Пиелит: симптомы и лечение

Содержание
  1. Пиелит
  2. Что это такое – пиелит?
  3. Причины
  4. Симптомы и признаки пиелита лоханок почек
  5. Пиелит у детей
  6. Воспаление лоханок почек у взрослых
  7. Диагностика воспаления почечных лоханок
  8. Лечение
  9. Продолжительность жизни
  10. Пиелит: симптомы и лечение у женщин и мужчин
  11. Причины возникновения пиелита
  12. Патогенез
  13. Патологическая анатомия
  14. Симптомы пиелита
  15. Дифференциальный диагноз
  16. Лечение
  17. Прогноз
  18. Профилактика
  19. записи по теме
  20. Что такое пиелит и его первые симптомы
  21. Причины развития заболевания
  22. Симптомы
  23. Пиелит у детей
  24. Пиелит у женщин
  25. Лечение
  26. Причины, симптомы и лечение пиелита
  27. Информационный ликбез
  28. Статистические данные
  29. Причины развития заболевания
  30. Симптоматика болезни
  31. Острая форма болезни
  32. Подход к диагностике
  33. Чем может помочь врач?
  34. Профилактические меры
  35. Усугубление проблемы — это реально
  36. Пиелит — особенности протекания, причины и лечение заболевания
  37. Причины заболевания
  38. Клиническая картина
  39. Лечение заболевания
  40. на тему
  41. Что такое пиелит
  42. Особенности распространения пиелита
  43. Как возникает воспаление?
  44. Течение заболевания
  45. Осложнения
  46. Профилактика

Пиелит

Пиелит: симптомы и лечение

Почки играют важную роль в выведении лишней жидкости из организма. Их структура сложна, поскольку каждый отдел выполняет свою определенную функцию.

Так, лоханки почек определяют, сколько жидкости выйдет в качестве мочи, а сколько – вернется обратно в кровяное русло. Если они воспаляются, то перестают выполнять свою функцию.

Таким образом, все о пиелите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиелит?

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

    • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
    • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).

перейти наверх

Причины

Причинами пиелита являются микроорганизмы, которые проникают в почки по восходящим путям, через лимфу или кровь. По восходящим путям инфекция проникает от мочевого пузыря или анального отверстия.

Через лимфу проникают бактерии от половой системы или пораженного кишечника (например, при колите, гастроэнтерите или дивертикулите).

Через кровь проникает инфекция при любой инфекционной болезни из любого органа (например, при кариесе, ОРЗ, отите и т. д.).

Чаще всего заболевает такая группа людей:

  • Со сниженным иммунитетом (дети и женщины во время беременности).
  • Ведущие пассивный образ.
  • После переохлаждения.
  • Привыкшие долго терпеть позывы к мочеиспусканию.
  • Курящие и пьющие алкоголь.
  • Плохо питающиеся и постоянно сидящие на строгих диетах.

перейти наверх

Симптомы и признаки пиелита лоханок почек

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.

перейти наверх

Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек.

Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным.

Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=6xISEif0QsQ

перейти наверх

Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

перейти наверх

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх

Лечение

Лечение пиелита должно начинаться после появления первых симптомов и постановки диагноза. Все начинается с диеты:

  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Обильное питье до 4 л жидкости в день: соки из свежих фруктов и ягод, минеральная вода. Позволяется употреблять травяные чаи с добавлением полевого хвоща, можжевельника, брусники, клюквы, медвежьего ушка.

Как лечить пиелит? Обеспечивается постельный режим и проводится медикаментозная терапия. Прописываются уничтожающие бактерии лекарства и болеутоляющие препараты:

  • Антибиотики: левомицетин, цефатоксим, амоксициллин, цефазолин.
  • Антимикробные лекарства: офлоксацин, бисептол, фурадонин, нитроксолин, стрептоцид, монурал, норфлоксацин, фуразолидон, сульфадиметоксин.
  • Анальгетики: но-шпа, спазган, спазмалгин. Не рекомендуется ибупрофен, нимесулид, поскольку они оказывают на почки токсическое воздействие.
  • Жаропонижающие лекарства: парацетамол.
  • Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек.

Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения).

В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

    • Соблюдать гигиену половых органов.
    • Вести умеренную половую жизнь.
    • Вести активный образ.
    • Не допускать переохлаждения.
    • Правильно питаться.
    • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Источник: http://vospalenia.ru/pielit.html

Пиелит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Пиелитом называется воспаление почечных лоханок, возникающее или в виде острого заболевания (острый пиелит), или в виде медленно протекающего хронического процесса.

Последний, в свою очередь, может быть следствием неизлеченного острого пиелита или возникает как первично хронический пиелит.

В некоторых случаях воспалительный (инфекционный) процесс переходит с почечных лоханок на почечную ткань, и тогда можно говорить о пиелонефрите, как остром, так и хроническом.

Причины возникновения пиелита

Возникновение пиелитов связано с попаданием в почечные лоханки различных микробных возбудителей:

  • кишечной палочки;
  • энтерококков;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков.

Инфекция может быть занесена в почечные лоханки восходящим путем – чаще всего из расположенных ниже мочевых путей, т. е. из мочеточников, мочевого пузыря или из мочеиспускательного канала, причем способствующим фактором могут явиться антиперистальтические движения мочеточников.

