Паротит: симптомы и лечение

Содержание
  1. Паротит у взрослых
  2. Свинка и неинфекционная форма
  3. Пути передачи и инкубационный период
  4. Характерные симптомы
  5. Фото лиц больных взрослых людей
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Осложнения
  9. Профилактика
  10. Свинка: симптомы у взрослых, лечение в домашних условиях, антибиотики при свинке
  11. Симптомы свинки у взрослых
  12. Лечение свинки у взрослых
  13. Возможные осложнения
  14. Прививка от эпидемического паротита
  15. Эпидемический паротит (свинка)
  16. Характеристика возбудителя
  17. Осложнения эпидемического паротита (свинки)
  18. Лечение эпидемического паротита (свинки)
  19. Прогноз и профилактика эпидемического паротита
  20. Болезнь свинка – симптомы, лечение и профилактика
  21. Симптомы свинки
  22. Лечение свинки
  23. Осложнения свинки
  24. Профилактика свинки
  25. К какому врачу обратиться
  26. Симптомы, признаки и лечение свинки (паротита) у взрослого мужчины
  27. Мененгит
  28. Менинго-энцефалит
  29. Полиневропатии
  30. Панкреатит
  31. Орхит

Паротит у взрослых

Паротит: симптомы и лечение

Паротит – воспаление одной или обеих околоушных желез (крупные слюнные железы, расположенные с обеих сторон лица у людей).

Причины могут быть разными и делятся на инфекционные (вызывают бактерии или вирусы) и неинфекционные (травмы, обезвоживание, переохлаждения, блокировка железы).

Также паротит может развиваться на фоне других заболеваний, включая некоторые аутоиммунные, сиаладеноз, саркоидоз, пневмопатит или быть неспецифическим, т.е. не иметь определенной причины.

Свинка и неинфекционная форма

Эпидемический паротит (в простонародье – свинка, заушница) – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся негнойным поражением и увеличением одной или нескольких групп слюнных желез, протекает с выраженными проявлениями интоксикации и лихорадки. Возбудителем является вирус рода Rubulavirus, относящийся к семейству Парамиксовирусов. Его вирион (зрелая вирусная частица) впервые был выделен и изучен в 1943 году учеными Э. Гудпасчером и К. Джонсоном.

При неинфекционной форме поражение слюнных желез происходит по причине травмы слюнной железы и проникновения в нее болезнетворного микроорганизма из ротовой полости (например, после операции).

Часто также причиной может послужить обезвоживание, которое может произойти у пожилых людей или после операции. В редких случаях неэпидемический паротит может развиваться, как осложнение пневмонии, тифа или гриппа.

В статье дальше речь пойдет в первую очередь об эпидемическом паротите, т.е. имеющем вирусную природу. Но также в конце разделов будет затронута и неинфекционная форма.

Пути передачи и инкубационный период

Вирус неустойчив во внешней среде, тем не менее, с легкостью передается от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании). Первые симптомы поражения появляются не сразу: инкубационный (скрытый) период длится две, иногда три недели.

Согласно исследованиям, после перенесения эпидемического паротита остается стойкий пожизненный иммунитет. Лишь в редких случаях фиксируются повторные поражения вирусом.

Многие интересуются: «Почему болезнь называется свинкой?». Дело в том, что опухшие лимфатические узлы меняют лицо до неузнаваемости. Шея при этом сливается с лицом и, видимо, это и стало причиной высокого сходства с поросенком, то есть свинкой.

Характерные симптомы

Принято считать, что паротит – это детское заболевание. Действительно, свинка диагностируется чаще всего у детей от трех до пятнадцати лет. Тем не менее, в связи с высокой заразностью, заболевание иногда встречается и у взрослых, особенно у тех, у кого нет иммунитета к возбудителю (вирусу Rubulavirus).

Симптомы у взрослых часто более выражены, чем у детей. Основные симптомы, характерные для эпидемического паротита у взрослых:

  • отечность и воспаление околоушной железы (продолжается 5-10 дней);
  • болезненное воспаление яичек развивается у 15-40% взрослых мужчин (прошедших период полового созревания). Это воспаление яичек, как правило, одностороннее (оба яичка опухают в 15-30 % случаев эпидемического паротита) и обычно происходит примерно через 10 дней после воспаления околоушной железы, хотя в редких случаях намного позже (до 6 недель). Снижение фертильности (шансов на зачатие) является нечастым следствием воспаления яичек от эпидемического паротита, а бесплодие встречается еще реже.
  • воспаление яичников происходит примерно у пяти процентов подростков и взрослых женщин;
  • ухудшение слуха, которое может быть односторонним и двусторонним;
  • повышение температуры тела (длится около недели, пик (38-39, иногда 40 градусов) наблюдается в первые дни);
  • при пальпации за ушами и в области подбородка возникает болезненность (особенно в точке сосцевидного отростка, впереди и позади мочки уха – симптом Филатова);
  • острое воспаление поджелудочной железы(примерно 4% случаев), проявляющееся как боль в животе и рвота;
  • нарушение выделения слюны, сухость в ротовой полости;
  • боль в языке, особенно со стороны поражения;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • ухудшения аппетита, сонливость, мигрень.

Если у пациента неэпидемическая форма паротита, то нередко происходит выделение гноя из слюнных желез в ротовую полость.

Заболевание иногда может протекать в стертой форме, с неярко выраженной симптоматикой (без температуры и местной болезненности).

Следует отметить, что вирус, проникая в организм, поражает все железистые органы. Помимо слюнных желез, это могут быть яички у мужчин и яичники у женщин, поджелудочная железа и мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга. В связи с этим могут возникать определенные осложнения, описанные дальше.

Фото лиц больных взрослых людей

Нажмите, чтобы открыть или закрыть остальные фото

Диагностика

Во многих случаях диагноз определяется уже при очном осмотре. Доктор проводит тщательный осмотр пациента (пальпируется шея, язык, лимфоузлы) и спрашивает, был ли контакт с больным в последние несколько недель, страдающим паротитом. Если все факты сходятся, то дополнительная диагностика в конкретном случае может и не понадобиться.

Тем не менее, иногда врачу важно определить точность наличия болезни. Например, при стертых симптомах специалист может предположить диагноз и, чтобы исключить ряд других опасных патологий, пациенту рекомендует пройти ряд исследовательских мероприятий.

Метод исследования Краткое пояснение
Выделение вируса паротита из очагаПроводятся смывы из глотки, также изучается секрет из пораженной слюнной железы.
Иммунофлуоресцентный анализ (МФА)Проводится взятие мазка из носоглотки. На клеточной культуре можно выявить вирус уже на второй-третий день.
Серологический методИзучается сыворотка крови. По анализу наблюдается рост антител, что свидетельствует об острой фазе заболевания. Серологическое исследование может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), а также путем проведения реакций РСК и РНГА.
Введение аллергена внутрь кожиВначале заболевания внутрикожная проба будет отрицательной, в последующие дни – положительной.

Терапевт, заподозрив паротит, обязан направить пациента к инфекционисту. В некоторых случаях потребуется дополнительная консультация стоматолога и даже хирурга (вскрыть гнойник, если речь идет о неэпидемической форме).

Лечение

Пациенты, заболевшие паротитом, как правило, лечатся дома. Исключением являются случаи, когда инфекция протекает в особо сложной форме. Рекомендуется домашняя изоляция (срок – до девяти дней). Проведение дезинфекции в зоне очага не обязательно.

Специфического лечения паротита нет. Все мероприятия должны быть направлены на предупреждения осложнений. Рекомендации и назначения пациенту следующие:

  1. Принимать жаропонижающие препараты, если температура тела достигла 38 градусов и более.
  2. Соблюдать постельный режим, не нагружать себя домашней физической работой.
  3. В связи с тем, что под удар попадает поджелудочная железа, рекомендуется ее не перегружать. Стараться кушать легкоусвояемую пищу, не употреблять мучных изделий, а также острых, копченых и кислых блюд.
  4. Если есть предположение о развитии орхита (воспаление тканей яичек у мужчин), то рекомендуется начать курс лечения Преднизолоном (начальная доза должна составлять 40-60 мг, с последующим ежедневным уменьшением на 5 мг). Длительность лечения – неделя.
  5. Соблюдать обильный питьевой режим.
  6. На место припухлости можно наложить сухой тепловой компресс.
  7. В случае, когда возникло осложнение на мягкие ткани головного мозга, назначается спинномозговая пункция для извлечения небольшого количества ликвора.
  8. При развитии острого панкреатита выписываются препараты, ингибирующие ферменты (например, внутривенно Контрикал). Длительность лечения составляет пять дней.

В схему лечения неэпидемического паротита обязательно включают антибактериальные препараты. При большом скоплении гноя назначается вскрытие и дренаж слюнной железы. В таком случае антибиотики вводятся прямо в железистый орган.

Неэпидемический паротит важно правильно лечить, в противном случае заболевание обретет хроническую форму (рецидивы могут возникать от двух до восьми раз в году).

Осложнения

Не смотря на то, что свинка не относится к числу тяжелых заболеваний, в некоторых редких случаях она может спровоцировать серьезные и порою необратимые последствия. Одним из часто обсуждаемых осложнений является орхит. Данная патология может привести к ухудшению качества спермы, что влечет за собою мужское бесплодие.

Вирусная «атака» мягких оболочек головного мозга в некоторых случаях также оставляет негативные последствия. Это может быть чревато развитием энцефалита и менингита.

Исследования пришли к разным выводам относительно того, влияет ли перенесение вирусного паротита во время беременности на увеличение частоты спонтанных абортов.

Профилактика

На сегодня проводится активная профилактика паротита, заключающаяся в вакцинации населения. Первая прививка делается ребенку (независимо от пола) в год, последующая ревакцинация – в шесть лет. В 14 лет моновакцина от паротита проводится исключительно мальчикам. Эффективность вакцины зависит от штамма вируса, но, как правило, она способна защитить от болезни в 80% случаев.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем потом лечить и бороться с осложнениями. Сегодня многие родители отказываются от прививок своему ребенку, считая, что они вредны или даже смертельно опасны. На самом деле, вакцинация поможет укрепить иммунную систему и даже если ребенок или взрослый вдруг заболеет паротитом, то больше шансов избежать осложнений.

Загрузка…

Источник: http://zdorovko.info/parotit-u-vzroslyx/

Свинка: симптомы у взрослых, лечение в домашних условиях, антибиотики при свинке

Свинка – острое вирусное заболевание, которое в официальной медицине именуется как эпидемический паротит.

  Источником инфекции в данном случае выступает только больной человек, причем, заразным он становится еще за пару дней до появления первых симптомов заболевания и в первые 5 дней болезни.

Вирус свинки передается воздушно-капельным путем, но врачи не исключают и бытовой путь заражения – например, через загрязненные предметы.

Люди обладают высокой восприимчивостью к данному заболеванию, чаще вирусом поражаются дети, но и случаи инфицирования взрослых нередки. По поводу развития и течения свинки в детском возрасте на нашем сайте есть достаточно информативная статья, в этом же материале будет рассматриваться течение эпидемического паротита у взрослых.

Симптомы свинки у взрослых Лечение свинки у взрослых Возможные осложнения Прививка от эпидемического паротита

Симптомы свинки у взрослых

В принципе, признаки рассматриваемого заболевания у взрослых и детей идентичны.

От момента проникновения вируса в организм и до появления первых признаков заболевания проходит 11-23 дня – этот период называется инкубационным, человек абсолютно не ощущает себя больным, но уже за неделю до окончания инкубационного периода представляет опасность для окружающих, так как становится заразным.

По истечению скрытого периода свинка переходит в острую фазу течения и как раз в этот момент появляются ее симптомы:

  • повышение температуры тела до 40 градусов – это происходит в течение дня и температура не снижается на протяжении недели;
  • сильная интоксикация, которая сопровождается общим недомоганием, головной болью, снижением аппетита;
  • постоянное присутствие ощущения сухости во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильная боль при открывании рта, жевании и глотании пищи;
  • боль в области ушей, которая становится интенсивней во время разговора.

Самым ярким признаком развития рассматриваемого заболевания является формирование специфических припухлостей возле ушных раковин.

Причиной этих припухлостей является воспаление околоушной слюнной железы – вирус эпидемического паротита чаще всего локализуется именно в них. Припухлость возле ушных раковин достигает своего максимума к 7 дню течения болезни, а после начинает постепенно уменьшаться.

При прикосновении к припухлости больной часто ощущает боль, а для взрослых будет характерным и появление интенсивной, ноющей боли в мышцах и суставах.

Свинка у взрослых протекает очень тяжело, даже признаки интоксикации организма будут проявляться интенсивней.

Кроме этого, нередко рассматриваемое заболевание приводит к патологическим поражениям поджелудочной железы и центральной нервной системы.

Речь идет об осложнениях и в первом случае у больного будет диагностирован панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе), а вот поражение центральной нервной системы может проявиться менингитом.

Лечение свинки у взрослых

Какого-то специального лекарственного препарата для лечения рассматриваемого заболевания не существует, врачи на практике применяют комплексные лечебные мероприятия для устранения конкретных симптомов.

Общие принципы терапии при свинке у взрослых:

  1. Для снижения температуры тела назначаются классические жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные. Чаще всего для этих целей применяют Ибупрофен и Парацетамол. Крайне нежелательно в качестве жаропонижающего средства использовать Аспирин – этот препарат может вызвать сильнейшее раздражение слизистой желудка и кишечника, что спровоцирует появление болей и ухудшение общего состояния пациента.
  2. Необходимо скорректировать питьевой режим – снизить интенсивность признаков интоксикации удастся при употреблении не менее 2 литров жидкости в день. Причем, это может быть не только чистая вода, но и морсы, компоты из фруктов и ягод, чай с малиной, настой из калины с медом – такие напитки не только способствуют быстрому выведению токсинов из организма, но и способствуют снижению температуры тела.
  3. Больной должен принимать поливитаминные комплексы и антигистаминные препараты, которые не только снизят интенсивность симптомов свинки, но и укрепят/поддержат иммунную систему организма. Как правило, врачи назначают Компливит и Биомакс (поливитамины), Кларитин и Супрастин (противоаллергические).
  4. Если отмечается тяжелая интоксикация организма (а чаще всего у взрослых так и бывает), то проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия – вводят физиологический раствор и 5%-ый раствор глюкозы. Как правило, подобное лечение проводится в условиях лечебного учреждения (стационара).

Очень важно взрослым соблюдать постельный режим – со свинкой придется пролежать в постели не менее 10 дней. Еще один момент, который поможет избежать развития осложнений со стороны поджелудочной железы – коррекция рациона питания. Больные свинкой должны соблюдать следующие правила:

  • в меню должны преобладать молочные и растительные продукты;
  • нельзя допускать переедания;
  • на время болезни нужно ограничить употребление макаронных изделий, жиров и белого хлеба;
  • следует отказаться от острой, жареной пищи, маринадов и солений;
  • лучше измельчать пищу в пюре – так больному будет легче глотать ее.

Возможные осложнения

Если вирус свинки попадает в организм взрослого человека, то им могут поражаться все железистые органы. О поджелудочной железе уже было сказано, но осложнениями рассматриваемого заболевания могут стать еще и орхит (воспаление яичек у мужчин), и оофорит (воспаление яичников у женщин).

В редких случаях взрослые люди, перенесшие свинку,  в дальнейшем страдают от тугоухости. Еще реже осложнением свинки становится полная потеря слуха.

Прививка от эпидемического паротита

Совсем недавно считалось, что от свинки спасет вакцинация, которая проводится в детском возрасте. Но современная медицина утверждает, что со временем действие вакцины ослабевает, и взрослый человек вполне может инфицироваться вирусом эпидемического паротита.

Врачи рекомендуют проводить вакцинацию от свинки каждые 10 лет, начиная с возраста 25-29 лет, а до этого организм от рассматриваемого заболевания защищает вакцинация, проведенная еще в детстве (срок ее действия составляет 20 лет).

Свинка у взрослых – это опасное заболевание, которое протекает крайне тяжело и имеет всевозможные последствия. Крайне желательно проходить лечение в условиях стационара – врач сможет вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья и своевременно пресечь развитие осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

17,493  3 

(159 голос., 4,53 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/svinka-simptomy-u-vzroslyx-lechenie-i-profilaktika/

Эпидемический паротит (свинка)

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки.

Возбудитель эпидемического паротита передается воздушно-капельным путем, иногда-контактным путем через предметы, зараженные слюной больного. Клиника свинки начинается с лихорадки и интоксикационных симптомов, на этом фоне нарастает припухлость и болезненность в околоушной области.

Достаточно типичная клиника позволяет диагностировать эпидемический паротит без дополнительного обследования. Лечение в основном симптоматическое.

Эпидемический паротит (свинка) представляет собой острую инфекцию, вызываемую РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus, преимущественно поражающим слюнные железы и нервные клетки.

Характеристика возбудителя

Вирус, вызывающий эпидемический паротит, поражает обычно людей, но отмечались случаи заражения собак от своих хозяев. Во внешней среде не стоек, легко погибает при высушивании, повышении температуры, под действием ультрафиолетового облучения.

При пониженной температуре окружающей среды может сохранять свою жизнеспособность до года. Резервуаром и источником возбудителя эпидемического паротита является больной человек.

Вирус выделяется со слюной и мочой, обнаруживается в крови и ликворе, грудном молоке.

Выделение вируса начинается за 1-2 дня до первых клинических проявлений и продолжается около недели. 25-50% случаев заболевания протекают в стертой или бессимптомной форме, но при этом больные активно выделяют вирус.

Возбудитель свинки передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. В редких случаях (ввиду нестойкости вируса) возможна передача через предметы быта личного пользования, загрязненные слюной больного человека.

Отмечаются случаи вертикального пути передачи вируса от матери к ребенку в дородовом периоде, родах, при лактации.

Естественная восприимчивость людей к инфекции довольно высока, постинфекционный иммунитет стойкий, длительный. Дети раннего возраста страдают редко, ввиду малой вероятности контакта с больными и присутствия материнских антител.

В настоящее время преимущественная заболеваемость отмечается в возрастной группе от 5 до 15 лет, болеют чаще лица мужского пола.

Заболеваемость повсеместная и всесезонная, с незначительным повышением количества случаев заражения в осенне-зимний период.

Инкубационный период эпидемического паротита колеблется от нескольких дней до месяца, в среднем он составляет 18-20 дней.

У детей в редких случаях могут отмечаться продромальные признаки: головная боль, легкий озноб, миалгии и артралгии, дискомфорт в области околоушных желез, сухость во рту.

Чаще всего заболевание начинается остро с быстро развивающейся лихорадки, озноба. Лихорадка обычно сохраняется до недели. Отмечается симптоматика интоксикации: головная боль, общая слабость, бессонница.

Специфическим симптомом свинки является воспаление околоушных слюнных желез, нередко захватываются и подчелюстные и подъязычные железы. Воспаление слюнных желез проявляется припухлостью в зоне их проекции, на ощупь железы тестообразные, болезненные (преимущественно в центральной части).

Выраженный отек железы может значительно деформировать овал лица, придавая ему грушевидную форму и приподнимая мочку уха. Кожа над воспаленной железой остается нормального цвета, натянута, с трудом образует складки, лоснится.

Как правило, заболевание поражает обе околоушные железы с промежутком в 1-2 дня, в некоторых случаях воспаление остается односторонним.

В околоушной области отмечают ощущение распирания, боль (в особенности в ночное время), могут быть шум и боли в ушах (в результате пережатия евстахиевой трубы), может снижаться слух. Положительный симптом Филатова (выраженная болезненность при надавливании позади мочки уха), являющийся специфичным при диагностике паротита.

Иногда выраженная болезненность желез мешает жеванию, в тяжелых случаях может развиться тризм жевательной мускулатуры. Отмечается пониженное слюноотделение. Боль в области желез сохраняется до 3-4 дней, иногда иррадиирует в ухо или в шею, позднее постепенно проходит, отечность регрессирует.

Увеличение лимфатических узлов для эпидемического паротита не характерно.

Взрослые переносят свинку более тяжело, у них чаще проявляются продромальные признаки, выше интоксикация, могут отмечаться катаральные явления. Заметно чаще процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные слюнные железы, иногда локализуется только в них.

Подчелюстная железа, отекая, приобретает вид вытянутой по ходу нижней челюсти припухлости, тестоватой на ощупь и болезненной. Иногда отечность распространяется на шею.

Воспаление подъязычной железы характеризуется возникновением припухлости под подбородком, болью и гиперемией слизистой во рту под языком, болезненности при его высовывании. Отек слюнных желез сохраняется у взрослых нередко на 2 недели и более.

Осложнения эпидемического паротита (свинки)

Обычно острый период эпидемического паротита протекает легко, но позднее могут обнаружиться такие осложнения, как серозный менингит (иногда – менингоэнцефалит), орхит, эпидидимит, оофорит и острый панкреатит. Имеет место мнение, что эти заболевания являются признаком более тяжелого течения эпидемического паротита, поскольку вирус имеет склонность поражать нервные и железистые ткани.

Диагностика эпидемического паротита производится на основании достаточно специфичной клинической картины, лабораторные тесты практически не дают диагностически существенной информации. В сомнительных клинических случаях можно применить серологические анализы: ИФА, РСК, РТГА.

В первые дни заболевания могут применять методику раздельного определения антител к V и S-антигенам вируса. Дополнительным диагностическим критерием служит степень активности ферментов амилазы и диастазы в крови и моче.

Лечение эпидемического паротита (свинки)

Неосложненный эпидемический паротит лечат на дому, госпитализация показана только в случаях тяжелых осложнений, либо в карантинных целях. При развитии осложнений эпидемического паротита показана консультация андролога, гинеколога, отоларинголога и сурдолога.

В период лихорадки рекомендован постельный режим вне зависимости от самочувствия, желательно первые дни употреблять жидкую и полужидкую пищу, чаще пить воду или чай. Необходимо тщательно следить за гигиеной рта, полоскать кипяченой водой или слабым раствором соды, тщательно чистить зубы.

На область воспаленных желез накладывают сухие согревающие компрессы, можно применять физиотерапевтические методики (УВЧ, УФО, диатермия).

Дезинтоксикационная терапия проводится по показаниям, при тяжелой интоксикации возможно назначение малых доз глюкокортикоидов (стероидная терапия назначается только при стационарном лечении).

На ранних сроках заболевания лечебный эффект может дать введение интерферона человека или его синтетических аналогов.

Если эпидемический паротит осложняется орхитом, в терапию включается применение суспензориев, первые 3-4 дня на яички помещают холод, в последующем – согревают. Показано раннее назначение глюкокортикостероидов.

Прогноз и профилактика эпидемического паротита

Прогноз при неосложненном эпидемическом паротите – благоприятный, выздоровление наступает в сроки от одной до двух недель (иногда несколько дольше). При развитии двустороннего орхита есть вероятность утери фертильной функции. После перенесения осложнений, связанных с поражением нервной системы, могут остаться парезы и параличи групп мышц, снижение слуха вплоть до глухоты.

Специфическая профилактика осуществляется прививанием живой вакциной ЖПВ планово в возрасте 1 года, в дальнейшем производится ревакцинация в 6 лет. Для специфической профилактики применяют живую вакцину (ЖПВ).

Профилактические прививки проводят в плановом порядке детям в возрасте 12 месяцев, не болевшим паротитом, с последующей ревакцинацией в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит).

Вакцинация способствует значительному снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и уменьшению риска развития осложнений. По эпидемиологическим показаниям производят вакцинацию лиц более старшего возраста.

Общая профилактика заключается в изоляции больных до полного клинического выздоровления (но не менее 9 дней), в очаге производят дезинфекцию. Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/parotitis

Болезнь свинка – симптомы, лечение и профилактика

Болезнь свинка – симптомы, лечение и профилактика

Эпидемический паротит, называемый также «свинка» и «заушница», – это острое вирусное заболевание, которое вызывает парамиксовирус. Источник инфекции при этом заболевании – только больной человек.

Заразным он становится еще за 1–2 дня до появления первых признаков свинки и первые 5 дней болезни.

Передача вируса происходит воздушно-капельным путем, хотя не исключается и бытовой путь заражения (через загрязненные предметы).

Люди обладают очень высокой восприимчивостью к этой инфекции, чаще всего болеют дети, причем мальчики в 1,5 раза чаще, чем девочки. Эпидемический паротит характеризуется четко выраженной сезонностью, пик заболеваемости приходится на март-апрель. Однажды перенесенное заболевание дает пожизненный иммунитет.

Симптомы свинки

Свинка (паротит) — это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно околоушные слюнные железы.

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 23 дней (обычно 15–19 дней).

Некоторые больные за 1–2 дня до появления типичных симптомов свинки отмечают появление головной, мышечной и суставной боли, озноба, сухости во рту.

Такой продромальный период обычно сильнее выражен у взрослых.

Но чаще всего эпидемический паротит начинается остро с резкого повышения температуры тела, появления озноба, головной боли, слабости. Высокая температура держится не более 1 недели. Иногда заболевание протекает и без лихорадки.

Основной признак свинки – воспаление околоушных слюнных желез, иногда в процесс вовлекаются подчелюстные и подъязычные железы. В их проекции появляется припухлость, пальпация причиняет пациенту боль.

При сильном увеличении околоушной слюнной железы лицо больного становится грушевидной формы, мочка уха на пораженной стороне приподнимается.

Через 1–2 дня воспалительный процесс обычно захватывает железу с противоположной стороны, но иногда поражение бывает и односторонним.

Больные жалуются на боль в околоушной области, усиливающуюся в ночное время, иногда у пациентов появляются боли и шум в ушах. В тяжелых случаях из-за резкой боли пациент не может жевать пищу.

Боли сохраняются в течение 3–4 дней, а через неделю постепенно проходят.

Примерно в это же время или чуть позже спадает отечность в проекции слюнных желез, но в некоторых случаях припухлость может сохраняться 2 недели и более, что больше характерно для взрослых.

Лечение свинки

Большинство больных эпидемическим паротитом лечится амбулаторно. Госпитализация необходима больным, у которых развились осложнения, а также по эпидемиологическим показаниям. В домашних условиях больных изолируют на 9 дней. В детских учреждениях, где зарегистрирован случай заболевания свинкой, устанавливается карантин на 3 недели.

Эффективного специфического лечения свинки нет. Основная задача терапии – предупреждение развития осложнений, а также облегчение симптомов болезни.

Больным показан постельный режим в течение 10 дней. Для профилактики развития панкреатита необходимо соблюдение молочно-растительной диеты. Нельзя допускать переедания, следует ограничить употребление белого хлеба, макаронных изделий, жиров.

На время болезни лучше полностью отказаться от жареной, жирной, острой пищи, маринадов и солений. Иногда требуется предварительно измельчать пищу для того, чтобы уменьшить боль при жевании.

Рекомендуется обильное теплое питье (морсы, отвар шиповника, некрепкий чай).

Больным назначаются жаропонижающие и противовоспалительные лекарственные препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол), антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин), поливитаминные комплексы (Биомакс, Компливит).

В тяжелых случаях при выраженной интоксикации организма проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы). Обычно такое лечение проводится в стационаре.

Осложнения свинки

Чаще всего при попадании вируса, вызывающего свинку, в кровь поражаются железистые органы: поджелудочная железа (острый панкреатит), яички у мужчин (орхит), яичники у женщин (оофорит).

Самые серьезные осложнения эпидемического паротита у мужчин – это приапизм и бесплодие. При проникновении вируса в головной мозг возможно развитие менингита.

В редких случаях у людей, перенесших свинку, развивается тугоухость или полная глухота.

Профилактика свинки

Благодаря вакцинации паротит сегодня практически не встречается.

Эпидемический паротит – это так называемая управляемая инфекция. Благодаря проводимой профилактической вакцинации, которая началась в середине 60-х годов, заболеваемость свинкой значительно снизилась.

Прививка делается детям в возрасте старше одного года, часто в комбинации с прививкой от краснухи и кори. Вакцина очень эффективна, практически никогда не дает общих и местных реакций.

Возможно проведение экстренной вакцинации в том случае, если в коллективе выявлен случай заболевания свинкой, однако применение вакцины у больного человека не будет эффективным.

Для того чтобы избежать заражения эпидемическим паротитом необходимо не допускать контакта с больным человеком.

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка признаков острой инфекции нужно вызвать педиатра на дом, а взрослому — обратиться к инфекционисту.

Нередко взрослые люди с этим заболеванием попадают на прием к стоматологу или ЛОР-врачу, которые должны вовремя распознать паротит.

При развитии осложнений необходим осмотр невролога (при развитии менингита), гастроэнтеролога (при панкреатите), уролога (при развитии орхита) или гинеколога (при поражении яичников). Будет полезна консультация диетолога.
-версия статьи:

Болезнь свинка – симптомы, лечение и профилактикаО самом главном: Паротит (свинка) — симптомы Оценка статьи: ( 3,57) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/bolezn-svinka-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Симптомы, признаки и лечение свинки (паротита) у взрослого мужчины

статьи

Эпидемический паротит (свинка) – это острое вирусное заболевание, широко распространенное в мире и поражающее преимущественно детей от 5 до 15 лет.

В последние десятилетия из-за ухудшения экологии, неправильного питания, частых стрессов наблюдается снижение резистентности к этой инфекции и у старшего населения. При этом характерно более тяжелое течение с высокой вероятностью госпитализации больного.

О том, что такое болезнь свинка, какие ее симптомы проявляются у взрослых мужчин и женщин, и как правильно проводить лечение данной патологии, читайте в нашей статье.

Заболевание вызывает возбудитель из семейства парамиксовирусов. Это РНК-содержащий вирус, паразитирующий в нервных волокнах и железистых тканях. Инфекционный агент устойчив к воздействию окружающей среды и может несколько дней сохранять свою активность при комнатной температуре.

В большинстве случаев поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы, из-за чего изменяется контур лица. Именно этот факт дал болезни народное название «свинка» или «заушница».

Также наблюдаются признаки общей интоксикации и подъем температуры до 40оС.

Передается паротит воздушно-капельным путем от зараженного человека, который выделяет возбудителя за несколько суток до появления ярко выраженных симптомов, и в течение недели после начала проявления клинической картины. Возможно также инфицирование через предметы обихода, на которых находится вирус.

Для недуга характерна сезонность. Основные вспышки заболевания приходятся на весенний период, а именно на март и апрель.

Впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному патологическому агенту, однако иногда бывают случаи вторичного заражения.

Воротами инфекции является слизистая оболочка ротовой полости и верхних дыхательных путей. Попадая в эпителий, микроорганизмы накапливаются в них. Позже они с током крови попадают в околоушную слюнную железу, где происходит его активный рост и размножение.

Гематогенным путем возбудитель проникает и в другие ткани – поджелудочную железу, яички у мужчин и яичники у женщин, мозговые оболочки и прочие. Однако воспаление обычно происходит поэтапно.

Степень поражения органов находится в прямой зависимости от стойкости иммунитета заразившегося, а также наличия других заболеваний.

По МКБ-10 свинке присвоен код В–26. В данной категории находится эпидемический и инфекционный паротит.

По течению медики выделяют три стадии патологии:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Процесс может привести к развитию осложнений, но бывает и без последних.

Бывает бессимптомное течение, при котором отсутствуют любые признаки, характерные для данного недуга. Такая форма называется инаппарантной.

У взрослых встречается неифекционный паротит – воспаление слюнных желез по причине травмы или другой патологии ротовой полости. К болезни, вызванной парамиксовирусом, эти процессы не имеют никакого отношения.

Инкубационный период длится от 10 до 25 дней, чаще всего около 2 недель. В это время отсутствуют какие-либо признаки недуга. При этом вирус закрепляется в слизистых покровах, накапливается там и к концу данного срока попадает в кровь. Иногда за 1-2 дня до появления клинической картины у взрослых заразившихся может наблюдаться головная и мышечная боль, слабость, озноб, сухость во рту.

После попадания возбудителя в слюнные железы повышается температура до 39-40оС. Пик лихорадки приходится на второй день, а ее длительность редко превышает неделю. При этом температура тела плавно снижается, но вовлечение в патологический процесс новых органов опять вызывает ее подъем.

В первые сутки поражается одна околоушная железа, на следующий день болезнь переходит на вторую сторону. Иногда воспаление бывает только односторонним.

Патологический процесс захватывает ткани около выводных протоков, что вызывает их закупорку. В результате отмечаются такие симптомы, как:

  • Сухость во рту.
  • Увеличение в размере в проекции поврежденной ткани без четкого контура.
  • Болезненность данной области при пальпации.
  • Симптом Филатова – дискомфорт при дотрагивании до области впереди и сзади мочки уха.
  • Иногда затруднения с пережевыванием пищи.

Такие проявления свойственны процессу средней тяжести.

При легком течении свинка может напоминать обычную ОРВИ.

Если иммунная система больного ослаблена или инфекция развилась после недавно перенесенного заболевания, то возможна тяжелая форма паротита с появлением:

  • учащенного сердцебиения;
  • сильной слабости;
  • гипотонии;
  • понижения аппетита и истощения организма.

Проявления болезни и основной симптом свинки у детей и взрослых можно посмотреть на фото ниже:

Если вирус продолжает накапливаться в организме, возможно очередное попадание возбудителя в кровь и поражение многих органов. Самыми опасными и распространенными являются ниже перечисленные патологии.

Мененгит

Воспаление оболочек головного мозга. Начинается на 3–5 день после первых признаков свинки и сопровождается:

  • Резкой общей гипертермией до 39оС.
  • Головными болями, провоцирующими рвотные позывы.
  • Напряжением затылочных мышц, из-за чего больной не может дотянуться подбородком до груди.

При появлении таких симптомов надо незамедлительно обратиться к врачу.

Менинго-энцефалит

При этом патологический процесс затрагивает все слои мозга. При эпидемическом паротите этот недуг протекает очень тяжело. Для него характерно:

  • угнетенное состояние;
  • вялость рефлексов;
  • апатия;
  • нарушение сознания;
  • паралич.

Полиневропатии

Множественное повреждение периферических нервов. Симптомы при этом различны, и зависят от локализации вируса:

  • Поражение околоушной слюнной железы нарушает работу лицевого нерва, мимической мускулатуры и сопровождается стреляющими болями.
  • При полирадикулоневропатии возможен паралич ног.
  • Вовлечение в процесс улиткового нерва приводит к потере слуха.

Панкреатит

Частое осложнение свинки у взрослых, которое начинается через 4–9 дней после того, как появились первые признаки болезни. Предрасполагающим фактором в развитии патологии является неправильное питание и несоблюдение диеты во время болезни. Симптомами воспаления поджелудочной железы являются:

  • Очередной подъем температуры и общее плохое самочувствие.
  • Боли в животе, передающиеся в спину или имеющие опоясывающий характер.
  • Частая тошнота и рвота.
  • Запор, чередующиеся с поносом.

Орхит

Может возникнуть на 5–8 сутки, и иногда является единственным признаком заболевания. При этом мужчина испытывает сильные боли в паховой области, отдающие в низ живота. Мошонка увеличена в размерах и гиперемирована.

При двустороннем воспалении семенников, в 50% случаев представитель сильного пола становится стерильным в будущем. Это вызвано негативным воздействием инфекционного агента на процесс сперматогенеза, а также повреждением семявыводящих путей.

Для уменьшения риска возникновения бесплодия, специалисты рекомендуют применять препарат «Простатилен АЦ».

Он повышает количество прогрессивно-подвижных и морфологически правильных форм сперматозоидов, и увеличивает уровень свободного тестостерона в крови.

Это оказывает благоприятное воздействие на репродуктивную функцию организма. Также лекарственное средство борется с хроническими формами простатита.

Сделать заключение о наличии недуга может врач-инфекционист. Часто пациенты обращаются с первыми жалобами к ЛОРу или стоматологу, а при отсутствии характерных симптомов – к терапевту.

Доктор проведет осмотр и соберет сведения о больном. Самой значимой информацией является контакт с зараженным свинкой человеком, наличие вакцинации и перенесенных детских инфекциях.

Для проверки состояния внутренних органов врач может назначить инструментальные методы.

В лаборатории для обнаружения возбудителя или наличия в сыворотке крови соответствующих антител, проводятся специальные исследования:

  • Вирусологические анализы – позволяют выявить парамиксовирус в биологических пробах (слюне, моче, спинномозговой жидкости и других).
  • Реакция прямой иммунофлюоресценции – является экспресс-способом обнаружения патологического агента в средах.
  • РСК, РТГА, ИФА – серологические методы, которые указывают на наличие или отсутствие антител к возбудителю в сыворотке крови больного.

Специфического средства, которое может избавить организм от вируса эпидемиологического паротита, не существует. Поэтому все терапия сводится к устранению симптомов и соблюдению некоторых правил:

  • Больному показан строгий постельный режим и изоляция от людей, не имеющих к инфекции иммунитета.
  • Необходимо соблюдение молочно-растительной диеты для профилактики панкреатита. На период лечения надо отказаться от жареной, жирной, копченой пищи, а также продуктов, повышающих аппетит или содержащих большое количество аллергенов.
  • Назначаются нестероидные или гормональные противовоспалительные препараты в зависимости от тяжести течения. Среди них ибупрофен, парацетамол, кортикостероиды.
  • Для снятия болей показаны не наркотические анальгетические средства – кеторол, спазмалгон и другие.
  • Врач может посоветовать неспецифические противовирусные лекарства, например, изопринозин или интерферон, а также иммуномодуляторы.

При легкой и средней степени тяжести заболевания лечение проводится в домашних условиях. При тяжелой форме патологии или развитии таких осложнений, как менингит или орхит, необходима госпитализация больного и строгий контроль за ходом выздоровления со стороны специалиста.

Наиболее эффективным способом профилактики болезни на сегодняшний день является проведение вакцинации. Она обеспечивает стойкий иммунитет к вирусу, и в случае заражения облегчает течение недуга.

Применяются препараты, содержащие живые ослабленные штаммы возбудителя. Они провоцируют иммунный ответ со стороны организма, создавая, таким образом, антитела к парамиксовирусу.

Проводят активную иммунизацию в соответствии с календарем прививок ребенка, начиная с 1 года с последующей ревакцинацией в 6 лет. При нарушении данной схемы, врач проведет процедуру в любом возрасте после обращения пациента.

В статье мы подробно рассмотрели что такое эпидемический паротит, болеют ли свинкой взрослые люди и особенности течения заболевания у таких пациентов. Для лучшего понимания темы предлагаем вам ознакомиться с информацией на видео ниже.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/bolezn-svinka-u-vzroslyh-simptomy/

Хорошее самочувствие
Добавить комментарий