Верхнечелюстной синусит: симптомы и лечение

Содержание

Острый верхнечелюстной синусит: основные симптомы и лечение

Верхнечелюстной синусит: симптомы и лечение

Острый верхнечелюстной синусит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в гайморовых пазухах. Несложно догадаться, почему второе название этой болезни – гайморит.

Недуг быстро распространяется на подслизистый слой, надкостную и костную ткань верхнего зубного ряда.

Если верить статистике, данная патология – самый распространенный повод для визита к лор-врачу, ведь воспаление носовых пазух встречается и у взрослых, и у детей.

Выраженность симптомов во многом зависит от тяжести течения заболевания. В ходе диагностики гайморита отоларингологи тщательно изучают анамнез жизни больного, проводят осмотр и инструментальные процедуры.

Обычно для подтверждения воспаления в носовых пазухах оказывается достаточно рентгенографии, УЗИ, в отдельных случаях прибегают к пункции. Лечение синуситов проводится консервативными и хирургическими методами.

Если вам не понаслышке известно о том, что это такое – острый верхнечелюстной синусит (на фото, представленной в статье, можно наглядно ознакомиться с расположением околоносовых пазух), вы наверняка слышали о причинах его формирования. Среди факторов, которые могли бы спровоцировать развитие гайморита, бесспорное лидерство занимают:

  • вирусные инфекции;
  • длительное пребывание на холоде, промерзание организма;
  • воспаления ротовой полости;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • аллергический ринит;
  • хронический насморк;
  • искривление носовой перегородки;
  • аденоидит;
  • сложное хирургическое лечение верхних зубов;
  • травмы и ушибы носа;
  • ослабленный иммунитет;
  • ВИЧ-инфекция.

Причинами прогрессирования острого верхнечелюстного синусита и его обострения можно уверенно считать неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и прием наркотических веществ.

Влиять на развитие гайморита способны и соответствующие генетические отклонения, внутриутробные аномалии. В конце концов, огромную роль играет качество экологии и загрязненность окружающей среды.

Симптомы острого верхнечелюстного синусита могут быть вызваны одним или несколькими провоцирующими факторами одновременно.

Ежедневно с гайморитом к врачам обращаются тысячи людей. При этом у всех пациентов может быть разный тип острого верхнечелюстного синусита. Код по МКБ–10, соответствующий гаймориту, J32.0 – воспаление в верхних придаточных пазухах носовой полости. Кроме того, специалисты разделяют заболевание на несколько типов, в зависимости от этиологии:

  1. Риногенный. Спровоцировать такой вид синусита может хронический насморк, грибковые инфекции.
  2. Гематогенный. Развивается патология при попадании в кровоток инфекции, присутствующей ранее в организме.
  3. Травматический. Является следствием перелома верхней челюсти или носовой перегородки.
  4. Вазомоторный. Формируется по причине неправильной реакции организма на внешние раздражители (холодный воздух, химические вещества и т. д.).
  5. Одонтогенный. Острый верхнечелюстной синусит такого типа – результат влияния болезнетворных бактерий, локализующихся в кариозных полостях верхних зубов.
  6. Аллергический. Этот вид гайморита является осложнением аллергического ринита.

Формы верхнечелюстного синусита

Существует еще одна классификация болезни околоносовых пазух – симптоматическая. В зависимости от характера течения, болезнь разделяют на:

  • Острый катаральный верхнечелюстной синусит. Как правило, такой гайморит мало чем отличается от привычного в нашем понимании насморка, поскольку выражен заложенностью и слизистыми выделениями из носа. Катаральный синусит можно вылечить и избежать осложнений. Если запустить болезнь, она может перейти в гнойную форму.
  • Острый гнойный верхнечелюстной синусит. В отличие от предыдущего характеризуется наличием экссудативного содержимого в пазухах. При гнойном гайморите у пациентов может существенно ухудшиться самочувствие, появляются головные боли.

Любая из разновидностей синусита может быть односторонней или двусторонней.

Чем проявляется воспаление околоносовых пазух

Отдельного внимания заслуживает симптоматика гайморита. Главные признаки острого верхнечелюстного синусита – это:

  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание.

Остальные симптомы, которые приписывают различным формам гайморита, будут проявляться в зависимости от характера течения болезни. При остром синусите чаще всего наблюдается:

  • субфебрильная температура тела;
  • сначала выделение прозрачной слизи, а позже – гнойного инфильтрата;
  • частое чихание;
  • головные боли;
  • гнусавость;
  • отсутствие или притупление обоняния;
  • дискомфорт и болезненность в верхней части лица.

Усиливаться симптомы могут в моменты резких движений, чихания, кашля. К острому двустороннему верхнечелюстному синуситу добавляется повышенная слезоточивость и конъюнктивит. К слову, при хронической форме верхнечелюстного синусита наблюдаются аналогичные проявления.

Какие могут быть осложнения

Диагностированный гайморит требует лечения. Игнорировать болезнь, которая, казалось бы, не создает серьезной угрозы здоровью, нельзя. Бездействие чревато опасными осложнениями. Большинство из них требует срочного хирургического лечения:

  • воспаление слизистой гортани;
  • кислородная недостаточность;
  • апноэ;
  • заражение крови;
  • поражение черепных костей и головного мозга.

Гайморит в детском возрасте

В отличие от взрослых, носовые пазухи у малышей развиты слабо, поэтому в них редко происходит застой слизи. В возрасте до 3 лет гайморит чаще всего носит бактериальный характер. К тому же у детей острый верхнечелюстной синусит проявляется намного реже, чем у взрослых. При этом рецидиву хронического насморка нередко сопутствует воспаление среднего уха.

