Варикозное расширение вен: симптомы и лечение

Содержание

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Варикозное расширение вен: симптомы и лечение

Варикоз вен на ногах – не только косметическая проблема, вызывающая беспокойство у людей по поводу своей привлекательности, но и опасное заболевание, требующее адекватного лечения и соблюдения мер профилактики.

Причин возникновения варикозного расширения вен весьма много: начиная от сидячего образа жизни, физических перегрузок и заканчивая гормональными сбоями, врожденной слабостью стенок сосудов, беременностью. Что же происходит во время варикоза? При варикозном расширения вен нижних конечностей они утрачивают нормальную эластичность, а под давлением крови растягиваются.

Клапаны в венах в нормальном состоянии являются определенными замками, и когда кровь проходит через них, они закрываются и дают возможности обратного оттока крови. Если в работе клапанов наблюдаются сбои, кровь может свободно доставляться вниз, что приводит к застою крови.

В связи этим, вены не справляются с давлением, расширяются, клапаны уже не в состоянии перекрыть большой просвет…все это провоцирует возникновении начальной стадии варикоза (см. фото).

Причины

Почему возникает варикоз, и что это такое? Основными факторами риска развития заболевания считается генетическая предрасположенность и половая принадлежность. Из-за любви к высоким каблукам, гормональной перестройки во время беременности и приема контрацептивов, женщины становятся жертвами варикоза вдвое чаще мужчин.

Развитию заболевания способствуют:

  1. Наследственность. В наследство достается не сама болезнь, а генетически обусловленное строение вен: слабые соединительные ткани венозных стенок, врожденные неполноценные клапаны вен. Именно поэтому варикоз может наблюдаться у молодых, здоровых и активных (независимо от пола) людей и даже у детей. По мнению ученых, генетическая предрасположенность является основным фактором, приводящим к варикозному расширению вен ног.
  2. Гормональные изменения. Из-за особенностей организма у женщин периоды гормональных сбоев становятся причинами застоя крови. Для них самые опасные периоды – половое созревание, беременность, время после родов. Также опасно время, когда наступает климакс. Эта половая категория пациентов обращается ко врачам в 2-3 раза чаще. В женских органах недостаточно гормонов, которые называются эстрогенами. Вместо них, преобладает так называемые гормоны желтого тела. Считается, что именно он оказывает на мускулатуру расслабляющее действие. Это способствует расширению вен.
  3. Малоподвижный, сидячий образ жизни, либо работа, требующая длительного пребывания стоя, способствует развитию варикозного расширения вен.
  4. Возраст. Со временем клапаны и стенки вен истончаются, это приводит к нарушению их работы.
  5. Ожирение. Избыточный вес приводит к увеличению нагрузки на вены ног.

Вторичный варикоз возникает при травмах ног, пороках сердца, нарушениях функций печени и селезенки. В данном случае в первую очередь проводят соответствующее лечение первичного заболевания.

Стадии

Можно выделить 3 стадии прогрессирования симптомов в развитии варикоза.

  1. Стадия компенсации. Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  2. Стадия субкомпенсации. При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  3. Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Сам по себе варикоз не считается очень серьезным заболеванием, однако если он уже развился, самостоятельно никогда не пройдет и даже более того, будет прогрессировать, приводя к всевозможным осложнениям, которые и представляют наибольшую опасность.

Признаки

Первые признаки, указывающими на начало развития варикоза:

На более поздних стадиях можно отметить появление сосудистых звездочек на кожных покровах, выступающие вены и различные уплотнения, свидетельствующие о застойных явлениях в сосудах.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

В разной стадии варикоза вен симптомы могут быть различными – от практически бессимптомных мелких сосудистых «звездочек» до тяжелых и болезненных проявлений.

Заподозрить развитие начальной стадии можно по такой симптоматике:

  • появления боли в ногах, ощущение тепла, а иногда и жжения по венам ног;
  • тяжесть в ногах;
  • в вечернее время появляются отёки на ногах;
  • по ночам начинаются судороги ног;
  • расширенные вены;
  • кожа голени приобретает тёмный цвет, появляются уплотнения, возможны трофические язвы.

Обнаружив у себя какие-либо первичные признаки, нужно сразу приступать к лечению варикозного расширения вен – симптомы сами по себе не исчезнут. 

Варикоз фото: начальная стадия

Как выглядит недуг, предлагаем к просмотру подробные фото варикоза на ногах в начальной стадии.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать варикоз нижних конечностей и назначить соответствующее лечение, специалист предложит больному пройти комплексное обследование, включающее в себя различные методы.

  1. Дуплексное сканирование (УЗИ вен) — самым информативным методом диагностики варикозного расширения вен ног, дающим возможность получить представление о степени расширения вен, направлении тока крови по венам и их проходимости, а также обнаружить наличие сгустков крови (тромбов).
  2. Контрастная венография, которая представляет собой метод обследования, позволяющий обнаружить расширенные вены и узнать о степени их проходимости для крови.

Диагностировать варикоз глубоких вен может только высококвалифицированный флеболог.

Последствия

Осложненное течение варикоза сопровождается формированием тромбозов и воспалений вен, трофическиими язвами и расстройствами кожи. Эти осложнения проявляются в изменении цвета кожи на ногах, красноте, потемнении, посинении кожи.

Также свойственны постоянные отеки голеностопа, особенно сильные при ходьбе или стоянии. В области икр возникают боли при ходьбе, болезненность по ходу извитой вены, уплотнение на коже и образование на ней язв различного размера.