Кроме восходящего пути, инфекция может проникнуть в почечные лоханки гематогенным или лимфогенным путем; в этих случаях очагом инфекции служат половые органы или толстые кишки, особенно слепая и восходящая, которые связаны с правой почкой богато разветвленными лимфатическими путями.

Пиелит у женщин наблюдается примерно в три раза чаще, нежели у мужчин, что объясняется как анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у женщин (он более короткий и широкий, чем у мужчин), так и тем, что циститы у женщин возникают чаще и оттуда инфекция нередко восходящим путем проникает в лоханки (пиелоцистит).

Патогенез

Патогенез пиелита сложен. Несомненно, что одного попадания микроорганизмов, в частности, кишечной палочки, еще недостаточно для возникновения заболевания.

Доказано, что бактерии могут проходить через почечный фильтр и через лоханки, мочеточники, мочевой пузырь в мочу, не повреждая эти органы, т. е. может наблюдаться бактериурия без заболевания мочевых путей.

Необходимо, по-видимому, одновременное нарушение функционального состояния почечных лоханок или их органическое повреждение.

Возможно, что возникновению пиелита способствует нарушение оттока мочи из лоханок вследствие различных воспалительных процессов, гиперемии слизистой и расширения (растяжения) стенок почечных лоханок по причине застоя мочи.

Таков механизм возникновения пиелита у беременных женщин, когда увеличенная матка сдавливает мочеточники, что и приводит к застою мочи.

Одновременно с последним (застоем мочи) возникает и гиперемия слизистой оболочки лоханки, что благоприятствует развитию инфекции.

Кроме того, наличие запоров, которые нередко возникают при беременности, а также при различных патологических состояниях кишечника, создает благоприятные условия для проникновения из кишечника кишечной палочки гематогенным или лимфогенным путем в почки.

Камни и опухоли почек могут также вызывать застой мочи и способствовать развитию инфекции мочевых путей; таков же механизм возникновения пиелитов при гипертрофии предстательной железы у мужчин.

Различные заболевания мочеточников, вызывающие сужение их как изнутри, так и извне (сфинктеры, рубцы, опухоли), также способствуют застою мочи и в дальнейшем – развитию пиелита.

Патологическая анатомия

Обнаруживается вначале катаральное, а после – гнойное или геморрагическое воспаление слизистой лоханки; она гиперемирована, может быть изъязвлена и при этом – с наличием отдельных кровоизлияний, сама полость лоханки расширена.

Симптомы пиелита

Она характеризуется нередко острым началом заболевания с повышением температуры до 39° и выше. Больные жалуются на:

  • озноб;
  • боли в пояснице различной интенсивности;
  • частые мочеиспускания;
  • рези при мочеиспускании, особенно в тех случаях, когда пиелиту предшествует цистит.

Общее состояние заболевших не является тяжёлым, имеется болезненность при ощупывании живота в области пораженной почки, а симптом Пастернацкого положителен. Повышение температуры обычно длится несколько дней, а затем она становится нормальной или субфебрильной; в редких случаях развивается в дальнейшем сепсис.

Наиболее характерны изменения в моче.

При остром процессе моча на вид мутная, общее количество ее несколько уменьшено, имеется небольшое количество белка и в осадке очень много лейкоцитов – до 100 и более в поле зрения, удельный вес обычно не нарушен.

При хроническом пиелите количество лейкоцитов может быть несколько меньше, но и здесь они обычно покрывают все поле зрения; лишь при временной закупорке мочеточника пиурия может отсутствовать.

Функциональные пробы обычно не выявляют отклонений от нормы. Только при возникновении пиелонефрита наряду с появлением в осадке мочи эритроцитов и цилиндров нарушается концентрационная способность почки, и удельный вес мочи становится низким. В крови при пиелите отмечается чаще умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.

За редкими исключениями заболевание протекает благоприятно, и через 2-3 недели больные выздоравливают. В некоторых случаях заболевание становится хроническим с периодическими обострениями, изредка пиелит осложняется пионефрозом.

Дифференциальный диагноз

Его следует проводить с теми заболеваниями, которые также сопровождаются болями в одной половине живота и более или менее выраженной пиурией. В остром периоде, когда имеются повышение температуры, боли в животе или в пояснице, дизурия и пиурия, диагноз сравнительно легок.

При хроническом пиелите с периодическими обострениями следует вспомнить об аппендиците, почечнокаменной болезни, пиелонефрите, холецистите, обострении хронического колита, а у женщин – об аднекситах, а также и о туберкулезе почек. Тщательное клиническое и лабораторное обследование – в частности, при туберкулезе исследование мочи на палочки Коха – и даже посев дадут возможность поставить правильный диагноз заболевания.

Лечение

Лечение больных острым пиелитом заключается прежде всего в предоставлении им постельного режима в сухом и теплом помещении, грелок на область поясницы, назначении обильного питья, молочно-растительной диеты.

Одновременно показано назначение антибиотиков в обычных дозировках, а также сульфаниламидов. При сильных болях назначают обезболивающие препараты. При возникновении гнойных осложнений производится хирургическое вмешательство.

При хроническом пиелите показано физиотерапевтическое (главным образом тепловые процедуры) и санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Прогноз при пиелитах благоприятный; наиболее опасным является присоединение гнойной инфекции – в частности, абсцессов и пионефроза.

Профилактика

Профилактика пиелитов заключается в тщательном лечении тех заболеваний, после которых может возникнуть пиелит (цистит, колит, почечнокаменная болезнь и др.).