Гайморит у детей младшего возраста достаточно трудно диагностировать. Неспособность ребенка внятно пожаловаться на боль и описать свое самочувствие мешает родителям распознать проблему.

Но несмотря на это, догадаться о гайморите у малыша можно. Малыши, которые болеют острым синуситом, тяжело дышат.

Груднички становятся беспокойными и капризными, плохо спят, часто отказываются от еды и питья – заложенный нос мешает им нормально сосать грудь или соску.

Дети более старшего возраста уже в состоянии рассказать, что их беспокоит, и охарактеризовать свое состояние. Малыши ясельного и дошкольного возраста чаще страдают воспалением одновременно нескольких пазух. При общем поражении синуситов в гнойно-слизистых выделениях могут появиться примеси крови.

Другими распространенными симптомами острого гайморита в детском возрасте, помимо заложенности носа, можно назвать:

  • светобоязнь;
  • снижение чувствительности к запахам;
  • сухость и першение в горле;
  • частый кашель в ночное время суток;
  • высокая температура тела;
  • нарастание раздражительности к вечеру.

Дети тяжело переносят обострение верхнечелюстного синусита. Во время болезни ухудшается внимание, снижается память и способность к обучению. Малыш плохо спит ночью, может храпеть.

Диагностика синуситов верхнечелюстных пазух

Любой специалист-отоларинголог без труда способен определить гайморит, но для уточнения диагноза больному все-таки придется пройти несколько исследовательских процедур.

Прежде чем направлять пациента на диагностику, врач ознакомится с его историей болезни и попытается найти причины болезни. Кроме того, для успешного лечения недуга немаловажно уточнить характер его течения – хронический или острый.

Для этого выясняют степень интенсивности симптомов.

Диагностика верхнечелюстного гайморита подразумевает использование инструментальных методов исследования:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • риноскопия;
  • эндоскопия носовой полости;
  • УЗИ;
  • пункция.

Помимо лор-обследования пациентам обычно рекомендуют получить консультацию стоматолога о состоянии верхней челюсти и зубов на ней.

Лечение начинают только после результатов всех исследований, убедившись, что у больного именно острый верхнечелюстной синусит.

В истории болезни врач расписывает оптимальную терапевтическую тактику, которая может подлежать корректировке в зависимости от индивидуальных особенностей организма и темпов выздоровления.

Принципы и тактика терапии заболевания

Нынешние тенденции лечения гайморита базируются на ингаляторных процедурах.

Сегодня многие специалисты уверены, что введение препаратов аэрозольным способом позволяет увеличить физическую и химическую активность действующих компонентов.

А вот к приему таблеток специалисты стали все чаще относиться скептически – по их мнению, эффективность таких лекарств не может быть максимальной из-за слабого кровоснабжения околоносовых синусов.

Второй популярный способ лечения гайморита – применение электрофореза, подразумевающее введение минимальных доз лекарства в ионизированной форме.

Лекарственные препараты поступают к месту непосредственного очага воспаления и оказывают мощное санирующее воздействие. Совокупное использование аэрозолей и электрофореза дает неплохие результаты.

В отличие от системных препаратов, действие которых блокируется воспаленными сосудами, местные препараты проникают в пазухи через поры, прямо к тканям.

При терапии острого гайморита перед врачом стоят следующие задачи:

  • снять отечность слизистой пациента;
  • освободить носовые ходы для оттока инфильтрата из верхнечелюстных пазух;
  • борьба с бактериальным или вирусным возбудителем;
  • устранение симптомов и лечение вторичных болезней.

В отличие от ринита, течение секрета из полости синусов при гайморите нарушается, и чтобы не допустить инфицирования патогенной микрофлорой, больному назначают местные противомикробные препараты, которые вводят ингаляторно.

Все лекарственные средства, которые сегодня используют в отоларингологии при лечении носовых пазух, условно разделяют на:

  • муколитические;
  • противоотечные;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные.

При остром двухстороннем верхнечелюстном синусите обязательно применяют иммуномодуляторы, чаще всего гомеопатического происхождения. Наиболее эффективными являются настойки элеутерококка, женьшеня, календулы.

Эти растительные средства не просто повышают защиту организма, но и препятствуют размножению болезнетворных бактерий в полости пазух. Лечиться иммуномодуляторами нужно под строгим наблюдением и контролем врача.

Применение фитопрепаратов для борьбы с гайморитом показывает неплохие результаты. Если течение синусита не осложнено бактериальной инфекцией, лечение выстраивается без антибиотиков. Хорошие результаты демонстрирует применением ингаляторов вместе с антисептиками и сосудосуживающими спреями, благодаря которым удается подавить воспалительный процесс в пазухах.

Поскольку острый гнойный верхнечелюстной синусит считается наиболее тяжелой формой, для его лечения прибегают к использованию лекарственного комплекса «ударной» силы.

Чаще всего при таком гайморите ключевую роль играет правильно подобранная комбинация антибиотиков (иногда вводят их внутривенно) и антисептиков. В некоторых случаях на фоне ослабленного иммунитета болезнь может привести к расплавлению окружающих тканей и, как следствие, поражению головного мозга, сепсису.

Это очень опасные патологии, которые в преимущественном числе случаев оканчиваются для пациента инвалидностью или летальным исходом.

Препараты для лечения острого синусита

Если подходить к вопросу терапии острого верхнечелюстного синусита предметно, стоит обратить внимание на самые популярные лекарственные препараты, которые назначают врачи.

Заниматься самолечением при гайморите, как вы уже могли догадаться, нельзя. Кроме того, один и тот же препарат может по-разному воздействовать на организм пациентов.