Профилактика

Если у вас есть склонность к данному заболеванию, выполнение следующих рекомендаций поможет замедлить его прогрессирование:

  1. Носите удобную обувь без каблука или на низком каблуке.
  2. При нагрузках можно делать бандажирование ног или надевать лечебные трикотажные вещи, но только после консультации врача.
  3. Не стойте и не сидите подолгу на одном месте – двигайтесь, разминайтесь, чаще меняйте положение тела.
  4. Не принимайте горячих ванн, особенно утром – лучше заменить их на тёплый душ с финальным холодным обливанием.
  5. Откажитесь от курения, из-за которого ухудшается состояние сосудов.

Основная профилактика – это умеренная двигательная активность: плавание, ходьба, катание на велосипеде, зарядка.

Во время беременности

Беременность значительно повышает риск развития варикоза вен нижних конечностей, этому способствуют такие причины:

  1. Гормоны, циркулирующие в крови во время беременности, повышают растяжимость венозной стенки и способствуют застою венозной крови в ногах.
  2. Повышенное внутрибрюшное давление на поздних сроках беременности затрудняет отток крови по венам ног.
  3. Варикоз вен, возникший во время беременности, может полностью пройти после родов, либо прогрессировать далее, что зависит от индивидуальных факторов (наследственность, наличие других способствующих факторов).

Лечение варикоза вен на ногах

При варикозном расширение вен на ногах лечение не может быть медицинской необходимостью, если симптомы не проблематичные.

Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечиться от варикозного расширения вен по косметическим причинам, потому что они недовольны их видом.

Разберем основные методы, которые помогут избавиться от данной проблемы.

  1. Склеротерапия. Это метод лечения применяется и самостоятельно, и в комплексе с консервативными процедурами. Суть его состоит в том, что в вену тонкой иглой или шприцем вводится специальный, пломбирующий ее препарат, впоследствии вена полностью исчезает. Сеансы проводятся раз в неделю, требуется от 3 до 6 таких сеансов. Метод позволяет избегать шрамов и рубцов.
  2. Безоперационное лечение. Если варикозное расширение вен – в начальной стадии, и если оно не вызывает слишком больших неудобств, то могут быть рекомендованы эластичные сжимающие чулки. Их носят во время повседневной деятельности. Они помогают сжимать вены, сохраняя их от растяжения и ограничения любого дискомфорта или боли.
  3. Медикаментозное лечение варикоза снимает симптомы, уменьшает отеки и боль, замедляет процесс развития, но не способно остановить заболевание полностью и восстановить поврежденные вены. При медикаментозном лечении применяют следующие препараты: «Венитан», «Веноплант», «Гепароид», «Аскорутикаль Форте», «Венза», «Гепатромбин», «Эскузан», «Троксерутин» и др.
  4. Лазерное лечение варикозного расширения вен на ногах может быть использовано на поверхности кожи. С помощью малой вспышки лазерного света в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

Большую роль в лечении и профилактике играют физические нагрузки — быстрая ходьба, гимнастика, плавание и упражнения в воде (исключая спортивные упражнения с большой нагрузкой на ноги — теннис, тяжелая атлетика, прыжки).

Препараты венотоники

Действие данных препаратов направлено на повышение тонуса гладкой мускулатуры в стенках сосудов, что позволяет сохранить их эластичность и нормализовать кровообращение в пораженных участках.

  1. Детралекс. Препарат оказывает венотоническое действие благодаря составу на основе производных флавоноидов. Это одни из наиболее эффективных структурных веществ для создания венотоников.
  2. Флебодиа — таблетки выпускаются фирмой Innothera Chouzy (Франция), содержат 600 мг диосмина в качестве активного вещества. Действие повышается при увеличении дозировки. Доказана способность уменьшать растяжимость венозных сосудов и капилляров, усиление оттока крови с периферии, снижение проницаемости сосудов.
  3. Экскузан – препарат, в основе содержащий вещество «Эсцин», которое добывают из каштана. Препарат выпускается в виде капель, а также в виде таблеток для внутреннего применения. Это лекарственное средство обладает широким спектром действия, и рекомендуется для борьбы с различными заболеваниями.

Многие из венотоников – это препараты комплексного действия. Эффект, который достигается при их использовании, распространяется не только на вены, но и на все сосуды, находящиеся в нашем организме. 

Как лечить варикоз вен народными средствами

Существует огромное количество методов лечения варикозного расширения вен на ногах народными средствами, как для наружного, так и для внутреннего применения. Ниже приведены наиболее распространенные:

  1. Цветы конского каштана (50 граммов) требуется залить 500 гр спирта, после чего дать настоятся 14 дней, каждый день тряся бутылку. Пропустите настойку через сеточку и употребляйте по столовой ложке, запивая водой, три раза в день до еды. Как пролечитесь неделю – сделайте перерыв на две недели. Потом лечение можно начать заново.
  2. Настой из сушеной крапивы применяют при варикозном расширении вен. Сухие измельченные листья растения заливают в термосе 1/2 л крутого кипятка, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.
  3. Компресс из томатов. Мелко порезанный помидор, ложиться на бинт, марлю, и прикладывается к больному месту. Для удобства, можно обвязать эластичным или другим бинтом. Держится такой компресс у вены 2 часа, затем меняется на новый, и так в общей сложности 3 раза. Удобство данного компресса в том, что его можно повторять каждый день.
  4. Масляная настойка из грецких орехов: незрелые орехи измельчить, высыпать в стеклянную емкость, залить оливковым маслом и 40 дней настаивать в солнечном месте. Готовой настойкой смазывать больные места. Курс лечения длительный, как и при использовании каланхоэ.