Необходимо тщательно наблюдать за беременными женщинами, особенно во второй половине беременности и при первых проявлениях дизурических явлений проводить соответствующее лечение.

Применение лечебной физкультуры имеет также большое профилактическое значение – в частности, для ликвидации застоя мочи в мочевых путях.

записи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/nefrologiya/pielit-simptomyi-i-lechenie-u-zhenshhin-i-muzhchin/

Что такое пиелит и его первые симптомы

Воспалительные процессы в почечно-лоханочной области вызывают различные бактерии.

Кишечная палочка или кокковая флора становятся наиболее частыми причинами, по которым возникает заболевание под названием пиелит. В зоне риска находятся дети дошкольного возраста.

Анатомическая особенность мочеполовой системы играет при воспалительном процессе немаловажную роль, поэтому чаще подвержены болезни девочки.

Причины развития заболевания

Самой распространенной причиной возникновения пиелита считается переохлаждение организма. Инфекции первичного патогенного характера могут попасть в область почек тремя основными путями:

  • через лимфу;
  • через кровь;
  • восходящим способом, через мочеиспускательный канал вверх по мочеточникам.

Вторичный пиелит возникает по причине наличия и развития следующих заболеваний:

  • ангина;
  • скарлатина;
  • брюшной тиф;
  • развитие сепсиса;
  • пневмония;
  • инфекции кишечного характера.

С особой тщательностью врачи наблюдают за функциональностью почек при беременности, ушибах, различной степени тяжести или при наличии конкрементов в мочевыделительной системе, так как в таких обстоятельствах риск возникновения пиелита возрастает в разы.

Различают:

  1. При остром развитии заболевание длится до 3-х недель, с учетом правильного лечения.
  2. Хроническое течение болезни начинается при отсутствии адекватного лечения острой формы пиелита или при наличии врожденных аномалий (поликистоз, стеноз уретры и другие).

Симптомы

Болевой синдром поясничной области всегда сопровождает заболевания почечного характера. Вместе с тем могут наблюдаться и другие признаки:

  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • повышенная температура тела;
  • чувство тошноты, реже рвота;
  • пониженный аппетит;
  • состояние озноба.

Увеличенное количество лейкоцитов при анализе мочи является основным показателем развивающегося заболевания в чашечно-лоханочной зоне почки. Хроническое заболевание обусловлено острыми и латентными периодами. Скрытый пиелит может протекать без каких-либо существенных признаков, имея невыраженные симптомы. Только легкая общая слабость и не сильные поясничные боли.

Пиелит у детей

Воспаление лоханки почки с наличием гноя в анализах мочи чаще всего характеризует пиелит у детей возрастной категории до 5 лет. Такие инфекции, как кишечная, паратифозная палочки, кокковые формы бактерий, способны нанести существенный вред функционированию внутреннего органа и мочевыделительной системе в целом.

У детей болезнь сопровождается следующей симптоматикой:

  • общая слабость, бледность кожных покровов;
  • температура выше нормы;
  • беспокойное поведение;
  • головная боль;
  • темная моча, за счет наличия гнойных выделений;
  • мочеиспускание сопровождается болью и резью.

У грудных детей могут наблюдаться судорожные реакции, затемненное сознание, симптоматика менингеального характера. Большая часть такого рода заболеваний имеют благоприятный исход. Вовремя начатое лечение подразумевает обильное питье, применение теплых ванн на ежедневной основе, назначается белый стрептоцид с пенициллином для избавления от инфекции.

Подростки подвержены воспалению почечной лоханки со скрытой динамикой. Наблюдается незначительное повышение температуры тела и снижение веса, за счет отсутствия аппетита.

Пиелит у женщин

Физиологическое строение мочеиспускательного канала женского организма, в виде короткой уретры, провоцирует подверженность более частому инфицированию вредоносными микроорганизмами. Основной причиной развития пиелита у женщин является цистит. Бактерия, чаще всего, проходит по восходящему пути через уретру или половые органы к почкам.

При беременности, после первого триместра, риск возникновения заболевания возрастает. Это связано с давлением увеличившейся матки на мочеточник, что создает не проходимость мочи и ее застой в почках. У беременных женщин чаще встречается односторонний пиелит правой почки. Двухсторонний также возможен, но более подвержена заражению правая почка, в связи с анатомическим строением.

Пиелит может развиваться, как самостоятельное заболевание, возможно рецидив или обострение уже существующего инфицирования, или же наблюдается своеобразный токсикоз, сопровождающийся гипотонией мочеточников и кишечника. Врачи рекомендуют лежать только на левом боку для снятия излишней нагрузки с пораженной почки. Нередко беременным малоинвазивным способом вводят стент для более свободного оттока мочи.

Течение болезни при своевременном лечении — в среднем не более недели, исход при этом благоприятный, признаки болезни затихают достаточно быстро. При возникновении рецидива и без соответствующего лечения пиелит переходит в пиелонефрит, то есть микроорганизмами поражается не только лоханочно-чашечная зона, но и паренхима почки.

Лечение

Острый пиелит необходимо вовремя диагностировать, чтобы начать соответствующее лечение и не допустить развития хронической формы. Выбор направления консервативной терапии зависит от возбудителя заболевания. Общие рекомендации следующие:

  1. Антибиотики для основной борьбы с бактерией — Амоксициллин, Левомицетин, Норфлоксацин, Цефазолин, Цефотаксим, Гатифлоксацин.
  2. Препараты антимикробного действия — Уросульфан, Сульфацил, Фурадонин, Фурамаг, Фурагин.
  3. Анальгетики назначают при сильном болевом синдроме — Но-шпа, Спазган, Спазмалгон.
  4. Жаропонижающие средства при наличии высокой температуры тела.

Лечение предусматривает диету с пониженным употреблением белковой пищи. Исключаются из рациона копченые, соленые и жареные блюда. Пищу необходимо разнообразить растительными ингредиентами: фруктами и овощами. Питье включает в себя молочные продукты, компоты, морсы, чаи на основе целебных трав и ягод. Отвар из можжевельника станет отличным помощником в борьбе с инфекцией.

Питание дробное, около 5-6 раз в день, мелкими порциями. Прием жидкости неограничен. Назначается постельный режим для снижения нагрузки с внутренних органов и для восстановления сил при течении болезни. Курс лечения в большинстве случаев ограничивается 10-ю днями при своевременном обращении к врачу.

Источник: https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/patologii/chto-takoe-pielit.html

Причины, симптомы и лечение пиелита

Причины, симптомы и лечение пиелита

Заболевания почек людьми практически не рассматриваются. К тщательному изучению строения мочевыводящей системы человек приходит только после выявления у себя какого-либо заболевания. Одним из них является пиелит.

Заболевание на первый взгляд не влечет опасности и после своевременного медикаментозного лечения перестает беспокоить больного.

Но, несмотря на свою характерную простоту, этот недуг влечет сильные болевые ощущения и в некоторых случаях повышение температуры тела. Не вовремя оказанная помощь приводит к хронической форме заболевания.

Информационный ликбез

Пиелит – урологическое заболевание, характеризующееся воспалением почечных лоханок.

Почечная лоханка в силу своего расположения соединяет почку и мочеточник, а это нередко приводит к инфицированию вследствие проникновения или возникновения бактерий в мочевом пузыре.

Пиелит проявляется в острой форме с сильными болями в пояснице. Однако уже при несвоевременно оказанной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую стадию. Это чревато обострением с сильным болевым синдромом в самый неподходящий момент.

Статистические данные

Статистика пиелита выглядит удручающе, ведь в большинстве случаев воспалению лоханок подвержены младенцы до полугода.

Также основную часть больных пиелитом составляют девочки в возрасте от 2 до 5 лет. Разумеется, подобные проявления связаны только с отличиями в строении мужского и женского организма.

Подвержены заболеванию и беременные женщины. Возникновение представленного недуга объясняется давлением плода на внутренние органы. Это влечет своеобразную закупорку кровеносных сосудов и оттока жидкости, поэтому и возникает воспаление.

У мужчин болезнь является следствием проведенной операции на предстательной железе.

Причины развития заболевания

Причины развития пиелита не отличаются у взрослых и детей.

Здесь задействованы следующие аспекты:

  1. Иммунодефицитное состояние — когда организм не в силах бороться с проникновением и размножением бактерий и инфекций, в результате чего происходит полное инфицирование организма с повышением температуры тела.
  2. Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей – к примеру, удвоенная почка, поликистоз и прочие образования нередко способствуют возникновению воспаления.
  3. Заболевания человека, которые сопровождаются или вызваны инфицированием – ангина, сепсис, пневмония, рахит, диатез и прочие.
  4. Отмечается генетическая предрасположенность к воспалению лоханки почек. Пиелитом могут страдать ближайшие родственники.
  5. Переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке.
  6. Редкое мочеиспускание в силу простых бытовых особенностей – нет времени. Подобные казусы приводят к неприятностям в виде увеличения концентрации солей и прочих веществ, скапливаемых в моче.
  7. Недостаточное питание – пиелит может возникнуть в случае с нехваткой полезных микроэлементов.
  8. Вредные привычки и малоподвижный образ жизни.
  9. Мочекаменная болезнь – влечет инфицирование, как самой почки, так и мочевыводящих путей.

Проанализируйте свой образ жизни и частоту посещения туалета. Берегите себя от переохлаждения и не допускайте сквозняков.

Симптоматика болезни

Как уже оговаривалось выше, пиелит подразделяется на острую и хроническую форму. В зависимости от характера проявления больной ощущает совершенно различные симптомы.

Острая форма болезни

Острая форма пиелита проявляется спонтанно и доставляет больному больше страданий и дискомфорта, здесь выделяют такие симптомы, как:

  • лихорадка с повышением температуры тела;
  • недомогание и общая слабость;
  • сильные боли в мышцах;
  • болевой синдром в пояснице, иррадирующий в паховую область и бедро;
  • проявления общей интоксикации организма.

К причинам возникновения острой формы относят проникновение и размножение таких возбудителей, как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и прочие разновидности.

Зачастую проникновение в организм возбудителей происходит из нижних мочевыводящих путей (через уретру и мочевой пузырь).

Острая форма пиелита вынуждает больного соблюдать постельный режим с обильным питьем теплого чая. Общее недомогание организма может протекать от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Хроническая форма является следствием острого проявления пиелита. Как правило, больной чувствует все перечисленные симптомы, относящиеся к острой форме в стадиях обострения.

В период ремиссии человека будут тревожить характерный дискомфорт в области поясницы с изредка возникающими болевыми ощущениями – в период переохлаждения или просто смены положения.

Подход к диагностике

При характерных болевых ощущениях, сопровождающихся повышением температуры тела или общим недомоганием необходимо обратиться к врачу.

Он в точности сможет определить развитие пиелита, проведя опрос пациента и назначив ему соответствующее обследование.

Здесь необходимо сдать кровь и мочу для проведения лабораторных исследований. Представленным способом легко определить начало инфицирования в организме – повышаются показатели лейкоцитов и ускоренное СОЭ.

Чтобы избежать путаницы в диагнозе, потому как пиелит часто путают с заболеваниями мочевого пузыря, назначают следующее обследование:

  • рентген почек – на снимке будет видно воспаление;
  • гинекологическое обследование, чтобы устранить заболевания половой системы у женщин;
  • ультразвуковое исследование почек.

Только после комплексного обследования специалист назначит подходящее лечение.

Чем может помочь врач?

На первоначальном этапе целью лечения является снятие болевого синдрома, что требует применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

В зависимости от интенсивности обострения больному могут назначить внутривенное или внутримышечное введение лекарственных препаратов. В период их применения больной должен соблюдать постельный режим и все правила личной гигиены.

После снятия болевого синдрома больному назначается следующее медикаментозное лечение:

  • применение антибиотиков – Цефазолин, Амоксициллин;
  • различные антимикробные средства;
  • жаропонижающие препараты, если после устранения сильного болевого синдрома, отмечается повышенная температура тела – Парацетамол и прочие;
  • любые обезболивающие препараты, к примеру, Но-шпа или Спазмалгин, которые применяются в случаях обострения болевого синдрома и до полного излечения.

В период лечения больной не должен употреблять алкоголь, соленую и острую пищу. Рекомендовано ежедневное потребление свежевыжатых овощных соков.

Профилактические меры

Для профилактики рекомендуется соблюдать основные правила гигиены. Девочки и мальчики должны ежедневно подмываться с применением различных средств гигиены.

Для людей с хроническим пиелитом рекомендовано соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем и защищать себя от переохлаждения.

Усугубление проблемы — это реально

К осложнениям относят:

  • переход в хроническую форму;
  • гнойное воспаление почечной перенхимы;
  • уросепсис;
  • почечная недостаточность;
  • апостематозный нефрит;
  • сепсис и бактериемический шок.

При своевременном оказании медицинской помощи пиелит можно вылечить в течение 2 недель. Но зачастую случаются неприятности в виде неправильно диагностированного диагноза или халатного к себе отношения с несоблюдением графика применения лекарственных препаратов или режима в целом.

В этих случаях велика вероятность развития осложнений, что приводит к тяжелым последствиям, вплоть до хирургического вмешательства.

При первых же симптомах недуга необходимо срочно обратиться к врачу. Не следует усугублять ситуацию, ведь это приведет к постоянному дискомфорту и болям.

Источник: http://1pochki.ru/vospaleniya/nefrit/pielonefrit/pielit.html

Пиелит — особенности протекания, причины и лечение заболевания

Пиелит — особенности протекания, причины и лечение заболевания

Пиелитом называют урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление слизистой оболочки такого элемента почек как почечные лоханки.

Их основная функция – распределение жидкости, поступающей из крови, определенная часть которой попадает в мочевой пузырь, а оставшаяся идет назад в кровоток.

Причины возникновения, симптоматика и лечение пиелита, а также особенности протекания болезни зависят от возраста, индивидуальных особенностей организма, формы заболевания, инфекции, которая его спровоцировала, и многих других факторов. Несмотря на это, основные признаки пиелита будут схожими в своем проявлении.

Причины заболевания

В детском возрасте болезнь чаще встречается у девочек 2-5 лет. Также воспаление лоханок может развиваться у женщин, ожидающих малыша, так как увеличенная в размерах матка на последних месяцах беременности давит на внутренние органы, провоцируя развитие воспалительных процессов, и у мужчин, которым была сделана операция на предстательной железе.

Основная причина развития пиелита – восходящая или нисходящая инфекция.

По восходящему пути инфекция попадает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, мочеточники и почки, вызывая воспаление в этих органах.

Нисходящая инфекция распространяется через кровь или лимфу и попадает в почки от других органов.

В этом случае воспалительный процесс может начать развиваться вследствие таких болезней, как: ОРВИ, ангина, синусит и даже кариес.

Начинается развитие пиелита под влиянием кишечной палочки (чаще всего), а также стрептококков, стафилококков, гонококков или других бактерий: таким образом, возникает первичный пиелит.

Осложнения, вызванные такими заболеваниями, как ангина, скарлатина, брюшной тиф или кишечная инфекция, приводят к развитию вторичного пиелита. В зависимости от формы протекания болезни выделяют острый и хронический пиелит, которые отличаются клинической картиной и методами лечения.

Спровоцировать возникновение воспалительного процесса может влияние таких факторов:

  • ушибы почек и наличие в них камней;
  • переохлаждение организма;
  • длительное соблюдение строгих диет, отсутствие рационального питания;
  • ослабление защитных функций организма;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • «сидячий» образ жизни и др.

Довольно часто воспаление с почечных лоханок переходит и на паренхиму, в этом случае развивается заболевание под названием «пиелонефрит».

Сильный иммунитет, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены, активный образ жизни помогут уменьшить риск развития пиелита.

Клиническая картина

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания признаки пиелита слабо выражены, поэтому вовремя установить правильный диагноз может быть проблематично. Вследствие этого пиелит может перейти в хроническую форму, которая сложно поддается лечению.

Чтобы не запустить воспалительный процесс при проявлении первых симптомов желательно как можно быстрее сдать мочу и кровь на анализ для определения наличия возможного воспаления слизистой оболочки почек.

Если пиелит вторичный, врач может дать направление на анализ крови на стерильность. Бакпосев мочи помогает определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Это исследование даст возможность грамотно подобрать наиболее подходящий антибиотик, который поможет справиться с инфекцией.

При осложнениях рекомендуют пройти рентгеноскопию и ультразвуковое исследование почек для уточнения поставленного диагноза и определения возможных сопутствующих заболеваний.

Острый пиелит характеризуется дискомфортом во время частых мочеиспусканий (иногда наоборот – задержкой мочи), резкими болями в поясничном отделе, изменением оттенка мочи из-за находящегося в ней гноя (моча будет темной и мутной).

Кроме этого, воспалительный процесс будет проявлять себя высокой температурой, лихорадкой и ознобом, сильной интоксикацией всего организма. Кожа приобретает серый цвет.

Пациент будет жаловаться на головные боли, повышенное потоотделение, потерю аппетита, апатию.

Отсутствие своевременного лечения может стать причиной того, что острая форма пиелита перейдет в хроническую, для которой является характерным:

  • обезвоживание организма;
  • частые позывы к рвоте;
  • серый или светлый налет на языке;
  • сухость во рту;
  • боли в поясничном отделе;
  • нестабильная температура тела с резкими скачками.

Нередко отмечается отсутствие каких-либо симптомов при хроническом пиелите, в таких случаях обнаружить воспалительный процесс в почечных лоханках можно, только благодаря лабораторным исследованиям.

Иногда, страдающие хронической формой заболевания, отмечают постоянную усталость и периодическое повышение температуры.

Также эта форма пиелита характеризуется периодами обострения с соответствующими вышеперечисленными симптомами (при остром пиелите) и ремиссии.

Проведение полной диагностики с изучением клинической картины позволяет специалисту диагностировать острый или хронический пиелит. Наличие одного или нескольких симптомов заболевания не является поводом для постановки окончательного диагноза.

Лечение заболевания

Для успешного и результативного лечения пиелита главное – безотлагательно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Терапия, направленная на устранение воспаления, будет включать:

Прием антибиотиков:

  • Цефотаксим;
  • Левомицетин;
  • Цефазолин и др.

Антимикробных препаратов:

  • Бисептол;
  • Офлоксацин;
  • Стрептоцид и т.д.

Антибактериальных средств:

Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики. Нормализовать температуру тела помогают жаропонижающие средства. Также назначают мочегонные и дезинфицирующие препараты на основе лекарственных растений.

Курс лечения составляет семь или десять дней (иногда длиться около двух недель).

За этот период можно полностью справиться с пиелитом, при условии строгого соблюдения постельного режима.

Крайне важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, для лечения которой понадобиться длительный промежуток времени, составляющий несколько лет.

При развитии осложнений может понадобиться и оперативное вмешательство, направленное на устранения патологических процессов мочевыводящей системы.

Кроме этого, обязательная диета должна содержать продукты растительного происхождения, овощные и фруктовые свежеприготовленные соки, молочные продукты, обильное питье (минеральная вода). Навредить здоровью при пиелите может соленая, копченая, жирная, жареная и острая пища. Противопоказан прием алкогольных напитков в любом количестве.

Некоторые народные средства помогают устранить характерные признаки заболевания.

Это могут быть настои:

  • листа толокнянки;
  • ягод можжевельника;
  • клюквы;
  • березовых почек;
  • цветков полевого василька;
  • листьев брусники и пр.

Использование этих целебных отваров показано для лечения пиелита у детей, при отсутствии аллергических реакций на компоненты средства.

Помочь справиться с воспалительным процессом поможет и настой стальника колючего. Для приготовления средства берут 5 г корней растения, заливают ½ литра кипятка и настаивают в течение 20 минут, предварительно поставив емкость с отваром в теплое место. Употреблять средство следует между основными приемами пищи от двух до четырех раз в день. Порция на один раз составляет ½ стакана.

Курс лечения – 4-5 дней. Это лекарственное растение обладает сильным мочегонным действием, поэтому начинать лечение необходимо под строгим контролем врача, чтобы не навредить организму.

Также хорошо помогает аптечный урологический сбор и фитопрепараты, так называемые гомеопатические средства, например:

  1. Фитолизин – снимает спазмы и воспаление, подавляет размножение бактерий.
  2. Nierentee2000  — препарат немецкого производства, содержащий эфирные масла можжевельника и фенхеля, экстракты из почечного чая и листьев березы.

Пиелит, появившийся у беременных, не требует лечения, так как после родов он пройдет сам по себе.

Прошедшим курс терапии, показано курортно-санаторное лечение, которое поможет повысить иммунитет и улучшить общее состояние организма.

Для профилактики заболевания стоит следовать основным правилам по уходу за половыми органами, избегать чрезмерных физических нагрузок, не допускать переохлаждения, организовать сбалансированное питание, включающее необходимы микроэлементы и витамины, закалять организм, чтобы обеспечить формирование стойкого иммунитета.

Применения только одних народных средств не поможет вылечить пиелит полностью. Положительный результат лечения гарантирован при комплексном подходе, а также добросовестном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

на тему

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/vospalitelnye/pielit.html

Что такое пиелит

Что такое пиелит

Пиелитом именуется воспаление крупных почечных анатомических структур лоханок и чашечек, не переходящее на интерстициальную ткань и паренхиму с главными функциональными единицами – нефронами.

Процесс протекает в одной или обеих почках.

Связь лоханок по расположению с мочевым пузырем приводит к тому, что симптомы пиелита появляются на фоне клинических проявлений цистита (воспаления мочевого пузыря) и бывают трудноуловимыми.

Согласно принятой классификации болезней МКБ-10, пиелит отнесен к группе тубулоинтерстициальных заболеваний почек и кодируется одинаково с пиелонефритом и инфекционным интерстициальным нефритом в зависимости от формы N 10–11 (острый и хронический). Это подчеркивает единый механизм возникновения воспаления.

Особенности распространения пиелита

Большинство пациентов с пиелитом – дети грудничкового возраста до полугода. Следующий «пик» заболеваемости приходится на девочек 2–5 лет. Подобная распространенность объясняется близким расположением уретрального отверстия с анусом, большей возможностью перехода кишечной инфекции на мочеполовые органы, чем у мальчиков.

Во взрослом состоянии верхние мочевые пути подвергаются значительному риску инфицирования у женщин в период беременности из-за возросшего давления матки на пузырь, атонии мочеточников. У мужчин главным фактором являются перенесенные операции на предстательной железе.

Кроме этого, в группу риска по пиелиту следует включить людей:

  • c кишечными инфекциями;
  • сниженным иммунитетом при различных хронических заболеваниях (у детей – диатезы, рахит);
  • отсутствием сбалансированного питания;
  • частыми переохлаждениями;
  • склонностью к алкоголизму, наркомании, курению табачных изделий;
  • вынужденной адинамией в связи с необходимостью постельного режима по медицинским показаниям, а также нежеланием активно двигаться;
  • нарушенным графиком мочеиспускания из-за отсутствия условий или длительного периода терпения;
  • наличием хронических очагов инфекции в виде тонзиллита, гайморита, простатита, аднексита и других (не следует недооценивать такой распространенный признак инфекции, как кариозные зубы);
  • врожденными аномалиями мочевыделительных путей и почек, гидронефрозом;
  • мочекаменной болезнью;
  • наследственной предрасположенностью.

Самостоятельно худеющим на разных диетах нужно придерживаться рационального баланса полезных веществ

Как возникает воспаление?

Перечисленные факторы способствуют быстрому распространению инфекции в лоханочно-чашечном пространстве. Способы попадания возбудителей обеспечиваются:

  • механизмом рефлюксного заброса мочи в обратную сторону из мочевого пузыря при застойных явлениях;
  • контактным путем из анального отверстия по уретре, через мочевой пузырь и мочеточники;
  • гематогенно – с потоком крови из отдаленных очагов (при ангине, гайморите) и из ближайших воспаленных внутренних половых органов.

Лимфогенный путь пиелита возможен, но ему придается меньшее значение. При иммунодефицитных состояниях организм не может организовать должный отпор инфекции. Поэтому пиелит у детей часто связан:

  • с ослаблением после респираторных заболеваний, гриппа, скарлатины, дифтерии;
  • диатезом;
  • неполноценным питанием или сменой прикорма;
  • энтероколитом;
  • диареей.

К быстрому инфицированию ребенка приводит отсутствие должного ухода, режима купания, подмывания.

Малыши очень уязвимы в период прорезывания зубов

Непосредственным агентом, вызывающим воспаление, являются патогенные микроорганизмы:

  • кишечная палочка у взрослых;
  • энтерококки – у детей;
  • протей – чаще сопутствует мочекаменной болезни, поскольку способен ощелачивать мочу и вызывать повышенное отложение солей, поражать эпителиальные клетки лоханки;
  • стафилококки — сопровождают пиелиты у больных в септическом состоянии;
  • синегнойная палочка — показатель внутрибольничного заражения после инструментального обследования или операции;
  • клебсиеллы.

Наиболее сложными являются комбинации возбудителей. Значительно реже пиелит вызывают:

  • вирусы — у детей вспышки гриппа совпадают по частоте с периодами распространения пиелита;
  • грибы из семейства Кандида;
  • микоплазмы;
  • специфические возбудители туберкулеза, сифилиса, половых инфекций.

Течение заболевания

Симптомы болезни зависят от формы процесса. При остром пиелите:

  • клиника возникает внезапно (чаще на фоне выздоровления пациента после гриппа, ангины);
  • вновь повышается температура, возможен озноб;
  • быстро появляется общая слабость;
  • характерны мышечные боли;
  • интенсивные боли в поясничной области с распространением в пах, бедро;
  • сухость во рту;
  • интоксикация проявляется головной болью, тошнотой, потерей аппетита;
  • визуально заметно помутнение мочи, наличие хлопьев или нитей;
  • возможна кратковременная задержка мочеиспускания.

Двухсторонний пиелит протекает более тяжело. Острая форма длится до трех месяцев.

У грудных детей пиелит проявляется выраженными диспепсическими расстройствами, при неблагополучном течении – сепсисом. Кожа становится бледной. Ребенок теряет активность, вял, отказывается от еды.

Воспаление почек у ребенка

При хроническом пиелите симптоматика похожа на обострение цистита. Провоцируется переохлаждением или нарушением диеты (прием алкоголя, острые блюда).

На фоне дизурических явлений усиливаются боли в пояснице. Они носят непостоянный характер. Пациент жалуется на недомогание, временами неясное повышение температуры.

Хронический пиелит протекает годами. Болезнь не может длительно удерживать воспаление на уровне чашечно-лоханочной системы. Отсутствие лечения приводит к появлению пиелонефрита, способствует образованию камней в мочевыделительных органах.

Обследование начинают с анализов крови и мочи:

  1. В крови при пиелите обнаруживается повышенное количество лейкоцитов со сдвигом влево, ускорение СОЭ.
  2. В моче: лейкоцитурия, бактериурия, много слизи, гной, возможна микрогематурия.

Отличить воспаление лоханок от пиелонефрита возможно только по прицельному рентгеновскому снимку с контрастированием мочевыделительных путей (внутривенная пиелография). Также уточнить диагноз помогает магниторезонансная и компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование почек способствует выявлению более грубой патологии (по деструкции лоханок, аномалиям развития).

Лечение пиелита требует соблюдения постельного режима при обострении симптоматики, контроля за диетой. Пациенту рекомендуется максимально увеличить объем питья. К обычной воде добавить отвары трав (клюквы, брусники, медвежьих ушек, ромашки).

Клюквенный морс способствует промыванию почек и нижележащих мочевыделительных путей, удалению возбудителей, не дает микроорганизмам закрепиться на эпителии

Придется прекратить прием раздражающей почки пищи:

  • алкоголя;
  • жареных и копченых блюд;
  • кофе;
  • крепкого чая;
  • острых приправ, горчицы, перца;
  • жирного мяса и кондитерских изделий.

Основа питания:

  • молочные каши и супы;
  • овощи в тушеном виде;
  • творог, неострый сыр;
  • мясо отварное, курятина, индюшатина;
  • хлеб пшеничный.

Для медикаментозной терапии применяются препараты разного действия, препятствующие распространению инфекции, спазмолитики, жаропонижающие средства, обезболивающие.

Иммуностимуляторы рекомендуются ослабленным пациентам, лицам, перенесшим оперативное вмешательство, острые инфекционные заболевания.

Растительные препараты менее активны, но обладают меньшим токсическим воздействием на почки, поэтому предлагаются для лечения детей, беременных женщин (паста Фитолизин, Канефрон).

Из антибиотиков наиболее показаны:

  • Левомицетин;
  • Амоксициллин;
  • Цефатоксим;
  • Цефазолин.

Для усиления действия назначают антимикробные средства:

  • фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин);
  • нитрофураны (Фурадонин, Фуразолидон) считаются наиболее показанными при хроническом процессе;
  • препараты ряда оксихинолина (Нитроксолин);
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Бисептол);
  • современные средства, созданные из фосфоновой кислоты (Монурал).

Антибиотикотерапия – обязательный этап лечения

При высокой температуре показаны таблетки с Парацетамолом. Для обезболивания успешно применяются спазмолитические лекарственные средства:

  • Спазмалгин;
  • Но-шпа;
  • Спазган;
  • ректальные свечи с красавкой.

Довольно распространенные негормональные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид) в лечении не используют, поскольку они обладают токсичным воздействием на почки.

Острый пиелит лечится курсом в 2–3 недели. Но вновь возвращаться к прежним привычкам пациенту не рекомендуется. Придется придерживаться диетических рекомендаций не менее 12 месяцев. Хроническая форма лечится годами.

После активной терапии в стадию обострения следует поддерживающая дозировка лекарств, травяные чаи, физиопроцедуры.

При выявлении изменений в строении мочевыделительных путей, аномалий, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения пиелита и прерывании курса приема препаратов возникают:

  • устойчивость флоры к антибиотикам, что потребует индивидуального подбора после исследования мочи на бак. анализ;
  • гнойные формы пиелонефрита (апостематозный, карбункул, абсцесс почки);
  • формирование камней в лоханках;
  • возможна почечная недостаточность;
  • септическое состояние.

Профилактика

Для предупреждения пиелита следует избавиться от вредных привычек, не допускать нарушения питания и гигиены. Общее укрепление иммунитета помогает предотвратить воспаление. Девушкам стоит подумать:

  • о вреде рекламируемых диет;
  • занятиях спортом;
  • об одежде по сезону, без ношения коротких курток и брюк с низкой посадкой, оголяющих поясничную область.

Мужчины должны своевременно проверяться у уролога, особенно те, кто по своей профессии относится к малоподвижным (водители транспорта, офисные работники).

Для устранения источников заражения следует:

  • вылечить кариозные зубы;
  • добиться регулярного опорожнения кишечника;
  • следить за состоянием горла;
  • ежедневно выполнять гигиенические процедуры (душ, подмывание);
  • не допускать частой смены партнеров в интимной жизни.

Регулярное купание позволяет предотвратить попадание инфекции в уретру

Родители должны:

  • следить за правильным кормлением малышей;
  • контролировать смену подгузников;
  • обеспечить ежедневное купание;
  • не допускать контакта с человеком, больным респираторной инфекцией;
  • воздержаться от частых походов в гости с ребенком грудничкового возраста.

Появление минимальных проявлений пиелита требует обращения к врачу, неотложного начала лечебных мероприятий. При хронизации болезни лечение труднее и значительно менее эффективно.

Источник: http://2pochki.com/bolezni/chto-takoe-pielit

Хорошее самочувствие
Добавить комментарий