Именно поэтому подбирать лекарственные средства должен только лечащий доктор.

При легкой и средней степени тяжести гайморита, правостороннем и левостороннем остром верхнечелюстном синусите неплохо зарекомендовал себя немецкий «Синупрет».

В его составе только растительные компоненты, снимающие воспаление, протекающее в верхних дыхательных путях (щавель, вербена, генциана, бузина, первоцвет). У «Синупрета» нет аналогов с идентичным содержанием.

Это лекарство является уникальным в своем роде, поскольку:

  • оказывает одновременно противовирусный и иммуномодулирующий эффект;
  • регулирует вязкость мокроты;
  • борется с мукостазом;
  • улучшает естественное отхождение инфильтрата из пазух;
  • восстанавливает нормальные функции эпителия.

Если фитотерапия не производит ожидаемого эффекта, врач может назначить больному прохождение пункции носовых пазух.

Эта малоприятная процедура позволит узнать о типе возбудителя и подобрать действующие антибиотики.

После забора биоматериала потребуется несколько дней для того, чтобы выяснить, к каким антибактериальным веществам чувствительна патогенная микрофлора. При гайморите прописывают такие препараты:

  • «Цефуроксим»;
  • «Амоксициллина клавуланат»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Триметоприм».

Если же диагностированный острый верхнечелюстной синусит имеет вирусную природу происхождения, лечение выстраивают по иному принципу.

К сожалению, пока не существует достаточно эффективных препаратов, которые способны окончательно элиминировать возбудителя из организма.

Противовирусные лекарства всего лишь угнетают активность болезнетворных микроорганизмов. Основной упор в терапии делается на укрепление иммунной системы.

Пункцию не делают пациентам в неосложненных случаях гайморита. Тогда лечение синусита производится по «классической» схеме:

  1. Антисептические ингаляции.
  2. Сосудосуживающие средства (не дольше недели).
  3. Антибиотики широкого спектра действия до получения результатов пункции («Цефтриаксон», «Нафциллин»).
  4. Антигистаминные препараты (при склонности к аллергическим реакциям).

В среднем лечение острого синусита длится около 2-4 недель. Если гайморит стал вторичным заболеванием, пункцию и бакпосев проводят обязательно.

Как предупредить болезнь

Профилактика острого верхнечелюстного синусита сводится к простому правилу – своевременно лечить риниты, в том числе насморк аллергической этиологии, заболевания дыхательных путей, а также следить за состоянием ротовой полости. Шансы на развитие гайморита минимальны, если пациент правильно питается и ведет здоровый образ жизни. Помните о том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Источник: http://fb.ru/article/366613/ostryiy-verhnechelyustnoy-sinusit-osnovnyie-simptomyi-i-lechenie

Верхнечелюстной синусит (хронический и острый): симптомы, лечение

Верхнечелюстной синусит – это воспаление гайморовой пазухи носа, которая анатомически расположена в верхней челюсти. Заболевание протекает в острой или хронической форме. В начале заболевания признаки по своим проявлениям идентичны с обычным ринитом (насморком). Поэтому люди не придают особого значения и лечатся самостоятельно, без назначений врачей.

Причины развития болезни

Верхнечелюстной синусит, или гайморит, чаще всего развивается в результате инфекционного поражения слизистой оболочки пазухи. Бактерии попадают при вдыхании или через кровь из хронических воспалительных очагов.

Также причиной может стать аномалии в строении верхних дыхательных путей – искривление носовой перегородки, увеличение размеров носовых раковин, аденоиды в детском возрасте.

Несвоевременная терапия респираторных заболеваний (ОРВИ, грипп, ринит) приводит к осложнению в виде верхнечелюстного синусита.

Наиболее часто встречаемы причины воспалительного процесса в гайморовых пазухах:

  • перенесенные заболевания верхних дыхательных путей;
  • механические травмы слизистой оболочки носа и пазухи;
  • бактериальные, грибковые, вирусные инфекции;
  • у детей – постоянное пребывание в помещении с нарушением температурного режима и недостаточной влажности;
  • аэрозольное попадание на слизистую отравляющих веществ;
  • распространение инфекции их хронических очагов;
  • агрессивное влияние внешних факторов – аллергенов.

Нецелевое злоупотребление сосудосуживающих капель при лечении ринита становится частой причиной развития верхнечелюстного синусита.

Формы и симптомы заболевания

Симптомы и течение болезни зависят от того, в какой форме протекает воспаление. Другое название воспаления пазух верхней челюсти – максиллярный синусит.

Острое воспаление

Острый верхнечелюстной синусит – это острый воспалительный процесс в гайморовых пазухах инфекционной этиологии.

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38 °C. Появляется насморк, из носа выделяется экссудат молочного или желтого цвета – признак присутствия бактерий на слизистой пазухи, позже он приобретает зеленый оттенок. Выделения обильные со специфическим запахом. В некоторых случаях могут содержать кровяные корочки или сгустки.

Боль при остром воспалительном процессе выраженная. Наиболее она сконцентрирована в области носа и лба. По характеру – сильная, пульсирующая, иногда разлитая (диффузная), у человека болит вся голова. Прием медикаментозных препаратов временно снимает болевые ощущения.

На фоне высокой температуры развивается интоксикация организма, появляются такие симптомы:

  • резкая слабость, головокружения;
  • упадок сил, потеря работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • нарушение сна, бессонница.

Течение острого синусита часто сопровождается присоединением других заболеваний. Воспалительный процесс, продвигаясь по нисходящей линии, поражает дыхательные пути.