Кроме народных средств, многие больные варикозом дополняют терапию специальной гимнастикой — почувствовать существенное улучшение позволяют упражнения Микулина.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/varikoznoe-rasshirenie-ven-na-nogax/

Варикоз — причины, симптомы и лечение варикозного расширения вен на ногах

Варикоз — причины, симптомы и лечение варикозного расширения вен на ногах

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с Вами такое неприятное заболевание нижних конечностей, как варикозное расширение вен, а также его причины, симптомы и лечение варикоза, причем как традиционными, так и народными средствами.

Что такое варикоз для обычного человека? Это усталость в ногах, возможно с некоторой отечностью, синюшность, иногда темные паутинки вен. Рассмотрим, что это за недуг с медицинской точки зрения…

Варикозное расширение вен (варикоз) — расширение и удлинение вен (сосудов, несущих кровь к сердцу) нижних конечностей с истончением венозной стенки и образованием из них узлов. Узелки же образовываются в результате патологии венозных стенок, а также недостаточности их клапанов, вследствие генетического дефекта.

Варикозное расширение вен проявляется при повышении венозного давления.

Варикозное расширение вен бывает:

— нижних конечностей;— желудка и пищевода;— малого таза;

— яичка и семенного канатика.

Самым распространённым местом проявления заболевания является — варикозное расширение вен нижних конечностей, о котором сегодня и пойдет речь.

Сегодня варикоз является одним из самых распространенных заболеваний, которым страдает каждая 3 женщина и каждый 10 мужчина. Статисты отмечают, что чаще всего это заболевание начинается в молодом возрасте — 30-40 лет.

Причины варикоза

Основные причины варикоза:

— образ жизни или работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками, длительным пребыванием в одном положении (стоя или сидя) или постоянно высокая температура окружающей среды;— значительное увеличение массы тела;— наследственная предрасположенность;

— гормональное влияние (беременность и прием гормональных препаратов).

Второстепенные причины варикоза

Препятствия в оттоке крови по венам. Такими препятствиями могут быть: тромб, матка, опухоль.

Стрессы и нервные расстройства. Они воздействуют на состояние сосудов. В стенке вен есть нервные окончания, которые придают им упругость. При повышении давления в них, воздействии различных токсинов и алкоголя просвет сосудов теряет тонус и расширяется.

Артериально-венозные соустья. Такие соустья могут образовываться из-за давления в области перетока артериальных клеток крови.

Спортивные перегрузки. В группе риска любители потягать штангу в тренажерном зале. При наличии предрасположенности к варикозу перегружать ноги чрезмерными физическими упражнениями и подымать тяжести запрещено.

Неудобная одежда и обувь. Сильно обтягивающая одежда, такая как узкие джинсы, может стать причиной появления варикозных сеточек. Также вредна узкая обувь и высокие каблуки.

При выборе обуви отдавайте предпочтение с широкой подошвой, чем шире подошва, тем меньше нагрузка на ноги.

Ходя и балансируя на тоненьких шпильках, мы подвергаем вены огромной нагрузке, а если к каблукам добавить тяжелые сумки с продуктового магазина, то венам не позавидуешь…

Все эти причины способствуют расширению вен, повышению венозного давления и нарушению нормальной работы венозных клапанов. Следствием являются патологические потоки крови в венах нижних конечностей — рефлюксы (обратный ток венозной крови из глубоких вен в поверхностные). Именно они вызывают усугубление болезни со временем, увеличивая прессинг на венозную систему во много раз.

Правильный ток крови, когда кровь течет по венам ног снизу вверх, это достигается с помощью нескольких факторов: напор крови из артерий, сокращение мышц ног при движениях и наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови.

Неспособность этих клапанов выполнять свою функцию вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к перерастяжению вен.

Из-за этого ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей (особенно в подкожных), давление в них возрастает, стенки сосудов начинают расширяться и утончаться.

Симптомы варикоза

Симптомы варикоза напрямую связаны со стадиями варикозной болезни.

I и II стадия варикозного расширения вен

— появление венозных узоров на ногах, голенях и бедрах;— ощущение тяжести ног и распирания;— судороги, особенно по ночам;

— отеки ног, после трудового дня;

— умеренные боли в ногах;

— повышенная утомляемость.

III и IV стадия варикозного расширения вен

— отеки;— сосудистые звездочки (телеангиоэктазии);— боль разного характера (горячая пульсирующая, зуд в мышцах, боли при ходьбе, боль по ходу венозных стволов, общая боль и ломота в ногах);— извитые, удлиненные варикозные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп;

— изменения кожи (кожа становится сухой и появляется пигментация, после кожа ног темнеет и покрывается коричневатыми пятнами). Далее к этим симптомам могут присоединиться: дерматит, экзема и трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок вплоть до образования язв.

Достаточно редко, но встречаются такие симптомы, как кровотечение при разрыве узлов, которые чаще всего происходят ночью.

Осложнения варикоза

Если при варикозе появились такие симптомы, как повышенная температура или слабость, то, возможно, болезнь перешла в стадию осложнения.

При осложнении варикоза могут возникнуть:

— экзема;— кожные язвы;— тяжелые венозные кровотечения при малейшем ранении;— тромбофлебит;— трофическая язва;— флеботромбоз;

— кровотечение варикозных узлов.

Диагностика варикоза

При появлении симптомов варикоза, для постановления правильного диагноза или опровержения необходимо обратиться к: флебологу, неврологу, хирургу.

Процедуры для диагностики варикоза: ультразвуковое исследование (УЗИ) или флебография.

Лечение варикоза

Как лечить варикоз? На этот вопрос отвечает врач после проведения диагностики. Ведь только правильно поставленный диагноз повышает положительный результат лечения варикозного расширения вен.

В свою очередь, лечащий врач может назначить следующие варианты лечении:

— медикаментозное лечение варикоза (крем, мазь, таблетки);— комплекс процедур, в зависимости от симптоматики и стадии развития заболевания (ниже в статье);

— хирургическое лечение (удаление пораженных вен).

Средства от варикоза

Они выступают как профилактическое средство и как вспомогательный способ лечения болезни на ранних стадиях. Они помогают:

— уменьшить боль;— снизить отечность;— улучшить деятельность клапанной системы;— повысить тонус сосудистых стенок;— восстановить нормальный кровоток;

— не допустить развития осложнений.

«Троксевазин». Содержит активное вещество троксерутин, которое нормализует работу кровеносной системы. Снимает воспаление, уменьшает хрупкость капилляров, обладает венотонизирующими свойствами, снимает отеки.

«Детралекс». Успешно борется с застоями крови в венах, сужает расширенные сосуды, увеличивает лимфоток и отток жидкости.

«Рутин». Витамин Р (рутин и другие биофлавоноиды) укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, уменьшает оттеки, снимает судороги, препятствует появлению трофических язв.

«Аэсцин». Содержит семена конского каштана. Снижает проницаемость сосудов, уменьшает количество звездочек, улучшает тонус, снимает воспаление, уменьшает отеки, снижает свертываемость крови и улучшает микроциркуляцию.

«Венорутон». Содержит оксерутин, который восстанавливает работу кровеносной системы. Снимает воспалительные процессы. Не допускает появление тромбов.

Таблетки назначают в том случае, когда локализация заболевания не позволяет наносить препараты местно или как часть комплексной терапии варикозного расширения вен. Они помогают:

— улучшить тонус сосудов;— снять воспалительный процесс;— ускоряют кровоток и лимфоотток;

— ликвидируют микроциркуляторные нарушения.

«Венарус». Повышает тонус сосудистой стенки, уменьшает ее растяжимость, проницаемость, ломкость капиллярной сети, значительно снижает венозный застой, снимает воспаление, защищает стенки сосудов от агрессивных свободных радикалов.

«Анавенол». Снижает проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию, расширяет артериолы, повышет тонус вен, способствует улучшению периферического кровообращения.

«Эскузан». Обладает противовоспалительным и тонизирующим свойством, повышает прочность сосудистой стенки, предотвращает ломкость капилляров, отеки и застой крови, устраняет отечность, ускоряет процесс заживления различных органов и тканей, помогает сгладить усталость, тяжесть в ногах, напряжение, зуд и боль.

«Венорутон 300». Оказывает противоотечное, обезболивающее, противосудорожное действие и приводит к нормализации микроциркуляции, устраняя трофические нарушения и варикозные язвы.

«Ангистакс». Увеличивает эластичность сосудов, нормализует сосудистую проницаемость, замедляет образование отеков и уменьшает уже существующие отеки.

Процедуры для лечения варикоза

Эндовазальная лазерная коагуляция. Врач воздействует на больной сосуд лазером и звездочки исчезают. Проводится под местным обезболиванием. Через пару недель на коже никаких напоминаний о проведенной процедуре. Применяется для лечения варикоза на начальных стадиях.

Склеротерапия. В проблемную вену шприцом вводятся вещества, и пораженная вена склеивается изнутри и перестает работать, а кровь начинает оттекать по здоровым венам. Данная процедура подходит не всем. Ее назначают, только если узлы не очень большие.

Озонотерапия. Озон вводится небольшой иглой в просвет сосуда и вызывает его склеивание. Для достижения видимого эффекта достаточно всего несколько процедур. Применяется для устранения сосудистых звездочек.

Флебэктомия. Хирургическое вмешательство, при котором пораженные вены просто удаляют. На следующий день после операции можно идти домой, но еще как минимум месяц нужно носить специальные колготки или бинтовать ногу эластичным бинтом.

В процессе лечения варикозного расширения вен рекомендуется использовать лечебную физкультуру и лечебный трикотаж.

Лечебная гимнастика при варикозе. Поможет снять тяжесть в ногах, нормализовать кровообращение и устранить застой венозной крови.

Движение – это жизнь. Если у Вас сидячая работа, то старайтесь ходить каждый день. Также рекомендуется катание на велосипеде и плавание. А вот бег может неблагоприятно отразится на состоянии вен и самочувствии человека.

Источник: http://medicina.dobro-est.com/varikoz-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-varikoznogo-rasshireniya-ven-na-nogah.html

Полный обзор варикоза вен на ногах: причины, лечение, прогноз

Полный обзор варикоза вен на ногах: причины, лечение, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое варикозное расширение вен на ногах, каковы основные внешние признаки патологии. Причины, симптомы и возможные осложнения. Методы лечения болезни.

статьи:

Варикозным расширением вен на ногах называют хроническую сосудистую патологию, в результате которой развиваются деформации (удлинение, расширение) сосудов и недостаточность внутрисосудистых клапанов.

Нажмите на фото для увеличения

Что происходит при патологии? Нормальное кровоснабжение конечностей обеспечивает целая система кровеносных сосудов (глубоких и поверхностных).

Кровь от сердца к конечностям поступает без труда (сверху вниз), обратный ток (снизу вверх) обеспечивают сокращение сердца и система венозных клапанов, которые «запирают» жидкость между сокращениями, не давая ей двигаться в обратном направлении.

По разным причинам (наследственная предрасположенность, лишний вес при беременности, гормональный сбой) венозные стенки растягиваются, деформируются, теряют эластичность, просвет сосуда в этом месте увеличивается.

Это влечет за собой недостаточное закрытие близлежащих клапанов, нарушения кровотока, застой крови.

Из-за застойных явлений деформация со временем усугубляется все больше и больше, образуется варикозный узел, петля, изгиб поверхностных вен ноги.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно или выдает себя появлением так называемого ретикулярного рисунка (в виде тонкой сетки), сосудистых звездочек сине-фиолетового цвета, хорошо заметных сквозь кожу. При таких проявлениях заболевание считается неопасным, не ухудшает прогноз, никак не осложняет жизнь пациента.

Поздние стадии варикозного расширения вен на ногах опасны своими осложнениями. Из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки и появления препятствий на пути кровотока в поврежденных венах начинают формироваться тромбы, которые со временем закрывают просвет сосуда.

Развивается тромбофлебит (воспаление сосуда, перекрытого тромбом), нарушается кровоснабжение прилежащих тканей, которое приводит к омертвению участков кожи и образованию трофических язв.

На такой стадии заболевание сильно ограничивает двигательную активность больного и временно ухудшает качество жизни (трофическая язва заживает около 3 месяцев).

Варикозное расширение вен невозможно вылечить полностью. Хирургическими методами удается добиться длительного устойчивого эффекта и исчезновения поверхностных деформированных вен, но со временем заболевание может появиться снова (в 80% случаев это происходит).

Больных с варикозным расширением вен на ногах лечит и наблюдает врач-флеболог, оперируют ангиохирурги.

Еще пару слов о механизме развития патологии

Варикоз появляется не только из-за слабости сосудистых стенок и недостаточности венозных клапанов. Третье действующее звено в системе движения крови снизу вверх (от конечностей к сердцу) – мышечные сокращения голеней и бедер, или мышечная помпа.

В норме эти сокращения слегка сдавливают сосуды, обеспечивая движение крови по сосудам от голени и бедра вверх, в малый таз.

При ослаблении или расслаблении мышц (гиподинамия, сидячий образ жизни) мышечная помпа работает недостаточно эффективно, поступление крови в малый таз замедляется, давление в глубоких сосудах увеличивается, и под его влиянием кровь поступает в поверхностную систему вен.

В совокупности с клапанной недостаточностью и слабостью сосудистых стенок ослабление мышечной помпы создает благоприятную почву для развития варикоза.

Причины появления патологии

Основные причины появления варикозного расширения вен на ногах:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Слабость сосудистых стенок и клапанного аппарата.

Возможные причины появления варикоза

Ослаблению сосудистой стенки и клапанной недостаточности способствуют такие заболевания и состояния:

  • гормональные изменения (при беременности, климаксе);
  • поднятие тяжестей;
  • нагрузка на нижние конечности, обусловленная лишним весом (при ожирении);
  • гиподинамия;
  • хронические воспалительные процессы (пиелонефрит, ревматизм);
  • хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз);
  • нарушения обмена веществ (гиперлипидемия);
  • травмы и компрессия (сдавление) нижних конечностей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • повышенное внутрибрюшное давление (опухоль органов брюшной полости).

Факторы, увеличивающие вероятность появления варикоза, – возраст (у 60% заболевание появляется после 45 лет) и пол (у мужчин в 2 раза реже, чем у женщин).

Характерные симптомы

Варикоз на ногах имеет несколько характерных внешних признаков.

Степени варикозаПризнаки
1 степень Появляется тонкий сосудистый рисунок (ретикулярный), звездочки сине-фиолетового цвета, которые хорошо видны сквозь кожу, но не выдаются над поверхностью
2 степень Появляются увеличенные набухшие вены, небольшие узелки
3 степень Появляются сильно деформированные, извитые вены и узлы, которые хорошо видны сквозь кожу и выдаются над поверхностью
4–6 степень Эти степени варикоза отличаются увеличением количества деформированных вен, появлением пятен пигментации, сухости и дерматита (воспаления кожи), образованием обширных участков некроза и трофических язв

Степени варикоза. Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях (ретикулярный рисунок, сосудистые звездочки) заболевание протекает почти бессимптомно, любые проявления варикоза похожи на элементарную усталость после тяжелого дня (ноги «гудят», но быстро восстанавливаются).

В этот момент нет необходимости ограничивать двигательную активность или регулярные занятия спортом. Единственное противопоказание – силовые тренировки и поднятие тяжестей.

При варикозе на поздних стадиях появляются выраженные симптомы – возникают боли при ходьбе, отечность, быстрая утомляемость, это вынуждает больного ограничить повседневную двигательную активность, отказаться от чрезмерных нагрузок, длительного стояния на ногах, активных занятий спортом.

Появление осложнений варикоза (тромбофлебита и трофических язв) вызывает временную нетрудоспособность, так как на этой стадии любое физическое усилие может закончиться разрывом сосуда и обильным венозным кровотечением.

Симптомы, характерные для варикозного расширения вен нижних конечностей:

  • тяжесть в ногах к концу дня;
  • отечность, которая усиливается к вечеру и спадает к утру (после периода отдыха);
  • судороги в ночное время;
  • распирающая и пульсирующая боль;
  • зуд, жжение, сухость кожи;
  • утомляемость.

Со временем отечность не спадает полностью даже после длительного отдыха, что объясняется нарушениями гемодинамики (движения крови), лимфооттока (движения лимфы) и обмена веществ в результате длительного кислородного голодания тканей.

Возможные осложнения

В 30% случаев варикоз осложняется развитием:

  1. Венозных кровотечений. Нормальная соединительная ткань сосудистых стенок постепенно меняет свои свойства, становится хрупкой, неэластичной, может разорваться от любого физического усилия (даже от кашля или чихания).
  2. Дерматита и экземы, которые развиваются из-за нарушений кровоснабжения, длительного кислородного голодания. На коже появляются мелкая зудящая сыпь, мокнущие пузырьки, корки, сухие чешуйки и шелушение.
  3. Лечение варикоза вен на ногах в 17% осложняет появление тромбофлебита. Из-за изгибов, узлов и деформаций сила кровотока повреждает сосудистые стенки, провоцируя образование тромбов, которые перекрывают просвет сосуда, усиливая нарушения кровоснабжения прилежащих тканей. Этот процесс сочетается с воспалением сосудистой стенки, покраснением кожи, отвердением тканей, болями, развитием местной и общей температуры.
  4. Тромбоза. Процесс характеризуется образованием тромбов глубоких вен, кислородное голодание тканей проявляется появлением устойчивых отеков, болевыми ощущениями. При любых физических нагрузках, выполнении элементарных бытовых действий остается угроза отрыва тромба и смерти в результате тромбоэмболии (закупорка легочной артерии). Наличие тромбоза – пожизненное ограничение двигательной активности для больного.
  5. Некроза и трофических язв. Процесс развивается на фоне тромбофлебита, из-за нарушения обмена веществ и длительного кислородного голодания тканей, за кровоснабжение которых отвечает воспаленный варикозный сосуд. На поверхности кожи образуются небольшие участки отмирающих клеток. Со временем их количество увеличивается, превращаясь в большие некротические язвы, которые очень плохо заживают (от 3 месяцев).

Развитие тромбоза и отрыв тромба. Нажмите на фото для увеличения

Отрыв тромба при тромбозе может спровоцировать не только тромбоэмболию легочной артерии, но и закупорку любых жизненно важных сосудов и вызвать нарушения кровообращения и дыхания, опасные для жизни.

Консервативное и оперативное лечение

Невозможно избавиться от варикоза полностью, если он уже появился – деформированные сосуды не принимают прежнюю форму ни при каких обстоятельствах. Хирургическими методами удаляют поверхностные вены, но не избавят от деформации глубоких (их трудно диагностировать). После любых оперативных вмешательств остается вероятность (высокая – 80%), что варикоз вен со временем появится снова.

Комбинация методов лечения и профилактики помогает приостановить развитие процесса и предотвратить появление осложнений, однако обследоваться и консультироваться у врача-флеболога придется в течение всей жизни.

Лекарственная терапия

Лекарственную терапию назначают, начиная со 2 степени заболевания. Ее цель:

  • уменьшить вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок;
  • улучшить эластичность и регенерацию сосудов;
  • усилить обмен веществ и питание подлежащих тканей;
  • предотвратить образование тромбов и воспалительный процесс;
  • снять неприятные симптомы (боль, тяжесть, зуд).

Чем лечить варикоз:

Группа препаратовНазвание лекарственного средстваДействие, которое они оказывают
Антикоагулянты Аспирин Разжижает кровь
Антиагреганты Курантил Предотвращает образование тромбов, улучшает циркуляцию крови и восстановление тканей
Венотоники Детралекс, флебодиа Улучшают эластичность сосудистых стенок, обладают противовоспалительным и лимфодренажным действием (обеспечивают отток лимфы, снимают отеки)
Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак Снимает воспаление
Корректоры метаболизма Предуктал Улучшает обмен веществ и восстановление тканей

В комплексе с лекарственными таблетированными препаратами используют наружные мази и гели, в состав которых входят увлажняющие, противовоспалительные, улучшающие тонус сосудов вещества: лиотон-гель, троксерутин, гепариновую мазь, аэсцин, мази на основе растительных экстрактов (каштана).

Малоинвазивные и хирургические методы лечения

Хирургическое лечение варикоза показано на стадиях, когда заболевание:

  • ухудшает качество жизни пациента и угрожает развитием осложнений (при выраженных симптомах, обширных поражениях);
  • когда необходима косметическая коррекция недостатка (ретикулярной сетки на ранних стадиях).
Название процедурыКогда применяютКак выполняют
Лазерная коагуляция Для лечения варикоза ног на начальных стадиях (звездочек, капиллярной и сосудистой сеточки) Пораженные сосуды обрабатывают лазером, запаивают изнутри, исключая их из системы кровообращения
Склеротерапия Для устранения узлов и варикозных вен среднего размера (периметр вены не должен превышать 2 см) В русло вены вводят специальный склерозирующий препарат, который стимулирует склеивание и постепенное отмирание больной вены. Предварительно сосуд исключают из системы кровоснабжения (его отсекают и перевязывают в месте отсечения)
Флебэктомия Назначают для устранения обширных очагов варикоза Варикозные вены полностью удаляют через небольшие разрезы или проколы (обычно в паху)

Методы лечения варикозной болезни

После операции или малоинвазивных методов лечения варикоза больному нужно:

  1. Принимать комплекс препаратов, рекомендованный врачом-флебологом.
  2. Придерживаться здорового образа жизни (нормализовать вес).
  3. Отрегулировать режим питания, введя в рацион продукты, улучшающие состояние сосудов (овощи и фрукты, богатые витамином С, низкохолестериновая диета).
  4. По возможности устранить гиподинамию (для этой цели при варикозе ног подходит плавание).

После флебэктомии больной до конца жизни состоит на учете у флеболога.

Прогноз

Варикоз вен на ногах – заболевание, которое можно лечить годами, даже после хирургического удаления в 80% он появляется снова.

Прогноз зависит от стадии, на которой начато лечение. Комплекс мер по профилактике на ранних стадиях (лечение варикоза венотониками курсом 2 раза в год и здоровый образ жизни) позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Придерживаться строгих рамок профилактики придется всю жизнь.

На поздних стадиях (при появлении выраженной деформации, узлов, отеков и признаков кислородного голодания тканей) прогноз определяет наличие сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ожирения) и готовность пациента следовать рекомендациям врача (обследоваться, принимать лекарства, снизить вес).

При сахарном диабете осложнения варикоза (тромбофлебит, трофические язвы) развиваются в 89%.

Варикоз считают неопасным для жизни заболеванием, но его осложнения способны сильно ухудшить качество жизни и прогноз. При тромбозе глубоких вен от тромбоэмболии умирает около 50% пациентов в течение 3 месяцев.

Источник: http://okardio.com/varikoz/na-nogah-556.html

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы, фото, лечение

Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) относится к тому типу заболеваний, которые не только вызывают массу неприятных ощущений для человека, но и способны сильно подпортить внешний вид.

Между тем, эта болезнь представляет собой опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезным поражениям органов кровообращения. Чаще всего варикозом ног страдают люди среднего возраста, 30-40 лет.

Общая характеристика и причины варикоза

У здорового человека венозная кровь поднимается от ног к сердцу под воздействием давления, которого в нормальном состоянии вполне достаточно для преодоления земного притяжения. При нарушениях этого механизма организм вынужден повышать давление для проталкивания крови вверх.

В результате этого процесса возникает клапанная недостаточность, которая характеризуется поступлением крови в поверхностные вены из глубоких. Поскольку давление внутри сосудов повышено, их стенки теряют эластичность, растягиваются и истощаются, что приводит к образованию видимых подкожных узелков голубоватого цвета.

ВРВНК не только ухудшает внешнее состояние ног, но и влечет за собой массу осложнений, некоторые из которых способны приковать человека к инвалидному креслу, а другие даже привести к летальному исходу.

Причины развития варикоза нижних конечностей:

  • Повышенный уровень прогестерона в организме женщины. Этот гормон оказывает негативное влияние на состоянии венозных стенок и клапанов, делая их слабыми и незащищенными.
  • Врожденные патологии клапанов или стенок вен, недостаток соединительной ткани, плохая проходимость глубоких вен, генетическая предрасположенность.
  • Новообразования, расположенные на ногах, в области брюшной полости.
  • Травмы нижних конечностей.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Тромбофлебит.
  • Болезни суставов – остеопороз, ревматоидный артрит и т.д.
  • Длительный прием гормональных контрацептивных препаратов.
  • Малоподвижный образ жизни, который часто приводит к застойным процессам в ногах.
  • Повышенное внутрибрюшное давление. Оно обычно возникает при болезнях легких, либо при частых запорах.
  • Избыточный вес.
  • Ношение тугой одежды и обуви.
  • Присутствие в рационе большого количества высококалорийной и жирной пищи, отсутствие клетчатки растительного происхождения.
  • Курение, частое употребление алкоголя.

При беременности ВРВНК возникает особенно часто, поскольку в этот период происходят глобальные изменения гормонального фона, а также повышение массы тела.

Мужчины от этого заболевания страдают в том случае, если их образ жизни связан с тяжелым физическим трудом, либо длительным пребыванием на ногах – станочники, грузчики и т.д. Варикоз ног может возникнуть и в результате некоторых спортивных занятий.

Симптоматика и первые признаки

Варикоз ног сопровождается следующими симптомами:

  • появление болевых ощущений в ногах: при варикозе во время ходьбы боль пульсирующая и горячая, в спокойном состоянии – ломящая;
  • судороги в ночное время;
  • видимые изменения кожи на ногах – темные пятна, узелки, припухлости, сухость кожи;
  • чувство тяжести в ногах – их будто распирает изнутри; в основном, это происходит по вечерам, после рабочего дня;
  • утолщение вен на ногах, они явственно проступают на поверхности кожи.

Количество и интенсивность симптомов зависит от стадии болезни – чем дольше ее не лечить, тем более выраженной будет симптоматика.

Симптомы начала и прогрессии варикозного расширения вен на ногах представлены на фото ниже, в зависимости от их стадии и состояния пациента назначается лечение.

Несвоевременное лечение очень опасно при ВРВНК. Если не лечить это заболевание, оно может привести к деформированию структуры мышц в ногах, разрушениям костной массы и необратимым изменениям кожного покрова.

Прогрессируя, варикоз будет сопровождаться такими явлениями, как образование обширной экземы и появлением трофических незаживающих язв, которые могут перейти в гангрену.

Последствия могут быть самые печальные – ампутация ног, заражение крови и даже летальный исход.

Но наибольшую опасность представляет возможность образования тромба, который может оторваться и привести к смерти.

Когда обращаться к врачу и к какому

В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.

Диагностика

На начальных стадиях ВРВНК проявляется не очень ярко. Люди списывают боли в ногах и другие симптомы на обыкновенную усталость, тяжелую работу или возраст. К врачу обращаются только тогда, когда появились уже значительные изменения в ногах – толстые вздувшиеся вены или узлы.

Определить варикоз на основании подобных симптомов не составит труда для специалиста.

Но в большинстве случаев одним визуальным осмотром врач не ограничивается и назначает дополнительные обследования:

  1. Ультразвуковая флоуметрия или допплерометрия, позволяющая выявить скорость кровотока и наполняемость вен.
  2. На ранних стадиях ВРВНК назначают пробы Пертеса, Шейниса, Троянова, Претта и другие, которые указывают на развитие варикоза.
  3. Флебоманометрия, при которой измеряется давление внутри вен.
  4. Сканирование вен, по результатам которого можно определить, в каком состоянии находятся венозные клапаны и стенки.
  5. Флебография. Эта процедура заключается в ведении внутри вен контрастного вещества с последующей рентгенорафией.
  6. Эхосклеротерапия – в вены вводится склерозант, затем их сканируют.
  7. Термография – обследование с помощью ИК-излучения.
  8. Компьютерная флебография.
  9. Флебосцинтиграфия – обследование лимфоузлов и вен с применением радионуклидов.
  10. Фотоплетизмография – обследование с помощью фотодиодов.

Сразу все виды обследования никогда не назначают. Обычно варикоз достаточно легко диагностировать уже по одному-двум методам, которые определяет врач в соответствии с состоянием пациента.

Методы лечения нижних конечностей

В комплексное лечение при варикозе нижних конечностей включены следующие методики:

  • консервативный;
  • склеротерапия;
  • хирургический.

Кроме того, назначают специальную диету, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Консервативное

Консервативные способы лечения варикоза на ногах эффективны только на начальных стадиях болезни. Для улучшения состояния венозных стенок и клапанов могут быть назначены следующие лекарства от варикоза:

  • Венотоники – Венорутон, Эндотелон, Трибенол, Эскузан, Детралекс, Гливенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодиа-600. Данные препараты улучшают эластичность венозных стенок, восстанавливают структуру тканей, повышают кровообращение в ногах.
  • Антикоагулянты – Гирудин, Аспирин, Гепарин, Фениндион, Лиотон 1000. Эти лекарства снижают свертываемость крови, тем самым препятствуя тромбообразованию.
  • Крема и мази с венотонизирующим эффектом – Эссавен, Троксевазин, Венитан.
  • Антиагреганты – Тромбонил, Курантил или Персантин. Данные средства способствуют «рассасыванию» тромбов.

Если уже образовались трофические язвы, для борьбы с ними применяют такие препараты как: Предуктал, Ангинин, Трентал.

Кроме медикаментозной терапии, может быть назначено ношение компрессионного белья (как его выбрать?), особая диета, исключающая копченую, жареную и жирную пищу, а также умеренные физические упражнения – велосипедные прогулки, бег трусцой или обыкновенная ходьба.

На любой стадии болезни требуется ограничить посещение бань и саун, а также не принимать солнечные ванны, поскольку ультрафиолетовые лучи могут оказать пагубное влияние на состоянии пациента.

Склеротерапия

Данный метод лечения варикозных звездочек на ногах заключается в том, что в пораженную вену иглой вводится препарат, оказывающий склеротическое действие. Венозные стенки при этом слипаются и кровь в сосуде прекращает движение.

Процедура эта проводится под анестезией, после ее окончания на ногу накладывается повязка. В дальнейшем пациенту рекомендуется ношение компрессионного белья для закрепления лечебного эффекта.

Хирургическое вмешательство

Операция варикозного расширения вен нижних конечностей назначается при выраженных признаках болезни, когда она угрожает здоровью и жизни пациента. Хирургические операции при варикозе бывают нескольких типов:

  • В ноге делается 3 разреза, через которые иссекают пораженную вену.
  • Вытягивание больной вены через разрез с последующей перевязкой близлежащих вен.
  • Перевязывание пораженной вены в районе клапана.
  • Полное удаление варикозных узлов, вен и трофических язв. Это наиболее сложный вид операции, который назначают лишь в самых тяжелых случаях.

Варикоз нижних конечностей – крайне серьезная болезнь, признаки которой имеются у 40% взрослых людей. Если вовремя не приступить к лечению варикозной сетки на ногах, заболевание может привести к полной потере трудоспособности. Только при соблюдении врачебных указаний и грамотном подходе к лечению можно предотвратить ряд тяжелых осложнений от этой болезни.

Краткий экскурс и описание этой болезни представлены на видео:

5 Комментариев

Источник: http://oserdce.com/sosudy/varikoz/informaciya/simptomatika-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть