнить биопсию, необходимо соглашаться на эту процедуру – она практически безболезненна и не принесет вреда, а вот полезная информация, позволяющая улучшить прогноз, будет получена.

Дополнительно может назначаться анализ крови, выявляющий так называемые онкомаркеры – вещества, свидетельствующие о злокачественном процессе. В случае меланомы это будут фактор роста фибробластов и сосудистый фактор роста.

Дополнительным методом исследования является конфокальная лазерная сканирующая микроскопия. Эта современная диагностическая процедура позволяет получить послойные изображения кожи в двух плоскостях и оценить глубину и распространенность пятна. Это помогает отличить лентиго от рака кожи.

Терапия

Лечение лентиго проводится лишь в том случае, если пятно большое, вызывает косметический дефект, подвергается постоянному воздействию солнечных лучей, трению и другим повреждениям.

Одним из способов избавления от пятна является его ежедневное отбеливание с помощью косметических средств, содержащих солодку, арбутин или азелаиновую кислоту, а также ретиноиды. Рекомендовать конкретные средства может лишь врач после исключения злокачественного образования.

Одиночное пятно на участках кожи, подвергающихся травматизации, можно удалить хирургическим путем или с помощью лазера. При использовании обычного скальпеля после заживления остается небольшой рубец, поэтому такую процедуру лучше выполнять на незаметных участках.

Довольно часто удаление полипа в желудке или кишечнике сопровождается исчезновением лентиго. Природа такого феномена до сих пор неизвестна.

Как удалить лентиго на лице? Если пятно одиночное, можно воспользоваться лазерной процедурой. Направленный световой луч разрушает пигмент в меланоцитах, и пятно обесцвечивается.

Такая процедура практически безболезненна, она не связана с вмешательством в организм (неинвазивна), безопасна и эффективна.

Подобным эффектом обладает криохирургическое удаление пятна с помощью жидкого азота, а также диатермокоагуляция (после нее может остаться небольшой рубчик).

При крупных пятнах можно воспользоваться процедурой фотоомоложения или срединными химическими пилингами (ретиноевым, пировиноградным, азелаиновым и другими). Удаление верхнего слоя эпидермиса с помощью этих методов позволяет обесцветить пятна лентиго и запустить процесс омоложения кожи, в ходе которого нормализуется и пигментный обмен.

Лечение в домашних условиях

Оно проводится, если исключена злокачественная природа лентиго. Народные рецепты основаны на применении осветляющих соков и других веществ. Они могут помочь при небольших светлых пятнах.

Например, используется лимонный сок, смесь перекиси водорода, мыла и нашатырного спирта, сок одуванчика, календулы, рябины, черной смородины. Применяются маски из белой глины с добавлением лимонного сока.

Эти средства наносятся на кожу не реже одного раза в день, время воздействия составляет 20 минут.

Обязательно используются солнцезащитные средства с SPF не ниже 30. Всем людям старше 50 лет, даже не имеющим лентиго, следует как можно меньше подвергаться влиянию прямых солнечных лучей, не посещать солярий.

Если пятно расположено на открытых участках кожи или подвергается трению одеждой, его нужно удалить.

Регулярный осмотр патологически измененных участков и родинок на коже и своевременное обращение к врачу при появлении изменений – залог успешного лечения лентиго, даже если в нем начался злокачественный процесс.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/lentigo.html

Лентиго: фото на лице и теле, виды, лечение

Лентиго — это пигментация кожных покровов, их окрашивание в темный цвет.

https://www.youtube.com/watch?v=SGUrQxJcHrs

Лентиго на лице: фото

Бывает точечным (когда образуются пятна небольшого диаметра) или зональным (в этом случае изменения происходят на небольшом участке дермы).

  • Появляется лентиго на лице, руках, стопах, спине, плечах, груди и в других местах.
  • Такие пигментные пятна имеют округлую или овальную форму. Что и отражается в переводе названия болезни, на латинском языке оно звучит как «чечевичное зерно».
  • С различными видами лентиго к врачам обращаются более 22% людей, страдающих заболеваниями кожи.

Размеры пигментных пятен при данной патологии варьируют от 0,5 мм. до нескольких сантиметров и более. Их темное окрашивание является результатом скопления пигмента – меланина. В отличие от родинок эти пятна минимально возвышаются над поверхностью кожи и на ощупь имеют более плотную структуру.

Лентиго в области щек, носа и скул в народе называют веснушками, а крайней его формой является лентигиноз, при нем темные пятна образуются по всему телу человека.

Лентигиноз после солнечного ожога

Легкие формы заболевания не влияют на здоровье человека и чаще всего представляют собой косметический дефект. Однако, при лентиго всегда существует риск его перерождения, так как может развиться меланома (злокачественная опухоль дермы).

Именно поэтому врачи советуют избегать таким пациентам воздействия факторов, негативно влияющих на клетки кожи (эпидермис).

Код по МКБ-10

Медицина относит эту патологию к группе болезней с нарушением пигментации и повышения уровня меланина в эпидермисе.

Код лентиго — L81.

Ученые выделяют несколько разновидностей этой болезни:

  • гиперпигментация после воспаления;
  • мелазма, хлоазма;
  • кофейные пятна.

Точные причины образования лентиго неизвестны, дерматологи только строят предположения о том, что может вызвать болезнь:

  1. Наследственная предрасположенность к активной выработке и аккумуляции меланина в клетках кожи.
  2. Обменные патологии, при которых нарушается химическое равновесие в эпидермисе.
  3. Кожные болезни с изменением структуры дермы под влиянием воспалительных реакций или дегенеративных процессов.
  4. Эндокринные патологии, когда избыток или недостаток гормонов негативно влияет на питание и функционирование дермы.
  5. Вредные привычки, которые агрессивны в отношении мелких сосудов, их спазм или утрата тонуса провоцируют нарушения клеточного питания.
  6. Строгие диеты и голодания, вызывающие дефицит полезных веществ в организме.
  7. Болезни системы пищеварения: желудка, печени, желчного пузыря, кишечника.
  8. Гормональные перестройки в пубертатный период, при беременности и лактации, во время климакса.
  9. Ожоги и обморожения кожных покровов.
  10. Излучения и контакт с химическими реагентами. Открытые участки кожи подвержены влиянию ультрафиолета и магнитных волн, чистящих и моющих средств, которые могут запустить в эпидермисе процессы избыточной пигментации.

Виды

  1. Солнечное. Для такого лентиго характерно появление множественных мелких пятен на теле. Чаще всего они обнаруживаются у светлокожих людей или любителей долго позагорать.
  2. Юношеское. Выражается в появлении веснушек у детей раннего возраста.

    Обычно проходит самостоятельно, при смене подросткового периода на зрелый. Случаев перерождения этого вида лентиго в злокачественные не выявлено.

  3. Старческое. Появляется в пожилом возрасте и чаще всего локализуется на руках, стопах и лице. Пятна при нем различных размеров и размытых очертаний.

  4. Печеночное или сенильное. Диагностируется у людей 40-45 лет и старше на фоне заболеваний пищеварительной системы.
  5. Хлоазма. Возникновение гиперпигментации на одном участке кожи, которое имеет четкие границы. Часто развивается при беременности или в период климакса у женщин.
  6. Злокачествленное. Представляет собой одиночное пятно с неровными краями, цвет пятна очень темный или коричневый с черными вкраплениями, образование постоянно увеличивается в размерах и может достигать 20 см. и более.
  7. Чернильное.

    Проявляется в образовании на теле множества черных пятен, похожих на капли.

Также лентиго всегда сопровождает такие системные заболевания как:

  1. Генодерматозы.
  2. Наследственный цетральный лентигиоз Турена. При нем, без связи с внешними воздействиями, мелкая гиперпигментация на теле возникает в течение всей жизни человека. Такая болезнь появляется перед первым приступом эпилепсии, может сочетаться с ночным энурезом у ребенка и его отставанием в умственном и физическом развитии.
  3. Периорифициальный лентигиоз Турена, который сочетается с полипами в желудке и тонком кишечнике.
  4. Синдром L.E.O.P.A.R.D., генетическая патология, выражающаяся в нарушении деятельности сердца, замедленном росте и наборе веса у младенца, а также образовании крупных пятен лентиго на всем теле малыша.
  5. Болезнь МакКьюна-Олбрайта, с яркой триадой симптомов: образованием гиперпигментации, нарушением работы эндокринной системы, патологиями развития костно-мышечного аппарата.

Лечение

Для устранения косметического дефекта при доброкачественном течении болезни применяют следующие процедуры:

  • фотоомоложение, методика воздействия световыми потоками, которые запускают в эпидермисе процессы регенерации и восстановления;
  • лазерный пилинг, «снимает» с поверхности кожи клетки с избыточной пигментацией;
  • мезотерапию, технику с использованием синтетических и природных препаратов, отбеливающих кожные покровы;
  • дермабразию, механическое аппаратное соскабливание с кожных покровов пигментных клеток;
  • химический пилинг, способ удаления патологических клеток при помощи нанесения на проблемные участки специальных препаратов;
  • криодеструкуию, замораживание пигментных пятен сверхнизкими температурами.

До и после косметологичекого удаления пятна

:

При подозрении на озлакочествление лентиго, трогать опухоли и применять к ним методы косметологии строго запрещено! Для подтверждения диагноза необходимо пройти полное обследование: изучение пигментного пятна под микроскопом, анализы крови на онкомаркеры, биохимические тесты, биопсию и гистологию.

Для лечения меланом применяются хирургические методы, чем быстрее они будут удалены, тем выше шанс на выздоровление больных.

Отличия доброкачественных лентиго от злокачественных:

  • не растут, не чешутся, не изменяют цвет;
  • не кровоточат, не трескаются;
  • не причиняют никакого дискомфорта, кроме внешней неприглядности.

Разные виды меланом

Домашние методы лечения лентиго

  1. Обтирания кожи. Для этого применяют перекись водорода или сок петрушки, трижды в день.
  2. Маски из яичного белка и соков лимона, яблока, клубники.
  3. Аптечные средства. Мазь Клотримазол, наносят на проблемные участки не менее трех раз в день.
  4. Чаи для чистки организма с мятой, календулой, ромашкой.

Профилактика

  1. Ограничение времени приема солнечных ванн, отказ от солярия.
  2. Использование средств для уменьшения негативного воздействия ультрафиолета.
  3. Правильное питание, с ограничением жирных блюд, алкоголя, соленного, газированных и возбуждающих напитков.
  4. Отказ от курения.
  5. Своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний, кожных патологий, эндокринных нарушений.

Лучшие статьи по теме:

Себорея жирная, сухая, смешанная: лечение, фото, признаки

Педикулез: фото, препараты, как избавиться от вшей

Кератоз кожи: фото, лечение, типы и виды

Дисгидроз кистей рук (стоп): лечение, фото у детей и взрослых, МКБ-10

Источник: http://skinbolit.ru/lentigo-foto-na-litse-i-tele-vidy-lechenie/

Лентиго: симптомы и лечение, причины развития и профилактика лентиго

Лентиго: симптомы и лечение, причины развития и профилактика лентиго

Если после пребывания на солнце появились темные пятна на коже, то многие люди в панике бегут к дерматологам.

Конечно, при банальном загорании такие пятна вряд ли появятся, но солнечный ожог, даже незначительный, служит неким толчком к подобным изменениям кожи.

Что это такое? Считается ли заболеванием? Насколько опасно лентиго? На все эти вопросы грамотный ответ может дать только специалист, поэтому медлить нельзя – нужно при первом обнаружении темных пятен на местах солнечного ожога обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения лентиго Классификация лентиго Методы лечения лентиго Профилактика лентиго

Причины возникновения лентиго

Лентиго – это темно-коричневые или голубоватые пятна на коже, которые могут возникнуть у пожилых и молодых людей, девушек и мужчин. Эта патология относится к группе доброкачественных пигментных пятен и «смягчить» огорчение от неэстетичного вида может только осознание того, что лентиго никогда не перерождается в злокачественную форму течения.

Возникает рассматриваемое заболевание после длительного нахождения под прямыми лучами солнца.

Классификация лентиго

В медицине существует четкая градация рассматриваемого заболевания. В первую очередь врачи выделяют два основных вида лентиго:

  1. Солнечное. Пятна в таком случае появляются исключительно после солнечного ожога. Чаще всего солнечное лентиго диагностируется у людей с белой или гиперчувствительной и тонкой кожей.
  1. Старческое. Такой вид рассматриваемого заболевания еще называют печеночным лентиго, пятна появляются не в местах воздействия солнечных лучей, а на лице, шее и тыльной стороне ладоней. Они отличаются более светлым оттенком, многие люди вообще воспринимают их как веснушки большого размера.

Обратите внимание: старческое лентиго может переродиться в злокачественное заболевание (рак кожи), но это случается крайне редко.

Есть еще два вида рассматриваемого заболевания, которые встречаются редко и относятся к генетическим аномалиям, могут передаваться по наследству. К таковым относятся:

  1. Периорифициальный лентигиноз. Характерным признаком такого заболевания являются коричневые пятна («кофе с молоком») на лице с локализацией в зоне рта или каймы губ, могут переходить на слизистую. Никакой связи подобного вида лентиго с солнечными лучами обнаружено не было. Больные чувствуют себя прекрасно, но в некоторых случаях может появиться сильная боль в области живота, растут многочисленные полипы в кишечнике и желудке – это приводит к истощению больного.
  1. Лентигиноз Турена центральный. Это наследственное нарушение, которое характеризуется темными пятнами на лице, охватывающими нос, лоб, кайму губ и щеки, крайне редко отмечаются пятна и на плечах. То, что эта болезнь портит внешний вид человека, считается самой маленькой проблемой! Дело в том, что рассматриваемый вид лентиго сопровождается приступами эпилепсии, задержкой умственного и физического развития, недержанием мочи. 

Методы лечения лентиго

Рассматриваемое заболевание сопровождается появлением коричневых пятен, которые в некоторых случаях имеют вид плотных узелков с шероховатой поверхностью. Если речь идет об обычном лентиго, то поражаться кожные покровы могут не только на открытых участках тела, но и в области наружных половых органах.

Лентиго – заболевание, которое требует профессиональной медицинской помощи. И врач, в первую очередь, будет устанавливать вид заболевания, проводить необходимые обследования, от результатов которых зависит выбор метода лечения.

Если диагностировано солнечное лентиго, то врач даст следующие рекомендации:

  • использовать на пораженных участках кожи косметические средства с отшелушивающим и отбеливающим действием;
  • при светлых пятнах проводить процедуры ретинолового пилинга;
  • пройти курс лазерной шлифовки кожного покрова – это уменьшает объем выступающих пятен (лишает их выпуклости);
  • получить фотопротекцию – под вспышкой света с высокой температурой разрушается пигментный слой;
  • при необходимости пройти процедуру диатермокоагуляции – воздействие на пораженные участки кожной ткани точечно высокими температурами, что приводит к сворачиванию белка. После подобной процедуры на коже остается розовый рубец, но со временем он исчезает.

В случае диагностирования врожденного лентиго врач может назначить рентгенотерапию – это единственный метод лечения, который дает эффект. При выявлении полипов в желудке и кишечнике больной направляется на операцию по их удалению. 

Профилактика лентиго

Профилактика рассматриваемого заболевания возможна только в том случае, если речь идет о солнечном лентиго. Старческий или наследственный вид этого же заболевания никакими профилактическими мерами не предотвратить.

Профилактика солнечного лентиго:

  • во время пребывания на солнце обрабатывать кожу специальными солнцезащитными средствами;
  • время посещения пляжей нужно контролировать – оптимальным считается период с 9 до 11 часов и с 17 до 19 часов.

Сведя к минимуму пребывание под солнечными лучами, вполне реально защитить свою кожу от поражения лентиго. Но при появлении описываемых пятен обязательно нужно посетить дерматолога и получить консультацию и назначения по поводу терапевтических процедур.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

3,294  9 

(58 голос., 4,90 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/lentigo-simptomy-i-lechenie/

Хорошее самочувствие
Добавить комментарий