У пациентов развивается тонзиллит (воспаление миндалин), ларингит (воспаление гортани).

Из-за близости расположения глазницы воспалительный процесс может частично захватить и ее, что вызовет покраснение края века и слезотечение.

На фоне нарушения проходимости носовых ходов и вентиляции пазухи в верхней челюсти у человека меняется голос. Он становится гнусавым. Временно нарушается обоняние, теряется чувствительность вкусовых рецепторов.

Хроническое воспаление

Хронический верхнечелюстной синусит протекает с менее выраженными признаками.

Выделения из носа несильные, носят периодический характер. При вдыхании воздуха слизистая оболочка не раздражается. Больные жалуются на насморк в виде гноя, при котором отсутствует любая динамика в сторону улучшения.

При гайморите нос всегда заложен наполовину – от середины до кончика. А верхняя половина дышит свободно. Это связано с тем, что протоки гайморовых пазух выходят на середину носовых ходов.

У пациентов при обследовании в основном фиксируют левосторонний синусит или правосторонний синусит. Реже встречается воспаление сразу в двух пазухах.

Болевые симптомы сглажены. Человек ощущает дискомфорт в дыхании. Незначительные боли появляются утром, когда в пазухах за ночь скопился экссудат. Но в течение дня они проходят самостоятельно без приема обезболивающих препаратов.

Из-за хронического нарушения дыхания, микроциркуляции и обменных процессов происходят структурные изменения эпителия пазух и носа. Разрастание слизистой приводит к появлению и развитию полипов, которые усугубляют дыхательную функцию органа.

Пациенты чувствуют хроническую усталость, снижение аппетита, наблюдается незначительное снижение массы тела. Частично теряется работоспособность, снижается внимание и память, появляется рассеянность.

Из-за постоянного воспалительного процесса и экссудации у пациентов может произойти закупорка носослезного канала, так как он соединяет глазницу с носом. Как результат присоединяются такие симптомы:

  • отек и припухлость век;
  • болезненность при моргании и прикосновении;
  • слезотечение;
  • гнойное выделение из глаз;
  • появление мешков под глазами.

Диагностика верхнечелюстного риносинусита

При обращении человека врач собирает анамнез (данные) о состоянии здоровья, сопутствующих заболеваниях.

Затем проводят риноскопию – исследование носовых ходов с помощью специальных зеркал. Если у человека острый воспалительный процесс, то при осмотре слизистая гиперемирована, ярко-красного цвета.

На задней стенке носа стекают обильные выделения. При хронической патологии стенки бледные с синим оттенком. Четко фиксируется небольшое количество гнойного экссудата.

При осмотре заметен отек, который частично создает обструкцию, чем затрудняет дыхание.

Наиболее информативным и точным методом исследования при челюстном синусите является компьютерная томография (КТ). Она позволяет в мельчайших подробностях просмотреть область воспаления.

Послойное проецирование остиомеатального комплекса дает четкую картину о патологических изменениях в пазухах и носовых ходах. С помощью КТ можно увидеть степень структурных изменений тканей и слизистых, анатомические дефекты развития, наличие опухолей.

Если при осмотре и компьютерной томографии обнаружились новообразования, пациента направляют на биопсию с целью исключения злокачественного процесса.

Если при КТ обнаружились полости, которые не просматриваются, то в этом случае предполагают наличие кист. Для подтверждения такого диагноза назначают УЗИ.

МРТ (магнитно-резонансная томография) показана при грибковых поражениях и подозрении на раковую опухоль.

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови – дает информацию о характере воспаления (острое или хроническое);
  • иммунологическое и серологическое исследование крови – говорит о состоянии защитных функций организма, иммунологическом статусе человека;
  • цитологический мазок – исследуют экссудат, выделяемый из носа.

Лечение воспалений пазух верхней челюсти

Современные методы лечения верхнечелюстного синусита подразумевают медикаментозную терапию и эндоскопию.

Лечение фармакологическими препаратами:

  1. Макролиды (антибактериальные препараты природного происхождения) – борьба с инфекционными агентами (бактерии, грибы). Препараты – Эритромицин, Кларитромицин.
  2. ИнГКС (интраназальные глюкокортекостериоды) – снимают отек, воспаление, покраснения. Препараты – БДП, ФФ, МФ, ФП.
  3. Растительные лекарственные средства для устранения симптомов – Синупрет Форте, Циннабсин.
  4. Капли в нос – сосудосуживающие (Санорин, Нафтизин), антисептики (Изофра), гормональные (Назонекс, Альцедин), антигистаминные (Кромгексал, Аллергодил), иммуномодулирующие (Интерферон, Деринат), комбинированные (Полидека, Виброцил).
  5. Растворы для гигиенических промываний носа – Салин, Аквалор, Аквамарис.

Эндоскопическое лечение воспаления гайморовых пазух

Левосторонний верхнечелюстной синусит, так же как и правосторонний верхнечелюстной синусит, лечится с помощью современных методов, с минимальной травматизацией тканей.

К лечебным манипуляциям без прокола пазухи относятся баллонная синусопластика и Ямик-катетер.

Баллонная синусопластика – это малоинвазивная хирургическая операция, при которой с помощью катетера расширяют соустья (ходы) пазухи. Операция проводится с использованием эндоскопического оборудования.

Ямик-метод – это процедура высасывания содержимого пазух без предварительного прокола. Она делается с помощью небольшой системы – баллон, трубки с клапанами.

Хирургические операции, которые делают пациентам с запущенными формами заболевания:

  1. Микрогайморотомия – щадящий метод, при котором удаляют из пазухи скопившийся гной, пораженную слизистую, кисты, полипы.
  2. Эндоназальное вскрытие гайморовых пазух – формирование искусственного сообщения между носом и пазухой, чаще проводят под общим наркозом, реже под местной анестезией.
  3. Радикальная операция на гайморовой пазухе по Колдуэллу-Люку – выскабливание патологически измененной слизистой пазухи через отверстие на верхней челюсти под губой. Проводится под общим или местным наркозом.

При своевременном обращении в поликлинику к узкопрофильному специалисту исход заболевания благоприятный. Если патологию не лечить, это может повлечь развитие серьезных осложнений – инфекционное поражение глаз, абсцессы внутри черепа, менингит (воспаление мозговых оболочек).

Источник: https://pulmono.ru/nos/sinusit/prichiny-i-simptomy-verhnechelyustnogo-sinusita-metody-lecheniya

Верхнечелюстной синусит острый и хронический: симптомы, лечение

Верхнечелюстной синусит острый и хронический: симптомы, лечение

Большая часть людей на земле, хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким заболеванием, как верхнечелюстной синусит. Зачастую это случается именно потому, что должным образом не вылечивался насморк, и воспаление гайморовых пазух возникает в качестве обострения. Но это не единственная предпосылка к данному заболеванию.

В случае обнаружения болезнь лечат как аптечными медикаментами, так и народными средствами. Главное в таком вопросе иметь мнение компетентного человека, либо самому узнать, как правильно вылечить синусит таблетками, каплями или народной медициной. Обращаться в первую очередь следует к врачу, а не пытаться самому себе назначать аптечные средства.

Следует также учесть рекомендации профессионалов насчет того, можно ли прогревать эту область, когда она воспалена, делаются ли какие-то уколы, достаточно ли в домашних условиях просто прокапывать нос, делать ингаляции и другие методы. Профилактические способы безопасности могут помочь человеку не допустить наступления гайморита или иного вида синусита.

Верхнечелюстной синусит — что это такое?

Болезнь может быть хронической, либо временной, острой формы или нет, но затрагивает все группы возрастов среди пациентов.

Кроме этого, все патологии пазух носовой области могут сопровождаться тем или иным синуситом (например, двусторонний верхнечелюстной синусит, максиллярный, односторонний и другое).

На соседствующие органы воспалительный процесс также может отражаться, поэтому специалисты рекомендуют, никогда не задерживать начало и регулярность лечения.

Верхняя челюсть – это один из разделов лицевого скелета. Для анатомии этой части головы характерны костные образования, составляющие собой «куполы», некие полости, названные в медицине – пазухи. Эти полости бывают:

  • лобными;
  • клиновидными;
  • расположенные в области решетчатой группы костей;
  • гайморовые (верхнечелюстные).

Эти пустоты образованы вдобавок слизистыми слоями, некоторыми тканями, покрывающими костную часть.

Пустоты же необходимы для того, чтобы внутри дыхательной системы происходило дополнительное очищение и даже нагрев воздуха.

Кроме того, пазухи являются дополнительными резонаторами для образования голоса и воспроизведения звука. Вот почему так важна их чистота для лиц, занимающихся вокалом, пением.

Понятие патологического состояния

Синусит верхней челюсти – это заболевание несамостоятельного типа, вызванное фундаментальными причинами, представленное в форме воспалений слизистой, подслизистой оболочек гайморовых околочелюстных пазух, тканей, верхнечелюстных надкостницы и костей. Чаще всего поражению подвергаются именно пазухи, остальные элементы реже вовлекаются болезный процесс.

Внутри пазух могут скапливаться последствия воспалительного и бактериального процесса – гнойничковые образования и прочее, чей выход через носовые проходы затруднен.

Такое отклонение от нормы здоровья очень сильно занижает качество жизни людей, предъявлять неудобные и тяжелые симптомы, а в некоторых случаях приводит даже к серьезным осложнениям.

Заболевание относят к области оториноларингологии, им занимаются ЛОР-специалисты, терапевты и семейные врачи.

Классификация

По медицинскому стандарту каждое патологическое состояние, диагностируемое врачами, относится к той или иной позиции в общей медицинской классификации болезней (МКБ).

В МКБ-10 (Классификации 10-го пересмотра) синусит именно челюстных пазух вверху обозначен кодом – J32.0 и именуется в народе как «гайморит».

Но у патологии есть разные проявления, состояния, прогрессирующие этапы развития и другие отличия, которые делят её на некоторые подгруппы.

Подгруппапо типу: Названиеподвида Описание
Локализации Односторонний В свою очередь делятся на:

  • левосторонний;
  • правосторонний.
Двухсторонний Обе пазухи воспалены.
СоставаВыделений(экссудата) Слизистый(катаральный) Слизистый слой отекает по разным причинам (может даже из-за аллергии).Протекает безболезненно.
Гнойниковый Появляется из-за инфекций, попавших внутрь полости на слизистую.Переносится пациентом тяжело, с болевым синдромом.
Серозный Выделения водянистые, желтые, прозрачные.
Характерапротекания Острый Появляется внезапно, чаще всего первично и оканчивается быстро.
Хронический Вялое течение с периодами обострений, заложенностью носа.
Образования тканей Полипозный Образовавшиеся после частых воспалений или микробов полипы не дают нормально дышать.
Пристеночно-гиперпластический Обильные выделения постоянны. Появляются из-за усиления роста клеток слизистых слоёв.
Происхождения Одонтогенный верхнечелюстной синусит Из-за больных зубов, особенно верхнего ряда.
Вазомоторный Сосуды нейрогенные расширены, слизистая отекает, отток содержимого полостей затруднен.
Аллергический Появляется как следствие или сопроводитель аллергических реакций.
Риногенный После перенесенного ринита.
Травматический После полученных костных травм.
Гематогенный Инфекционной природы.

Основные причины

В большинстве случаев верхнечелюстной синусит классифицируют как обострение болезни респираторной природы, но есть и другие показатели, почему он может появиться. Причины представлены в таблице.

Природаобразования недуга Провоцирующие факторы
Патогенная,инфекционная,бактериальная. Занесение в пазухи с кровью или иным образом:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • хламидий;
  • кишечные палочки;
  • разных штаммов вирусов.
Простудная После наступления хронического ринита.
Зубная Длительный кариес.
Органоидная
  1. Миндалины увеличены вне нормы (аденоиды).
  2. На слизистой образовываются выпуклости, наросты (полипы).
  3. Возникновение внутренних опухолей.
Врожденная(анатомическая)
  1. Носовые проходы сужены при развитии, из-за чего затруднён дренаж скоплений.
  2. Корни зубов могут доставать до внутренней полости пазух.
Хроническая Форма болезни горла и полости рта:

  • ларингит;
  • фарингит;
  • тонзиллит (постоянно воспаленное глубокое верхнее небо).
Защитная Сниженный иммунитет.
Постравматическая После перенесенной травмы носовые проходы могут сузиться из-за искривления. Обычно исправление требует оперативного вмешательства хирургами.
Аллергенная Реакции на:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • перья;
  • пыльцу цветущих растений и др.
Вазомоторная Резкое вдыхание:

  • острых, резких запахов (например, нашатыря);
  • холодного потока воздуха.
Профессиональная Из-за ежедневного вдыхания грязного воздуха на производстве пазухи могут забиваться, что вызовет их воспаление.

Пути попадания в костно-челюстные полости патогенных микроорганизмов:

  • гематогенный – когда вирусы приходят с кровью, питающей слизистую;
  • лимфогенный – болезнетворные бактерии приносятся с лимфообменным процессом;
  • риногенный – микробы проникают через нос механическим способом, либо вирусы – при вдыхании.

Верхнечелюстной синусит форма болезни горла может проявиться в холодную зимнюю пору, а может и во время частых дождей, повышенной влажности.

Когда иммунная система ослаблена, тогда наступает большая вероятность рисков заболеваний.

Поэтому при таких факторах лучше обратить свое внимание на защитные функции орагнизма и начать прием витаминов, делать закаливания, заниматься физическими упражнениями, спортом и другое.

Симптомы

Болезнь зачастую может затрагивать близлежащие органы внутреннего скелета, тканей, слизистых слоёв. Поэтому симптоматика довольно широко показывает расстройство то одной части лица, головы, то другой.

Классические симптомы:

  1. Болевые ощущения лицевой части головы, чувство тяжести, распирания.
  2. После сна отёчность на лице носовой части.
  3. Затруднение дыхания через нос – приходится часто дышать ртом.
  4. Частые носовые выделения. Цвет – светло-желтый, желтый. Консистенция – иногда вытекает желтая вода, иногда выделения становятся киселе- или желеобразными.
  5. Зубная боль.
  6. Вкус и обоняние на время недуга утрачиваются.
  7. Частое чихание.
  8. Гнусавая речь.
  9. Слезоточивость повышается.
  10. Может появиться конъюнктивит.
  11. Фантомные ощущения из-за опухшей слизистой. Иллюзорное чувство, будто по задней стенке глотки стекает жидкость.

Отдельно стоит рассмотреть, как проявляется острый верхнечелюстной синусит:

  1. Головные боли.
  2. Острая пульсирующая боль в лобной, межбровной части и области скул.
  3. Выделения. Сначала прозрачные, потом гнойные. Могут иметь кровеносные включения, что подтверждает разрыв сосудов.
  4. Образование кист в области корешков зубов, сильное воспаление дёсен.
  5. Резкое увеличение температуры тела.
  6. Частое чихание.

Особенно болевые ощущения обнаруживаются еще интенсивнее при движении головы, наклонах, а также кашле или чихании. При хронической форме синусита насморки не поддаются лечению, имеют постоянный характер протекания. Только в периоды ремиссий симптомы могут ослабевать.

К каким осложнениям может привести верхнечелюстной синусит

Осложнения, которые может провоцировать невылеченный синусит верхних челюстных полостей:

  • заражение крови;
  • гипоксия (недостаток поступления кислорода);
  • апноэ во время сна (резкая остановка дыхания, которая может не ощущаться);
  • дакриоцистит;
  • воспаление и поражение костей черепа и самого головного мозга.

Гнойные образования перетекают по дренажным проходам в верхние каналы (особенно во время горизонтального положения тела). После чего они легко могут добраться до тканей головного мозга и начать свои пораженческие процессы уже там.

Способы диагностирования

Диагностика обязательно должна проводиться отоларингологом. Инструментальное подспорье при этом будет использоваться их следующего состава:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген;
  • риноскопия;
  • эндоскопия;
  • биопсия (пункция);
  • диафаноскопия лампой Геринга.

Осматривается не только носовая, но также и ротовая полость. Иногда берут на анализ кровь, чтобы понять, вирусной ли природы заболевание.

Лечение медицинскими методами

Вылечивается только не хроническая форма болезни. В противном случае возможно лишь добиться периода ремиссии или снижения воспаления. В целом же методы лечения ортодоксальной медицины заключаются в нескольких основных подходах.

Метод Описание
Лекарственный верхнечелюстной синусит Назначаются средства:

  1. Спреи, способные сужать сосуды.
  2. Противовоспалительные.
  3. Антибиотические.
  4. Антибактериальные, противовирусные.
  5. Антигистаимнные.
  6. Гормональные, стероидные.
Нелекарственный Делают пункцию, которая полностью дренирует накопленное в полостях. После этого осуществляются промывание антисептиками, чтобы исключить заражение. Потом могут ввести лекарство, убивающее вирусы и бактерии. Могут использоваться также ЯМИК-катетеры.
Механический Промывания растворами:

  • солевым;
  • травяным;
  • лекарственным.
Физиотерапевтический Делаются:

  • массажи;
  • лазерные коррекции;
  • фонофорезы, электрофорезы;
  • ультразвуковые манипуляции.

Прогревания электрофорезом назначаются только в некоторых случаях.

Хирургический Такая необходимость возникает только тогда, когда пошли уже обострения – возникли глазные и черепные заболевания из-за синусита.

Подбор оптимального лечения и лекарств медиком производится исключительно исходя из природы заболевания. Так, к примеру, если всё осложнилось из-за сильной аллергии, тогда подключают антигистаминные средства. Если же человек перенёс недавно грипп, тогда ему придется еще пропить курс противовирусных препаратов.

Исцеление народными методами

Убрать проблему также можно, если провести правильное лечение верхнечелюстного синусита при помощи средств народной медицины.

Метод Описание
Промывания Здесь приёмы перекликаются со способами прочищения пазух, используемых в классической медицине. Точно также подключать могут разные растворы для промываний:

  • на травяных экстрактах;
  • солевых (иногда к пару каплей йода);
  • выжатые соки (например, растения каланхоэ).
Ингаляции Использование небулайзера, пароводяного ингалятора.Ингаляции на травяных сборах отваров.Иногда добавляются эфирные лечебные масла.
Компрессы Согревающие примочки, аппликации должны использоваться только с согласования врача.Могут использоваться горячие предметы, обёрнутые в ткань, которая затем прикладывается.

5 правил для профилактики

Образование синусита верхней области головы, надчелюстной, можно избежать, если знать 5 простых правил:

  1. Не переохлаждаться.
  2. Появление насморка или иных нарушений функционирования верхних дыхательных путей не игнорировать, лечить своевременно.
  3. Вовремя лечить зубы, если обнаружился кариес.
  4. Лечение аллергии.
  5. Укреплять иммунную систему, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Чтобы исключить любой формы воспалительный процесс, будь то левосторонний верхнечелюстной синусит или двухсторонний, очень важно следить за первыми симптомами – затруднением дыхания и чувства тяжести в лицевой части.

Крайне важно обратиться сразу же к врачу, анне заниматься самолечением. При безграмотном прогревании можно только усложнить ситуацию – гнойниковые образования начнут перетекать вверх, а затем, попасть в мозг. Поэтому крайне важно все меры предпринимать под наблюдением специалиста.

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/verkhnechelyustnoy-sinusit/

Верхнечелюстной синусит: что это такое, симптомы, лечение

Верхнечелюстной синусит: что это такое, симптомы, лечение

Верхнечелюстной синусит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, которые чаще называют гайморовыми. Отсюда возникло более простое, известное многим, наименование болезни — гайморит.

Гайморит может протекать в острой и хронической форме. Причины, приводящие к тому или иному течению, различны. В первом случае это вирусы и бактерии, а во втором — анатомические изменения в строении лицевых костей, хрящей и других тканей. Такая патология мешает естественному оттоку выделений, способствует их накоплению и провоцирует воспаления.

Верхнечелюстной синусит может затрагивать одну пазуху — левую или правую. Такую болезнь называют односторонним гайморитом. Когда воспаление есть с обеих сторон, то синусит двусторонний.

Если не заняться лечением и не обратиться к врачу, то острая фаза одностороннего синусита перейдёт в хроническую двустороннюю. Это опасное состояние, ведь воспаление может распространиться на вышележащие структуры — решетчатый лабиринт, а далее — на лобные пазухи.

Хронический гнойный гайморит может привести к развитию менингита. То есть, существует риск воспаления оболочек головного мозга.

Причины

  • 1 Причины
  • 2 Виды
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

К появлению заболевания могут приводить следующие факторы:

  • разные патологии анатомии носовых структур (искривление перегородки, например);
  • хронические заболевания дыхательной системы, в особенности верхних её путей (из-за того, что они были не пролечены или лечение было подобрано неправильно);
  • ослабленный иммунитет вследствие болезней и других факторов;
  • аденоиды;
  • бактерии, вирусы, грибки;
  • аллергены (пыль, бытовая химия, косметика, пыльца);
  • болезни зубов;
  • травмы лица;
  • назальные полипы.

Болезнь может вызвать как одна причина, так и совокупность нескольких. В зависимости от того, какой фактор является первоначальным, выделяют разные виды гайморита.

Виды

По происхождению различают несколько видов верхнечелюстного синусита:

  • Риногенный синусит возникает, если ранее были перенесены насморк, ОРЗ, корь, грибковые заболевания и другие. Инфекция, первоначально возникшая в полости носа, распространяется на пазухи, и возникает гайморит.
  • Одонтогенный синусит развивается из-за наличия микроорганизмов в поражённых верхних зубах. Такое возможно потому, что корни моляров нередко выходят в область верхнечелюстной пазухи, предоставляя возможность инфекции проникнуть туда и вызвать воспаление. Спровоцировать гайморит могут такие заболевания зубов, как пульпит и периодонтит. Кроме того, при некачественном лечении или удалении моляра может возникнуть небольшой ход между пазухой и ротовой полостью, способный пропустить инфекцию.
  • Гематогенный синусит предполагает, что в организме есть некоторый очаг воспаления. Инфекция из этого очага попадает в пазуху с кровью по сосудам, вызывая воспаление.
  • Травматический гайморит может развиться при переломе верхней челюсти, скуловой кости или других костей лица. Они повреждают стенки гайморовой пазухи и вызывают воспалительный процесс в слизистой ткани.
  • Вазомоторный синусит возникает в случае нарушения рефлекторных механизмов реагирования на такие раздражители, как поток холодного воздуха или резкий запах. Иными словами, организм выдаёт излишне выраженные реакции: сильный отёк слизистой, приводящий к нарушению оттока носовой слизи. На этом фоне развивается воспаление, которое приводит к синуситу.
  • Аллергический гайморит может развиться из-за аллергического ринита, при котором слизистая носовой полости отекает, что мешает отходить выделениям. Они попадают в гайморовы пазухи, накапливаются там и вызывают воспаление.

Верхнечелюстной синусит может быть разным по происхождению. Важно найти его первопричину и справиться с ней для избежания рецидивов.

Симптомы

Затруднённое дыхание и заложенность носа — одни из главных симптомов гайморита. При этом носовой слизистый секрет может стекать по носоглотке вниз, вызывая неприятный и мучительный кашель.

Особенно он обостряется в ночное время. Сначала выделения из носа слизистые, затем они становятся гнойными. Больной человек перестаёт различать запахи, голос приобретает гнусавое звучание.

Может наблюдаться слезотечение.

Головные боли и боли в области пазух присутствуют практически во всех случаях заболевания. Они усиливаются при наклоне головы вперёд или надавливании на переносицу и рядом с ней. Боль может быть двусторонняя или односторонняя.

  • При гайморите, в особенности остром гнойном, часто поднимается температура от 38 градусов до 40. Присутствует общая слабость.
  • При хроническом гайморите все его признаки периодически повторяются, он становится рецидивирующим.

Если обнаружили у себя симптомы гайморита, обратитесь к ЛОРу. Начавшись в острой форме, непролеченный или недолеченный верхнечелюстной синусит перейдёт в хроническую форму. И справиться с ним будет значительно труднее.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо подробно изучить симптомы, с которыми обратился больной. Его опрашивают, а также проводят визуальный осмотр. На основе этого определяется причина заболевания. Получив клиническую картину, ЛОР-врач может применить риноскопию — непосредственный осмотр слизистой носа, строения носовых ходов и перегородок.

Помимо этих процедур, иногда доктор назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ), УЗИ пазух или рентгеноскопию.

Результаты этих процедур помогают детально изучить поражение, прояснить картину заболевания и поставить дифференциальный диагноз, ведь, возможно, за симптомами гайморита скрывается киста верхнечелюстной пазухи.

На снимке можно рассмотреть назальные полипы. Это тоже поможет поставить корректный диагноз и назначить адекватное лечение.

Перед пункцией, необходимой при сложной хронической гнойной форме заболевания, обязательно назначают рентгеноскопию или МРТ. Иногда необходим микробиологический анализ.

Лечение

Поставив диагноз, врач может назначить консервативное или оперативное лечение, в зависимости от тяжести заболевания.

Первый тип лечения предполагает приём антибиотиков, сосудосуживающих и улучшающих отток слизи капель. Антибиотики действуют непосредственно на источник инфекции. Часто выписывают пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды и другие группы антибактериальных средств.

Дозировку назначает врач. Обычно лечение длится от недели до десяти дней. Для снятия отёка слизистых выписывают назальные капли, например, «Нафазолин», «Ксилометазолин», «Синуфорт» и другие. Часто назначают промывание носовой полости.

Оно может выполняться в кабинете врача или в домашних условиях.

Промывание носа — это весьма полезная лечебно-профилактическая процедура. Она безболезненна и практически не имеет противопоказаний.

Подсоленный раствор эффективно удалит накопившиеся слизистые выделения, уменьшит отёк и воспаление, заметно облегчит дыхание болеющего.

Нужен раствор (стакан кипячёной воды и пол чайной ложки соли) и чайник. Врачи для этой процедуры используют специальные приборы.

Если гайморит имеет аллергическую природу, то назначают различные антигистаминные и рассасывающие препараты. Нередко рекомендуют пройти физиотерапевтические процедуры.

Оперативное лечение — это пункция гайморовой пазухи. Иными словами, хирург делает прокол в стенке пазухи.

Через него он удаляет накопившееся содержимое (слизистого или гнойного характера), которое не могло выходить естественным путём из-за воспаления, и состояние больного сразу улучшается.

К такому виду вмешательства прибегают, если не помогло консервативное лечение, выявлено тяжёлое состояние пациента или другие признаки по результатам рентгенографии или МРТ. При своевременном обращении к специалисту оперативное вмешательство не понадобится.

Помимо назначенного врачом курса лечения, самостоятельно можно сделать следующее:

  • на первых порах заболевания лучше ограничить своё пребывание на улице;
  • пейте больше тёплой жидкости;
  • с одобрения врача самостоятельно промывайте носовую полость солёной водой или физраствором;
  • не допускайте задержки и накопления слизи в носу — высмаркивайте её.

Для профилактики синусита своевременно лечите ОРЗ, следите за состоянием ваших зубов и здоровьем в целом. Соблюдайте чистоту дома и на рабочем месте. Проветривайте помещения, в которых долго находитесь.

Источник: http://doctorl.ru/verhnechelyustnoj-sinusit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть